Η μηροακεταλική πρόσκρουση (FAI) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το ανώμαλο σχήμα της άρθρωσης του ισχίου με μπάλα και υποδοχή. Η FAI σχετίζεται με αρθρίτιδα ισχίου-άρθρωσης και υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές.
Jeannot Olivet / Getty ImagesΟρισμός FAI
Με το FAI, η μεταβολή του σχήματος της άρθρωσης ισχίου με σφαίρα και υποδοχή προκαλεί περιορισμένη κίνηση. Μερικές φορές, οστά των οστών μπορεί να σχηματιστούν γύρω από την άρθρωση του ισχίου. Μπορεί επίσης να έχετε υποστεί βλάβη στους χόνδρους στο ισχίο και τα χειρουργικά δάκρυα του ισχίου με FAI.
Όταν το ισχίο κάμπτεται ή περιστρέφεται, τα οστά των οστών μπορούν να προκαλέσουν τη χαρακτηριστική πρόσκρουση της FAI, η οποία προκαλεί τα συμπτώματα. Ο FAI συχνά σχετίζεται με πόνο στις αρθρώσεις. Συνήθως ο πόνος γίνεται αισθητός στη βουβωνική χώρα και μπορεί επίσης να επηρεάσει το μέτωπο του ισχίου ή τους γλουτούς.
FAI και αρθρίτιδα ισχίου
Η FAI θεωρείται πιθανός παράγοντας κινδύνου για αρθρίτιδα ισχίου-άρθρωσης. Έχοντας FAI αυξάνει την πιθανότητα ότι τελικά θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, ειδικά εάν έχετε βλάβη έκκεντρου - ένα οστό ωθεί στην μπάλα της άρθρωσης ισχίου μπάλας και υποδοχής.
Η πρόοδος στην αρθρίτιδα του ισχίου με βλάβες με πένσα - ένα οστό που ωθεί στην υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου της σφαίρας και της πρίζας - είναι λιγότερο σαφής, αν και μια βλάβη με πινέλο θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αρθρίτιδας.
Τελικά είναι σαφές ότι ο FAI δεν είναι ο μόνος κίνδυνος για την ανάπτυξη αρθρίτιδας ισχίου - άλλοι σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τη γενετική και τους προηγούμενους τραυματισμούς.
Θεραπεία
Η βέλτιστη θεραπεία του FAI είναι ασαφής αυτή τη στιγμή. Γενικά, η θεραπεία για FAI δεν συνιστάται όταν η πάθηση δεν προκαλεί συμπτώματα, όπως όταν εμφανίζεται μόνο περιστασιακά σε ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Οι περισσότεροι χειρουργοί συνιστούν να δοκιμάσετε μη χειρουργικές θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων πριν εξετάσετε τη χειρουργική θεραπεία του FAI. Οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν ανάπαυση, τροποποιήσεις δραστηριότητας, αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ενέσεις κορτιζόνης.
Μια οστεοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία αφαιρούνται τα οστά των οστών. Αυτή η διαδικασία έχει δείξει πολύ καλά αποτελέσματα στην ανακούφιση του πόνου και στη βελτίωση της κίνησης όταν ο πόνος στο ισχίο που σχετίζεται με FAI δεν έχει βελτιωθεί με πιο συντηρητικές θεραπείες. Ωστόσο, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων δεν έχουν ακόμη καθοριστεί.
Συμπέρασμα
Η σημασία της FAI στην αρθρίτιδα, καθώς και η βέλτιστη θεραπευτική προσέγγιση για αυτήν την πάθηση, αποτελούν αντικείμενο μεγάλης συζήτησης. Τα νεαρά έως τα μεσήλικες άτομα που έχουν βλάβες στην έκκριση FAI διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν σημαντική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις του ισχίου και τελικά απαιτούν ολική αντικατάσταση ισχίου. Προς το παρόν, η καλύτερη προσέγγιση θεραπείας σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι καθιερωμένη.
Μια οστεοπλαστική μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων του FAI, αλλά δεν έχει αποδειχθεί ότι παρέχει μακροπρόθεσμα οφέλη ή αποτρέπει την εξέλιξη της αρθρίτιδας.