Μια δοκιμή πυρηνικού στρες είναι μια μελέτη που στοχεύει στη μέτρηση του εάν η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ σας είναι φυσιολογική ή ανώμαλη. Η μελέτη χρησιμοποιεί ένα ραδιενεργό ιχνηθέτη για να δημιουργήσει μια εικόνα του πόσο καλά το αίμα φτάνει στον καρδιακό μυ σας, τόσο κατά τη διάρκεια της άσκησης όσο και κατά την ανάπαυση. Εάν δεν μπορείτε να ασκηθείτε ή ο γιατρός σας πιστεύει ότι η άσκηση δεν είναι καλή ιδέα για εσάς, αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί δίνοντάς σας ένα φάρμακο που παράγει το ίδιο είδος καρδιαγγειακού στρες που προκαλείται από την άσκηση.
Η δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης χρησιμοποιείται συχνότερα για την εκτίμηση της σοβαρότητας τυχόν αποκλεισμών που μπορεί να υπάρχουν λόγω της στεφανιαίας νόσου. Αυτή η μελέτη θεωρείται γενικά ότι είναι η πιο ακριβής μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση των στεφανιαίων αρτηριών. Σε πολλές περιπτώσεις, η πραγματοποίηση δοκιμής πυρηνικού στρες μπορεί να καταστήσει περιττή τη διενέργεια επεμβατικού καρδιακού καθετηριασμού.
Εικόνα από την Emily Roberts, Verywell
Σκοπός της δοκιμής
Η δοκιμή πυρηνικού στρες εκτελείται συχνότερα για να βοηθήσει στη διάγνωση εάν η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας είναι η αιτία ανεξήγητων συμπτωμάτων, ειδικά επεισόδια θωρακικού πόνου ή δύσπνοιας. Εάν υπάρχουν αποφράξεις της στεφανιαίας αρτηρίας, αυτό το τεστ μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό να κρίνει τη σοβαρότητα των αποκλεισμών.
Σε άτομα που είναι ήδη γνωστό ότι πάσχουν από στεφανιαία νόσο, το τεστ πυρηνικού στρες είναι συχνά επίσης πολύ χρήσιμο στην ανάπτυξη ενός βέλτιστου σχεδίου θεραπείας.
Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για στεφανιαία νόσο, είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε με στεντ, συχνά θα δοκιμάσουν πυρηνικό στρες τόσο για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, όσο και για να λάβουν τις απαραίτητες πληροφορίες για την παροχή αντικειμενικών συμβουλών σχετικά με τις καθημερινές δραστηριότητες και την άσκηση.
Τι αξιολογεί η δοκιμή
Η ιδέα της δοκιμής πυρηνικού στρες είναι να δημιουργήσουμε δύο εικόνες για το πώς διανέμεται το αίμα στον καρδιακό μυ - μία κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και μία κατά τη διάρκεια της άσκησης. Κανονικά, το αίμα πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα στον καρδιακό μυ τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και κατά την άσκηση, και οι εικόνες θα δείχνουν αυτήν την ομοιόμορφη κατανομή.
Εάν τόσο οι υπόλοιπες όσο και οι εικόνες άσκησης δείχνουν ένα σταθερό έμπλαστρο κακής ροής αίματος, αυτό δείχνει ότι έχει συμβεί προηγούμενη καρδιακή προσβολή. Εάν εντοπιστεί μια περιοχή κακής ροής αίματος κατά τη διάρκεια δοκιμής πίεσης που δεν υπάρχει κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, αυτό υποδηλώνει ότι είναι πιθανή απόφραξη σε μία από τις στεφανιαίες αρτηρίες που προκαλεί παροδική πτώση της ροής του αίματος.
