Η νέα συσκευή βοηθά αντικειμενικά στον εντοπισμό εμβοών για πρώτη φορά

Luis Alvarez / Getty Images

Βασικές επιλογές

• Οι επιστήμονες βρήκαν έναν τρόπο να μετρήσουν αντικειμενικά τον εμβοή, γνωστός επίσης ως επίμονο χτύπημα στα αυτιά, για πρώτη φορά.
• Η τεχνολογία μετρά τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και μπορεί να καθορίσει πόσο σοβαρή είναι η περίπτωση εμβοής ενός ατόμου.
• Οι ερευνητές ελπίζουν ότι αυτό το εργαλείο θα βελτιώσει τις επιλογές διάγνωσης και θεραπείας για την πάθηση, η οποία συνδέεται με διαταραχές του ύπνου, άγχος και κατάθλιψη.

Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει μια νέα τεχνολογία που μπορεί να μετρήσει αντικειμενικά την οδυνηρή κατάσταση του χτυπήματος στα αυτιά - την πρώτη συσκευή που το έκανε.

Επιστήμονες και μηχανικοί από το Ινστιτούτο Bionics και το Πανεπιστήμιο Deakin στην Αυστραλία χρησιμοποίησαν μια μη επεμβατική τεχνική απεικόνισης εγκεφάλου που ονομάζεται λειτουργική φασματοσκοπία σχεδόν υπέρυθρων ακτίνων (fNIRS) σε θέματα με και χωρίς εμβοές για τη μέτρηση των αλλαγών στα επίπεδα οξυγόνου του εγκεφάλου τους όταν εκτίθενται σε ήχο και φως.

Τα άτομα με εμβοές μπορεί να εμφανίσουν χτύπημα, σφύριγμα ή βουητό στα αυτιά - κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου, άγχος και κατάθλιψη.

"Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αξιόπιστο αντικειμενικό μέτρο εμβοής που να χρησιμοποιείται κλινικά και οι προσωπικές αναφορές για τη διαταραχή είναι συχνά ο μόνος παράγοντας στον οποίο ένας γιατρός μπορεί να στηρίξει τη διάγνωση και τη θεραπεία του", Mehrnaz Shoushtarian, PhD, βιοϊατρικός μηχανικός και επικεφαλής ερευνητής σχετικά με την τεχνολογία, λέει ο Verywell. "Η δοκιμή μας θα επιτρέψει ακριβέστερη εκτίμηση της κατάστασης και είναι ένα σημαντικό βήμα για την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών και για να δείξουμε ποιες θεραπείες λειτουργούν."

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Δεν υπήρξαν αντικειμενικά διαγνωστικά εργαλεία για εμβοές, αλλά η νέα τεχνολογία έχει μετρήσει επιτυχώς τη δραστηριότητα του εγκεφάλου σε άτομα με την κατάσταση με την ελπίδα να την κατανοήσουν καλύτερα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι εάν μπορούν να προσδιορίσουν πόσο σοβαρή είναι η περίπτωση εμβοής ενός ατόμου, μπορούν να βελτιώσουν τις θεραπευτικές επιλογές.

Ανταπόκριση εγκεφάλου

Η Shoushtarian και η ομάδα της χρησιμοποίησαν fNIRS σε 25 άτομα με χρόνια εμβοή και 21 άτομα χωρίς. Ζήτησαν από τους συμμετέχοντες να φορέσουν ένα καπάκι που μέτρησε τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και τους έδειξαν τόσο οπτικά όσο και ακουστικά ερεθίσματα. Στη συνέχεια, ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να αξιολογήσουν πόσο δυνατά ή ενοχλητικά ήταν τα ερεθίσματα, καθώς οι ερευνητές παρακολούθησαν πώς ανταποκρίθηκαν οι εγκέφαλοί τους.

Οι ερευνητές διενήργησαν τα δεδομένα μέσω ενός προγράμματος που μπόρεσε να διαφοροποιήσει τους ασθενείς με ελαφρά ή ήπια εμβοή από εκείνους με μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις με ακρίβεια 87%.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άτομα με εμβοές είχαν διαφορετική εγκεφαλική απόκριση στα ερεθίσματα από τα άτομα χωρίς την πάθηση. Οι εγκέφαλοι των ατόμων με εμβοές έδειξαν μια «βρεγμένη» απόκριση στο φως και τον ήχο.

