Πρέπει να πάρετε το εμβόλιο COVID-19 εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας;

PixelEffect / Getty

Βασικές επιλογές

• Μερικά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για σοβαρό COVID-19 και επομένως είναι επιλέξιμα για πρόωρο εμβολιασμό.
• Σύμφωνα με την National Multiple Sclerosis Society, τόσο τα εμβόλια Moderna όσο και Pfizer-BioNTech είναι ασφαλή για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο οργανισμός δεν έχει ακόμη λάβει απόφαση σχετικά με το εμβόλιο Janssen / Johnson & Johnson.
• Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, μιλήστε με το γιατρό σας πριν εμβολιαστείτε - ειδικά εάν λαμβάνετε θεραπείες τροποποίησης της νόσου (συμπεριλαμβανομένων των Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad και Kesimpta) που μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου COVID-19.

Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας (σκλήρυνση κατά πλάκας), ίσως αναρωτιέστε εάν η πάθηση σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο για COVID-19 και εάν θα πληροίτε τις προϋποθέσεις για να λάβετε ένα εμβόλιο σύντομα. Αν και η απάντηση είναι τεχνικά όχι, ορισμένες από τις έμμεσες επιπτώσεις της κατάστασης και πολλές από τις θεραπείες της μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία σας, οπότε θα πρέπει να συζητήσετε το εμβόλιο με το γιατρό σας.

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για COVID-19;

Η Julie Fiol, RN, διευθυντής πληροφοριών και πόρων MS για την Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας (NMSS), λέει στον Verywell ότι ορισμένες από τις έμμεσες επιδράσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της θεραπείας της μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για COVID-19.

Παρόλο που η ίδια η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το COVID-19, η Fiol λέει ότι "ορισμένοι παράγοντες σχετίζονται". Αυτές περιλαμβάνουν παχυσαρκία, σοβαρή αναπηρία, καρδιακές παθήσεις και πνευμονικές παθήσεις.

Ένα άλλο ζήτημα είναι η τήρηση της θεραπείας τροποποίησης της νόσου (DMT). Τα DMT είναι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι ενέσεις και οι εγχύσεις που μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των υποτροπών, αλλά και να επιβραδύνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο COVID-19.

Τι είναι το MS;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας συμβαίνει όταν τα ανοσοκύτταρα του ίδιου του σώματος καταστρέφουν προοδευτικά τη μυελίνη, μια λιπαρή ουσία που μονώνει τις νευρικές ίνες στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό έναντι βλάβης. Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, όπως κόπωση, σπαστικότητα, μυϊκή αδυναμία, ακράτεια και γνωστική δυσλειτουργία.

Η ασθένεια παραμένει ένα ιατρικό μυστήριο από πολλές απόψεις, αλλά είναι γνωστό ότι επηρεάζει σχεδόν τρεις φορές περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες.

Ποιοι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να έχουν προτεραιότητα για εμβολιασμό;

Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους κινδύνους, το NMSS προτείνει να δοθεί προτεραιότητα σε ορισμένες υποομάδες ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας για το εμβόλιο COVID-19.

Ο Fiol λέει ότι ορισμένα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις, ασθένειες και θάνατο από άλλα. Οι υποομάδες με υψηλότερο κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Άνδρες με σκλήρυνση κατά πλάκας
• Άτομα με προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας
• Μαύροι και πιθανώς Νοτιοασιατικοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας
• Άτομα άνω των 60 ετών με σκλήρυνση κατά πλάκας
• Άτομα με σοβαρά προβλήματα κινητικότητας

"Ο εμβολιασμός κατά του COVID-19 είναι κρίσιμος για τη δημόσια ασφάλεια και, ιδιαίτερα, για την ασφάλεια των πιο ευάλωτων μεταξύ μας", λέει ο Fiol. «Η έγκριση ασφαλών και αποτελεσματικών εμβολίων για το COVID-19 μας φέρνει ένα βήμα πιο κοντά στην εξάλειψη αυτής της πανδημίας».

