Το Myositis ossificans είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση στην οποία το οστό σχηματίζεται βαθιά μέσα σε έναν μυ μετά από έναν τραυματισμό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε έναν νεαρό αθλητή μετά από τραυματικό τραυματισμό και μερικές φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου τραυματισμού του μυός. Πιο συχνά βρίσκονται στο μηρό και μερικές φορές στο αντιβράχιο, η μυοσίτιδα ossificans επηρεάζει συχνά αθλητές όπως ποδοσφαιριστές ή ποδοσφαιριστές.
Patrik Giardino / Getty ImagesΔεν είναι απολύτως σαφές πώς σχηματίζεται το myositis ossificans. Πιστεύεται ότι οι ινοβλάστες, τα οποία είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην θεραπευτική απόκριση του τραυματισμού, ενδέχεται να διαφοροποιηθούν εσφαλμένα σε κύτταρα που σχηματίζουν οστά. Η λέξη myositis ossificans σημαίνει ότι τα οστά σχηματίζονται μέσα στον μυ, και αυτό συμβαίνει στη θέση του τραυματισμού. Το Myositis ossificans είναι μια αυτοπεριοριζόμενη διαδικασία ασθένειας που γενικά θα επιλυθεί από μόνη της.
Σημάδια
- Πόνος στον πόνο στο μυ που επιμένει περισσότερο από το αναμενόμενο με φυσιολογική μυϊκή σύγχυση
- Περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων που περιβάλλουν τον τραυματισμένο μυ
- Οίδημα ή σφριγηλότητα της μυϊκής ομάδας, μερικές φορές εκτείνεται σε όλο το άκρο
Πολλές εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν εάν έχετε οστική μάζα σε έναν από τους μυς σας. Τις περισσότερες φορές, η αρχική δοκιμή είναι μια ακτινογραφία. Όταν μια ακτινογραφία δείχνει οστό μέσα στους μυς, η πιο σοβαρή ανησυχία είναι ότι θα μπορούσε να είναι ένας όγκος. Ευτυχώς, το myositis ossificans έχει κάποια χαρακτηριστικά που συνήθως το διαφοροποιούν από έναν όγκο.
Εάν υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωσή σας, μπορεί να ληφθούν επανειλημμένες ακτίνες Χ αρκετές εβδομάδες αργότερα για να προσδιοριστεί εάν η οστική μάζα είναι χαρακτηριστική της μυοσίτιδας οσφειάνης. Άλλες εξετάσεις απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων, της αξονικής τομογραφίας (CT), της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) ή της οστικής σάρωσης μπορούν επίσης να διαφοροποιήσουν τη μυοσίτιδα από άλλες καταστάσεις.
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η δοκιμή μπορεί να είναι φυσιολογική στα αρχικά στάδια του myositis ossificans και αργότερα αυξημένα επίπεδα μπορεί να κορυφωθούν εντός δύο ή τριών μηνών από τον τραυματισμό και να υποχωρήσουν εντός έξι μηνών από τον τραυματισμό.
Η βιοψία δεν είναι συνήθως απαραίτητη, αλλά εάν γίνει, θα επιβεβαιώσει την εύρεση ενός λεπτού χείλους οστού που περιβάλλει μια κεντρική κοιλότητα ινοβλαστικών κυττάρων. Μπορεί να ληφθεί βιοψία με χειρουργική επέμβαση ή δείγμα βιοψίας χρησιμοποιώντας βελόνα που εισάγεται στη μάζα. Αυτό το τεστ γίνεται συνήθως σε καταστάσεις που η διάγνωση είναι ασαφής ή εάν η μάζα μπορεί να είναι όγκος - και όχι μυοσίτιδα.
Θεραπεία
Τα πρώτα στάδια της θεραπείας επικεντρώνονται στον περιορισμό τυχόν περαιτέρω αιμορραγίας ή φλεγμονής στο μυ.
Τα πρώτα βήματα περιλαμβάνουν:
- Υπόλοιπο
- Εφαρμογή πάγου
- Ακινητοποίηση
- Αντιφλεγμονώδες φάρμακο
- Απαλό τέντωμα
Σπάνια απαιτείται χειρουργική εκτομή των μυοσίτιδων. Εάν απαιτείται εκτομή, οι περισσότεροι χειρουργοί περιμένουν μεταξύ έξι και 12 μηνών πριν εξετάσουν την απομάκρυνσή τους. Υπάρχουν κάποιες ανησυχίες ότι όταν το myositis ossificans αφαιρείται πολύ νωρίς, μπορεί να επιστρέψει. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι είναι απαραίτητη μια συγκεκριμένη περίοδος αναμονής και υπάρχει ακόμη πιθανότητα επιστροφής ακόμη και όταν το οστό αφαιρείται πολύ μετά την ανάπτυξή του.
Το Myositis ossificans απομακρύνεται χειρουργικά μόνο εάν προκαλεί επίμονα συμπτώματα παρά την κατάλληλη μη χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί εάν αναπτυχθούν πράγματα όπως μειωμένη κίνηση των αρθρώσεων ή πίεση από τη μάζα στο νεύρο.
.jpg)
