Το Tasigna (nilotinib) είναι φάρμακο χημειοθεραπείας στην κατηγορία αναστολέων μεταγωγής σήματος ή αναστολέων κινάσης. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί για να σταματήσει την ανάπτυξη του καρκίνου σταματώντας την παραγωγή ορισμένων πρωτεϊνών στο κυτταρικό επίπεδο. Αυτό το φάρμακο στοχεύει καρκινικά κύτταρα και σταματά την ανάπτυξή τους λιμοκτονώντας τα κύτταρα της ικανότητάς τους να πολλαπλασιάζονται. Το Tasigna είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων λευχαιμίας όταν βρίσκονται στα αρχικά τους στάδια.
FatCamera / Getty ImagesΧρήσεις
Το Tasigna χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία της χρόνιας μυελογενής λευχαιμίας (CLL), η οποία είναι ένας καρκίνος που προσβάλλει τα λευκά αιμοσφαίρια. Το Tasigna μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας θετικής στο χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας (ALL). Το Tasigna χρησιμοποιείται συχνά ως θεραπεία δεύτερης γραμμής για άλλους τύπους λευχαιμίας που δεν ανταποκρίθηκαν στα συνήθη συνταγογραφούμενα φάρμακα πρώτης γραμμής.
Μια εκτός ετικέτας χρήση για το Tasigna είναι η θεραπεία της νόσου του Parkinson και της άνοιας Lewy Body. Οι πρώτες ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει βελτιώσεις στη κινητική και τη γνωστική λειτουργία ατόμων με μέτρια νόσο του Πάρκινσον και ήπια έως σοβαρή γνωστική μείωση που σχετίζεται με την άνοια Lewy Body. Τα αποτελέσματα μιας εξαμηνιαίας μελέτης έδειξαν ότι 10 στους 11 ασθενείς ανέφεραν σημαντική κλινική βελτίωση. Όταν χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, το Tasigna ελήφθη σε μικρότερες δόσεις και είχε ως αποτέλεσμα λιγότερο σοβαρές παρενέργειες από την παραδοσιακή χρήση του. Γίνονται επιπλέον ερευνητικές μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τις δόσεις.
Πριν τη λήψη
Τα άτομα πρέπει να αξιολογηθούν διεξοδικά για να διαπιστωθεί εάν είναι κατάλληλα για τη λήψη του Tasigna. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε συμπληρώματα βοτάνων, συνταγογραφούμενα φάρμακα ή άλλα φάρμακα. Αυτό θα διασφαλίσει την ασφάλειά σας και θα βοηθήσει τον γιατρό σας να σχεδιάσει τη δοσολογία και άλλες συστάσεις. Το ιατρικό σας ιστορικό θα επανεξεταστεί επίσης για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν συνθήκες που θα επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του Tasigna.
Το Tasigna είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για CML και συχνά επιλέγεται ως θεραπεία δεύτερης γραμμής για άλλους τύπους λευχαιμίας εάν αποτύχουν άλλα φάρμακα. Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ της επωνυμίας και των γενικών εκδόσεων του Tasigna.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε το χυμό γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε Tasigna, καθώς αυξάνει την απορρόφηση του φαρμάκου, πιθανώς καθιστώντας τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα πολύ υψηλά και προκαλώντας παρενέργειες. Ενώ παίρνετε το Tasigna, ρωτήστε το γιατρό σας πριν λάβετε οποιουσδήποτε εμβολιασμούς ή εμβολιασμούς, καθώς αυτά μπορεί επίσης να επηρεάσουν το Tasigna.
Δεν συνιστάται η λήψη Tasigna ενώ θηλάζετε και η εγκυμοσύνη κατά τη λήψη Tasigna θα προκαλέσει τραυματισμό στο έμβρυο. Άτομα με χαμηλή δραστηριότητα μυελού των οστών, μια κατάσταση που ονομάζεται μυελοκαταστολή, θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Tasigna με προσοχή καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διακυμάνσεις του αριθμού του αίματος.
Το Tasigna μπορεί να θέσει άτομα με καρδιακές παθήσεις σε μεγαλύτερο κίνδυνο για φραγμένες αρτηρίες. Άτομα με ανωμαλίες ηλεκτρολυτών και κατακράτηση υγρών θα πρέπει να αντιμετωπίσουν αυτά τα ζητήματα πριν λάβουν το Tasigna. Διαφορετικά, το Tasigna μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση αυτών των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κυμαινόμενων αριθμών αίματος.
Άτομα που έχουν αφαιρέσει το στομάχι τους σε μια διαδικασία που ονομάζεται ολική γαστρεκτομή θα πρέπει να προσέχουν όταν λαμβάνουν Tasigna. Συχνά συνιστάται σε αυτά τα άτομα να αναζητήσουν εναλλακτικές θεραπείες ή να υποβάλλονται σε συχνή παρακολούθηση εάν επιλέξουν να λάβουν Tasigna.
Οι δοσολογίες μπορεί να προσαρμοστούν για να καλύψουν ηλικιωμένους και παιδιατρικούς πληθυσμούς που λαμβάνουν Tasigna. Το Tasigna συνιστάται για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους και σε ενήλικες.
Άλλοι αναστολείς της κινάσης
- Μποσιουτινίμπη
- Dasatinib
- Ιματινίμπη
- Ponatinib
Δοσολογία
Οι περισσότεροι ενήλικες συνήθως λαμβάνουν 300 mg έως 400 mg κάψουλες Tasigna δύο φορές την ημέρα. Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με τον κατασκευαστή φαρμάκων Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς.