"Η έρευνά μας στοχεύει στην ποσοτικοποίηση της σοβαρότητας των εμβοών", λέει ο Shoushtarian. "Μια αντικειμενική δοκιμή θα παρέχει βασικές πληροφορίες στους κλινικούς ιατρούς για να [κατανοήσουν] εάν οι θεραπείες λειτουργούν ή εάν απαιτείται αλλαγή της θεραπείας."

Τι προκαλεί εμβοές;

Περίπου 50 έως 60 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν εμβοές, αλλά η κατάσταση είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες. Υπάρχουν δύο τύποι εμβοών. Ο πιο κοινός τύπος είναι υποκειμενικός (που αντιπροσωπεύει το 99% των περιπτώσεων). Σε αυτόν τον τύπο, μόνο ο πάσχων μπορεί να ακούσει τον θόρυβο. Ένας πολύ μικρότερος αριθμός ατόμων βιώνει αντικειμενική εμβοή, δηλαδή όταν άλλοι μπορούν επίσης να ακούσουν τον θόρυβο. Οι ήχοι που ακούγονται σε αντικειμενική εμβοή προκαλούνται συνήθως από εσωτερικές λειτουργίες του σώματος.

Ο εμβοές είναι ένα σύμπτωμα παρά μια ασθένεια. Συνδέεται με πολλές καταστάσεις, όπως απώλεια ακοής, μπλοκαρίσματα στο κανάλι του αυτιού, τραυματισμούς στο κεφάλι ή στο λαιμό και στην πίεση των κόλπων.

Ο Richard Tyler, PhD, ακουολόγος και καθηγητής ωτορινολαρυγγολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αϊόβα, λέει στον Verywell ότι οι καταστάσεις που σχετίζονται συχνότερα με εμβοές είναι η έκθεση στον θόρυβο, οι καταστάσεις που σχετίζονται με τη γήρανση και τα φάρμακα. Προσθέτει ότι «πολλές από τις αιτίες είναι απλώς άγνωστες».

Εμβοές μπορεί να συμβούν όταν υπάρχει βλάβη στα κύτταρα τρίχας του εσωτερικού αυτιού. Αυτά τα τριχωτά κύτταρα βοηθούν στη μετατροπή των ηχητικών κυμάτων σε ηλεκτρικά σήματα που ο εγκέφαλος διαβάζει ως ήχους. Όταν οι τρίχες στο εσωτερικό αυτί έχουν υποστεί βλάβη, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει τα σήματα σωστά που μπορούν να προκαλέσουν την ψευδαίσθηση του ήχου.

COVID-19 και Εμβοές

Μερικοί ασθενείς με COVID-19 λένε ότι η λοίμωξη προκάλεσε εμβοές ή για εκείνους που την είχαν ήδη, την έκανε χειρότερη. Ο Tyler λέει ότι το άγχος είναι γνωστό ότι επηρεάζει την εμβοή, πράγμα που έχει νόημα ότι τα άτομα με την πάθηση θα μπορούσαν να παρουσιάσουν φλεγμονή εάν εξετάσουν θετικά για το COVID-19.

Μερικές έρευνες δείχνουν ότι το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ακοής. Μια αναφορά διαπίστωσε ότι το 13% των ασθενών ανέφεραν αλλαγή στην ακοή και / ή εμβοές από τη διάγνωση της νόσου.

Μια άλλη μελέτη περίπτωσης ενός ασθενούς με COVID-19 ανέφερε ότι ο 45χρονος εμφάνισε εμβοές αριστεράς πλευράς και ξαφνική έναρξη ακοής κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τη νόσο στο νοσοκομείο.

Οι ειδικοί λένε ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για την καλύτερη κατανόηση της σχέσης μεταξύ της ακοής και της λοίμωξης COVID-19.

Τι αρέσει ο εμβοές

Ένας ήχος κουδουνίσματος στα αυτιά είναι κοινός σε άτομα με εμβοές, αλλά οι άνθρωποι μπορούν επίσης να ακούσουν άλλους ήχους, όπως:

• Φιλιά
• Γκρίνια
• Βουητό
• Ωχ
• Φλοίσβος
• Σφυριγμός
• Βουητό
• Τσιτσίρισμα

Παρόλο που αναφέρεται κυρίως ως ακουστική κατάσταση, μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές του ύπνου, άγχος και κατάθλιψη, προβλήματα συγκέντρωσης και κόπωση.

