Εάν πάσχετε από ημικρανία, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία (PT) για να μειώσετε τον πόνο σας, να βελτιώσετε την κινητικότητά σας και να διαχειριστείτε μελλοντικές επιθέσεις πονοκεφάλου. Μερικές φορές ο πονοκέφαλος της ημικρανίας μπορεί να προέρχεται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (λαιμός) και μπορεί να είναι γνωστός ως τραχηλικογενής πονοκέφαλος.
Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να αξιολογήσει τη σπονδυλική σας στήλη και να προσφέρει θεραπείες που βοηθούν στη βελτίωση της κινητικότητάς σας και στη μείωση του πόνου σας.
Ανατομία της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης
Ο λαιμός σας αποτελείται από επτά αυχενικούς σπονδύλους που στοιβάζονται ο ένας πάνω στον άλλο. Μεταξύ αυτών των οστών είναι μαλακοί, σπογγώδεις μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Υπάρχουν αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του λαιμού σας όπου το ένα οστό αρθρώνεται με το άλλο. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι προστατεύουν τον νωτιαίο μυελό σας και επιτρέπουν στον λαιμό σας να κινείται μέσω κάμψης, επέκτασης, περιστροφής και πλευρικής κάμψης.
Οι άνω αυχενικοί σπόνδυλοι σας βοηθούν στη στήριξη του κρανίου σας. Υπάρχει ένας σύνδεσμος και στις δύο πλευρές του τραχήλου της μήτρας που συνδέεται με το ινώδες του κρανίου και επιτρέπει την κίνηση.
Αυτή η περιοχή της υποεπιφάνειας φιλοξενεί αρκετούς μύες που υποστηρίζουν και μετακινούν το κεφάλι σας και τα νεύρα ταξιδεύουν από το λαιμό σας, μέσω της περιοχής της υποεπιχειρηστικής στο κεφάλι σας. Τα νεύρα και οι μύες σε αυτήν την περιοχή μπορεί να είναι πηγή πόνου στο λαιμό ή πονοκεφάλων.
Συμπτώματα της τραχηλογενούς ημικρανίας
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα του πονοκεφάλου της ημικρανίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στη μία πλευρά του άνω λαιμού που εκπέμπεται στο ναό, το μέτωπο ή το μάτι σας
- Μειωμένο εύρος κίνησης στο λαιμό σας
- Πόνος και στις δύο πλευρές του πίσω μέρους του κεφαλιού σας
- Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας που ακτινοβολεί στον έναν ώμο
- Ναυτία
- Ευαισθησία στο φως ή τον ήχο
- Ζάλη ή ίλιγγος
- Πόνος στη μία πλευρά του προσώπου ή του μάγουλου σας
Οι ξαφνικές κινήσεις προκαλούν συχνά συμπτώματα τραχηλογενούς ημικρανίας ή μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια παρατεταμένων στάσεων του λαιμού σας. Τα συμπτώματα συχνά περιγράφονται ως θαμπά και μη αιμορραγικά και μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες έως μέρες.
Εάν έχετε πονοκεφάλους και υποψιάζεστε ότι έχετε τραχηλογενείς πονοκεφάλους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορούν να σας αξιολογήσουν και να βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση της κατάστασής σας.
Διάγνωση
Υπάρχουν εργαλεία που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για τη διάγνωση των τραχηλογενών πονοκεφάλων σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του εύρους κίνησης του λαιμού και της ψηλάφησης του λαιμού και του κρανίου σας
- Διαγνωστικά μπλοκ νεύρων και ενέσεις
- ακτινογραφία
- Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
- Μαγνητική τομογραφία (MRI)
Η διάγνωση του τραχηλογενετικού πονοκέφαλου γίνεται συνήθως όταν υπάρχει ένας πόνος πονοκέφαλου μονόπλευρης μη αιμορραγίας σε συνδυασμό με απώλεια εύρους κίνησης στο λαιμό. Θα πρέπει επίσης να υπάρχει μια γνωστή αλλοίωση στις μελέτες απεικόνισης του λαιμού σας. Ενδέχεται να υπάρχει διογκωμένος ή κήλη, εκφυλισμός δίσκου ή αρθριτικές αλλαγές στην αυχενική μοίρα σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσικοθεραπεία για τη θεραπεία του τραχηλογενετικού πονοκέφαλου μόλις διαγνωστεί.
