Ένα έλκος είναι μια πληγή ή βλάβη που αναπτύσσεται στην επένδυση του πεπτικού σωλήνα. Έλκη στα πεπτικά έλκη είναι εκείνα που αναπτύσσονται στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο.
Joos Mind / Stone / Getty ImagesΕάν τα έλκη δεν αντιμετωπιστούν ή η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, διάτρηση του στομάχου ή δωδεκαδακτυλικά τοιχώματα και απόφραξη του πεπτικού σωλήνα.
Αιμορραγία
Καθώς το έλκος διαβρώνει τους μυς του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη, γεγονός που προκαλεί την αιμορραγία. Εάν τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία είναι μικρά, το αίμα μπορεί αργά να εισχωρήσει στον πεπτικό σωλήνα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο μπορεί να γίνει αναιμικό. Εάν ένα κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο είναι μεγάλο, η αιμορραγία είναι επικίνδυνη και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματα της αιμορραγίας περιλαμβάνουν αίσθημα αδυναμίας και ζάλη όταν στέκεται, έμετο αίματος ή λιποθυμία. Τα κόπρανα μπορεί να μετατραπούν σε μαύρο χρώμα από το αίμα. Τα περισσότερα έλκη αιμορραγίας μπορούν να αντιμετωπιστούν ενδοσκοπικά εντοπίζοντας το έλκος και καυτηριοποιώντας το αιμοφόρο αγγείο με μια συσκευή θέρμανσης ή εγχύοντας το με υλικό για να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν η ενδοσκοπική θεραπεία δεν είναι επιτυχής, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Διάτρηση
Μερικές φορές ένα έλκος τρώει μια τρύπα στον τοίχο του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Τα βακτήρια και η μερικώς χωνευμένη τροφή μπορούν να χυθούν μέσω του ανοίγματος στην αποστειρωμένη κοιλιακή κοιλότητα (περιτόναιο). Ένα διάτρητο έλκος μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα, μια φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας και του τοιχώματος. Τα συμπτώματα ενός διάτρητου έλκους περιλαμβάνουν ξαφνικό, απότομο, σοβαρό πόνο. Συνήθως απαιτείται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.
Περιορισμός και απόφραξη
Έλκη που βρίσκονται στο τέλος του στομάχου όπου συνδέεται το δωδεκαδάκτυλο μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο και ουλές. Αυτά τα έλκη μπορούν να περιορίσουν ή να κλείσουν το εντερικό άνοιγμα και μπορούν να αποτρέψουν την έξοδο των τροφίμων από το στομάχι και την είσοδο στο λεπτό έντερο. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να κάνει εμετό στο περιεχόμενο του στομάχου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί διαστολή ενδοσκοπικού μπαλονιού. Η διαδικασία ενδοσκοπικού μπαλονιού χρησιμοποιεί ένα μπαλόνι για να ανοίξει ένα στενό πέρασμα. Εάν η διαστολή δεν ανακουφίσει το πρόβλημα, τότε ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Αιτίες
Έλκη σχηματίζονται όταν η προστατευτική επένδυση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου (γνωστή ως βλεννογόνος και υποβλεννογόνος) διαβρώνεται. Τα μικρά έλκη μπορεί να μην προκαλέσουν συμπτώματα, αλλά τα μεγάλα έλκη μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία. Τα περισσότερα έλκη εμφανίζονται στο πρώτο στρώμα της εσωτερικής επένδυσης. Εάν το έλκος διαβρωθεί πέρα από αυτό, μπορεί να ανοίξει μια τρύπα που φτάνει μέχρι το έντερο, που ονομάζεται διάτρηση της εντερικής επένδυσης. Η διάτρηση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Παρά τη δημοφιλή πεποίθηση ότι τα πεπτικά έλκη προκαλούνται από πικάντικα τρόφιμα ή άγχος, η πραγματικότητα είναι ότι τις περισσότερες φορές, τα πεπτικά έλκη προκαλούνται από μόλυνση με ένα βακτήριο που ονομάζεται Helicobacter pylori (H pylori) ή τη χρήση ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντι- φλεγμονώδη φάρμακα) όπως η ιβουπροφαίνη. έλκη που προκαλούνται από ΜΣΑΦ σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Τα περισσότερα έλκη μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.
.jpg)