Έτσι, αυτή η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει την παρουσία, τη θέση και το σχετικό μέγεθος μιας προηγούμενης καρδιακής προσβολής. και την παρουσία, τη θέση και το σχετικό μέγεθος τυχόν αποκλεισμών στις στεφανιαίες αρτηρίες που είναι αρκετά σημαντικές για να εμποδίσουν τη ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Ο ραδιενεργός ιχνηλάτης
Η επιλογή του βέλτιστου ραδιενεργού ιχνηθέτη για τη δημιουργία μιας χρήσιμης εικόνας κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής πυρηνικής καταπόνησης έχει εξελιχθεί με τα χρόνια. Στο παρελθόν, το θάλλιο-201 (Tl-201) χρησιμοποιήθηκε πιο συχνά. Σήμερα, αυτό έχει αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από το τεχνήτιο-99 (Tc-99), το οποίο μπορεί να παρέχει καθαρότερες εικόνες με λιγότερη έκθεση σε ακτινοβολία.
Εικόνες ανάπαυσης και άσκησης
Τα περισσότερα εργαστήρια κάνουν τώρα μια δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης μίας ημέρας. Μια εικόνα ηρεμίας εκτελείται πρώτα με σχετικά μικρή δόση Tc-99, ακολουθούμενη μερικές ώρες αργότερα με απεικόνιση στρες χρησιμοποιώντας πολύ μεγαλύτερη δόση. Υπάρχουν τεχνικές προκλήσεις για τη διεξαγωγή δοκιμών μιας ημέρας, αλλά αυτές συχνά αντισταθμίζονται αποφεύγοντας τις πρακτικές προκλήσεις (σε μεγάλο βαθμό, για τον ασθενή) των διήμερων δοκιμών.
Η εικόνα ηρεμίας πραγματοποιείται με έγχυση του ιχνηθέτη Tc-99 ενδοφλεβίως και στη συνέχεια με τη λήψη της εικόνας (σαρώνοντας το στήθος με μια ειδική κάμερα που ονομάζεται κάμερα γάμμα). Η εικόνα άσκησης εκτελείται με έγχυση του ιχνηθέτη κατά τη διάρκεια της μέγιστης άσκησης. Και στις δύο περιπτώσεις, η σάρωση γάμμα πρέπει να γίνει μεταξύ 15 - 60 λεπτών μετά την ένεση του ιχνηθέτη.
Σε άτομα που δεν μπορούν να ασκηθούν
Σε άτομα που είναι σε θέση να εκτελέσουν επαρκή επίπεδα άσκησης, η δοκιμή πίεσης άσκησης (συνήθως σε διάδρομο, μερικές φορές σε στάσιμο ποδήλατο) είναι η προτιμώμενη μέθοδος για τη διεξαγωγή δοκιμής πυρηνικής καταπόνησης. Λόγω των φυσικών περιορισμών, ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι που χρειάζονται δοκιμές πυρηνικού στρες δεν μπορούν να εκτελέσουν αυτήν την άσκηση.
Εάν έχετε τόσο φυσικούς περιορισμούς, οι δοκιμές φαρμακολογικού στρες μπορούν να αντικατασταθούν από τον έλεγχο άγχους άσκησης. Φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν παροδικό φυσιολογικό καρδιακό στρες επαρκές για την εκτέλεση δοκιμών πυρηνικού στρες περιλαμβάνουν αγγειοδιασταλτικά (όπως αδενοσίνη ή διπυριδαμόλη) και ινοτροπικά φάρμακα (συνήθως ντοβουταμίνη) ). Γενικά, προτιμώνται τα αγγειοδιασταλτικά, αλλά ο γιατρός σας θα επιλέξει τον βέλτιστο φαρμακολογικό παράγοντα για εσάς εάν η πραγματική άσκηση δεν αποτελεί επιλογή.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Όταν εκτελείται από έμπειρο προσωπικό, η δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης είναι αρκετά ασφαλής. Ωστόσο, υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Καρδιακές αρρυθμίες: Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες. Αυτά είναι σπάνια επικίνδυνα και σχεδόν πάντα εξαφανίζονται όταν σταματά η άσκηση. Επιπλέον, παρόλο που αυτές οι αρρυθμίες θεωρούνται πράγματι κίνδυνος δοκιμής στρες, η ανίχνευσή τους έχει επίσης διαγνωστική αξία. Τέλος, εάν οι δυνητικά επικίνδυνες αρρυθμίες προκαλούνται από μέτρια άσκηση, είναι καλύτερα να μάθετε για αυτές σε ελεγχόμενο περιβάλλον παρά στο δρόμο.
