Τι είναι η Mediastinoscopy;

Μια μεσοαστινοσκόπηση είναι μια διαδικασία που εκτελείται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία στην οποία ένα στενό πεδίο (που ονομάζεται μεσοαστινοσκόπιο) εισάγεται μέσω του θωρακικού τοιχώματος για να εξεταστεί η περιοχή μεταξύ των πνευμόνων που είναι γνωστή ως mediastinum. Χρησιμοποιείται συνήθως για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διάγνωση ή τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνων ή ασθενειών που περιλαμβάνουν το μεσοθωράκιο ή τα όργανα μέσα σε αυτό.

Σκοπός της δοκιμής

Η μεσοαστινοσκόπηση χρησιμοποιείται για ασθένειες των πνευμόνων από τη δεκαετία του 1950. Σήμερα, γίνεται λιγότερο συχνά σήμερα από τις σύγχρονες επιλογές απεικόνισης, όπως οι τομογραφίες εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και οι ενδοβρογχικοί υπέρηχοι, καθώς δεν είναι μόνο λιγότερο επεμβατικοί αλλά πολύ ακριβείς.

Παρόλα αυτά, η μεσοαστινοσκόπηση εξακολουθεί να έχει τη θέση της στη διάγνωση και τη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα. Αυτοί είναι, στην πραγματικότητα, οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους εκτελείται η διαδικασία.

Πιο συγκεκριμένα, η μεσοαστινοσκόπηση χρησιμοποιείται για τρεις σκοπούς στον καρκίνο του πνεύμονα:

• Για να προσδιοριστεί εάν οι λεμφαδένες επηρεάζονται από τον πρωτογενή (αρχικό) όγκο
• Για υποψία όγκων βιοψίας εξάγοντας ένα δείγμα ιστού (επιβεβαιώνοντας την παρουσία καρκινικών κυττάρων και προσδιορίζοντας τον τύπο του καρκίνου που εμπλέκεται)
• Για να αφαιρέσετε μια μεσοθωρακική μάζα και τους διευρυμένους λεμφαδένες

Όμως ο καρκίνος του πνεύμονα δεν είναι η μόνη ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει το μεσοθωράκιο - το διάστημα μεταξύ του στήθους και των πνευμόνων που στεγάζει την καρδιά, τον οισοφάγο, την τραχεία, τον θύμο αδένα, τον θυρεοειδή αδένα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου.

Η μεσοαστινοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ή τη θεραπεία άλλων καταστάσεων που εμπλέκουν αυτό το μέρος του σώματος, όπως:

• Ανευρύσματα των αιμοφόρων αγγείων του μεσοθωρακίου
• Καλοήθεις κύστεις
• Καρκίνος του οισοφάγου
• Λέμφωμα Hodgkin και μη Hodgkin
• Μεσοθηλίωμα
• Νευρογενείς όγκοι (ένας τύπος όγκου που αναπτύσσεται στα νευρικά κύτταρα)
• Σαρκοείδωση
• Όγκοι του θυρεοειδούς
• Φυματίωση

Η μεσοαστινοσκόπηση είναι εξαιρετικά ακριβής, με ειδικότητα 100% και ευαισθησία άνω του 90%. Αντίθετα, μια σάρωση ΡΕΤ έχει ειδικότητα και ευαισθησία 90% και 86% αντίστοιχα, καθιστώντας την εξαιρετικά ανταγωνιστική επιλογή.

Σε πολλές περιπτώσεις, μια σάρωση ΡΕΤ μπορεί να κάνει την ίδια δουλειά με τη μεσοαστινοσκόπηση χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης και απαιτεί μόνο μια ελάχιστα επεμβατική βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας (FNA) για τη λήψη δείγματος κυττάρων.

Ο συνδυασμός ενδοβρογχικού υπερήχου και βρογχοσκόπησης (χρησιμοποιείται για βιοψία ιστού εντός των αεραγωγών) μπορεί επίσης να αντικαταστήσει την ανάγκη για μεσοαστινοσκόπηση.

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη μεσοαστινοσκόπηση.

