Η ανατομία του μυός του Peroneus Longus

Ο μυς του peroneus longus είναι ένας σημαντικός κινητήρας και σταθεροποιητής του αστραγάλου σας. Ο μυς, μαζί με τον peroneus brevis και τον τρίτονο, περνά κάτω από την πλευρική πλευρά του κάτω ποδιού και προσκολλάται στο πόδι σας.

Χρησιμεύει στην κίνηση του ποδιού και του αστραγάλου σε διάφορες κατευθύνσεις. Ο τραυματισμός στο peroneus longus μπορεί να προκαλέσει πόνο, μειωμένη κίνηση και δυσκολία με βασικές λειτουργικές εργασίες όπως το περπάτημα και το τρέξιμο. Το peroneus longus είναι επίσης γνωστό ως το fibularis longus.

Ανατομία

Το peroneus longus προέρχεται από το κεφάλι του ινώδους σας και το άνω μισό του άξονα του ινώδους σας στο εξωτερικό μέρος του κάτω ποδιού σας.

Στη συνέχεια περνάει κάτω από το πλευρικό μέρος του ποδιού σας με peroneus brevis και tertius, μετατρέπεται σε τένοντα και προσκολλάται στο κάτω μέρος του ποδιού σας στο μεσαίο σπονδυλικό οστό και στο πρώτο μεταταρσικό οστό.

Ο μυς θεωρείται εξωγενής μυός αστραγάλου. Προέρχεται από το πόδι σας και προσκολλάται στο πόδι σας και χρησιμεύει για την κίνηση του αστραγάλου σας.

Οι τένοντες peroneus longus συγκρατούνται στη θέση τους κοντά στον πλευρικό αστράγαλο από τον ανώτερο περιφερικό αμφιβληστροειδή, μια παχιά ταινία ιστού.

Το Peroneus longus είναι ένας επιφανειακός μυς που μπορεί εύκολα να δει και να ψηλαφηθεί. Καθώς μετακινείτε τον αστράγαλο σας σε βύθιση (περιστρέφοντας τον αστράγαλο σας προς τα έξω), μπορείτε να δείτε τη σύσπαση των μυών δίπλα στο μοσχάρι σας.

Ο νευρικός εφοδιασμός στον πόνο του peroneus γίνεται μέσω του επιφανειακού περιφερικού νεύρου που προκύπτει από το οσφυϊκό επίπεδο πέντε και το ιερό επίπεδο ένα και δύο. Η παροχή αίματος προέρχεται από την πρόσθια κνημιαία και την περιφερική αρτηρία.

Διασκεδαστικό γεγονός

Το επίσημο όνομα του μυός άλλαξε από peroneus σε fibularis για να αποφευχθεί η σύγχυση με μια άλλη ανατομική δομή, την περινιακή περιοχή.

Μπορείτε να φανταστείτε τη σύγχυση που θα μπορούσε να προκύψει εάν ο γιατρός σας ζητηθεί να επιθεωρήσει τους μύες του peroneus και να ελέγξει την περιπρωκτική σας περιοχή. Δυστυχώς, οι ανατομικές αλλαγές ονόματος εμφανίζονται αργά με την πάροδο του χρόνου και το παραδοσιακό όνομα peroneus συνεχίζει να χρησιμοποιείται.

Λειτουργία

Το peroneus longus περνά κάτω από την πλευρική πλευρά του κάτω ποδιού και προσκολλάται γύρω από το πλευρικό πόδι και στο κάτω μέρος του ποδιού σας.

Όταν συστέλλεται, μετακινεί τον αστράγαλο σας σε βύθιση. Αυτή η κίνηση είναι όταν ο αστράγαλος κινείται προς την πλευρά προς το μικρότερο δάχτυλό σας.

Ο μυς βοηθά επίσης το γαστροκνήμιο (μοσχάρι) μυ στο πελματικό κάμψη του ποδιού σας, όπως δείχνοντας τα δάχτυλά σας προς τα κάτω.

Το Peroneus longus υποστηρίζει επίσης το εγκάρσιο τόξο σας στο πόδι σας. Όταν στέκεστε με το ένα πόδι, ο μυς βοηθά στη σταθεροποίηση του κάτω ποδιού στον αστράγαλο, διατηρώντας την ισορροπία.

Το peroneus longus είναι ένας ισχυρός μυς και ο σχετικός τένοντός του είναι σε θέση να αντέξει τις υψηλές δυνάμεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του περπατήματος και του τρεξίματος.

Λόγω της υψηλής αντοχής σε εφελκυσμό, χρησιμοποιείται περιστασιακά κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο ως συλλεγόμενο μόσχευμα πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Η έρευνα δείχνει ότι μπορεί να αφαιρεθεί από το κάτω πόδι και να χρησιμοποιηθεί ως σύνδεσμος στο γόνατο χωρίς να προκαλέσει σημαντική απώλεια στη λειτουργία του ποδιού και του αστραγάλου.

