Πώς διαγιγνώσκονται οι εμμηνορροϊκές κράμπες

Οι αληθινές εμμηνορροϊκές κράμπες, προφανώς, οφείλονται στην περίοδο σας. Παρόλο που μπορείτε να το προσδιορίσετε με ακρίβεια, μπορεί να σας βοηθήσει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για επίσημη διάγνωση. Κάτι τέτοιο συνιστάται ιδιαίτερα εάν οι κράμπες της εμμήνου ρύσεως σας παραμείνουν άλυτες μετά τη χρήση θεραπείας αυτοβοήθειας για τρεις μήνες, η ταλαιπωρία σας επηρεάζει την καθημερινή ζωή ή εάν έχετε άλλα σημαντικά συμπτώματα.

Οι ερωτήσεις που ρωτά ο γιατρός σας σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τα τρέχοντα συμπτώματα, καθώς και τα αποτελέσματα της φυσικής σας εξέτασης και τυχόν πρόσθετες εξετάσεις, θα σας βοηθήσουν να λάβετε μια ακριβή διάγνωση.

Τουλάχιστον, θα επιβεβαιώσει ότι η εμμηνόρροια είναι πράγματι η ρίζα του πόνου σας και, ίσως, να συνταγογραφήσει φάρμακα για να την διευκολύνει. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα συμπτώματά σας να οφείλονται σε μια εντελώς άλλη πάθηση, η οποία μπορεί να διερευνηθεί και, ίσως, να αντιμετωπιστεί.

Πρέπει να δω τον γιατρό μου για εμμηνορροϊκές κράμπες;

Αυτο-έλεγχοι

Δεν μπορείτε σίγουρα να διαγνώσετε τον εαυτό σας, αλλά εσείςμπορώπαρακολουθείτε συμπτώματα όπως πόνο ή έντονη ροή, τα οποία μπορούν να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε μοτίβα και να βοηθήσετε το γιατρό σας να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα. Κρατήστε ένα ημερολόγιο για να καταγράψετε πράγματα όπως:

• Όταν έρθει η περίοδος σας
• Πόσο διαρκεί
• Έκταση της εμμηνορροϊκής ροής σας (ελαφριά προς βαριά)
• Πότε και πού εμφανίζεται ο πόνος
• Έκταση του πόνου σας
• Τι κάνατε για ανακούφιση και αν λειτούργησε

Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα αρχείο του κύκλου σας για τουλάχιστον ένα ή δύο μήνες πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό σας.

Φυσική εξέταση

Όπως πολλές επισκέψεις στο γιατρό, η επίσκεψή σας για κράμπες της εμμήνου ρύσεως ξεκινά με έλεγχο του βάρους, του ύψους, της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας σας.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει έπειτα μια σειρά ερωτήσεων, η πρώτη από τις οποίες είναι πιθανώς η ημερομηνία της τελευταίας περιόδου σας (αυτή είναι η πρώτη ημέρα που παρουσιάσατε οποιαδήποτε αιμορραγία). Εάν αυτή είναι η πρώτη σας επίσκεψη σε έναν συγκεκριμένο γιατρό, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τη νοσοκόμα πότε είχατε το τελευταίο σας επίχρισμα Pap ή εάν δεν είχατε ποτέ.

Ερωτήσεις για να περιμένετε

Θα σας ζητηθεί πιθανώς να περιγράψετε τον πόνο σας και άλλα συμπτώματα. Σκεφτείτε περιγραφικές λέξεις όπως αιχμηρές, μαχαιρώσεις ή καύση. Να είστε σε θέση να εξηγήσετε πού βρίσκεται ο πόνος και αν πηγαίνει οπουδήποτε αλλού, όπως το κάτω μέρος της πλάτης ή των άνω μηρών σας.

Φέρτε το ημερολόγιό σας μαζί σας, ώστε να μπορείτε να το αναφέρετε, εάν χρειαστεί, όταν τεθεί με άλλες ερωτήσεις, όπως:

