Αιτίες πόνου στο χέρι και επιλογές θεραπείας

Το χέρι είναι ένα από τα πιο εκπληκτικά μέρη του σώματός σας. Η σύνθετη οργάνωση του χεριού σας περιλαμβάνει οστά, συνδέσμους, τένοντες, νεύρα, δέρμα και άλλες δομές που επιτρέπουν στο σώμα σας να εκτελεί μια πολύπλοκη ποικιλία δραστηριοτήτων.

Με την ικανότητα να εκτελείτε λεπτές κινήσεις και επιθετική ανύψωση, ζητάμε πολλά από τα χέρια μας. Ως αποτέλεσμα, αυτή η πολύπλοκη ποικιλία λειτουργιών μπορεί να οδηγήσει σε μια σύνθετη σειρά καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στα χέρια. Στην πραγματικότητα, πολλοί ειδικοί ορθοπεδικοί αφιερώνουν ολόκληρη την καριέρα τους για να βοηθήσουν τους ασθενείς να λύσουν περίπλοκα προβλήματα του χεριού.

Η προσπάθεια να συνοψίσουμε όλες τις αιτίες του πόνου στα χέρια σε έναν μόνο πόρο είναι μια αδύνατη εργασία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν τη συντριπτική πλειονότητα των συμπτωμάτων του πόνου στα χέρια. Εδώ θα καλύψουμε μερικές από αυτές τις πιο συχνές αιτίες πόνου στα χέρια και μερικά από τα σημάδια που μπορεί να χρειάζεστε περαιτέρω βοήθεια για την επίλυση του προβλήματός σας.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε, υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στα χέρια, αλλά η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με δυσφορία έχουν ένα από τα μερικά συγκεκριμένα προβλήματα. Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

Αρθρίτιδα

Το χέρι είναι το πιο κοινό μέρος του σώματος που προσβάλλεται από αρθρίτιδα. Στην πραγματικότητα, η αρθρίτιδα πρέπει να θεωρείται φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης. Η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων άνω των 60 ετών εμφανίζουν ευρήματα αρθρίτιδας χεριών.

Η αρθρίτιδα των χεριών δεν είναι μη φυσιολογική, αλλά μερικοί άνθρωποι προσβάλλονται σε νεαρή ηλικία και μερικοί έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα. Τα περισσότερα άτομα με αρθρίτιδα χεριών μπορούν να βρουν ανακούφιση με μη χειρουργικές θεραπείες. Συχνά, κάνοντας μερικά απλά βήματα, οι άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας των χεριών και να μην απαιτούν πιο επεμβατικές θεραπείες.

Διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας μπορούν να επηρεάσουν τα χέρια. Ο πιο κοινός τύπος είναι η οστεοαρθρίτιδα, αλλά το χέρι είναι επίσης μια κοινή θέση για να εμφανιστεί η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Τενοντίτιδα / σκανδάλη

Τα προβλήματα τένοντα είναι επίσης μια κοινή πηγή πόνου στα χέρια. Η τενοντίτιδα είναι μια κατάσταση όπου η φλεγμονή εμφανίζεται μέσα ή γύρω από έναν τένοντα. Η κανονικά ομαλή κίνηση των χεριών και των δακτύλων μπορεί να επηρεαστεί, προκαλώντας πόνο και πρήξιμο στο σημείο της φλεγμονής.

Ένα άλλο κοινό πρόβλημα τένοντα εμφανίζεται όταν οι τένοντες στα δάχτυλα αναπτύσσουν ένα οζώδες πρήξιμο, προκαλώντας το δάχτυλο να κολλήσει καθώς κινείται εμπρός και πίσω. Όταν ο τένοντας απελευθερώνεται, προκαλεί μια αίσθηση απόσπασης που είναι γνωστή ως ένα δάχτυλο ενεργοποίησης.

Τραυματισμός συνδέσμου

Οι τραυματισμοί του συνδέσμου των χεριών μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα τραύματος στο χέρι ή στα δάχτυλα. Το χέρι έχει 27 οστά τα οποία συνδέονται όλα με ένα περίπλοκο δίκτυο συνδέσμων. Αυτοί οι σύνδεσμοι επιτρέπουν την κίνηση αλλά αποτρέπουν τις ασταθείς αρθρώσεις.

Τραυματισμοί σε αυτό το δίκτυο συνδέσμων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με απλές δραστηριότητες όπως κάμψη, πιασίματα ή τσίμπημα. Οι τραυματισμοί του συνδέσμου του χεριού μπορεί να διαρκέσουν μήνες για επούλωση και δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να παρατηρήσουν πρήξιμο και δυσκαμψία για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από πρόβλημα του συνδέσμου του χεριού.

Ερεθισμός των νεύρων

Αρκετά μεγάλα νεύρα παρέχουν αίσθηση στο χέρι και ο τραυματισμός ή η συμπίεση αυτών των νεύρων συχνά οδηγεί σε συμπτώματα πόνου στα χέρια. Η πιο συνηθισμένη κατάσταση είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, το οποίο εμφανίζεται όταν υπάρχει ερεθισμός ή βλάβη στο μέσο νεύρο στον καρπό.