Συνδεδεμένοι όροι

Ο τραυματισμός του μυαλού longone peroneus μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού, στον αστράγαλο ή στο πόδι σας. Διάφορες καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τον μυ και να προκαλέσουν δυσκολία στο περπάτημα ή στο τρέξιμο.

Περιτονική τενοντίτιδα

Η περιτοναϊκή τενοντίτιδα εμφανίζεται όταν ο μακρύς τένοντας του μυός του peroneus γίνεται φλεγμονή και ερεθισμός.

Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της υπερβολικής χρήσης ή ο περιτοναϊκός τένοντας μπορεί να τρυπηθεί κάτω από το οστό που βρίσκεται κάτω. Ο πόνος στο εξωτερικό τμήμα του ποδιού και του αστραγάλου μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στο περπάτημα ή στο τρέξιμο κανονικά.

Στέλεχος μυών Peroneus Longus

Εάν εμφανιστεί έντονη κίνηση του ποδιού ή του αστραγάλου σας, οι μυϊκοί μύες σας ενδέχεται να είναι υπερβολικοί, οδηγώντας σε πίεση.

Τα στελέχη μπορεί να κυμαίνονται σε σοβαρότητα από ένα ήπιο υπερβολικό έως ένα δάκρυ πλήρους πάχους του μυός του peroneus. Το στέλεχος Peroneus longus μπορεί να οδηγήσει σε:

• Πλευρικός πόνος στα πόδια
• Οίδημα κοντά στον αστράγαλο
• Δυσκολία στο περπάτημα και το τρέξιμο

Εξαεξαγωγή Peroneal Tendon

Εάν το πόδι σας μετακινηθεί δυναμικά σε ραχιαία κάμψη ή αναστροφή, οι περιφερειακοί τένοντες μπορεί να τεντωθούν υπερβολικά και το αμφιβληστροειδές που συγκρατεί στη θέση του μπορεί να καταστραφεί.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερχείλιση τένοντα. ο τένοντος peroneus longus κινείται εκτός τόπου πίσω από την πλευρική μυκήλη του αστραγάλου σας και στη συνέχεια σπάζει πίσω στη θέση της. Αυτό μπορεί ή όχι να συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία.

Διάστρεμμα αστραγάλου

Η πιο τυπική κίνηση του αστραγάλου είναι όταν το πόδι σας κινείται ξαφνικά σε αντιστροφή και ο αστράγαλος σας περιστρέφεται πλευρικά.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πλευρικούς συνδέσμους του αστραγάλου σας και μπορεί να υπερβεί τους περιφερειακούς τένοντες. Το peroneus longus μπορεί να ερεθιστεί.

Αδυναμία λόγω τσίμπημα του νωτιαίου νεύρου

Το νεύρο που νευρώνει το peroneus longus αναδύεται από τη χαμηλή πλάτη σας και ένα πρόβλημα εκεί από αρθρίτιδα ή κήλη δίσκου μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα του νεύρου.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού σας και αδυναμία στους μυς που κινούν τον αστράγαλο. Μερικές φορές, η πρόσθια κνήμη μπορεί να εξασθενήσει ως αποτέλεσμα, οδηγώντας σε πτώση ποδιών και δυσκολία στην κίνηση του αστραγάλου σας κανονικά.

Εάν έχετε πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να πάρετε μια ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία.

Αναμόρφωση

Εάν έχετε τραυματισμό στο peroneus longus, μπορεί να επωφεληθείτε από τη συνεργασία με έναν επαγγελματία υγείας, όπως ένας φυσιοθεραπευτής (PT), για να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε πλήρως. Διατίθενται διάφορες επιλογές θεραπείας για τραυματισμούς στο peroneus longus.

Υπόλοιπο

Η ανάπαυση μπορεί να είναι επωφελής επιτρέποντας στον τένοντα του longone peroneus να επουλωθεί σωστά. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, η ανάπαυση μπορεί να διαρκέσει από τρεις ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.

Εάν ο μυς ή ο τένοντας είναι σχισμένος, μπορεί να σας ζητηθεί να ακινητοποιήσετε τον αστράγαλο σας σε χύτευση ή αφαιρούμενη μπότα περπατήματος.

Θέρμανση ή πάγος

Εάν έχετε υποστεί οξεία βλάβη στον τένοντα, μπορείτε να επωφεληθείτε από την εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή για τον έλεγχο της φλεγμονής. Ο πάγος πρέπει να εφαρμόζεται για 10 έως 15 λεπτά αρκετές φορές κάθε μέρα.

Λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμότητα για την προώθηση της κυκλοφορίας. Η θερμότητα μπορεί να εφαρμοστεί για 10 λεπτά.

Πρέπει να προσέχετε όταν χρησιμοποιείτε πάγο ή θερμότητα για να αποφύγετε τον ερεθισμό του δέρματος και τα εγκαύματα. Το PT σας μπορεί να σας δείξει τον καλύτερο τρόπο για να εφαρμόσετε θερμότητα ή πάγο.

Νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση (NMES)

Εάν έχετε αδυναμία στο peroneus longus λόγω τραυματισμού ή από τσίμπημα νεύρου, το PT σας μπορεί να χρησιμοποιήσει νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση (NMES) για να προωθήσει τη σωστή μυϊκή λειτουργία και συστολή.

Το NMES συστέλλει τεχνητά τον μυ σας, βοηθώντας τον να λειτουργεί σωστά.

Ασκήσεις χαμηλής πλάτης

Εάν ένα τσίμπημα νεύρου προκαλεί αδυναμία ή πόνο στο peroneus longus, η εκτέλεση ασκήσεων οσφυϊκής διατάσεως μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της πίεσης από το νεύρο.

Οι επιρρεπείς πιέσεις, οι πλευρικές ολισθήσεις ή η οσφυϊκή κάμψη μπορεί να ωφελήσουν το τσίμπημα του νεύρου. Το PT σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιες ασκήσεις είναι καλύτερες για εσάς.

Τεντώνοντας ασκήσεις

Μετά από έναν τραυματισμό longus peroneus, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ασκήσεις τεντώματος για τον αστράγαλο και το κάτω πόδι.

Το τέντωμα του δρομέα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τεντώσει τους μύες του μοσχαριού και του πέλματος και οι ασκήσεις αλφαβήτου στον αστράγαλο όπου σχεδιάζετε γράμματα με τον αστράγαλο σας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση του εύρους κίνησης του αστραγάλου.

Οι μύες του peroneus longus τεντώνονται περιστρέφοντας τον αστράγαλο σας προς τα μέσα. Χρησιμοποιώντας τα χέρια σας, γυρίστε το πόδι σας προς τα μέσα, ώστε το πέλμα του ποδιού σας να βλέπει προς τα μέσα. Κρατήστε τη τεντωμένη θέση για 15 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε. Αυτό μπορεί να επαναληφθεί τρεις έως πέντε φορές.

Ενίσχυση των ασκήσεων

Εάν το peroneus longus είναι αδύναμο, μπορεί να πραγματοποιηθούν ασκήσεις ενδυνάμωσης. Για να το κάνετε αυτό, απλώς μετακινήστε το πόδι σας προς τα έξω σε βύθιση. Κρατήστε τη θέση για 5 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε. Επαναλάβετε 10 έως 15 φορές.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη αντίστασης για να ενισχύσετε το μήκος του peroneus.

Πρώτα, συνδέστε τη ζώνη αντίστασης σε ένα ανθεκτικό αντικείμενο, όπως ένα πόδι καναπέ. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το πόδι σας στο βρόχο, περιστρέψτε τον αστράγαλο σας προς τα έξω, τεντώνοντας τη ζώνη χρησιμοποιώντας μόνο το πόδι σας. Κρατήστε για δύο έως τρία δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε. Επαναλάβετε 10 έως 15 φορές.

Επειδή το peroneus longus λειτουργεί επίσης για να δείχνει τα δάχτυλα των ποδιών σας, η εκτέλεση ανύψωσης μοσχαριού μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ενίσχυση του μυός.

Απλά σταθείτε με τις μπάλες των ποδιών σας στην άκρη ενός βήματος και σηκώστε τα δάχτυλά σας. Κρατήστε τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαμηλώστε αργά τον εαυτό σας προς τα κάτω. Εκτελέστε 10 έως 15 επαναλήψεις.

Ασκήσεις ισορροπίας και ιδιοκτησίας

Δεδομένου ότι το peroneus longus βοηθά στη σταθεροποίηση του αστραγάλου και του ποδιού σας όταν περπατάτε, μπορεί να είναι χρήσιμο να εργαστείτε για τη βελτίωση της ισορροπίας και της ιδιοκτησίας ως μέρος του προγράμματος αποκατάστασης peroneus.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια απλή εξέλιξη της στάσης με ένα πόδι.

Για να ξεκινήσετε, κρατήστε πατημένο κάτι σταθερό και σταθείτε με το ένα πόδι. Εάν μπορείτε να το κρατήσετε για 30 δευτερόλεπτα, εκτελέστε την άσκηση χωρίς να το κρατήσετε.