Αν και ασυνήθιστο, η μεσοαστινοσκόπηση μπορεί να προκαλέσει:

• Ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία
• Διάτρηση αιμοφόρων αγγείων ή πνευμόνων
• Τραυματισμός του λαρυγγικού νεύρου
• Πνευμονία
• Πνευμοθώρακας (καταρρέοντας πνεύμονας)
• Μετεγχειρητική αιμορραγία
• Μετεγχειρητικές λοιμώξεις
• Πνευμονική εμβολή
• Εγκεφαλικό επεισόδιο (εάν υπάρχει συμπίεση της μηδενικής αρτηρίας που τροφοδοτεί αίμα στο δεξί χέρι και το κεφάλι και το λαιμό)

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η μεσοαστινοσκόπηση αντενδείκνυται λόγω του αυξημένου κινδύνου αυτών και άλλων επιπλοκών. Τέτοιες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Μη λειτουργικοί όγκοι
• Αύξουσα ανεύρυσμα αορτής
• Ακραία αδυναμία ή εξασθένηση
• Προηγούμενος επαναλαμβανόμενος τραυματισμός του λαρυγγικού νεύρου
• Προηγούμενη μεσοαστινοσκόπηση (λόγω πιθανών επιπλοκών από ουλές)

Αν και δεν είναι απολύτως αντενδείκνυται, η μεσοαστινοσκόπηση πρέπει ιδανικά να αποφεύγεται σε άτομα με σύνδρομο ανώτερης φλέβας (SVC) ή σε άτομα που έχουν υποστεί εκτεταμένη ακτινοβολία στο στήθος.

Οι σαρώσεις ΡΕΤ μπορούν γενικά να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτική λύση εάν δεν είναι δυνατή η μεσοαστινοσκόπηση.

Πριν από τη δοκιμή

Πριν από την παραγγελία της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα μιλήσει μαζί σας σχετικά με τους κινδύνους που σχετίζονται με τη μεσοαστινοσκόπηση και τι περιμένουν να μάθουν κάνοντας τη δοκιμή. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία.

Εάν έχετε έναν αυτόματο εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή, τα νοσοκομεία συνήθως θα σας ζητήσουν να λάβετε επιστολή κάθαρσης από τον καρδιολόγο σας προτού εκτελεστεί μεσοαστινοσκόπηση.

Μην διστάσετε να κάνετε όσες ερωτήσεις χρειάζεστε για να κάνετε μια σωστή επιλογή. Εάν συνιστάται μεσοαστινοσκόπηση, ρωτήστε εάν ενδέχεται να είναι δυνατές άλλες λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες και, εάν όχι, γιατί.

Συγχρονισμός

Χωρίς να περιλαμβάνεται ο χρόνος προ-εξέτασης και ανάρρωσης, μια μεσοαστινοσκόπηση συνήθως μπορεί να ολοκληρωθεί σε 60 έως 75 λεπτά. Γενικά χρειάζονται 45 έως 60 λεπτά για να ξυπνήσετε από τη γενική αναισθησία και περίπου μία ή δύο ώρες πριν μπορέσετε να σηκωθείτε και να ντύσετε.

Ακόμα κι αν η μεσοαστινοσκόπηση πραγματοποιείται συνήθως ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών, θα χρειαστεί να καθαρίσετε ολόκληρη την ημέρα για τη διαδικασία συν μερικές μέρες ακόμη για ανάρρωση.

Τοποθεσία

Η μεσοαστινοσκόπηση πραγματοποιείται σε χειρουργείο σε νοσοκομείο.

Τι να φορέσω

Καθώς θα σας ζητηθεί να γδυθείτε και να φορέσετε ένα φόρεμα νοσοκομείου, φορέστε κάτι άνετο που μπορείτε εύκολα να αφαιρέσετε και να το φορέσετε ξανά. Αφήστε στο σπίτι κοσμήματα, κομμάτια ή άλλα μη απαραίτητα αντικείμενα.

Θα παρέχεται κλειδωμένος ή ασφαλής χώρος αποθήκευσης για την προστασία οτιδήποτε φέρετε στο νοσοκομείο.

