Αυτό που ξεκίνησε για πρώτη φορά ως σύμπλεγμα κρουσμάτων πνευμονίας στην Κίνα τον Δεκέμβριο του 2019 έχει κηρυχθεί πανδημία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Η εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη έχει αναγνωριστεί ως νέο κοροναϊό (2019-nCoV) και γρήγορα εξαπλωθεί σε χώρες σε όλο τον κόσμο.
Τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι ο ιός είναι πιο σοβαρός σε ηλικιωμένους και σε άτομα με χρόνιες ιατρικές παθήσεις, ειδικά εάν είναι ανοσοκατεσταλμένοι ή έχουν υποκείμενες καταστάσεις όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις ή οι πνευμονικές παθήσεις όπως η ΧΑΠ. Για να ξεπεράσετε το COVID-19 πανδημία, τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services (CMS) έχουν αναλάβει δράση για την προστασία των δικαιούχων. Αυτό πρέπει να γνωρίζετε.
Geber86 / Getty ImagesΟ αντίκτυπος του COVID-19 στους δικαιούχους Medicare
Το COVID-19 έχει επιπτώσεις στην κοινότητα Medicare. Μεταξύ Ιανουαρίου και 12 Σεπτεμβρίου 2020, περισσότεροι από 1,1 εκατομμύρια δικαιούχοι Medicare διαγνώστηκαν με τη λοίμωξη. Οι μαύροι είχαν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να μολυνθούν λευκοί (3.210 έναντι 1.516 ανά 100.000 άτομα). Η επόμενη ομάδα που επηρεάστηκε περισσότερο ήταν Ισπανόφωνοι σε 3.100 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα, ακολουθούμενοι από Αμερικανούς Ινδιάνους και Ιθαγενείς της Αλάσκας στις 2.527 ανά 100.000 και Ασιάτες στα 1.441 ανά 100.000.
Όσον αφορά τις προϋπάρχουσες καταστάσεις, τα ποσοστά ήταν υψηλότερα για τους δικαιούχους Medicare που είχαν αναιμία, διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, υπέρταση ή νεφρική νόσο. Το υψηλότερο ποσοστό (7.165 ανά 100.000) αναφέρθηκε για όσους είχαν νεφρική νόσο τελικού σταδίου (νεφρική νόσος που απαιτεί αιμοκάθαρση).
Από αυτούς που μολύνθηκαν, περισσότεροι από 330.000 νοσηλεύτηκαν. Αυτές οι νοσηλείες έχουν κοστίσει 5,1 δισεκατομμύρια δολάρια για άτομα με παραδοσιακό Medicare ή περίπου 24.600 $ ανά ασθενή.
Δοκιμή κοραναϊού
Εάν έχετε συμπτώματα ή κινδυνεύετε διαφορετικά για το COVID-19 (π.χ. έχετε έρθει σε επαφή με κάποιον που πάσχει από την ασθένεια), το Medicare θα καλύψει τη δοκιμή σας δωρεάν. Δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε ένα copay.
Λάβετε υπόψη ότι η δοκιμή δεν θα πραγματοποιηθεί εκτός εάν έχει παραγγελθεί από ιατρό.
Εάν έχετε συμπτώματα και πιστεύετε ότι μπορεί να είστε άρρωστοι με το COVID-19, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον εκτυπώσιμο οδηγό συζήτησης γιατρών παρακάτω για να σας προετοιμάσει για να μιλήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη διάγνωση.
Οδηγός συζήτησης γιατρών Coronavirus (COVID-19)
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Telehealth και τηλεϊατρική
Η αρρώστια κατά τη διάρκεια πανδημίας μπορεί να προκαλεί άγχος. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, θα θελήσετε να αξιολογηθεί για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε μολυνθεί και να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε όταν τη χρειάζεστε. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν χρόνιες ασθένειες ή προβλήματα μεταφοράς που καθιστούν δύσκολη την είσοδο σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, κλινική επείγουσας περίθαλψης ή ιατρείο. Επιπλέον, μπορεί να είναι επικίνδυνο να μπείτε σε μια αίθουσα αναμονής γεμάτη άτομα όπου θα μπορούσατε να μεταδώσετε την ασθένεια σε άλλους ή αντίστροφα.
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε COVID-19, καλέστε μπροστά πριν πάτε σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή κλινική. Θα σας πουν τι να κάνετε και πού να πάτε. Είναι σημαντικό να γνωρίζουν ότι πρόκειται να μειώσετε την εξάπλωση της λοίμωξης.
