Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) γίνεται όλο και μεγαλύτερο πρόβλημα για άτομα όλων των ηλικιών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό οφείλεται πιθανώς εν μέρει στην αύξηση της κατανάλωσης γρήγορου φαγητού, η οποία τείνει να είναι λιπαρή και λιπαρή, καθώς και το αυξανόμενο ποσοστό παχυσαρκίας.
Εάν πάσχετε από παλινδρόμηση οξέος, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να διαπιστώσετε εάν είναι κατάλληλη η διάγνωση του GERD και να αποκλείσετε όλες τις άλλες διαταραχές με παρόμοια συμπτώματα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων GERD θα καθορίσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας.
Εν τω μεταξύ, ακολουθούν τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της καούρας στο σπίτι.
Πηγή εικόνας / Getty ImagesΕπιλογές φαγητού
Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), η βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, κλείνει κανονικά σφιχτά για να διατηρήσει το φαγητό και το οξύ του στομάχου όπου ανήκει.
Εάν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας χαλαρώσει όταν δεν θα έπρεπε, το φαγητό και το οξύ του στομάχου μπορούν να επανέλθουν στον οισοφάγο και να προκαλέσουν καούρα.
Η καούρα προκαλείται συχνά από ορισμένα τρόφιμα που χαλαρώνουν το LES. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τηγανητά (λιπαρά) τρόφιμα
- Κρέατα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
- Βούτυρο και μαργαρίνη
- Μαγιονέζα
- Κρεμώδεις σάλτσες
- Αλκοόλ
- Γαλακτοκομικά προϊόντα πλήρους γάλακτος
- Σοκολάτα
- Μέντα
- Ποτά με καφεΐνη (π.χ. αναψυκτικά, καφές, τσάι, κακάο)
Η καούρα μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν το στομάχι παράγει πάρα πολύ οξύ, και αυτό στηρίζεται στον οισοφάγο.
Τα τρόφιμα που μπορεί να διεγείρουν την παραγωγή οξέων και να αυξάνουν την καούρα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.
Τρόφιμα που διεγείρουν την παραγωγή οξέων
- Ποτά με καφεΐνη
- Ανθρακούχα αναψυκτικά
- Αλκοόλ
- Πικάντικα τρόφιμα
- Μαύρο πιπέρι
- Εσπεριδοειδή και χυμοί (π.χ. πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ)
- Τοματοχυμος
Όταν τρώτε έξω, ρωτήστε πώς παρασκευάζονται διαφορετικά πιάτα. Μπορείτε να ρωτήσετε ότι το κρέας ψήνεται στη σχάρα και όχι τηγανητό, για παράδειγμα. Πολλά πιάτα περιλαμβάνουν σάλτσα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και σάλτσες που μπορείτε να ζητήσετε να έχουν αλλάξει σε υποκατάστατο με χαμηλά λιπαρά ή να σερβιριστούν στο πλάι.
2:04Αποφύγετε αυτά τα πράγματα εάν έχετε GERD
Ωρα για γεύμα
Τα μεγάλα γεύματα επεκτείνουν το στομάχι και μπορούν να αυξήσουν την ανοδική πίεση ενάντια στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα (LES), που προκαλεί καούρα. Τρώτε λιγότερο, αλλά πιο συχνά μπορεί να σας βοηθήσει (σκεφτείτε σνακ, αντί για πλήρη μαθήματα).
Η χρήση μικρότερων πιάτων στο σπίτι, η προετοιμασία λιγότερου φαγητού και η εξυπηρέτηση γευμάτων από τη σόμπα - παρά το τραπέζι, όπου είναι εύκολο να φτάσετε για δευτερόλεπτα - μπορεί να είναι χρήσιμες στρατηγικές.
Το σνακ αργά το βράδυ μπορεί να είναι το τελετουργικό του ύπνου σας, αλλά εάν υποφέρετε από GERD, μπορεί να οδηγήσει σε έναν οδυνηρό, άβολο ύπνο. Προσπαθήστε να αποφύγετε το φαγητό κατά τη διάρκεια του παραθύρου δύο έως τριών ωρών πριν πάτε για ύπνο.
Η βαρύτητα βοηθά στη διατήρηση των χυμών του στομάχου από τη δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας στον οισοφάγο και βοηθά τη ροή τροφών και πεπτικών χυμών από το στομάχι προς τα έντερα. Έτσι, ενώ μετά το δείπνο δεν συνιστάται το σνακ, το να μένετε για λίγο μετά το γεύμα μπορεί να σας βοηθήσει να δώσετε στο σώμα χρόνο να εκμεταλλευτεί τις δυνάμεις της βαρύτητας ενώ το φαγητό χωνεύεται.
Ωρα ύπνου
Η καούρα κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να είναι η πιο επικίνδυνη. Εάν εμφανιστεί συχνή καούρα κατά τη διάρκεια της νύχτας, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.
Τη νύχτα, το παλινδρομικό οξύ τείνει να παραμένει στον οισοφάγο για μεγαλύτερες περιόδους, επιτρέποντάς του να προκαλέσει περισσότερη βλάβη στον οισοφάγο.