Φαγητό και ποτό

Θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε τίποτα, συμπεριλαμβανομένων των ούλων ή των καραμελών, μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία. Μέχρι δύο ώρες πριν από την άφιξή σας στο νοσοκομείο, επιτρέπεται να πίνετε συνολικά 12 ουγκιές υγρού νερού. Μετά από αυτό, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα, συμπεριλαμβανομένου του νερού.

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει επίσης να σταματήσετε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος και να οδηγήσουν σε υπερβολική αιμορραγία. Θα πρέπει να σταματήσετε τα ακόλουθα φάρμακα αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία:

• Δέκα ημέρες νωρίτερα, σταματήστε να παίρνετε βιταμίνη Ε.
• Επτά ημέρες νωρίτερα, σταματήστε να παίρνετε ασπιρίνη και οποιεσδήποτε φυτικές θεραπείες, όπως εχινάκεια, εφέδρα, σκόρδο, τζίντζερ, τζίνγκο, τζίνσενγκ, πράσινο τσάι, κάβα, πριόνι παλτό, St John's wort και βαλεριάνα.
• Πέντε ημέρες νωρίτερα, σταματήστε να παίρνετε αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως Coumadin (βαρφαρίνη), Plavix (clopidogrel) και Xarelto (rivaroxaban).
• Δύο ημέρες νωρίτερα, σταματήστε να παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το Aleve (naproxen) και το Advil ή το Motrin (ιβουπροφαίνη).

Εάν παίρνετε φάρμακα ινσουλίνης ή διαβήτη, ενημερώστε το γιατρό σας. Η δόση μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί το πρωί της διαδικασίας.

Κόστος και ασφάλιση

Ως χειρουργική επέμβαση, η μεσοαστινοσκόπηση είναι ακριβή. Ανάλογα με την τοποθεσία σας και το νοσοκομείο που χρησιμοποιείτε, το κόστος μπορεί εύκολα να προσεγγίσει ή να υπερβεί τα 20.000 $.

Εάν έχετε ασφάλιση υγείας και η διαδικασία υποδεικνύεται ιατρικά, ο μεταφορέας σας θα πρέπει να καλύψει μέρος της δαπάνης μιας μεσοαστινοσκόπησης. Για να εκτιμήσετε τα έξοδα εκτός τσέπης, ανατρέξτε στους όρους του copay ή της ασφάλισης νομίσματος στο συμβόλαιο σας πριν και μετά την εκπλήρωση της έκπτωσής σας.

Επίσης, ελέγξτε το μέγιστο ποσό εκτός τσέπης. Αυτό είναι το περισσότερο που πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας για το έτος πολιτικής, μετά το οποίο όλες οι εγκεκριμένες θεραπείες καλύπτονται 100%.

Μια μεσοαστινοσκόπηση απαιτεί σχεδόν πάντα προηγούμενη έγκριση από τον ασφαλιστή σας. Βεβαιωθείτε ότι έχει ληφθεί έγκριση πριν προχωρήσετε στη διαδικασία. Εάν δεν έχει, ζητήστε από τον χειρουργό σας να επικοινωνήσει αμέσως με τον ασφαλιστή σας. Εάν δεν ληφθεί έγκριση, θα μπορούσατε ενδεχομένως να αντιμετωπίσετε το να πληρώσετε ολόκληρο το λογαριασμό.

Για περαιτέρω μείωση του κόστους, χρησιμοποιήστε μόνο παρόχους δικτύου. Αυτοί είναι γιατροί και εγκαταστάσεις που συνάπτονται με την ασφαλιστική σας εταιρεία για την παροχή υπηρεσιών με προκαθορισμένη χρέωση. Βεβαιωθείτε ότι ολόκληρη η ομάδα βρίσκεται στο δίκτυο, συμπεριλαμβανομένου του νοσοκομείου και του αναισθησιολόγου, καθένας από τους οποίους χρεώνει ξεχωριστά.

Τι να φέρω

Φροντίστε να έχετε μαζί σας την κάρτα ασφάλισης, την άδεια οδήγησης ή άλλη επίσημη ταυτότητα και μια εγκεκριμένη μέθοδο πληρωμής, εάν χρειάζεται. (Τα περισσότερα νοσοκομεία, χειρουργοί και αναισθησιολόγοι θα χρεώσουν άμεσα.)

