Dobrila Vignjevic / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Ένα νέο πρόγραμμα διαπίστωσε ότι οι τακτικές τηλεφωνικές κλήσεις βελτίωσαν την ψυχική υγεία των ενηλίκων που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μοναξιά, άγχος και κατάθλιψη.
- Στα άτομα που πραγματοποίησαν τις κλήσεις δόθηκε ελάχιστη εκπαίδευση στην ενσυναισθητική ακρόαση και είχαν ανατεθεί να πραγματοποιούν τακτικές κλήσεις κάθε εβδομάδα σε ενήλικες που ήταν πελάτες ενός προγράμματος Meals on Wheels.
- Οι βελτιώσεις στην κατάθλιψη, το άγχος και τη μοναξιά ήταν σημαντικές αν και το πρόγραμμα δοκιμής διήρκεσε μόνο τέσσερις εβδομάδες.
Μια τηλεφωνική κλήση την ημέρα μπορεί να προχωρήσει πολύ σε καταπραϋντικά συναισθήματα μοναξιάς. Ένα νέο πρόγραμμα, που ονομάζεται Sunshine Calls, στοχεύει να βοηθήσει τους ενήλικες που αγωνίζονται με την απομόνωση κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής της Dell στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Όστιν ανέπτυξαν ένα πρόγραμμα που διευκολύνει τις τακτικές τηλεφωνικές κλήσεις μεταξύ εκπαιδευμένου καλούντος και κυρίως ηλικιωμένων ενηλίκων που εξαρτώνται από το πρόγραμμα Meals on Wheels Central Texas (MOWCTX).
Η μελέτη τους διαπίστωσε ότι σύντομες, καθημερινές τηλεφωνικές κλήσεις από εκπαιδευμένους καλούντες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της μοναξιάς, της κατάθλιψης και του άγχους. .
Για το πρόγραμμα, δεκαέξι καλούντες - ή αυτό που ο Kahlon αναφέρεται ως λαϊκοί - που δεν είναι επαγγελματίες ψυχικής υγείας, υποβλήθηκαν σε σύντομη εκπαίδευση σε ενσυναισθητικές τεχνικές συνομιλίας. Ο καθένας κάλεσε τους συμμετέχοντες πάνω από τέσσερις εβδομάδες ημερησίως για τις πρώτες πέντε ημέρες, μετά τις οποίες οι πελάτες μπορούσαν να επιλέξουν να πέσουν σε λιγότερες κλήσεις αλλά όχι λιγότερο από δύο κλήσεις την εβδομάδα.
"Έχουμε σημαντικά αποτελέσματα σε τέσσερις εβδομάδες με καθοδηγούμενες τηλεφωνικές κλήσεις από άτομα," λέει ο Kahlon. «Αυτά είναι πράγματα με τα οποία αγωνιζόμαστε στην υγειονομική περίθαλψη για να πάρουμε σωστά. Ο Kahlon είναι επίσης διευθυντής του Factor Health, ενός προγράμματος στην Dell που κατασκευάζει έργα βελτίωσης της υγείας και διερευνά εάν λειτουργούν αυτά τα έργα. Το Sunshine Calls δημιουργήθηκε στο Factor Health. Η μελέτη του Φεβρουαρίου δημοσιεύθηκε στοJAMA Ψυχιατρική.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν έχετε αγωνιστεί με την απομόνωση και τη μοναξιά λόγω του COVID-19, δοκιμάστε να καλείτε τακτικά έναν φίλο ή ένα μέλος της οικογένειας. Η συνομιλία με κάποιον κάθε μέρα ή συχνά όλη την εβδομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε συνδεδεμένοι παρά τη φυσική απόσταση.
Οι τακτικές τηλεφωνικές κλήσεις μείωσαν το άγχος και την κατάθλιψη
Η μελέτη στρατολόγησε 16 καλούντες που κυμαίνονταν σε ηλικία από 17 έως 23 ετών και τους έδωσαν περιορισμένο αριθμό εκπαίδευσης μέσω μιας συνεδρίασης βιντεοδιάσκεψης μιας ώρας, φυλλάδια και βιντεοσκοπημένες οδηγίες.
Ο Kahlon σημείωσε ότι οι καλούντες ήταν αυτοεπιλεγμένοι και όλοι «αυθεντικά και αρκετά παθιασμένα» ενδιαφέρονται να υποστηρίξουν την κοινότητα. "Αυτό ήταν πολύ περισσότερο για τη σύνδεση και όχι μόνο για κάποιον που καλεί για check-in", λέει ο Kahlon. "Κάποιος που καλεί που σας ενδιαφέρει και δεν είναι τυχαίο."
Οι 240 συμμετέχοντες που προσλήφθηκαν από το Meals on Wheels Central Texas ήταν 27 έως 101 ετών, με το 63% να είναι τουλάχιστον 65 ετών και το 56% να ζει μόνος. Όλοι ανέφεραν ότι έχουν τουλάχιστον μία χρόνια πάθηση.