- Πόνος στο στήθος, ζάλη ή άλλα συμπτώματα: Σε άτομα με σημαντική στεφανιαία νόσο, μέτριες ποσότητες άσκησης μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα που σχετίζονται με καρδιακή ισχαιμία (δηλαδή, ανεπαρκής ροή αίματος στον καρδιακό μυ). Και πάλι, ενώ συμπτώματα όπως αυτά θεωρούνται κίνδυνος αυτής της εξέτασης, είναι συχνά χρήσιμο να αναπαραχθούν τέτοια συμπτώματα που σχετίζονται με την άσκηση κατά τη διάρκεια της δοκιμής, προκειμένου να προσδιοριστεί εάν πράγματι προκαλούνται από στεφανιαία νόσο. Στην πραγματικότητα, σε άτομα που αξιολογούνται ειδικά για συμπτώματα που σχετίζονται με την άσκηση, ένας από τους στόχους του τεστ είναι η αναπαραγωγή των συμπτωμάτων.
- Αλλεργική αντίδραση: Αν και εξαιρετικά σπάνια, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση στον ραδιενεργό ιχνηθέτη που χρησιμοποιείται σε αυτό το τεστ.
- Καρδιακή προσβολή: Επίσης εξαιρετικά σπάνιο, σε ένα άτομο με κρίσιμη απόφραξη σε στεφανιαία αρτηρία, μια περίοδος άσκησης μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.
Οι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εκτιμάται ότι εμφανίζονται μόνο σε 1 από κάθε 10.000 δοκιμές άσκησης που γίνονται.
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, ορισμένοι άνθρωποι δεν πρέπει να κάνουν δοκιμές πυρηνικού στρες. Συγκεκριμένες αντενδείξεις στη δοκιμή περιλαμβάνουν:
- ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια
- καρδιακή προσβολή τις τελευταίες 2 ημέρες
- ασταθής στηθάγχη
- ανεξέλεγκτες καρδιακές αρρυθμίες που απειλούν τη ζωή
- σοβαρή καρδιακή νόσος των βαλβίδων
- ενεργή ενδοκαρδίτιδα
- οξεία αορτική ανατομή
- πρόσφατη πνευμονική εμβολή ή θρόμβωση βαθιάς φλέβας
Μια τυπική δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης με τη χρήση του ραδιενεργού ιχνηθέτη Tc-99 θα σας εκθέσει σε 11 χιλιοστοστιβάλ ακτινοβολίας. Αυτή είναι περίπου 3 φορές η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνετε από τη ζωή μιας φυσιολογικής ζωής για ένα έτος. Θεωρείται μια μικρή ποσότητα, και από μόνη της δεν πρέπει να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου κατά τη διάρκεια της ζωής σας από οποιαδήποτε μετρήσιμη ποσότητα.
Πριν από τη δοκιμή
Η γνώση αυτών των λεπτομερειών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση κάθε άγχους που έχετε σχετικά με αυτό το τεστ.
Χρονοδιάγραμμα και τοποθεσία
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας πότε και πού θα πραγματοποιηθεί το τεστ. Οι περισσότερες δοκιμές πυρηνικού στρες εκτελούνται σε νοσοκομειακή περιοχή εξωτερικών ασθενών. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να εμφανιστεί τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη δοκιμή και μπορείτε να περιμένετε να είστε εκεί για τουλάχιστον τέσσερις ώρες.