Θα χρειαστεί να κανονίσετε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας να σας οδηγήσει στο σπίτι. Τα νοσοκομεία θα καθορίσουν στις φόρμες συγκατάθεσής τους ότι συμφωνείτεδενγια να οδηγήσετε τον εαυτό σας στο σπίτι μετά από γενική αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Κατά την άφιξη, θα σας ζητηθεί να επιβεβαιώσετε την ασφάλιση και τα προσωπικά σας στοιχεία και να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δηλώνει ότι καταλαβαίνετε για ποιον τρόπο χρησιμοποιείται η διαδικασία και τους σχετικούς κινδύνους. Θα σας δοθεί επίσης ένα ιατρικό ερωτηματολόγιο για να αναφέρετε λεπτομερώς τυχόν φάρμακα που παίρνετε και πρόσφατες ή προηγούμενες ασθένειες ή χειρουργικές επεμβάσεις που είχατε.

Προσπαθήστε να φτάσετε το αργότερο 30 λεπτά πριν από το προγραμματισμένο ραντεβού σας για να συμπληρώσετε αυτές τις φόρμες.

Είτε ένας καρδιοθωρακικός χειρουργός είτε ένας γενικός χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει μεσοαστινοσκόπηση. Θα είναι επίσης διαθέσιμο ένα προσωπικό υποστήριξης αναισθησιολόγων και χειρουργείων.

Προ-δοκιμή

Μόλις συμπληρωθούν τα απαραίτητα έγγραφα, θα οδηγηθείτε σε αποδυτήριο και θα σας προσφερθεί ένα νοσοκομειακό φόρεμα για να το αλλάξετε. Μπορεί να σας παρέχονται κάλτσες για παντόφλες ή να επιτρέπεται να διατηρείτε τις δικές σας κάλτσες. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τυχόν τρυπήματα, επαφές, γυαλιά, οδοντοστοιχίες ή ακουστικά βαρηκοΐας και να τα αποθηκεύσετε στην καθορισμένη ασφαλή περιοχή.

Στη συνέχεια, θα οδηγηθείτε σε ένα προεγχειρητικό δωμάτιο ή θάλαμο για να λάβετε και να καταγράψετε την αρτηριακή σας πίεση, τον παλμό, τη θερμοκρασία και το βάρος σας. Η νοσοκόμα θα πρέπει επίσης να επιβεβαιώσει ότι δεν έχετε φάει, έχετε σταματήσει να παίρνετε τα ζητούμενα φάρμακα και ότι δεν έχετε συμπτώματα που μπορεί να αντενδείκνυνται στη διαδικασία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα αναπνευστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και συριγμός.

Ένας αναισθησιολόγος θα φτάσει επίσης για να επιβεβαιώσει εάν έχετε αλλεργίες στα φάρμακα ή αν έχετε αντιδράσει αρνητικά σε οποιαδήποτε μορφή αναισθησίας στο παρελθόν. Φροντίστε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή να μοιραστείτε τυχόν ανησυχίες που έχετε με τον αναισθησιολόγο. Μπορεί να δείτε τον χειρουργό εκ των προτέρων, αν και είναι πιο πιθανό να το κάνετε μόλις μπείτε στο χειρουργείο.

Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας και οι ανιχνευτές τοποθετηθούν στο στήθος σας για να συνδεθούν με μια μηχανή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) που χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του καρδιακού σας ρυθμού. Στη συνέχεια θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο.

Σε όλη τη διαδικασία

Μόλις βρεθείτε στο χειρουργείο, θα μεταφερθείτε σε ένα τραπέζι λειτουργίας και θα συνδεθείτε στο μηχάνημα ΗΚΓ. Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας θα μετρηθούν με ένα παλμικό οξύμετρο που σφίγγει στο δάχτυλό σας.