Υπάρχουν, ωστόσο, τρόποι για την πρόληψη της καούρας κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- Ανυψώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας περίπου 6 έως 8 ίντσες τοποθετώντας τούβλα ή ξύλινα μπλοκ κάτω από αυτό το άκρο του κρεβατιού. Η ανύψωση του κρεβατιού σας σε μια ελαφριά κλίση βοηθά στη μείωση της πίεσης κατά του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (LES), το οποίο μειώνει την έκθεση σε οξύ. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει τη χρήση ενός κρεβατιού παλινδρόμησης οξέος ή ενός μαξιλαριού σφήνας για να σηκώσει το κεφάλι σας ενώ κοιμάστε.
- Δοκιμάστε ένα μαξιλάρι σώματος για να σας κρατήσει ξαπλωμένο στην αριστερή πλευρά σας με το κεφάλι σας ανυψωμένο. Το να ξαπλώνετε στα αριστερά σας βοηθά το οξύ του στομάχου να περάσει από το LES στο στομάχι.
Επιλογές ένδυσης
Τα ρούχα που είναι σφιχτά γύρω από την κοιλιά συμπιέζουν το στομάχι, αναγκάζοντας το φαγητό να ξεφύγει από το LES, προκαλώντας την επιστροφή των τροφίμων στον οισοφάγο.
Η αποφυγή σφιχτών ζωνών, τζιν με σφιχτή μέση και λεπτών ενδυμάτων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του ερεθισμού στο LES.
Παρακολούθηση συμπτωμάτων
Αγοράστε ένα περιοδικό και καταγράψτε όταν εμφανίζετε συμπτώματα καούρας, ποια τρόφιμα καταναλώθηκαν και ποια δραστηριότητα κάνατε πριν εμφανιστεί η καούρα. Πρέπει επίσης να σημειωθεί η σοβαρότητα κάθε επεισοδίου καούρας και αυτό που σας έδωσε ανακούφιση.
Μπορείτε να βαθμολογήσετε την ταλαιπωρία σας σε κλίμακα από 1 έως 10 με το 10 να είναι η πιο δυσφορία που μπορείτε να φανταστείτε και 1 να είναι ο πόνος που είναι σχεδόν εκεί.
Μπορείτε να μεταφέρετε αυτές τις πληροφορίες στο γιατρό σας, ο οποίος στη συνέχεια μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τροποποιήσεις στη διατροφή, τη δραστηριότητα ή τα φάρμακά σας εάν χρειαστεί.
Οδηγός συζήτησης γιατρού GERD
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF Στείλτε με email στον ΟδηγόΣτείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Ασκηση
Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, ακόμη και η απώλεια 5 ή 10 κιλών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της καούρας και η άσκηση, γενικά, είναι επωφελής για πολλούς λόγους. Πηγαίνετε σε περιπάτους, οδηγήστε το ποδήλατό σας ή πηδήξτε στον διάδρομο ενώ είστε » παρακολουθώ τηλεόραση. Δοκιμάστε διασκεδαστικές οικογενειακές δραστηριότητες όπως μπόουλινγκ, πεζοπορία, κηπουρική ή κολύμπι. Η ενεργοποίηση με τους φίλους ή την οικογένειά σας μπορεί να σας παρακινήσει περισσότερο.
Φάρμακα
Αντιόξινα όπως Tums, Rolaids και Mylanta εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου. Είναι χρήσιμο να τα διατηρείτε εύχρηστα σε περίπτωση που τα χρειάζεστε.
Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντιόξινα για περισσότερο από μία εβδομάδα ή εάν ένα αντιόξινο δεν επιλύσει γρήγορα τα συμπτώματα, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό.
Η χρήση αντιόξινων για περισσότερο από μία έως δύο εβδομάδες πρέπει να γίνεται μόνο με την καθοδήγηση ιατρού.
Εάν έχετε κάνει αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής που μειώνουν την καούρα χωρίς επιτυχία, ίσως είναι καιρός να χρησιμοποιήσετε ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα. Πέρα από τα αντιόξινα, υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες φαρμάκων για την καούρα:
- Αναστολείς H2, όπως Tagamet (σιμετιδίνη), Pepcid (φαμοτιδίνη) και Axid (νιζατιδίνη)
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs), όπως Prilosec (ομεπραζόλη), Prevacid (λανσοπραζόλη), Nexium (εσομεπραζόλη), Aciphex (ραμπεπραζόλη) και Protonix (παντοπραζόλη)
Η μακροχρόνια χρήση των PPIs έχει συσχετιστεί με νεφρική νόσο, καρδιακή προσβολή και κατάγματα των οστών. Οι πιθανές παρενέργειες πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Η μακροχρόνια παλινδρόμηση οξέος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας.
Υποστήριξη
Η καλύτερη θεραπεία για την παλινδρόμηση οξέος είναι η πρόληψη και η αλλαγή στη διατροφή σας, τη θέση ύπνου και τη δραστηριότητα είναι ο καλύτερος τρόπος για να ξεκινήσετε. Αυτές οι αλλαγές, ωστόσο, μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολες, οπότε ενημερώστε την οικογένεια και τους φίλους σας, ώστε να βοηθήσουν στην παροχή ενθάρρυνσης.
Η συμμετοχή του γιατρού σας μπορεί να είναι χρήσιμη, όχι μόνο για να μάθετε περισσότερα για το πώς να βοηθήσετε στον έλεγχο των συμπτωμάτων, αλλά και για να δώσετε καθοδήγηση και υποστήριξη για τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που έχετε κάνει.