Εδώ μπορεί να βοηθήσει η telehealth, γνωστή και ως τηλεϊατρική. Αυτοί οι τύποι επισκέψεων επιτρέπουν σε επαγγελματίες υγείας και ασθενείς να μιλούν ο ένας στον άλλο σε πραγματικό χρόνο χρησιμοποιώντας βιντεοδιάσκεψη. Αυτό μπορεί να γίνει online ή μέσω εφαρμογών για κινητά χρησιμοποιώντας λογισμικό υγειονομικής περίθαλψης συμβατό με HIPAA.
Τα προγράμματα Medicare Advantage επετράπη να προσθέσουν το telehealth ως προαιρετικό συμπληρωματικό όφελος το 2019. Το Original Medicare καλύπτει επίσης τις επισκέψεις telehealth αλλά περιορίζει ποιοι μπορούν να το χρησιμοποιήσουν. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη σε άτομα που ζουν σε αγροτικές περιοχές που πληρούν τις προϋποθέσεις και βρίσκονται σε καθορισμένους ιατρικούς χώρους (δηλαδή, οι επισκέψεις δεν καλύπτονται από το σπίτι), άτομα που χρειάζονται αξιολογήσεις εγκεφαλικού επεισοδίου ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους και άτομα που έχουν νεφρική νόσο τελικού σταδίου και λάβετε θεραπεία αιμοκάθαρσης στο σπίτι.
Τα Κέντρα ΗΠΑ για το Medicare & Medicaid Services (CMS) ανταποκρίθηκαν στην πανδημία COVID-19 επεκτείνοντας την κάλυψη τηλε-υγείας για το Medicare. Κατά τη διάρκεια της εθνικής έκτακτης ανάγκης, οι επισκέψεις θα καλυφθούν για όλους τους δικαιούχους από οποιαδήποτε τοποθεσία, αλλά θα εξακολουθήσουν να απαιτούν από εσάς να πληρώσετε 20% νομίσματα.
Ακόμα και χωρίς αυτήν την εκτεταμένη κάλυψη, ωστόσο, μια τηλεθεραπεία κοστίζει συνήθως λιγότερο από μια επίσκεψη στο γραφείο. Ο στόχος είναι να σας κρατήσουμε στο σπίτι όποτε είναι δυνατόν για να μειώσετε τον κίνδυνο έκθεσης στο COVID-19 στην κοινότητα.
Τα 9 καλύτερα διαδικτυακά προγράμματα θεραπείας Έχουμε δοκιμάσει, δοκιμάσει και γράψει αμερόληπτες κριτικές για τα καλύτερα προγράμματα διαδικτυακής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των Talkspace, Betterhelp και Regain.Νοσοκομεία και Εξειδικευμένες Νοσηλευτικές Εγκαταστάσεις
Τα άτομα που ζουν σε αγροτικές περιοχές ενδέχεται να μην ζουν κοντά σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Το Πρόγραμμα Ευελιξίας Medicare Rural Hospital βοήθησε στην αύξηση της πρόσβασης σε περίθαλψη επιτρέποντας στα πιστοποιημένα νοσοκομεία κρίσιμης πρόσβασης (CAHs) να ανοίγουν σε αυτές τις περιοχές ανάγκης. Αυτά τα νοσοκομεία είναι μικρότερα σε κλίμακα από τα παραδοσιακά νοσοκομεία, αλλά απαιτείται να διαθέτουν αίθουσες έκτακτης ανάγκης. Ένας CAH περιορίζεται στο να έχει 25 κρεβάτια σε εσωτερικούς ασθενείς και δεν επιτρέπεται να έχει νοσοκομειακή διαμονή μεγαλύτερη από 96 ώρες. Σε απάντηση στην πανδημία COVID-19, ωστόσο, το CMS παραιτήθηκε από τους περιορισμούς των CAH, ώστε να μπορούν να φιλοξενήσουν περισσότερους ασθενείς και να παρατείνουν τη διαμονή τους όπως απαιτείται.
