Peter Summers / Stringer / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Τα κράτη διαφέρουν ως προς τον τρόπο με τον οποίο δίνουν προτεραιότητα στο εμβόλιο COVID-19 για άτομα που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης.
- Κίνητρα όπως μεταφορά, κάρτες δώρων και ακόμη και κάλτσες μπορούν να βοηθήσουν να πείσουν τα άτομα που έχουν έλλειψη στέγης να κάνουν το εμβόλιο.
Σε όλη τη χώρα, οι επαγγελματίες υγείας ανησυχούν ότι οι ασθενείς τους μπορεί να συμφωνήσουν να εμβολιάσουν το COVID-19 όταν είναι η σειρά τους. Αλλά λίγοι ανησυχούν περισσότερο από τους υποστηρικτές των περίπου 600.000 αστέγων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
«Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα άτομα που είναι άστεγοι μπορούν να επιλέξουν να μην πάρουν το εμβόλιο», λέει ο Courtney Pladsen, Διευθυντής Κλινικής και Βελτίωσης της Ποιότητας στο Εθνικό Συμβούλιο Υγείας για τους Άστεγους (NHCHC), με έδρα το Νάσβιλ του Τενεσί. «Περιλαμβάνουν έλλειψη γνώσης, φόβο που μερικές φορές βασίζεται σε παραπληροφόρηση στο δρόμο και δυσπιστία στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης βάσει προηγούμενης εμπειρίας».
Ο Bernina Doggett, επικεφαλής κλινικός αξιωματούχος στο So Other Might Eat, μια οργάνωση για τους ντόπιους που βιώνουν άστεγους στην Ουάσιγκτον, γελάει νευρικά όταν ρωτήθηκε ποιες στρατηγικές θα μπορούσαν να λειτουργήσουν για να ενθαρρύνουν τα άτομα που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης να πάρουν το εμβόλιο. «Θα πρέπει να είμαστε προληπτικοί με μια ποικιλία στρατηγικών, αλλά πρέπει επίσης να δώσουμε προτεραιότητα στο εμβόλιο για αυτόν τον πληθυσμό», λέει η Verywell.
Πότε θα λάβουν τα άστεγα τα εμβόλια;
Σε εθνικό επίπεδο, οι άστεγοι δεν περιλαμβάνονται σε καμία από τις προτεινόμενες φάσεις διανομής εμβολίων από τη Συμβουλευτική Επιτροπή Πρακτικών Ανοσοποίησης (ACIP). Ωστόσο, το ACIP αφήνει περιθώρια για μεμονωμένα κράτη για να καθορίσουν τα συγκεκριμένα μέλη των ομάδων προτεραιότητας. Σύμφωνα με στοιχεία της Εθνικής Ακαδημίας για την Κρατική Πολιτική Υγείας, από τις 20 Δεκεμβρίου, τα ακόλουθα κράτη σχεδιάζουν να διανείμουν εμβόλια COVID-19 σε καταφύγια αστέγων κατά την επόμενη φάση, 1Β:
- Αριζόνα
- D.C.
- Μέιν
- New Jersey
- Βόρεια Καρολίνα
- Πενσυλβάνια
- Βερμόντ
Η Μασαχουσέτη και το Τέξας δεν προσδιορίζουν ποιο τμήμα των καταφυγίων αστέγων φάσης 1 θα λάβουν εμβόλια. Η φάση 1Α είναι τώρα σε εξέλιξη Αυτό σημαίνει ότι ο εμβολιασμός για τους άστεγους θα μπορούσε να ξεκινήσει τις επόμενες εβδομάδες εάν υπάρχουν διαθέσιμες προμήθειες.
Τα κράτη που βάζουν τους άστεγους σε μετέπειτα ουρές διανομής ανησυχούν οι ειδικοί. Σύμφωνα με μια λευκή βίβλο για τα εμβόλια και τους άστεγους που κυκλοφόρησαν αυτό το μήνα από το NHCHC, τα καταφύγια αποτέλεσαν την πηγή σημαντικής επιδημίας COVID-19.
Ενώ η έλλειψη στέγης μπορεί να μην εγγυηθεί σε κάποιον υψηλότερο σημείο στη λίστα προτεραιότητας εμβολίων, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι «τα άτομα που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης έχουν πολλά επιπλέον χαρακτηριστικά, όπως η ηλικία και η απασχόληση σε ορισμένες θέσεις εργασίας, που θα επηρεάσουν επίσης όταν το εμβόλιο θα είναι διαθέσιμο σε αυτούς.