Όταν ένας ασθενής βιώνει για πρώτη φορά εμβοές, μπορεί να είναι ενοχλητικό. «Είναι πολύ λογικό ότι οι ασθενείς είναι αναστατωμένοι επειδή ακούνε αυτό το πράγμα που δεν έπρεπε να είναι εκεί», λέει ο Tyler. «Δεν έχουν κανέναν έλεγχο σε αυτό.»

Διάγνωση εμβοών

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση εμβοών. Η κατάσταση συνδέεται συχνά με απώλεια ακοής, πράγμα που σημαίνει ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα διεξάγουν συχνά γενικές εξετάσεις ακοής για να προσδιορίσουν πρώτα τη συνολική ποιότητα της ακοής ενός ασθενούς.

Η τεχνολογία του Shoushtarian είναι η πρώτη που αντικειμενικά δοκιμάζει εμβοές. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι για την αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης. Οι πάροχοι μπορούν να χρησιμοποιούν διάφορες δοκιμές ακουστικής και κίνησης, και σε ορισμένες περιπτώσεις, θα γίνει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας και CT.

Ο Shoushtarian λέει ότι ο εντοπισμός υποτύπων εμβοών παραμένει μια από τις σημαντικότερες προκλήσεις για την κλινική αντιμετώπιση. Ελπίζει ότι η τεχνολογία της ομάδας της θα βελτιώσει την έρευνα σε αυτόν τον τομέα.

"Μακροπρόθεσμα, η δοκιμή μας θα μπορούσε να βοηθήσει στον εντοπισμό υποτύπων με παρόμοιους υποκείμενους μηχανισμούς (π.χ. εμβοές λόγω απώλειας ακοής που προκαλείται από θόρυβο έναντι απώλειας ακοής που σχετίζεται με την ηλικία), βοηθώντας στην ανάπτυξη κατάλληλων θεραπειών", λέει.

Πώς αντιμετωπίζεται ο εμβοές

Δεν υπάρχει θεραπεία για εμβοές, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την πιθανή αιτία ή συσχέτιση της εμβοής σας. Για παράδειγμα, εάν ο εμβοές σας συνδέεται με τη συσσώρευση κεριού στο αυτί, η αφαίρεση του κεριού του αυτιού μπορεί να βοηθήσει. Εάν το φάρμακό σας μπορεί να προκαλεί εμβοές, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει τη μείωση της δόσης σας ή τη μετάβαση σε άλλο φάρμακο.

Οι συσκευές ακοής μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες, όπως και οι συσκευές ήχου και ηχοθεραπεία. Στην κλινική του Tyler, θεραπεύουν ασθενείς που χρησιμοποιούν το πρόγραμμα Επεξεργασία Δραστηριοτήτων Εμβοές που είναι ένας συνδυασμός συμβουλευτικής και ηχητικής θεραπείας. Το συμβουλευτικό μέρος χωρίζεται σε τέσσερις ενότητες που εστιάζουν στις σκέψεις και τα συναισθήματα, την ακοή, τον ύπνο και τη συγκέντρωση.

Ο Tyler λέει ότι η αντιμετώπιση της κατάστασης με ολιστικό τρόπο που περιλαμβάνει ψυχολογική συμβουλευτική είναι σημαντική επειδή η εμβοή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ψυχικής υγείας όπως άγχος και κατάθλιψη.

«Νομίζω ότι είναι υπέροχο το γεγονός ότι πολλοί ιατροί σε όλο τον κόσμο συμμετέχουν περισσότερο στην παροχή συμβουλευτικών συνεδριών σε ασθενείς», λέει ο Tyler.

Οι περισσότεροι ασθενείς ενοχλούνται από την εμβοή τους στην αρχή λόγω των επιπτώσεων που μπορεί να έχει στην ευημερία τους. Ο Tyler λέει ότι με τα κατάλληλα εργαλεία και θεραπείες, η κατάσταση μπορεί να γίνει πιο εύχρηστη.

«Τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα για τους ασθενείς με εμβοές, καθώς και για τη βελτίωση της ακοής σας», λέει ο Tyler. «Γνωρίζουμε επίσης ότι η χρήση θεραπείας ήχου στο βάθος, συχνά ενσωματωμένη σε ακουστικά βαρηκοΐας, αλλά μερικές φορές ανεξάρτητη, μπορεί επίσης να βοηθήσει τους ασθενείς. Υπάρχουν μερικά καλά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι. "