Η γενική αναισθησία συνήθως περιλαμβάνει τόσο εισπνεόμενους όσο και IV παράγοντες. Μόλις εγχυθεί η αναισθησία στη γραμμή IV και κοιμάστε, θα κάνετε διασωλήνωση. Η διασωλήνωση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα στο στόμα και την τραχεία για να διατηρείται ο αεραγωγός ανοιχτός για να παρέχει οξυγόνο, φάρμακα ή αναισθησία. Ένα μυοχαλαρωτικό θα εγχυθεί επίσης για την αποτροπή ξαφνικών κινήσεων κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεσοαστινοσκόπηση πραγματοποιείται ενώ βρίσκεστε σε ύπτια θέση (ξαπλωμένη στην πλάτη σας). Εάν μια μεσοθωρακική μάζα συμπιέζει τους αεραγωγούς όταν ξαπλώνει σε επίπεδη θέση, ο πίνακας χειρισμού μπορεί να έχει κλίση για να αποτρέπεται αναπνευστική δυσχέρεια.

Ο χειρουργός θα κάνει τότε μια μικρή τομή ακριβώς πάνω από το στέρνο (στήθος) και θα εισαγάγει το μεσοαστινοσκόπιο μέσω του ανοίγματος. Αυτός είναι ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με καλώδιο οπτικής ίνας.

Εκτός από τον έλεγχο των μαζών ή των διευρυμένων λεμφαδένων, ο χειρουργός μπορεί επίσης να λάβει δείγματα ιστού εισάγοντας μια στενή λαβίδα βιοψίας μέσω του ίδιου ανοίγματος.

Αφού αφαιρέσετε το μεσοαστινοσκόπιο, θα εφαρμοστούν μερικά ράμματα ή κολλητικές ταινίες για να κλείσετε την τομή. Ένας μικρός γάζας θα τοποθετηθεί για να καλύψει την πληγή. Ο αναισθησιολόγος θα αφαιρέσει επίσης τον αναπνευστικό σωλήνα προτού μεταφερθείτε στη μονάδα φροντίδας μετά την αναισθησία (PACU).

Μετά το τεστ

Όταν ξυπνάτε στο PACU, θα είστε υπνηλία για λίγο από την αναισθησία. Μπορεί να έχετε κάποια δυσφορία από την τομή και δεν είναι ασυνήθιστο να αισθανθείτε βραχνάδα και ήπιο πονόλαιμο από τη διασωλήνωση.

Μπορεί επίσης να σας παρέχεται οξυγόνο μέσω ενός λεπτού σωλήνα που βρίσκεται κάτω από τη μύτη που ονομάζεται ρινικός σωληνίσκος. Θα δοθεί επίσης φαγητό και ποτό.

Για να βεβαιωθείτε ότι οι πνεύμονες σας δεν είναι τραυματισμένοι και δεν έχουν καταρρεύσει, θα γίνει λήψη ακτινογραφίας στο στήθος μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κινητές μηχανές ακτινογραφίας στο στήθος χρησιμοποιούνται τώρα σε πολλά νοσοκομεία, ώστε να μην χρειάζεται να οδηγείτε μια ξεχωριστή μονάδα ακτινολογίας.

Μέχρι να ομαλοποιηθούν τα ζωτικά σας σημεία, το νοσηλευτικό προσωπικό θα σας κρατήσει υπό παρακολούθηση. Θα απελευθερωθείτε μόνο όταν η ακτινογραφία θώρακος είναι καθαρή και το προσωπικό είναι σίγουρο ότι έχετε μέσα να επιστρέψετε με ασφάλεια στο σπίτι, καθώς τα αποτελέσματα της αναισθησίας μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ώρες.

Διαχείριση παρενεργειών

Μόλις φτάσετε στο σπίτι, θα σας ζητηθεί να το πάρετε εύκολα και να αποφύγετε τη βλάβη:

• Ανύψωση όχι περισσότερο από 5 έως 10 κιλά
• Περιορισμός της έντονης δραστηριότητας
• Λήψη φαρμάκων για τον πόνο, όπως η Tylenol (ακεταμινοφαίνη), σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
• Επιστροφή στη δουλειά και οδήγηση αυτοκινήτου μόνο όταν ο γιατρός σας λέει ότι είναι εντάξει

Εάν εμφανίσετε υψηλό πυρετό, ρίγη ή / και αυξημένη ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο ή αποστράγγιση από την πληγή, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Αν και ασυνήθιστο, μπορεί να εμφανιστεί μετεγχειρητική λοίμωξη.