Ωστόσο, το CDC υπογραμμίζει επίσης την ανάγκη για στρατηγικές διανομής εμβολίων ειδικά για άτομα που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης, ιδίως για άτομα που ζουν στο δρόμο και όχι σε καταφύγια.
Η διστακτικότητα των εμβολίων στους άστεγους
Η ανησυχία για το εμβόλιο COVID-19 μεταξύ των αστέγων μπορεί να είναι υψηλή.Η Elizabeth Bowen, αναπληρώτρια καθηγήτρια κοινωνικής εργασίας στο Πανεπιστήμιο του Buffalo School of Social Work, λέει στον Verywell ότι ο λόγος μπορεί να βασίζεται σε χρόνια κακών εμπειριών με προσωπικότητες.
«Οι περισσότεροι άνθρωποι που είναι άστεγοι έχουν βιώσει πολύ τραύμα, τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της έλλειψης στέγης», λέει ο Bowen. «Λόγω αυτού του τραύματος, καθώς και του συνεχιζόμενου στίγματος, οι άνθρωποι που είναι άστεγοι μπορεί να έχουν βάσιμους λόγους να μην εμπιστεύονται τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τα άτομα που είναι αρμόδια».
Ο Bowen λέει ότι ένας δεύτερος παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η εφοδιαστική. Τα πρακτικά εμπόδια μπορεί να εμποδίσουν τους άστεγους να εμβολιαστούν ή να επιστρέψουν για τη δεύτερη δόση.
Ο Pladsen ανησυχεί για το πώς να παρακολουθείτε άτομα που ζουν στο δρόμο για να βεβαιωθείτε ότι θα λάβουν τη δεύτερη δόση, η οποία είναι κρίσιμη για την ανοσία.
Τί μπορεί να γίνει?
Οι συστάσεις του NHCHC για αύξηση της πρόσληψης του εμβολίου μεταξύ των αστέγων περιλαμβάνουν εστίαση στην παροχή σαφών πληροφοριών, στην παροχή κινήτρων, όπως δωροκάρτες ή κάλτσες, και συνηγορία για όσους ενδέχεται να μην είναι πρόθυμοι ή σε θέση να λάβουν το εμβόλιο.
Το Συμβούλιο συμβουλεύει επίσης ότι τα κράτη αναπτύσσουν «πρεσβευτές εμβολίων» για να προσελκύσουν άτομα που είναι διστακτικά. Αυτό θα κάνει ο Arthur Rios, Sr. Ο Ρίος ήταν άστεγος για 25 χρόνια, αλλά σήμερα ζει σε ένα σπίτι με τον σύντροφό του και τον 14χρονο γιο του. Είναι μέλος του Συμβουλευτικού Συμβουλίου Καταναλωτών και Συμβουλευτικού Συμβουλίου Υπηρεσιών Υγείας του NHCHC. Μέρος του ρόλου του περιλαμβάνει τη σύνδεση με ανθρώπους που είναι άστεγοι για πόρους όπως η τροφή και η υγειονομική περίθαλψη.
«Οι άνθρωποι με τους οποίους μίλησα στο δρόμο ανησυχούν ότι το εμβόλιο έχει ένα τσιπ, πράγμα που σημαίνει ότι οι άνθρωποι θα σας κατασκοπεύουν», λέει ο Ρίος στην Γουέουγουελ. Ο Pladsen επιβεβαιώνει ότι ο φόβος, σημειώνοντας ότι πολλοί άνθρωποι που βιώνουν έλλειψη στέγης αντιμετωπίζουν επίσης ψυχικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της παράνοιας.
Ως επί το πλείστον, ωστόσο, ο Ρίος λέει ότι οι άστεγοι «ανησυχούν για τα ίδια πράγματα με όλους τους άλλους», όπως οι παρενέργειες και γιατί πρέπει να υπάρχουν δύο πλάνα.
Αλλά οι πραγματικότητες της ζωής στο δρόμο πρέπει επίσης να υπολογίζονται, λέει ο Ρίος. «Μπορείτε να πείτε σε κάποιον που είναι άστεγος ότι πρέπει να επιστρέψει σε τρεις εβδομάδες για τη δεύτερη βολή, αλλά δεν σκέφτεται σε μπλοκ τριών εβδομάδων», εξηγεί. «Δεν το έκανα όταν ήμουν άστεγος. Σκέφτεστε πού θα κοιμηθείτε εκείνο το βράδυ. "
Ο Ρίος λέει ότι τελικά, θέλει άτομα με τα οποία ασχολείται με το δρόμο να γνωρίζουν ότι κάποιος σαν αυτόν, που κάποτε ήταν άστεγος, θα λάβει το εμβόλιο.