Τροποποιήσεις
Όταν συνταγογραφείται για παιδιά, η συνιστώμενη δόση του Tasigna είναι 230 mg ανά m2 (τετραγωνικό μέτρο) και αυτή χορηγείται δύο φορές την ημέρα. Διαφορετικές αντοχές μπορούν να συνδυαστούν για να επιτευχθεί η κατάλληλη δοσολογία όπως συνιστά ο γιατρός σας.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Το Tasigna δεν πρέπει να λαμβάνεται με τροφή. Το Tasigna λειτουργεί καλύτερα εάν λαμβάνεται περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα, αλλά σε απόσταση τουλάχιστον 12 ωρών. Συνιστάται να παίρνετε το Tasigna με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μην συνθλίβετε ή σπάτε την κάψουλα με οποιονδήποτε τρόπο, καθώς αυτό επηρεάζει αρνητικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Φροντίστε να αποφύγετε το φαγητό για δύο ώρες πριν πάρετε το Tasigna και για μία ώρα μετά τη λήψη του Tasigna.
Άτομα που δεν μπορούν να καταπιούν ολόκληρα καψάκια μπορούν να αναμιγνύουν το περιεχόμενο της κάψουλας σε ένα κουταλάκι του γλυκού μήλο. Μόλις συνδυαστεί με σάλτσα μήλου, το μείγμα πρέπει να καταναλωθεί εντός 15 λεπτών. Αυτός ο συνδυασμός δεν πρέπει να αποθηκευτεί για μελλοντική χρήση, καθώς τροποποιεί τη χημική σύνθεση του φαρμάκου και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Εάν παραλείψετε μια δόση Tasigna, μην διπλασιάσετε και πάρτε δύο δόσεις ταυτόχρονα. Συνεχίστε τη λήψη του Tasigna στην επόμενη προγραμματισμένη δόση και ενημερώστε το γιατρό σας.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας στο Tasigna ή κατάποσης του Tasigna με ψυχαγωγικά φάρμακα και αλκοόλ, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει έμετο, υπνηλία και χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
Εάν έχετε υπερδοσολογία στο Tasigna, καλέστε έναν πάροχο έκτακτης ανάγκης και ενημερώστε το γιατρό σας. Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε πιο σοβαρή κατάσταση εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Το Tasigna πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε ένα σφραγισμένο δοχείο. Το Tasigna πρέπει να απορρίπτεται σωστά από τη στιγμή που δεν χρειάζεται πλέον ή έχει λήξει. Επικοινωνήστε με το τοπικό φαρμακείο σας για ερωτήσεις σχετικά με την απόρριψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Παρενέργειες
Κοινός
Συχνές και μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη Tasigna περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, καούρα, απώλεια όρεξης, ζάλη, κόπωση, χαμηλά επίπεδα αίματος, κεφαλαλγία, αϋπνία, νυχτερινές εφιδρώσεις, μυϊκές κράμπες, πρησμένα χέρια ή πόδια, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, απώλεια μαλλιών, αλλαγές στο δέρμα και μούδιασμα / μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια.
Αυστηρός
Σοβαρές παρενέργειες από τη λήψη Tasigna περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία ή μώλωπες, σκοτεινά ούρα ή ούρα με αίμα, δυσκολία στο περπάτημα, ομιλία, σκέψη ή όραση, πόνος στο στήθος, έντονο στομαχικό πόνο, σημάδια λοίμωξης, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση βάρους, κίτρινο δέρμα ή μάτια και να κολλήσετε τα κόπρανα.
Εάν αντιμετωπίζετε σημαντικές αλλαγές στην ικανότητά σας να περπατάτε, να μιλάτε, να σκέφτεστε ή να βλέπετε, επικοινωνήστε με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Για άλλα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας.
Το Tasigna μπορεί επίσης να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης των παιδιών. Εάν το παιδί σας παρουσιάζει σημαντικές καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και έχετε ανησυχίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Άτομα με υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία ή σύνδρομο μακράς QT δεν πρέπει να λαμβάνουν Tasigna. Τα άτομα που παίρνουν το βαλσαμόχορτο δεν πρέπει να λαμβάνουν το Tasigna, καθώς το βαλσαμόχορτο μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του Tasigna. Τα άτομα δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη ή προϊόντα ασπιρίνης κατά τη λήψη του Tasigna.
Υπάρχει μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού για την Tasigna που δηλώνει υψηλό κίνδυνο ξαφνικού θανάτου για άτομα με πάθηση που ονομάζεται παρατεταμένη QT, η οποία προκαλεί γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Άτομα που λαμβάνουν αντιμυκητιασικά φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνουν Tasigna. Άλλα φάρμακα που δεν πρέπει να λαμβάνονται με το Tasigna περιλαμβάνουν αλοπεριδόλη, μεθαδόνη, μοξιφλοξασίνη, νεφαζοδόνη, πιμοζίδη, προκαϊναμίδη, κινιδίνη, σοταλόλη, τελιθρομυκίνη και θειοριδαζίνη.
Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Tasigna χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ωστόσο, τα άτομα είναι σε θέση να διακόψουν τη χρήση του Tasigna όταν η κατάστασή τους βρίσκεται σε ύφεση για μια εγκεκριμένη χρονική περίοδο. Αυτά τα άτομα θα συνεχίσουν να παρακολουθούνται στενά και θα υποβάλλονται σε εκτεταμένες εργαστηριακές δοκιμές κάθε τέσσερις εβδομάδες για το πρώτο έτος μετά τη διακοπή του Tasigna.
.jpg)