Είναι τα εμβόλια COVID-19 ασφαλή για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;

Το NMSS έχει θεωρήσει τα εμβόλια Moderna και Pfizer-BioNTech ασφαλή για χρήση σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο οργανισμός θα λάβει σύντομα απόφαση σχετικά με το εμβόλιο Janssen / Johnson & Johnson.

"Ελπίζουμε να έχουμε σύντομα οδηγίες για το εμβόλιο J&J σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά είναι πολύ νωρίς για να προβλέψω μια ημερομηνία", λέει ο Fiol, προσθέτοντας ότι μέλη της συμβουλευτικής ομάδας για τα εμβόλια συναντήθηκαν στις 4 Μαρτίου για να επανεξετάσουν τις σχετικές οδηγίες του CDC και Δεδομένα FDA.

Εν τω μεταξύ, εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, η Fiol συνιστά να μιλήσετε με τον παροχέα σας σχετικά με τα στοιχεία του ιατρικού σας ιστορικού - συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων εμπειριών εμβολιασμού πριν πάρετε ένα εμβόλιο COVID-19.

Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σας

Ο Fiol λέει ότι "πρέπει να κάνετε ερωτήσεις που θα σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο σίγουροι για την ασφάλεια του εμβολίου COVID-9". Παραδείγματα ερωτήσεων για να ρωτήσετε το γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Το εμβόλιο θα προκαλέσει υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
• Πρέπει να περιμένω να έχουν τις ίδιες παρενέργειες με κάποιον που δεν έχει σκλήρυνση κατά πλάκας;
• Θα πρέπει να συνεχίσω να λαμβάνω προφυλάξεις ασφαλείας, όπως η απόκρυψη και η κοινωνική απομάκρυνση μετά τον εμβολιασμό;

Θεραπεία MS και αποτελεσματικότητα εμβολίου

Εάν λαμβάνετε θεραπεία τροποποίησης της νόσου (DMT), φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν η θεραπεία σας θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Ενώ τα περισσότερα DMT δεν θα επηρεάσουν την ανταπόκριση του σώματός σας σε ένα εμβόλιο - COVID-19 ή αλλιώς - υπάρχουν μερικά που λέει η Fiol «μπορεί να κάνει το εμβόλιο λιγότερο αποτελεσματικό», μειώνοντας την ανοσολογική απόκριση του σώματός σας.

Τα Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad και Kesimpta μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε εμβολίου, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου COVID-19.

Εάν μπορείτε, προσπαθήστε να συντονίσετε τον εμβολιασμό και τη θεραπεία με DMT ώστε να διαμένετε δύο, τέσσερις ή περισσότερες εβδομάδες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ρωτήστε το γιατρό σας για τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης τόσο της θεραπείας όσο και του προγράμματος εμβολίων.

"Λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές σοβαρές συνέπειες για την υγεία της νόσου COVID-19 και την παγκόσμια έλλειψη εμβολίων, η λήψη του εμβολίου όταν είναι διαθέσιμο μπορεί να είναι πιο σημαντική από το βέλτιστο χρονισμό του εμβολίου με το [δικό σας] DMT", λέει ο Fiol. "Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να συνεργάζονται με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσουν την καλύτερη στιγμή για να εμβολιαστούν."

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, να γνωρίζετε ότι η θεραπεία με οποιεσδήποτε θεραπείες τροποποίησης της νόσου θα μπορούσε να επηρεάσει τη διάρκεια ή την ποιότητα της ανοσίας που προκαλείται από εμβόλιο. Ανάλογα με το πρόγραμμα θεραπείας σας, προσπαθήστε να διαχωρίσετε τη θεραπεία με DMT και τον εμβολιασμό σε διάστημα περίπου ενός μήνα για καλύτερα αποτελέσματα.