Τα στηθοσκόπια χρησιμοποιούνται από κάθε ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης και αποτελούν καθολικό εργαλείο του εμπορίου. Παρ 'όλα αυτά, λίγοι γιατροί σκέφτηκαν πολύ την αποστείρωση.
Αν και οι ανησυχίες σχετικά με την υγιεινή του στηθοσκοπίου έχουν εκφραστεί εδώ και δεκαετίες, έχει δοθεί λίγη προσοχή στην υγιεινή του στηθοσκοπίου. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι λίγοι ή καθόλου γιατροί αποστειρώνουν τα στηθοσκόπια τους πριν εξετάσουν τους ασθενείς.
Blend Images / Jamie Grill / Getty Images
Μια πιο προσεκτική ματιά στα βρώμικα στηθοσκόπια
Σε 28 μελέτες, το μέσο ποσοστό μόλυνσης του στηθοσκοπίου με βακτήρια ήταν 85% και κυμάνθηκε από 47 έως 100%. Με άλλα λόγια, η συντριπτική πλειονότητα των στηθοσκοπίων συλλέγει βακτήρια.
Παρόλο που τα περισσότερα από τα βακτήρια που βρίσκονται στα στηθοσκόπια είναι μη παθολογικά ή δεν προκαλούν ασθένεια, υπάρχει ανησυχία ότι τα αποστειρωμένα στηθοσκόπιαΗ ασθένεια του σταφυλοκοκου,Pseudomonas aeruginosa,Εντεροκόκκοι ανθεκτικοί στη βανκομυκίνη, καιClostridium difficile,όλα προκαλούν ασθένεια.
Επιπλέον, η έρευνα έχει δείξει ότι αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν από το στηθοσκόπιο στο δέρμα. Μία μελέτη έδειξε ότι κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ένα στηθοσκόπιο μολύνεται εξίσου με βακτήρια όπως και το κυρίαρχο χέρι του ιατρού που χρησιμοποιείται κατά την εξέταση. Με άλλα λόγια, εάν ο γιατρός σας χρησιμοποιεί το δεξί χέρι για να σας εξετάσει, αυτό το χέρι είναι εξίσου μολυσμένο με βακτήρια όπως το στηθοσκόπιο.
Μέχρι σήμερα, καμία μελέτη δεν έχει εξετάσει τη σχέση μεταξύ των αποστειρωμένων στηθοσκοπίων και της λοίμωξης που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη.
Ο τρόπος καθαρισμού των στηθοσκοπίων επηρεάζει τα ποσοστά μόλυνσης από βακτήρια. Η έρευνα δείχνει ότι η απολύμανση του στηθοσκοπίου μείωσε τα βακτήρια κατά 94% με επιχρίσματα αλκοόλης, 88% με μη ιονικό απορρυπαντικό και 75% με αντισηπτικό σαπούνι. Το πιο σημαντικό, ο καθαρισμός μείωσε σημαντικά τα ποσοστά μόλυνσης με MRSA, έναν ανθεκτικό στα αντιβιοτικά οργανισμό.
Σε μια μελέτη, το 100% των απολυμανθέντων στηθοσκοπίων επανα μολύνθηκαν με βακτήρια μετά από έκθεση σε πέντε ή περισσότερους ασθενείς.
Η έρευνα δείχνει επίσης ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που πλένουν τακτικά τα χέρια τους μεταξύ των ασθενών που βλέπουν έχουν επίσης χαμηλότερα ποσοστά μόλυνσης στηθοσκοπίου.
Στηθοσκόπιο Υγιεινή
Συνιστάται οι μη κρίσιμες ιατρικές συσκευές, όπως τα στηθοσκόπια, να καθαρίζονται με αιθυλική ή ισοπροπυλική αλκοόλη. Το απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να πλύνουν τα χέρια τους μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση των στηθοσκοπίων.
Για καλύτερα αποτελέσματα, η υγιεινή των χεριών και η στηθοσκόπιο πρέπει να συνδυάζονται. Μία προτιμώμενη μέθοδος για την απολύμανση του στηθοσκοπίου περιλαμβάνει πρώτα την κάλυψη του διαφράγματος του στηθοσκοπίου με τρίψιμο χεριών με βάση το αλκοόλ και στη συνέχεια την υγιεινή των χεριών ενώ το στηθοσκόπιο στεγνώνει.
Εναλλακτικά, καθαριστικά χεριών με βάση την αιθανόλη, μαντηλάκια αλκοόλης ή αφρός με βάση το αλκοόλ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καθαρισμό των στηθοσκοπίων.