Όταν αυτό γίνει εύκολο, εκτελέστε την άσκηση κρατώντας κάτι σταθερό, αλλά κρατήστε τα μάτια κλειστά ενώ ισορροπείτε.

Τέλος, σταθείτε με το ένα πόδι χωρίς στήριξη στο άνω άκρο και κρατώντας τα μάτια σας κλειστά. Για να κάνετε τη μόνιμη άσκηση με ένα πόδι πιο δύσκολη, σταθείτε σε κάτι ασταθές, όπως ένα μαξιλάρι καναπέ ή ένα μαξιλάρι.

Μασάζ

Μετά από τραυματισμό του peroneus longus ή με τενοντίτιδα, τα μασάζ μπορούν να προωθήσουν την κυκλοφορία και να μειώσουν τον μυϊκό πόνο.

Το μασάζ μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας των μυών των ιστών και μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από το τέντωμα.

Το μασάζ των περιφερειακών μυών δεν πρέπει να είναι επώδυνο. απαλές πινελιές προοδευτικής έντασης αρκούν για να προωθήσουν την κίνηση και την κυκλοφορία στο peroneus longus.

Ορθωτικά παπούτσια ή ένθετα

Μερικές φορές, η κακή θέση του ποδιού μπορεί να ασκήσει υπερβολικό άγχος στον μυϊκό μύθο του peroneus, οδηγώντας σε πόνο και δυσκολία στο περπάτημα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να χρησιμοποιείτε ένθετα στα παπούτσια σας για να στηρίξετε την αψίδα του ποδιού σας. Αυτό μπορεί να δώσει στον peroneus longus κάποια βοήθεια για να διατηρήσετε το πόδι σας στη σωστή θέση και μπορεί να μειώσει τον πόνο.

Ενέσεις

Εάν έχετε επίμονο πόνο στο peroneus longus λόγω φλεγμονής, μπορεί να επωφεληθείτε από μια ένεση στεροειδών. Το στεροειδές είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που μπορεί να μειώσει τον πόνο και τον πρήξιμο τένοντα.

Μια νεότερη διαδικασία που ονομάζεται έγχυση πλάσματος πλούσια σε αιμοπετάλια (PRP) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την ανακούφιση του πόνου του peroneus longus.

Κατά τη διάρκεια του PRP, το αίμα λαμβάνεται από το σώμα σας και περιστρέφεται σε φυγόκεντρο για να ληφθούν τα αιμοπετάλια και το πλάσμα. Στη συνέχεια, τα αιμοπετάλια αναμιγνύονται με μικρή ποσότητα πλάσματος και εγχέονται στον τένοντά σας.

Αυτό σηματοδοτεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας να απελευθερώσει λευκά αιμοσφαίρια και αυξητικούς παράγοντες για να αρχίσει να θεραπεύει τον τραυματισμένο τένοντα. Οι ενέσεις PRP θεωρούνται ότι βοηθούν το σώμα σας να θεραπευτεί.

Η έρευνα συνεχίζεται για τη θεραπεία PRP και την αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία τραυματισμών τένοντα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν έχετε υποστεί τένοντα longone peroneus ή μυϊκό δάκρυ, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού και την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του μυός.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την τομή στην πλευρική πλευρά του ποδιού σας και τη χρήση ραφών για να ράψετε μαζί τον τραυματισμένο μυ και τον τένοντα ιστό. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να περιμένετε να είστε ακινητοποιημένοι για μερικές εβδομάδες, ενώ τα πράγματα θεραπεύονται.

Μετά από μια περίοδο ακινητοποίησης, η έναρξη απαλού εύρους κίνησης, τέντωμα και ενδυνάμωση μπορεί να είναι για να ανακτήσετε την πλήρη κινητικότητα του longone του peroneus σας.

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε τραυματισμό στο κάτω μέρος του ποδιού ή στον μυϊκό μακρόνερο. Εάν κάνετε οποιαδήποτε άσκηση για το peroneus longus, πρέπει να δείτε έναν επαγγελματία πριν ξεκινήσετε. Σταματήστε την άσκηση εάν αισθάνεστε αυξημένο πόνο.

Μια λέξη από το Verywell

Το peroneus longus είναι ένας σημαντικός μυς στο κάτω μέρος του ποδιού σας που χρησιμεύει για την εκτροπή και την κάμψη του αστραγάλου σας. Ο τραυματισμός του μυός μπορεί να προκαλέσει πόνο και περιορισμένη ικανότητα να περπατά ή να τρέχει.

Η κατανόηση της λειτουργίας και της ανατομίας του peroneus longus μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τις καλύτερες επιλογές για τη φροντίδα σας εάν έχετε υποφέρει και τραυματιστεί εκεί.