Τι να φορέσω
Επειδή πιθανότατα θα περπατάτε σε διάδρομο ή θα οδηγείτε ποδήλατο γυμναστικής, θα πρέπει να φέρετε άνετα, χαλαρά ρούχα και άνετα παπούτσια. Πολλοί άνθρωποι θα φέρουν ρούχα γυμναστικής μαζί τους, μαζί με παπούτσια για περπάτημα ή για τρέξιμο. Οι περισσότερες εγκαταστάσεις δοκιμών προσφέρουν ένα βολικό μέρος για να αλλάξετε (και να επιστρέψετε) στα ρούχα του δρόμου σας.
Φαγητό και ποτό
Θα σας ζητηθεί να αποφύγετε φαγητό, ποτό και κάπνισμα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή σας. Είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγετε την καφεΐνη για τουλάχιστον 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Φάρμακα
Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας ποια από τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας πρέπει να πάρετε την ημέρα της δοκιμής και ποια όχι. Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να σας δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο λήψης των φαρμάκων σας την ημέρα της εξέτασης. Πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων πριν από τη δοκιμή, εκτός εάν το καθαρίσετε πρώτα με το γιατρό σας.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Το τεστ πυρηνικής καταπόνησης είναι σχετικά ακριβό, αλλά το κόστος του διαφέρει αρκετά από τόπο σε τόπο, και επίσης ανάλογα με τον τύπο ασφάλισης που έχετε. Οι περισσότερες ιατρικές ασφάλειες καλύπτουν τη δοκιμή πυρηνικού στρες, αρκεί ένας εξειδικευμένος καρδιολόγος να πιστοποιεί ότι το χρειάζεστε - αλλά ίσως θελήσετε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από τη δοκιμή για να είστε σίγουροι.
Τι να φέρω
Είναι πιθανό να περάσετε τουλάχιστον μερικές ώρες διακοπής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δοκιμής, οπότε φέρετε ένα βιβλίο ή ένα περιοδικό για να σας βοηθήσουν να αφιερώσετε τον χρόνο σας.
Άλλες εκτιμήσεις
Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να φέρετε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο που μπορεί να σας βοηθήσει να περάσετε το χρόνο και, ενδεχομένως, που μπορεί να καθίσει μαζί σας και το γιατρό σας εάν περιμένετε να λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων την ημέρα της δοκιμής.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Προ-δοκιμή
Αφού φτάσετε για εξέταση, θα λάβετε συνέντευξη από μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας ή η ιατρική σας κατάσταση έχουν αλλάξει από την τελευταία φορά που είδατε το γιατρό σας και θα κάνετε μια γρήγορη φυσική εξέταση. Θα ενημερωθείτε επίσης για άλλη μια φορά για το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια του τεστ και θα σας δοθεί η ευκαιρία να θέσετε τυχόν επιπλέον ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Όλες οι εξετάσεις πρέπει να εποπτεύονται απευθείας από ιατρό και ο γιατρός που διεξάγει τη δοκιμή πρέπει να ταυτοποιεί σαφώς τον εαυτό του.
Για να κάνει την ηρεμία της καρδιακής εικόνας, ένας τεχνικός θα εισάγει μια ενδοφλέβια γραμμή σε μία από τις φλέβες σας και θα εγχυθεί μια μικρή ποσότητα του ραδιενεργού ιχνηθέτη. Μετά από περίπου 20 λεπτά, θα ξαπλώνετε κάτω από μια κάμερα γάμμα για 15 έως 20 λεπτά, ενώ γίνεται μια εικόνα που δείχνει πώς διανέμεται αίμα στον καρδιακό μυ σας. Ενώ βρίσκεστε κάτω από την κάμερα γάμμα, θα πρέπει να κρατήσετε τα χέρια σας ψηλά πάνω από το κεφάλι σας και θα πρέπει να είστε ψέματα.
Το μέρος άσκησης της μελέτης θα γίνει αργότερα την ίδια ημέρα, εάν κάνετε μια δοκιμή μιας ημέρας. Εάν κάνετε μια δοκιμή δύο ημερών, γενικά το τμήμα άσκησης της μελέτης γίνεται την πρώτη ημέρα και το υπόλοιπο μέρος γίνεται την επόμενη.