Το Medicare θα συνεχίσει να πληρώνει για ιατρικά απαραίτητες διαμονές και σε ένα παραδοσιακό νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κανόνας των δύο μεσάνυχτων εξακολουθεί να ισχύει. Αυτό σημαίνει ότι θα τεθείτε υπό παρακολούθηση (όπου το Μέρος Β καλύπτει τη διαμονή σας) ή θα εισαχθεί ως νοσοκομειακός ασθενής (όπου το Μέρος Α καλύπτει τη διαμονή σας) βάσει του πόσο άρρωστος είστε, των υπηρεσιών έντασης που λαμβάνετε και του χρόνου που αναμένεται να μείνε στο νοσοκομείο.
Άτομα που χρειάζονται απομόνωση μπορεί να θεωρηθούν κατάλληλα για κάλυψη εσωτερικών ασθενών, αν και αυτό μπορεί να προσδιοριστεί κατά περίπτωση.
Παραδοσιακά, το Medicare απαιτεί από εσάς να παραμείνετε σε νοσοκομειακή παραμονή που διαρκεί τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν να καλύψει τη διαμονή σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο (SNF) ή σε γηροκομείο. Τα προγράμματα Medicare Advantage είχαν την επιλογή να παραιτηθούν από αυτόν τον κανόνα, αλλά το CMS επιτρέπει τώρα στο Original Medicare να παραιτηθεί από αυτόν τον κανόνα. Εάν υπάρχουν αυξήσεις στις περιπτώσεις COVID-19, τα νοσοκομεία μπορεί να φτάσουν σε μέγιστη χωρητικότητα. Προκειμένου να φροντίσουν τα πιο άρρωστα άτομα, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να μεταφερθούν σε άλλες τοποθεσίες - συμπεριλαμβανομένων των CAH ή των SNF - καθώς αναρρώνουν ή αντιμετωπίζονται για λιγότερο σοβαρές καταστάσεις.
Προληπτικοί περιορισμοί επί τόπου
Η CMS έχει λάβει προφυλάξεις για να σας προστατεύσει όταν μένετε σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο. Επιτρέπονται λιγότεροι άνθρωποι στις εγκαταστάσεις και θα υπάρξουν λιγότερες αλληλεπιδράσεις μεταξύ των κατοίκων. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν περιορισμοί στους εθελοντές και τους μη απαραίτητους υπαλλήλους, περιορισμούς στους επισκέπτες, εκτός εάν κάποιος είναι στο τέλος της ζωής του, και περιορισμοί στις ομαδικές δραστηριότητες και τα κοινόχρηστα γεύματα. Η κοινωνική απόσταση μπορεί να είναι δύσκολο να επιτευχθεί σε τέτοια κοντινά διαστήματα, αλλά πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για τη μείωση του κινδύνου έκθεσης σε αυτόν τον μεταδοτικό ιό.
Εξουσιοδότηση έκτακτης ανάγκης
Σε πολλές θεραπείες έχει χορηγηθεί άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης από το FDA. Αυτές οι θεραπείες εγκρίνονται βραχυπρόθεσμα βάσει προκαταρκτικών δεδομένων. Δεν έχουν ακόμη ολοκληρώσει την πλήρη διαδικασία έγκρισης της FDA. Είναι πιθανό αυτές οι θεραπείες να απορριφθούν να εγκριθούν σε μελλοντική ημερομηνία αφού ολοκληρωθούν όλες οι δοκιμές και τα δεδομένα επανεξεταστούν.
Έχοντας κατά νου την ασφάλεια, το Medicare δεν καλύπτει παραδοσιακά φάρμακα που δεν έχουν ολοκληρώσει την πλήρη διαδικασία έγκρισης του FDA. Ωστόσο, το COVID-19 ενέχει αυξημένο κίνδυνο για τους δικαιούχους Medicare. Για αυτόν τον λόγο, τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services πρόσθεσαν έναν κανόνα που επέτρεπε την κάλυψη για θεραπείες με άδειες χρήσης έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων εμβολίων και άλλων θεραπευτικών προϊόντων όταν ήρθε στο COVID-19.
Εμβόλια COVID-19: Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τα διαθέσιμα εμβόλια, ποιος μπορεί να τα πάρει και πόσο ασφαλή είναι.
Ένα Λόγο από το Verywell
Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με χρόνιες παθήσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών αναπνευστικών επιπλοκών από το COVID-19. Έχοντας αυτό κατά νου, το CMS έχει αναλάβει δράση για να αυξήσει την κάλυψη του Medicare και να βελτιώσει την πρόσβαση σε υπηρεσίες που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θεραπεία της πάθησης.
.jpg)