Σε μια μελέτη του 2017, ο Holleck και οι συν-συγγραφείς εξέτασαν τα ποσοστά υγιεινής στηθοσκοπίου μεταξύ του προσωπικού του σπιτιού, των φοιτητών ιατρικής και των θεράπων ιατρών. Κατά τη διάρκεια αυτού του πιλοτικού προγράμματος, οι συμμετέχοντες εκπαιδεύτηκαν για την υγιεινή του στηθοσκοπίου χρησιμοποιώντας μια παρουσίαση PowerPoint, δημοσιεύθηκαν φυλλάδια για να υπενθυμίσουν σε όλους για να καθαρίσουν τα στηθοσκόπια τους, και διατίθενται προμήθειες καθαρισμού.
Οι συμμετέχοντες στη μελέτη παρατηρήθηκαν κρυφά από έξω από τα δωμάτια για περιστατικά υγιεινής χεριών και υγιεινής στηθοσκοπίου. Μετά την εκπαίδευση και την εκπαίδευση, κανείς δεν παρατηρήθηκε απολύμανση των στηθοσκοπίων τους. Με άλλα λόγια, παρά το ότι έχει εκπαιδευτεί να καθαρίζει τα στηθοσκόπια τους, κανείς δεν το έκανε.
Για να είμαστε δίκαιοι, αυτή η μελέτη ήταν μικρή. Μετά την παρέμβαση, μόνο 41 άτομα παρατηρήθηκαν για πρακτικές υγιεινής στηθοσκοπίου. Ωστόσο, αυτά τα ευρήματα ευθυγραμμίζονται με εκείνα άλλων μελετών που εξετάζουν τα ποσοστά υγιεινής του στηθοσκοπίου. Συγκεκριμένα, μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι μόνο το 4,6% των εκπαιδευομένων που εργάζονται σε τρία ακαδημαϊκά κέντρα απολύμανσαν τα στηθοσκόπια τους σε μια περίοδο 11 μηνών.
Σύμφωνα με τον Holleck και τους συν-συγγραφείς: "Παρά τους περιορισμούς, πιστεύουμε ότι αυτό τονίζει ένα σημαντικό, αλλά συχνά παραβλέπεται ζήτημα ελέγχου των λοιμώξεων ανακαλύπτοντας πόσο σπάνια γίνεται η υγιεινή του στηθοσκοπίου και υποδηλώνει ότι η τυπική εκπαίδευση μπορεί να μην είναι η απάντηση. Πιστεύουμε ότι η υγιεινή του στηθοσκοπίου πρέπει να συμπεριληφθεί σε όλες τις πρωτοβουλίες υγιεινής των χεριών του νοσοκομείου. Ίσως η λογοδοσία μπορεί να αυξηθεί ορίζοντας ένα μέλος της ομάδας, όπως έναν γιατρό ηλικιωμένου, να είναι ο αρχηγός της ομάδας και πρωταθλητής για να υπενθυμίζει και να διασφαλίζει ότι εκτελείται στηθοσκόπιο και υγιεινή χεριών.
Μια λέξη από το Verywell
Είναι προφανές ότι πολύ λίγοι γιατροί καθαρίζουν τα στηθοσκόπια τους πριν εξετάσουν έναν ασθενή. Αν και τα περισσότερα από τα βακτήρια που βρίσκονται στα στηθοσκόπια δεν προκαλούν ασθένεια, πιο επικίνδυνα βακτήρια (και ιοί) μπαίνουν επίσης στα στηθοσκόπια. Αυτό το βακτήριο μπορεί να μεταφερθεί από το στηθοσκόπιο στο δέρμα και μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή μόλυνσης.
Εάν παρατηρήσετε ότι ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης δεν έχει καθαρίσει τα χέρια ή το στηθοσκόπιο, θα πρέπει να ζητήσετε να το κάνουν. Οι γιατροί είναι απασχολημένοι και είναι πολύ πιθανό ότι ξεχνούν να καθαρίζουν τα στηθοσκόπια τους σε τακτική βάση. Υπενθυμίζοντας στον γιατρό σας ή σε άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σωστή υγιεινή, μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της μόλυνσης.
Οι γιατροί και άλλοι επαγγελματίες υγείας πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι τα στηθοσκόπια μπορούν να μολυνθούν εξίσου με τα χέρια και πρέπει να απολυμανθούν μετά από κάθε χρήση. Κάτι τέτοιο μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα των ασθενών και να περιορίσει τον κίνδυνο εξάπλωσης λοίμωξης - ειδικά με βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά όπως το MRSA.
-drugs.jpg)
.jpg)
