Ένα προ-ωριαίο λάκκο - που αναφέρεται επίσης ως προ-ωρικού κόλπου ή συρίγγιο - είναι μια μικρή τρύπα που υπάρχει μπροστά από το αυτί. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα προβλημάτων σύντηξης κατά την έκτη εβδομάδα της κύησης, όταν το αυτί αναπτύσσεται.
Συμπτώματα και αιτίες
Ένα προϊστορικό λάκκο ή άνοιγμα είναι η αρχή μιας φλεβοκομβικής οδού που υφαίνεται κάτω από το δέρμα του αυτιού. Μερικές φορές η οδός είναι μικρή και άλλες φορές μπορεί να είναι μεγάλη με πολλά κλαδιά να βγαίνουν και να τρεμοπαίζουν σε όλο τον ιστό του αυτιού.
Ενώ αυτή η φλεβοκομβική οδός και το λάκκο δεν υποτίθεται ότι είναι εκεί (είναι ένα συγγενές ελάττωμα), τα καλά νέα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, το λάκκο είναι καλοήθη, εμφανίζεται μεμονωμένα και δεν είναι κάτι που πρέπει να ανησυχεί. Τούτου λεχθέντος, μπορεί σπάνια να σχετίζεται με ορισμένα γενετικά σύνδρομα όπως:
- Σύνδρομο βλάβης-οτο-νεφρού (BOR)
- Σύνδρομο Beckwith-Wiedemann
- Δυσόσωση του μανδύα του προσώπου
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν (ή ο παιδίατρός σας) παρατηρήσετε ένα προσχολικό λάκκο, το μωρό σας θα παραπεμφθεί σε έναν ειδικό αυτιών που ονομάζεται ωτορινολαρυγγολόγος (γιατρός αυτιού, μύτης και λαιμού ή ΩΡΛ) για να βεβαιωθείτε ότι το λάκκο δεν αποτελεί δείκτη κάτι πιο σοβαρό.
Αξιολόγηση και διάγνωση
Ο ωτορινολαρυγγολόγος σας θα θελήσει πρώτα να αποκλείσει γενετικά σύνδρομα που μερικές φορές σχετίζονται με προεμφυλικές κοιλότητες. Για να το κάνει αυτό, θα εξετάσει προσεκτικά το κεφάλι, το αυτί και το λαιμό του παιδιού σας, καθώς ορισμένα σύνδρομα προκαλούν άλλες δυσπλασίες του εξωτερικού αυτιού, όπως ασύμμετρα αυτιά, κοιλότητες στο λαιμό ή προβλήματα στο εσωτερικό αυτί που οδηγούν σε απώλεια ακοής.
Επιπλέον, ο γιατρός σας θα δει εάν υπάρχει το προσυριδικό λάκκο στο ένα ή και στα δύο αυτιά. Εάν επηρεαστούν και τα δύο αυτιά, είναι πιθανότερο να υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αυτής της συγγενής δυσπλασίας.
Μερικές φορές, για να εξετάσει καλύτερα το λάκκο ή άλλες ανωμαλίες του αυτιού, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης, όπως σάρωση τομογραφίας (CT) ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) με αντίθεση. Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό να αποκλείσει τις επιπλοκές που σχετίζονται με ένα προ-ωορρηνικό λάκκο όπως μια κύστη ή μια λοίμωξη.
Άλλες εξετάσεις που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν ένα τεστ ακοής που ονομάζεται ηχογράφημα, αν και αυτό γενικά παραγγέλλεται μόνο εάν εντοπιστούν άλλες ανωμαλίες στο αυτί εκτός από την προεγχειρητική κοιλότητα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται υπερηχογράφημα νεφρού, καθώς ο αστερισμός των δυσπλασιών του εξωτερικού αυτιού, η απώλεια ακοής και η νεφρική δυσλειτουργία μπορούν να παρατηρηθούν στα διακλαδώδη-οτο-νεφρικά σύνδρομα.
Τελικά, εάν υπάρχει υποψία γενετικού συνδρόμου, θα παραπεμφθείτε σε άλλους ειδικούς που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε ειδικά προβλήματα για το παιδί σας.
Σχετικές επιπλοκές
Ένας προ-ωριαίος κόλπος είναι επενδεδυμένος με κύτταρα του δέρματος και μπορεί να μπλοκαριστεί και να μολυνθεί ανά πάσα στιγμή. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος και κυτταρίτιδα.
Τα σημάδια ενός μολυσμένου προσυριδικού λάκκου είναι ερυθρότητα, πόνος, πυρετός, πρήξιμο ή / και κιτρινωπό, παχύρρευστο. Τα προσβεβλημένα προεγκεφαλικά κοιλώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται από γιατρό με αντιβιοτικά και μερικές φορές τομή και αποστράγγιση της συλλογής με γεμάτο πύον.
Ένα προαισθητικό λάκκο μπορεί επίσης να συσσωρεύσει υλικό και να γίνει κύστη - ένα ανώδυνο κομμάτι κοντά στο λάκκο.
Θεραπεία
Οι κοιλιακοί κοιλότητες δεν απαιτούν συνήθως αφαίρεση ή κλείσιμο, αν και δεν θα κλείσουν μόνοι τους. Ωστόσο, μερικές φορές πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά ένα προ-ωοειδές κοιλότητα και κόλπος, εάν οι λοιμώξεις είναι επίμονες ή εμφανίζονται επανειλημμένα.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και κανείς δεν αρέσει να πιστεύει ότι το μωρό τους έχει συγγενή δυσπλασία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα ελαττώματα του αυτιού είναι κοινά. Τα καλά νέα με προϊστορικούς λάκκους είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι καλοήθεις, χωρίς κίνδυνο για το πολύτιμο παιδί σας.
Ωστόσο, είναι καλύτερο να ελέγξετε το παιδί σας από έναν ειδικό αυτιών για να είστε σίγουροι. Εάν το παιδί σας είναι υγιές και δεν αντιμετωπίζει προβλήματα που σχετίζονται με το προσχολικό κοίλωμα, μπορείτε να το αφήσετε μόνο του και να επιστρέψετε στα χαρίσματα του παιδιού σας και τη μοναδική προσωπικότητα.