Φυσικοθεραπεία
Κατά την πρώτη επίσκεψη του φυσιοθεραπευτή σας για πονοκεφάλους, θα σας πάρουν συνέντευξη και θα λάβουν ένα λεπτομερές ιστορικό της κατάστασής σας. Θα ερωτηθούν σχετικά με την έναρξη του πόνου σας, τη συμπεριφορά των συμπτωμάτων, τα φάρμακα που δοκιμάσατε και τις διαγνωστικές μελέτες που έχουν ληφθεί.
Ο θεραπευτής σας θα ρωτήσει επίσης για τυχόν προηγούμενες θεραπείες που έχετε δοκιμάσει για τον πόνο σας και θα επανεξετάσει το παρελθόν ιατρικό και χειρουργικό ιστορικό σας.
Τα στοιχεία της αξιολόγησης PT μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ψηλάφηση του λαιμού και του κρανίου σας
- Μέτρα του εύρους κίνησης του λαιμού
- Μετρήσεις αντοχής
- Στάση αξιολόγησης
Μόλις ολοκληρωθεί η αξιολόγηση, ο θεραπευτής σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο στόχων φροντίδας και αποκατάστασης για τους πονοκεφάλους σας. Τότε μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπείες για τη θεραπεία των πονοκεφάλων σας. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία για τους τραχηλογενείς πονοκεφάλους σας.
Ασκηση
Η άσκηση πρέπει να είναι το κύριο εργαλείο σας για τη θεραπεία των πονοκεφάλων και των ημικρανιών του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να συνταγογραφούνται ασκήσεις για τη βελτίωση της κίνησης του αυχένα και τη μείωση της πίεσης στα αυχενικά νεύρα. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συμπίεση του τραχήλου της μήτρας
- Αυχενική κάμψη
- Κάμψη της αυχενικής πλευράς
- Αυχενική περιστροφή
Όταν κάνετε ασκήσεις στον αυχένα για τους πονοκεφάλους σας, φροντίστε να κινείστε σε αργές, σταθερές κινήσεις και να αποφεύγετε ξαφνικές ή τραυματισμένες κινήσεις. Ο θεραπευτής σας μπορεί να σας ζητήσει να προσθέσετε υπερβολική πίεση με τα χέρια σας σε κάθε τέντωμα του λαιμού και η τελική θέση των τεντωμάτων μπορεί να κρατηθεί για έως και 1 λεπτό.
Ορθολογική διόρθωση
Εάν έχετε μια στάση μπροστινής κεφαλής, η άνω αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η περιοχή της υπογείωσης μπορεί να τσίμπημα στα νεύρα που ταξιδεύουν στο πίσω μέρος του κρανίου σας. Η διόρθωση της στάσης σας μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη θεραπεία. Η ορθολογική διόρθωση μπορεί να περιλαμβάνει:
- Χρησιμοποιώντας οσφυϊκό ρολό όταν κάθεστε
- Εκτελώντας τη σωστή άσκηση για να βρείτε μια βέλτιστη στάση
- Χρησιμοποιώντας ένα υποστηρικτικό μαξιλάρι λαιμού κατά τον ύπνο
Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει την ταινία κινησιολογίας για να βελτιώσει τη συνολική σας στάση. Η ταινία μπορεί να αυξήσει την ευαισθητοποίηση σχετικά με τη θέση της πλάτης και του λαιμού σας.