Πότε να καλέσετε το 911

Καλέστε το 911 ή ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε:

• Ξαφνική δύσπνοια
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Βήχας αίμα
• Μονόπλευρη μυϊκή αδυναμία
• Ξαφνική θολή όραση
• Μπλε αποχρωματισμός των χειλιών ή των δακτύλων
• Οξύς πόνος κατά την εισπνοή

Αυτά μπορεί να είναι σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου ή πνευμονικής εμβολής, και τα δύο είναι δυνητικά απειλητικά για τη ζωή.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Μετά από μεσοαστινοσκόπηση, ο γιατρός σας θα κλείσει ραντεβού για να συζητήσει τα αποτελέσματα. Εάν λήφθηκε βιοψία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας, συνήθως χρειάζονται πέντε έως επτά ημέρες για να επιστρέψει η έκθεση το εργαστήριο.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα, το αποτέλεσμα της μεσοαστινοσκοπίας σας μπορεί είτε να προσδιορίσει εάν έχετε καρκίνο είτε να παράσχετε σημαντικές πληροφορίες για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου σας.

Εάν ο σκοπός της δοκιμής ήταν να ελέγξει ύποπτα ευρήματα, η έκθεση θα προσφέρει λεπτομέρειες σχετικά με τυχόν μάζες ή διευρυμένους λεμφαδένες που βρέθηκαν. Τα κύρια ευρήματα γενικά κατηγοριοποιούνται ως είτε:

• Αρνητικό, που σημαίνει ότι η βιοψία δεν βρήκε ανώμαλα κύτταρα
• Θετικό, που σημαίνει ότι βρέθηκαν μη φυσιολογικά κύτταρα

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν είναι όλα τα μη φυσιολογικά κύτταρα καρκίνος. Μπορεί να υπάρχουν άλλες αιτίες για τις ανωμαλίες που δεν έχουν διαγνωστεί, όπως η σαρκοείδωση ή η φυματίωση. Εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα, η εργαστηριακή έκθεση θα το πει.

Εάν ο σκοπός της δοκιμής ήταν να προκαλέσει καρκίνο, η έκθεση θα αναφέρει λεπτομερώς εάν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες ή / και ποιο είναι το χαρακτηριστικό του πρωτοπαθούς όγκου.

Ο παθολόγος του εργαστηρίου μπορεί επίσης να είναι ικανός να βαθμολογήσει τον όγκο από 1 έως 4, γεγονός που βοηθά στην πρόβλεψη πόσο αργά ή επιθετικά θα εξαπλωθεί ο καρκίνος με βάση τα χαρακτηριστικά των κυττάρων.

Εάν δεν καταλαβαίνετε τι σημαίνουν τα ευρήματα για εσάς, ρωτήστε το γιατρό σας.

Ακολουθω

Εάν έχετε καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ή περισσότερους ειδικούς για καρκίνο για περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ιατρικού ογκολόγου, ογκολόγου ακτινοβολίας ή χειρουργικού ογκολόγου.

Μπορεί να χρειαστούν άλλες αξιολογήσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας σάρωσης PET / CT για να εξακριβωθεί εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Αυτό και άλλα τεστ μπορούν να παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες για την ανάπτυξη του καλύτερου σχεδίου θεραπείας για εσάς.

Πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν περισσότερη χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και στοχευμένες θεραπείες.

Μια λέξη από το Verywell

Η μεσοαστινοσκόπηση είναι ένα πολύτιμο εργαλείο για την ανίχνευση και τη σταδιοποίηση του καρκίνου, αλλά αυτό που τελικά έχει κινδύνους που πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη. Στο τέλος, η μεσοαστινοσκόπηση περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από το πόσο "ελάσσονος" φαίνεται.

Εάν ο γιατρός σας έχει συστήσει μεσοαστινοσκόπηση, μιλήστε για πιθανές εναλλακτικές λύσεις. Μπορεί να υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό το τεστ, αλλά η αυξημένη ακρίβεια λιγότερο επικίνδυνων επιλογών τις καθιστά εξίσου βιώσιμες για ορισμένα άτομα.