Οι μισοί ανατέθηκαν στην ομάδα παρέμβασης που έλαβε τηλεφωνικές κλήσεις και οι μισοί ανατέθηκαν στην ομάδα ελέγχου που δεν έλαβε. Οι κλήσεις είχαν προγραμματιστεί να έχουν διάρκεια μικρότερη των 10 λεπτών, αλλά δεν είχαν οριστεί χρονικά όρια και οι καλούντες δήλωσαν ότι μερικές φορές έτρεχαν περισσότερο.
Μετά την πρώτη εβδομάδα, οι συμμετέχοντες θα μπορούσαν να επιλέξουν να έχουν τουλάχιστον δύο κλήσεις την εβδομάδα. Πενήντα οκτώ τοις εκατό των συμμετεχόντων επέλεξαν να συνεχίσουν να λαμβάνουν πέντε κλήσεις την εβδομάδα.
Και οι δύο ομάδες αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας τυπικές εξετάσεις για τη μέτρηση της μοναξιάς, της κατάθλιψης και του άγχους. Η ομάδα παρέμβασης έδειξε βελτίωση στα μέτρα της μοναξιάς, της κατάθλιψης, του άγχους και της γενικής ψυχικής υγείας σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Οι συμμετέχοντες που αισθάνθηκαν τουλάχιστον ελαφρώς ανήσυχοι στην αρχή του προγράμματος μειώθηκαν κατά 37% και όσοι ανέφεραν ότι ήταν τουλάχιστον ήπια κατάθλιψη μειώθηκαν κατά 25%.
Το MOWCTX παρείχε μια λίστα με ζητήματα που θα απαιτούσαν περαιτέρω παρακολούθηση, εάν οι συμμετέχοντες τα έφεραν. Οι καλούντες έλαβαν οδηγίες να επικοινωνήσουν με το MOWCTX εάν οι συμμετέχοντες μίλησαν για την ασφάλεια, τις ανησυχίες των τροφίμων ή τα οικονομικά προβλήματα.
Η μοναξιά επιδεινώνεται από το COVID-19
Αυτή η μελέτη διεξήχθη κατά τη διάρκεια της πανδημίας επειδή τα ζητήματα ψυχικής υγείας αναμενόταν να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της επιδημίας, λέει ο Kahlon. Σύμφωνα με το Kaiser Family Foundation, ένας στους τρεις ενήλικες αναφέρει ότι βιώνει κατάθλιψη ή άγχος κατά την πανδημία. Αυτό οφείλεται σε έναν στους 10 που ανέφερε τέτοια προβλήματα πριν από την πανδημία.
«Μας οδήγησαν το πλαίσιο COVID», λέει ο Kahlon. «Αυτό που μας εξέπληξε δεν είναι μόνο ο βαθμός επίδρασης στη μοναξιά, αλλά και ο αντίκτυπος σε τυπικά και σημαντικά ζητήματα ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη και το άγχος».
Η μοναξιά είναι ένας παράγοντας κινδύνου για πολλές κλινικές καταστάσεις, αλλά υπάρχουν λίγα προγράμματα παρέμβασης μεγάλης κλίμακας. Συνήθως, τα συναισθήματα της μοναξιάς αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια συμβούλων ψυχικής υγείας.
Υπάρχουν λίγες παρεμβάσεις που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη βοήθεια ατόμων με μοναξιά, κατάθλιψη και άγχος, λέει ο Kahlon. Υπάρχουν ανεπαρκείς επαγγελματίες ψυχικής υγείας για να καλύψουν τη ζήτηση, λέει, προσθέτοντας ότι σε πολλά μέρη οι ψυχίατροι δεν θα λάβουν ασφάλιση υγείας και λίγοι δέχονται το Medicaid.
«Αντιμετωπίζουμε μια τεράστια πρόκληση ψυχικής υγείας», λέει. «Έχουμε μια περιορισμένη εργαλειοθήκη και ένα μεγάλο πρόβλημα».
Κοιτάω μπροστά
Ένα πρόγραμμα όπως το Sunshine Calls «προσφέρει μια μεγάλη ευκαιρία να αρχίσουμε να σκέφτομαστε διαφορετικά για το πώς παρέχουμε τα είδη αποτελεσματικών λύσεων υγείας», λέει ο Kahlon.
Εκκλησιαστικές εκκλησίες ή άλλες κοινοτικές ομάδες θα μπορούσαν να εκπαιδεύσουν καλούντες και να εκτελούν παρόμοια προγράμματα τηλεφωνικών κλήσεων για άτομα που κινδυνεύουν. «Καλωσορίζουμε οποιοδήποτε τέτοιο πρόγραμμα θα έρθει σε επαφή», προσθέτει.
Σύμφωνα με τον Kahlon, το καλύτερο σενάριο είναι οι εταιρείες ασφάλισης υγείας να δουν τα οφέλη αυτών των τύπων προγραμμάτων και να τα καλύψουν στις πολιτικές τους. «Το επόμενο βήμα μας είναι να αναπτύξουμε αυτό το πρόγραμμα ως ένα πειθαρχημένο πρόγραμμα υγείας και, στην ιδανική περίπτωση, να λάβουμε ασφάλιση υγειονομικής περίθαλψης για να το πληρώσουμε αν συνεχίσουμε να επιδεικνύουμε αποτελέσματα», λέει ο Kahlon.