Πώς να λάβετε βοήθεια όταν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το Medicare

Έχετε απορίες σχετικά με το Medicare; Αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την κάλυψη Medicare ή μια αξίωση Medicare; Έχετε πραγματοποιήσει αναζήτηση στον Ιστό έως ότου απογοητευτείτε αλλά δεν μπορείτε να βρείτε απάντηση; Δεν είστε σίγουροι πού να γυρίσετε;

Ακολουθούν οι έξι πρώτοι πόροι για την απάντηση στις ερωτήσεις σας στο Medicare και την επίλυση των προβλημάτων Medicare.

Πρόγραμμα κρατικής βοήθειας για την ασφάλιση υγείας

Jose Luis Pelaez Inc / DigitalVision / Getty Images

Κάθε κράτος έχει ένα Πρόγραμμα Κρατικής Ασφάλισης Υγείας που προσφέρει συμβουλευτική και βοήθεια για τους κατοίκους του κράτους. Το SHIP σας μπορεί να σας βοηθήσει με ερωτήσεις σχετικά με τα οφέλη Medicare, τα ασφάλιστρα και την κατανομή κόστους. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε προβλήματα κατά την εγγραφή σε πρόγραμμα Medicare, παράπονα και ελκυστική απόφαση κάλυψης ή πληρωμής.

Τα πλοία στελεχώνονται κυρίως από εθελοντές που έχουν υποβληθεί σε εκτεταμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα. Στην απίθανη περίπτωση που ο εθελοντής ΠΛΟΙΩΝ σας δεν έχει απάντηση στις ερωτήσεις σας στο Medicare ή δεν μπορεί να επιλύσει τα προβλήματα Medicare, αυτός ή αυτή θα ξέρει πού να στραφεί για να πάρει την απάντηση ή την επίλυση.

Τα ονόματα ΠΛΟΙΩΝ μπορούν να διαφέρουν από πολιτεία σε πολιτεία. Για παράδειγμα, τα ΠΛΟΙΑ στη Μασαχουσέτη και τη Φλόριντα ονομάζονται SHINE, συντομότερο για την εξυπηρέτηση των αναγκών για την υγεία των ηλικιωμένων. Το SHIP της Καλιφόρνιας πηγαίνει με το ακρωνύμιο HICAP, συντομογραφία του Προγράμματος Συμβουλευτικής και Συνεργασίας για την Ασφάλιση Υγείας της Καλιφόρνια. Μπορείτε να λάβετε τα στοιχεία επικοινωνίας για το SHIP της πολιτείας σας εδώ.

Κέντρο Δικαιωμάτων Medicare

Alistair Berg / Getty Images

Το Medicare Rights Center είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός αφιερωμένος στο να βοηθά τους Αμερικανούς να κατανοήσουν τα δικαιώματα και τα οφέλη του Medicare, να περιηγηθούν στο σύστημα Medicare και να λάβουν ποιοτική υγειονομική περίθαλψη.

Αυτό το κάνει χρησιμοποιώντας την εκτεταμένη βιβλιοθήκη πληροφοριών που είναι διαθέσιμες στον ιστότοπό της καθώς και μέσω τηλεφωνικής γραμμής βοήθειας. Οι σύμβουλοι βοήθειας προσφέρουν βοήθεια σε ερωτήσεις Medicare, όπως πώς να μειώσετε το ασφάλιστρο και με προβλήματα Medicare, όπως ελκυστικές απορρίψεις πληρωμών. Μπορούν επίσης να παρέχουν εκτενείς πληροφορίες σχετικά με την επιλεξιμότητα και την εγγραφή, ακόμη και για κάπως περίπλοκες καταστάσεις.

Μπορείτε να εκπαιδεύσετε τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας τον ιστότοπο του Medicare Rights Center ή να λάβετε εξατομικευμένη συμβουλευτική χρησιμοποιώντας τη γραμμή βοήθειας που είναι διαθέσιμη Δευτέρα-Παρασκευή στο 1-800-333-4114.

Ανώτερος περίπολος Medicare

Jamie Grill / Image Bank / Getty Images

Εάν η ερώτησή σας ή το πρόβλημά σας με το Medicare περιλαμβάνει ύποπτο σφάλμα, απάτη ή κατάχρηση του Medicare, το Senior Medicare Patrol είναι ένας εξαιρετικός πόρος, δεδομένου ότι ειδικεύεται σε αυτούς τους τομείς. Το SMP παρέχει προσωπική συμβουλευτική για να σας βοηθήσει να βρείτε και να αναφέρετε σφάλματα χρέωσης υγειονομικής περίθαλψης. Ο σύμβουλος SMP σας θα σας βοηθήσει επίσης να εντοπίσετε και να αναφέρετε παραπλανητικές πρακτικές όπως χρεώσεις για υπηρεσίες που δεν παρέχονται ή παρέχονται περιττές υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης.

Τα SMPs χρηματοδοτούνται από κρατικές επιχορηγήσεις, αλλά πολλοί εκπρόσωποι SMP είναι εθελοντές και οι περισσότεροι από τους εθελοντές είναι οι ίδιοι δικαιούχοι Medicare.

Εντοπίστε ένα SMP στην περιοχή σας μέσω του ιστότοπου SMP ή τηλεφωνώντας στο Εθνικό Κέντρο Τεχνικών Πόρων Προστασίας των Καταναλωτών, γνωστό ως ανεπίσημα ως Κέντρο Πόρων SMP, στο 877-808-2468. Οι κλήσεις θα απαντηθούν από Δευτέρα έως Παρασκευή, 9:00 π.μ. - 5:30 μ.μ. Ανατολική ζώνη ώρας.