Για τη μελέτη άσκησης, ένας τεχνικός θα τοποθετήσει ηλεκτρόδια στο στήθος σας έτσι ώστε να μπορεί να καταγραφεί ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της άσκησης και (εκτός αν κάνετε μια δοκιμή μιας ημέρας και έχει ήδη τοποθετηθεί ένα IV), θα ξεκινήσει μια γραμμή IV.
Θα αρχίσετε να περπατάτε στο διάδρομο (ή να περπατάτε σε στάσιμο ποδήλατο) με πολύ αργό ρυθμό στην αρχή. Κάθε τρία λεπτά το επίπεδο άσκησης αυξάνεται μέχρι να κουραστείτε, να αναπτύξετε συμπτώματα ή να επιτύχετε τον καρδιακό σας ρυθμό. Όταν έχετε επιτύχει το μέγιστο επίπεδο άσκησης που σας ζητείται να κάνετε, ο ραδιενεργός ιχνηθέτης θα εγχυθεί στο IV σας και θα σταματήσετε να ασκείτε. Το ΗΚΓ και τα ζωτικά σας σημεία θα παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου άσκησης και ανάρρωσης. Η ίδια η άσκηση διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 6 έως 12 λεπτά.
Περίπου 20 έως 30 λεπτά μετά την ολοκλήρωση της άσκησης, θα ξαπλώσετε ξανά κάτω από την κάμερα γάμμα για περίπου 20 λεπτά, με τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας, έτσι ώστε να μπορεί να γίνει η καρδιακή εικόνα της άσκησης.
Μετά το τεστ
Οι περισσότεροι άνθρωποι καλούνται να συνεχίσουν τα κανονικά γεύματα, τα φάρμακα και τις δραστηριότητές τους αμέσως μετά τη λήξη της μελέτης. Η ποσότητα της ακτινοβολίας που λαμβάνετε με δοκιμές πυρηνικής καταπόνησης θεωρείται πολύ μικρή και δεν υπάρχουν ειδικές προφυλάξεις που θα πρέπει να λάβετε σχετικά.
Τα εξεταστικά κέντρα διαφέρουν ως προς τον τρόπο με τον οποίο τα αποτελέσματα των δοκιμών πυρηνικής καταπόνησης κοινοποιούνται στον ασθενή. Τα περισσότερα εργαστήρια θα σας δώσουν κάποια ένδειξη των αποτελεσμάτων αμέσως, τουλάχιστον στο βαθμό που θα σας πει εάν η μελέτη έδειξε ευρήματα άμεσου ενδιαφέροντος. Εάν ναι, θα σας δοθούν συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, το τεστ δεν είναι άμεσα ανησυχητικό και τα επίσημα αποτελέσματα δεν θα είναι διαθέσιμα έως ότου οι εικόνες επανεξεταστούν επίσημα από έναν καρδιολόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα σας ζητηθεί να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για τα αποτελέσματα και να συζητήσετε ποια, εάν κάτι, θα πρέπει να είναι τα επόμενα βήματα.
Διαχείριση παρενεργειών
Εκτός από λίγη κόπωση από την εκτέλεση της άσκησης, δεν πρέπει να περιμένετε καθόλου παρενέργειες. Εάν έχετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά από αυτήν τη δοκιμή, θα πρέπει να τα ενημερώσετε γιατρό.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Η δοκιμή πυρηνικού στρες στοχεύει στη μέτρηση του κατά πόσον η ροή αίματος σε όλες τις περιοχές του καρδιακού μυός είναι επαρκής, τόσο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ενώ η ερμηνεία των εικόνων ανάπαυσης και άσκησης πρέπει να εξατομικευτεί και ενώ θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τα συγκεκριμένα ευρήματα του τεστ στη δική σας περίπτωση, γενικά, τα αποτελέσματα μιας δοκιμής πυρηνικού στρες εμπίπτουν σε τρία κατηγορίες.