Άτομα με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα συχνά παραπονιούνται για πόνο και μούδιασμα σε συγκεκριμένα μέρη του χεριού. Άλλα νεύρα μπορούν επίσης να τσιμπήσουν. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα δεν είναι το μόνο νευρικό πρόβλημα που προκαλεί πόνο στα χέρια. Το σύνδρομο της κυλινδρικής σήραγγας εμφανίζεται όταν το νευρικό νεύρο τρυπάται πίσω από την άρθρωση του αγκώνα.

Κατάγματα

Τα σπασμένα οστά στο χέρι είναι μια προφανής πηγή πόνου στο χέρι. Με 27 κόκαλα στο χέρι, υπάρχουν πολλά διαφορετικά διαλείμματα που μπορούν να συμβούν και πολλές διαφορετικές θεραπείες ανάλογα με τον συγκεκριμένο τραυματισμό.

Πολλά διαλείμματα θα επουλωθούν με απλή, μη χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, κάθε διάλειμμα πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά, καθώς η λειτουργία του χεριού είναι κρίσιμη για πολλές δραστηριότητες και είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η θεραπεία σας είναι κατάλληλη. Τα περισσότερα κατάγματα χεριών θα εμφανιστούν σε μια κανονική ακτινογραφία του χεριού, αλλά ορισμένοι τραυματισμοί μπορεί να απαιτήσουν την εξέταση άλλων μελετών από το γιατρό σας.

Ganglion Κύστες

Μια κύστη γαγγλίου μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα όπου το υγρό που συνήθως περιέχεται μέσα σε μια άρθρωση ή θήκη τένοντα συσσωρεύεται σε μια θήκη. Οι κύστεις του γαγγλίου είναι συχνές στα χέρια για δύο λόγους:

1. Υπάρχουν πολλές αρθρώσεις και θήκες τενόντων στο χέρι όπου μπορεί να σχηματιστεί κύστη γαγγλίου.
2. Οι άνθρωποι παρατηρούν συχνά τα γαγγλόνια στα χέρια, επειδή είναι ορατά κάτω από το δέρμα.

Οι κύστεις του γαγγλίου προκαλούν πόνο στο χέρι όταν οι κύστεις παρεμβαίνουν σε φυσιολογικές κινήσεις των αρθρώσεων και των τενόντων.Υπάρχουν άλλοι τύποι εξογκωμάτων και προσκρούσεων που μπορεί να εμφανιστούν στα χέρια και εάν το χτύπημά σας δεν είναι κύστη γαγγλίου, μπορείτε να διερευνήσετε μερικές από τις άλλες αιτίες των εξογκωμάτων και των προσκρούσεων στα χέρια.

Υπάρχουν πολλές άλλες λιγότερο συχνές αιτίες πόνου που πρέπει να ληφθούν υπόψη εάν δεν εντοπιστεί ένα πιο κοινό πρόβλημα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ακριβή κατάσταση που προκαλεί τα συμπτώματά σας, καθώς αυτή η διάγνωση θα σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε την καταλληλότερη θεραπεία.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στα χέρια θα επιλυθεί με μερικές απλές θεραπείες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που απαιτούν πιο επείγουσα θεραπεία από το γιατρό σας. Τα σχετικά σημεία περιλαμβάνουν:

• Σημάδια λοίμωξης, όπως ερυθρότητα, πυρετός και ρίγη
• Παραμόρφωση του χεριού ή των δακτύλων μετά από τραυματισμό
• Αδυναμία να λυγίσει τα δάχτυλα ή να γροθιά
• Επιδείνωση μούδιασμα στα δάχτυλα ή το χέρι
• Πόνος που δεν βελτιώνεται με απλές θεραπείες

Διάγνωση

Η εξέταση του χεριού είναι ένα περίπλοκο και σε βάθος θέμα. Ένας εξειδικευμένος εξεταστής μπορεί να απομονώσει συγκεκριμένες αρθρώσεις, τένοντες και συνδέσμους για να αξιολογήσει τη λειτουργία τους. Δεκάδες συγκεκριμένες δοκιμές έχουν περιγραφεί για την αξιολόγηση των διαφόρων προβλημάτων που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στα χέρια.

Τούτου λεχθέντος, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί θα πραγματοποιήσουν μια βασική αξιολόγηση και στη συνέχεια θα επιλέξουν συγκεκριμένες εξετάσεις που εστιάζονται στο ατομικό σας πρόβλημα. Μια τυπική εξέταση θα ξεκινήσει με μια αξιολόγηση των ακόλουθων χαρακτηριστικών του χεριού σας:

• Εμφάνιση
• Τρυφερότητα
• Κινητικότητα
• Σταθερότητα
• Δύναμη

Μπορούν να πραγματοποιηθούν πολλές διαφορετικές δοκιμές απεικόνισης για την αξιολόγηση της λειτουργίας των χεριών. Η πιο κοινή δοκιμή είναι μια ακτινογραφία του χεριού. Η ακτινογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό της υγείας των οστών και των αρθρώσεων, ευθυγράμμιση και παραμορφώσεις του χεριού.