Θέρμανση ή πάγος
Μπορεί να εφαρμοστεί θερμότητα ή πάγος στο λαιμό και το κρανίο σας για να μειώσετε τον πόνο ή τη φλεγμονή. Η θερμότητα μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσετε τους σφιχτούς μύες και να βελτιώσετε την τοπική κυκλοφορία και μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία που πρέπει να κάνετε λίγο πριν εκτελέσετε τον τεντωμένο λαιμό σας.
Μασάζ
Εάν οι σφιχτοί μύες περιορίζουν την κίνηση του λαιμού σας και προκαλούν πόνο στον πονοκέφαλο, μπορεί να γίνει μασάζ από τον φυσιοθεραπευτή σας για να βελτιωθεί η κινητικότητα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ειδική τεχνική που ονομάζεται απελευθέρωση υποσιδυτικής για να χαλαρώσει τους μύες που συνδέουν το κρανίο με το λαιμό σας, επιτρέποντας βελτιωμένη κίνηση και μειωμένο ερεθισμό των νεύρων.
Ελξη
Ο θεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μηχανική ή χειροκίνητη πρόσφυση για να μειώσει τον πόνο από τον τραχηλογενή πονοκέφαλο. Η πρόσφυση μπορεί να αποσυμπιέσει τους δίσκους και τις αρθρώσεις του λαιμού σας και να επιτρέψει την καλύτερη κίνηση στο λαιμό σας. Ο θεραπευτής σας μπορεί επίσης να εκτελέσει κινητικές αρθρώσεις για να βελτιώσει την κίνηση του λαιμού σας και να διαχειριστεί τον πόνο σας.
Αιθουσαία θεραπεία
Εάν αντιμετωπίζετε ίλιγγος ή ζάλη λόγω των τραχηλογενών ημικρανιών σας, μπορεί να επωφεληθείτε από τη αιθουσαία θεραπεία. Αυτή η εξειδικευμένη μορφή αποκατάστασης περιλαμβάνει την εκτέλεση συγκεκριμένων ασκήσεων σταθεροποίησης λαιμού, κεφαλής και ματιών για τη βελτίωση του τρόπου λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος.
Ηλεκτρική διέγερση
Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτρική διέγερση, όπως η διαδερμική νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση (TENS), στους μυς του λαιμού σας για να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τα συμπτώματα του πονοκεφάλου σας.
Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μία ή πολλές διαφορετικές θεραπείες για τους πονοκεφάλους του τραχήλου της μήτρας. Φροντίστε να συνεργαστείτε στενά με τον θεραπευτή σας για να καταλάβετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για εσάς και για να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα κάθε θεραπείας για τους πονοκεφάλους σας.
Πόσο διαρκεί η θεραπεία;
Τα περισσότερα επεισόδια φροντίδας για τραχηλογενείς πονοκεφάλους διαρκούν περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Μπορεί να αισθανθείτε ανακούφιση μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας ή τα συμπτώματά σας μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια εβδομάδων.
Μερικοί άνθρωποι βιώνουν συνεχή πόνο στον πονοκέφαλο της ημικρανίας για μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας και χρησιμοποιούν τις τεχνικές που έμαθαν στο PT για να βοηθήσουν στον έλεγχο της επιδείνωσης των συμπτωμάτων τους. Ο θεραπευτής σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας δώσει μια ιδέα για το πόσο θα διαρκέσει η συγκεκριμένη θεραπεία σας.
Εάν συνεχίσετε με συμπτώματα ημικρανίας μετά τη λήξη του PT, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να αναζητήσετε άλλες επιλογές θεραπείας για τον πόνο στον πονοκέφαλο.
Μια λέξη από το Verywell
Οι πονοκεφάλους της ημικρανίας μπορεί να προκαλέσουν πόνο, περιορισμένη κίνηση ή σύγχυση συμπτωμάτων όπως ζάλη ή ναυτία. Μπορείτε να επωφεληθείτε από τη συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή για να βρείτε τις καλύτερες θεραπείες για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι θα ανακουφίσετε γρήγορα και με ασφάλεια τον πόνο και θα επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς σας.