1. Οι καρδιακές εικόνες ανάπαυσης και άσκησης είναι φυσιολογικές.
Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει, πρώτον, ότι δεν είναι ανιχνεύσιμη μόνιμη καρδιακή βλάβη από προηγούμενη καρδιακή προσβολή (επειδή η σάρωση ανάπαυσης είναι φυσιολογική). και δεύτερον, ότι καμία περιοχή του καρδιακού μυός δεν στερείται ροής αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης (επειδή η σάρωση άσκησης είναι φυσιολογική). Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει έντονα ότι δεν υπάρχουν σημαντικές αποφράξεις της στεφανιαίας αρτηρίας.
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα προτείνει ποια επόμενα βήματα, εάν υπάρχουν, συνιστώνται. Εάν το τεστ πυρηνικής καταπόνησης είναι φυσιολογικό (σε αυτήν την περίπτωση, συγχαρητήρια!) Αυτό μπορεί να είναι το τέλος του καρδιακού σας τεστ. Εάν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις στεφανιαίας νόσου ή εάν μπορεί να γίνει διάγνωση με αυτοπεποίθηση, τότε ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει αμέσως την έναρξη ιατρικής θεραπείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της στεφανιαίας νόσου. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή ο κίνδυνος πρόωρης καρδιακής προσβολής φαίνεται αρκετά υψηλός, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συζητήσει την πιθανότητα καρδιακού καθετηριασμού, προκειμένου να εξετάσει μια πιο επεμβατική μορφή θεραπείας, όπως ένα stent.
2. Η ηρεμία της καρδιακής εικόνας είναι ανώμαλη.
Εάν η ηρεμία της καρδιακής σάρωσης δείχνει μια περιοχή στην οποία το αίμα δεν ρέει κανονικά σε ένα μέρος του καρδιακού μυός, αυτό είναι ένδειξη ότι έχει συμβεί προηγούμενη καρδιακή προσβολή, με αποτέλεσμα μόνιμη βλάβη του καρδιακού μυός.
3. Η καρδιακή σάρωση άσκησης είναι ανώμαλη, αλλά η εικόνα ανάπαυσης είναι φυσιολογική.
Εάν ένα τμήμα του καρδιακού μυός δεν λαμβάνει επαρκή ροή αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης αλλά παίρνει φυσιολογική ροή ενώ βρίσκεται σε ηρεμία, αυτό είναι ένδειξη ότι υπάρχει πιθανή σημαντική απόφραξη στη στεφανιαία αρτηρία που τροφοδοτεί εκείνη την περιοχή του καρδιακού μυός.
Είναι χρήσιμο να θυμόμαστε ότι διαφορετικά τμήματα του καρδιακού μυός μπορεί να εμφανίζουν οποιοδήποτε από αυτά τα τρία γενικά είδη ευρημάτων. Έτσι, για παράδειγμα, ένα άτομο θα μπορούσε να έχει ένα «μόνιμο» ελάττωμα σε ένα μέρος του καρδιακού μυός, υποδεικνύοντας ότι έχει συμβεί καρδιακή προσβολή. και ένα «αναστρέψιμο» ελάττωμα σε ένα άλλο μέρος του καρδιακού μυός, που υποδηλώνει απόφραξη αλλά χωρίς μόνιμη βλάβη.
Μια λέξη από το Verywell
Η δοκιμή πυρηνικού στρες είναι μια γενικά ασφαλής και αποτελεσματική μη επεμβατική μέθοδος για την εκτίμηση του κατά πόσον υπάρχουν σημαντικές αποφράξεις στις στεφανιαίες αρτηρίες και εάν τέτοιες παρεμποδίσεις ευθύνονται για συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή έχουν ήδη προκαλέσει μόνιμη βλάβη των καρδιακών μυών. Αυτό το είδος δοκιμών έχει αποδειχθεί πολύτιμο για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου και για την καθοδήγηση της θεραπείας της.