• Φτάνει η περίοδος σας με ένα προβλέψιμο πρόγραμμα;
• Έχετε πάντα βιώσει κράμπες της εμμήνου ρύσεως; Πότε τα βιώσατε για πρώτη φορά;
• Πότε αντιμετωπίζετε κράμπες της εμμήνου ρύσεως; Τις έχετε πριν από την έναρξη της περιόδου σας; Εάν ναι, πόσες ημέρες νωρίτερα;
• Ο πόνος σας έρχεται και φεύγει ή είναι σταθερός; Έχει αλλάξει ή έχει αυξηθεί ο πόνος σας;
• Οι κράμπες της εμμήνου ρύσεως σταματούν όταν αρχίζετε να αιμορραγείτε ή συνεχίζετε κατά τη διάρκεια της περιόδου σας; Πόσες ημέρες στην περίοδο σας διαρκούν οι εμμηνορροϊκές κράμπες; Αντιμετωπίζετε κράμπες κατά την εμμήνου ρύση σε άλλες ημέρες του εμμηνορροϊκού σας κύκλου;
• Είστε σεξουαλικά ενεργός; Εάν ναι, χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά; Τι είδους αντισυλληπτικά χρησιμοποιείτε;
• Την τελευταία φορά που είχατε την περίοδό σας, ήταν η ροή κανονική ή ήταν βαρύτερη ή ελαφρύτερη από το συνηθισμένο;
• Αιμορραγείτε υπερβολικά κατά τη διάρκεια της περιόδου σας; Έχετε περιόδους που διαρκούν περισσότερο από πέντε ημέρες;
• Η εμμηνορροϊκή σας ροή περιέχει θρόμβους αίματος; (Ενώ οι θρόμβοι και ο ιστός στην εμμηνορροϊκή ροή είναι συνήθως φυσιολογικοί, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απάντησή σας σε αυτήν την ερώτηση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει την αιτία των εμμηνορροϊκών κράμπών σας.)
• Χρησιμοποιείτε ταμπόν κατά τη διάρκεια της περιόδου σας; (Η ασφάλεια του Tampon υπήρξε εδώ και πολύ καιρό αντικείμενο συζήτησης. Πολλές γυναίκες ορκίζονται ότι δεν βίωσαν πλέον εμμηνορροϊκές κράμπες όταν σταμάτησαν να χρησιμοποιούν ταμπόν.)
• Τι έχετε προσπαθήσει να ανακουφίσετε τις κράμπες σας; Παρέσχε ανακούφιση;
• Υπάρχει κάτι που κάνει τον πόνο χειρότερο;
• Έχετε άλλα συμπτώματα;

Εργαστήρια και δοκιμές

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει πυελική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της Παπανικολάου, εάν χρειαστεί. Το επίκεντρο της εξέτασής σας θα είναι η περιοχή της κάτω κοιλιακής χώρας και της πυέλου.

Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει αυχενικές καλλιέργειες ή δείγματα αίματος ή ούρων για να αναζητήσει σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (ΣΜΝ) που μπορεί να προκαλέσουν κράμπες, όπως χλαμύδια, γονόρροια και τριχομονάση.

Ωστόσο, μην εκπλαγείτε εάν ο γιατρός σας δεν παραγγείλει δοκιμές, ειδικά εάν είστε έφηβος και δεν είστε ακόμη σεξουαλικά ενεργός.

Εικόνα

Εάν πιστεύει ότι δικαιολογείται, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετη διαγνωστική απεικόνιση, η οποία θα της επιτρέψει να εξετάσει προσεκτικά τη μήτρα σας. Η μέθοδος απεικόνισης πρώτης γραμμής για διαταραχές της μήτρας είναι ένας υπέρηχος. Άλλες εξετάσεις που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας (σε καμία συγκεκριμένη σειρά) περιλαμβάνουν:

• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
• Λαπαροσκόπηση
• Υστεροσκόπηση
• Sonohysterogram

Διαφορικές διαγνώσεις

Οι επώδυνες κράμπες ή η βαριά αιμορραγία μπορεί να βρίσκονται στο πεδίο του φυσιολογικού για πολλές γυναίκες, αλλά μπορούν επίσης να επισημάνουν και άλλα προβλήματα.

Ορισμένες καταστάσεις της μήτρας, όπως η ενδομητρίωση, μπορούν να επιδεινώσουν τις κράμπες. Άλλες πιθανές αιτίες επώδυνης κράμπας, ιδιαίτερα μετά την ηλικία των 25 ετών, περιλαμβάνουν ινομυώματα, αδενομύωση και λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από ορισμένα ΣΜΝ.

Εάν έχετε πρόσφατα λάβει μια ενδομήτρια συσκευή (IUD), αυτό μπορεί να είναι και η αιτία της κράμπας σας. Οι κράμπες λόγω IUD συνήθως εξαφανίζονται μετά τους πρώτους τρεις μήνες.

Ακόμα κι αν πιστεύετε ότι τα συμπτώματά σας είναι ασήμαντα ή άσχετα με τις κράμπες της εμμήνου ρύσεως, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτά εάν επιμένουν ή επιδεινωθούν.

Μην απορρίπτετε ζητήματα που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια του κύκλου σας - ο πόνος ή η ταλαιπωρία δεν είναι απλώς "ισοδύναμο με το μάθημα". Εάν χρειαστεί, η ιατρική θεραπεία για κράμπες της εμμήνου ρύσεως μπορεί να ξεκινήσει μόλις ο γιατρός σας είναι σε θέση να εντοπίσει την αιτία των επίπονων περιόδων σας και ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας προτείνει τρόπους αντιμετώπισης ή ακόμη και εξάλειψης των συμπτωμάτων σας.