Όταν απαιτείται περαιτέρω απεικόνιση, οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν υπερήχους, αξονικές τομογραφίες ή μελέτες μαγνητικής τομογραφίας. Οι εργαστηριακές μελέτες μπορεί να είναι χρήσιμες εάν υπάρχει ανησυχία για λοίμωξη ή αυτοάνοση διαταραχή.

Θεραπεία

Οι περισσότερες καταστάσεις χεριών ανταποκρίνονται σε μερικές απλές θεραπείες. Δεν αντιμετωπίζεται καλύτερα κάθε πάθηση με καθεμία από αυτές τις μεθόδους, επομένως βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε την αιτία των συμπτωμάτων σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας.

• Υπόλοιπο: Πολλές αιτίες πόνου στα χέρια είναι αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων ή υπερβολικών συνδρόμων. Αυτές οι συνθήκες εμφανίζονται συνήθως μετά την εκτέλεση επαναλαμβανόμενων δραστηριοτήτων και συχνά επιλύονται με ανάπαυση. Αποφεύγοντας τη δραστηριότητα, τα συμπτώματα της φλεγμονής μπορούν να υποχωρήσουν και η ταλαιπωρία θα επιλυθεί συχνά με ξεκούραση, χρόνο και χωρίς περαιτέρω θεραπεία.
• Νάρθηκες: Σε καταστάσεις όπου ο πόνος είναι πιο σημαντικός και η ανάπαυση δεν ελέγχει επαρκώς τα συμπτώματα, ένας απλός νάρθηκας ή στήριγμα θα επιτρέψει στο χέρι να ξεκουραστεί και η φλεγμονή να υποχωρήσει. Άτομα που έχουν υποτροπιάζοντα συμπτώματα μπορεί να φορούν στήριγμα κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας για να αποτρέψουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
• Εφαρμογή πάγου: Ο πάγος είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τον έλεγχο της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Εφαρμόζοντας πάγο σε μια περιοχή φλεγμονής, μπορείτε να μειώσετε το πρήξιμο ενώ ταυτόχρονα ελέγχετε τον πόνο. Δεν αρέσει σε όλους η αίσθηση του πάγου στα χέρια τους (είναι ένα ευαίσθητο μέρος του σώματος), επομένως αυτό μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς.
• Εφαρμογή θερμότητας: Η εφαρμογή θερμότητας συχνά λειτουργεί καλά. Πολλοί άνθρωποι με επαναλαμβανόμενα προβλήματα χεριών βρίσκουν τη θερμότητα να καταπραΰνει και να χαλαρώνει το χέρι τους. Τρέχοντας ζεστό νερό πάνω από τα χέρια σας ή τυλίγοντας μια υγρή, ζεστή συμπίεση γύρω από το χέρι, μπορεί να βρεθεί ανακούφιση από τον πόνο.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα από του στόματος αντιφλεγμονώδη φάρμακα, που ονομάζονται ΜΣΑΦ, είναι χρήσιμα για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες και θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε αυτά τα φάρμακα. Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών θεραπειών και του Tylenol, και τα δύο μπορεί να είναι ασφαλείς τρόποι για την ανακούφιση του πόνου.
• Θεραπεία χεριών: Οι θεραπευτές είναι ειδικοί στη θεραπεία του χεριού. Συχνά εκπαιδευμένοι στην εργασιακή θεραπεία, αυτοί οι ειδικοί έχουν πολλές διαφορετικές μεθόδους που μπορούν να εφαρμοστούν σε μια ποικιλία καταστάσεων χεριών. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αποτροπή της επανεμφάνισης των συμπτωμάτων στο δρόμο.

Μια λέξη από το Verywell

Η λειτουργία των χεριών είναι κρίσιμη για πολλές δραστηριότητες που εκτελούμε καθημερινά. Το χέρι περιλαμβάνει μια πολύπλοκη διάταξη οστών, συνδέσμων, τενόντων, μυών και νεύρων. Χωρίς σωστή λειτουργία οποιασδήποτε από αυτές τις δομές, πολλές φυσιολογικές δραστηριότητες μπορεί να είναι δύσκολο να εκτελεστούν.

Ο πόνος στα χέρια είναι ένα κοινό σημάδι τραυματισμού σε μία από τις δομές του χεριού. Η αξιολόγηση του πόνου στα χέρια απαιτεί προσεκτικό ιστορικό του προβλήματος, εξέταση από άτομο με γνώση της περίπλοκης λειτουργίας του χεριού και πιθανώς μελέτες που μπορούν να απεικονίσουν ή να ελέγξουν τη λειτουργία του χεριού. Συγκεντρώνοντας αυτό το πολύπλοκο παζλ πληροφοριών, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε την καταλληλότερη θεραπεία της κατάστασής σας.