Medicare.gov

Εικόνες ATU / Getty Images

Ο ιστότοπος Medicare.gov έχει γενικές πληροφορίες σχετικά με το Medicare, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών σχετικά με το ποιος είναι επιλέξιμος, πώς να εγγραφείτε, πόσα έξοδα Medicare και τους διαφορετικούς τύπους Medicare.

Θα έχετε πρόσβαση στις αναλυτικές οδηγίες για την υποβολή ένστασης εάν η Medicare δεν πληρώνει για κάτι που πιστεύετε ότι αποτελεί καλυμμένο όφελος. Θα βρείτε επίσης οδηγίες σχετικά με τον τρόπο υποβολής καταγγελίας εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με την ποιότητα της φροντίδας ή των υπηρεσιών που έχετε λάβει από έναν πάροχο Medicare ή πρόγραμμα υγείας.

Και ο ιστότοπος Medicare διαθέτει επίσης ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο διαδραστικών προγραμμάτων εύρεσης προγραμμάτων που σας επιτρέπει να συγκρίνετε τα διαθέσιμα προγράμματα Μέρος Δ και Medicare Advantage στην περιοχή σας, καθώς και ένα εργαλείο που θα σας δείξει τα διαθέσιμα σχέδια Medigap.

Το Medicare.gov είναι ο επίσημος ιστότοπος της κυβέρνησης σχετικά με το Medicare. Υπάρχουν πολλοί ιδιωτικοί ιστότοποι αφιερωμένοι στις πληροφορίες και τις πωλήσεις της Medicare - μερικοί είναι πολύ αξιόπιστοι, αν και μερικοί δεν είναι. Αλλά μόνο ο ιστότοπος της κυβέρνησης έχει το όνομα τομέα dot-gov.

MyMedicare.gov

Οι πληροφορίες που είναι διαθέσιμες στον ιστότοπο MyMedicare.gov διαφέρουν από τη Medicare.gov, καθώς είναι συγκεκριμένες για εσάς. Θα μπορείτε να δείτε τις αξιώσεις Medicare Part A και Part B καθώς και ποιοτικές πληροφορίες για τους γιατρούς, τα νοσοκομεία και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν διαθέτετε πρόγραμμα Medicare Advantage ή Medicare Part D (και τα δύο πωλούνται από ιδιωτικούς ασφαλιστές, σε αντίθεση με τη διαχείριση από την κυβέρνηση, όπως το Medicare Parts A και B), θα μπορείτε να λαμβάνετε ποιοτικές πληροφορίες σχετικά με την υγεία σας σχέδιο, επίσης.

Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις χρησιμοποιώντας τη λειτουργία ζωντανής συνομιλίας στην οποία έχετε πρόσβαση μέσω ενός συνδέσμου κοντά στο πάνω μέρος της σελίδας. Χρησιμοποιώντας ζωντανή συνομιλία, εσείς και ένας εκπρόσωπος της Medicare συνομιλείτε πληκτρολογώντας ερωτήσεις και απαντήσεις σε ένα αναδυόμενο πλαίσιο. Το δοκίμασα ο ίδιος και υποβοηθήθηκα μέσα σε 30 δευτερόλεπτα από έναν εξειδικευμένο αντιπρόσωπο, αν και ήταν 6:00 μ.μ. το Σάββατο.

Για να αποκτήσετε πρόσβαση σε όλους τους πόρους στο MyMedicare.gov, θα πρέπει να εγγραφείτε χρησιμοποιώντας τον αριθμό Medicare και να δημιουργήσετε ένα όνομα χρήστη και κωδικό πρόσβασης. Το MyMedicare.gov χρειάζεται τον αριθμό Medicare για να εξατομικεύσει τον ιστότοπο για εσάς. Για παράδειγμα, χωρίς τον αριθμό Medicare, δεν θα ήταν σε θέση να παράσχει συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τις αξιώσεις σας ή τι επιπλέον οφέλη προσφέρει το συγκεκριμένο πρόγραμμα Medicare Advantage.

Καλέστε το 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)

Biggie Productions / Getty Images

Μπορείτε να καλέσετε το 1-800-MEDICARE και να μιλήσετε με έναν αντιπρόσωπο για να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με το Medicare ή να λάβετε βοήθεια για την επίλυση προβλημάτων με το Medicare.

Πραγματοποιήσαμε μια δοκιμαστική κλήση σε αυτόν τον αριθμό και υποδεχτήκαμε από έναν ευγενικό εκπρόσωπο της Medicare μετά από αναμονή για περίπου 90 δευτερόλεπτα.Αν και ο εκπρόσωπος δεν ήξερε αμέσως την απάντηση στην ερώτησή μας σχετικά με το Medicare, μπόρεσε να την αναζητήσει ενώ ήμασταν στο τηλέφωνο μαζί της.

Ρωτήσαμε ποιοι πόροι χρησιμοποίησε για να αναζητήσει την απάντηση και απάντησε ότι χρησιμοποίησε τον ιστότοπο Medicare.gov. Είπε ότι όλο το περιεχόμενο στο οποίο είχε πρόσβαση ήταν επίσης διαθέσιμο στο κοινό στον ιστότοπο Medicare.gov.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις πληροφορίες, σας προτείνουμε να καλέσετε το 1-800-MEDICARE εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εύρεση των πληροφοριών που χρειάζεστε στον ιστότοπο Medicare.gov, δεν κατανοείτε τις πληροφορίες που έχετε βρει στον ιστότοπο ή θέλετε να περιορίσετε το κυνήγι και μιλήστε με έναν άνθρωπο.