Για τις περισσότερες γυναίκες, οι θρόμβοι που μερικές φορές βγαίνουν στο αίμα σας αποτελούν μέρος της εμμήνου ρύσεως. Στην πραγματικότητα, είναι τόσο φυσιολογικό όσο και απαραίτητο για την πήξη του αίματος.
Η πήξη είναι ο μηχανισμός του σώματος για να σταματήσει η αιμορραγία. Η κηλίδα που αναπτύσσεται σε μια τομή είναι εν μέρει πήξη του αίματος που σκληραίνει για να δημιουργήσει ένα είδος φυσικού επιδέσμου στην πληγή. Ενώ οι θρόμβοι στο εμμηνορροϊκό αίμα δεν είναι ακριβώς ψώρα, συνήθως δεν πρέπει να ανησυχούν.
Δείτε πώς είναι φυσιολογικοί θρόμβοι και συσσωματώματα στη δική σας περίοδο, από τι αποτελούνται και πώς να ξέρετε πότε οι θρόμβοι μπορεί να αποτελούν ένδειξη ότι κάτι μπορεί να είναι λάθος.
Verywell / Emily RobertsΠώς σχηματίζονται εμμηνορροϊκοί θρόμβοι
Η εμμηνορροϊκή σας περίοδος ξεκινά όταν οι ορμόνες προκαλούν το σώμα σας να αρχίσει να ρίχνει την επένδυση της μήτρας, εκθέτοντας μικρά αιμοφόρα αγγεία και προκαλώντας την αιμορραγία. Ενώ αυτό το αίμα περιμένει στη μήτρα σας για να περάσει από τον τράχηλο και τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, το σώμα σας παράγει αντιπηκτικά για να σας βοηθήσει να σπάσετε το αίμα και τον ιστό έτσι ώστε να μπορείτε να το περάσετε πιο εύκολα.
Όταν το αίμα κινείται γρηγορότερα από ό, τι μπορεί να παραχθεί τα αντιπηκτικά, ωστόσο, μπορούν να σχηματιστούν θρόμβοι. Αναμειγνύονται στο εμμηνορροϊκό αίμα είναι επίσης μικρά κομμάτια ιστού από τα μικρά αγγεία στην επένδυση της μήτρας, το ενδομήτριο. Μερικές φορές αυτό που φαίνεται να είναι θρόμβος αίματος είναι στην πραγματικότητα μια συσσώρευση ενδομητρικών κυττάρων ή μπορεί να είναι ένα μείγμα αυτών και θρόμβων αίματος.
Σκούρο κόκκινο ή μαύρο χρώμα μπορεί να εμφανιστεί κατά τις πρώτες ημέρες της περιόδου σας όταν η ροή είναι πιο έντονη. Σε γενικές γραμμές, εάν οι θρόμβοι είναι μικρότεροι από το ένα τέταρτο και δεν υπάρχουν πολλοί από αυτούς, δεν πρέπει να ανησυχείτε.
Όταν η εμμηνορροϊκή ροή σας είναι βαρύτερη, οι θρόμβοι αίματος τείνουν να είναι μεγαλύτεροι επειδή υπάρχει μεγαλύτερη ποσότητα αίματος που κάθεται στη μήτρα. Οι σχηματισμοί θρόμβων είναι συνήθως πολύ πιο φωτεινό κόκκινο χρώμα επειδή το αίμα γεμίζει και κινείται έξω από την κοιλότητα της μήτρας σας πιο γρήγορα - τόσο γρήγορα δεν έχει χρόνο να σκοτεινιάσει.
Αυτό εξηγεί επίσης εν μέρει γιατί, εάν έχετε μεγάλη ροή, είναι πιο πιθανό να έχετε κράμπες. Για να περάσει μεγαλύτεροι θρόμβοι αίματος, ο τράχηλος πρέπει να διαστέλλεται λίγο, προκαλώντας πόνο που μπορεί να είναι αρκετά έντονος.
Αιτίες
Ανάλογα με την ηλικία σας και το ιατρικό σας ιστορικό, οποιοσδήποτε αριθμός παραγόντων θα μπορούσε να αυξήσει τον όγκο της εμμηνορροϊκής ροής σας και / ή να προκαλέσει σχηματισμό θρόμβων μεγαλύτερου από τον μέσο όρο, όπως:
- Ινομυώματα της μήτρας: Αυτές οι μη καρκινικές αναπτύξεις στη μήτρα σας είναι πολύ συχνές.
- Ενδομητρίωση: Σε αυτήν την κατάσταση, ο ενδομήτριος ιστός στην επένδυση της μήτρας μεγαλώνει έξω από τη μήτρα σας, συνήθως στους σάλπιγγες και τις ωοθήκες σας.
- Αδενομύωση: Πρόκειται για μια κατάσταση στην οποία ο ενδομήτριος ιστός στην επένδυση της μήτρας διαπερνά και αρχίζει να αναπτύσσεται στο τοίχωμα της μήτρας σας, κάνοντας συχνά τη μήτρα σας μεγαλύτερη.
- Ορμονικές ανισορροπίες: Ο υποθυρεοειδισμός, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), η εμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστους κύκλους της εμμήνου ρύσεως, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πήξη και βαριά αιμορραγία από την επένδυση της μήτρας να μην χάνεται τακτικά.
- Αποβολή: Η απώλεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί πολύ νωρίς, μερικές φορές ακόμη και πριν γνωρίζετε ακόμη ότι είστε έγκυος και οδηγεί σε πήξη και αιμορραγία.
- Καισαρική ουλή: Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν μη φυσιολογική αιμορραγία που σχετίζεται με μια καισαρική ουλή.
- Καρκίνος στη μήτρα ή στον τράχηλο: Αυτοί είναι δυνατοί αλλά λιγότερο πιθανό να είναι η πηγή των θρόμβων στο αίμα.
Εάν είστε έγκυος και μεταφέρετε θρόμβους, επισκεφτείτε το γιατρό σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη αποβολής ή πιθανώς απειλητικής για τη ζωή έκτοπη εγκυμοσύνη (στην οποία το έμβρυο εμφυτεύτηκε έξω από τη μήτρα).
Διάγνωση υποκείμενων καταστάσεων
Οι θρόμβοι αίματος από μόνες τους δεν είναι ιατρική κατάσταση ή ασθένεια, αλλά μάλλον πιθανό σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης κατάστασης. Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει την αναζήτηση για να μάθει την αιτία των θρόμβων στο αίμα σας, θέτοντάς σας μερικές ερωτήσεις όπως:
- Πόσο διαρκεί η περίοδος σας;
- Πόσο βαριά είναι η συνηθισμένη ροή σας;
- Έχετε παρατηρήσει αλλαγές στη ροή σας με την πάροδο του χρόνου;
- Είστε έγκυος πριν;
- Είχατε ποτέ χειρουργική επέμβαση της πυέλου;
- Χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων και, εάν ναι, τι είδους;
- Σε ποια φάρμακα χρησιμοποιείτε;
Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα κάνει μια πυελική εξέταση. Αυτός ή αυτή πιθανότατα θα θέλει επίσης να κάνει κάποιες εξετάσεις για να καταλάβει τι μπορεί να προκαλεί θρόμβους στο αίμα σας. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξετάσεις αίματος: Μπορεί να γίνει εξέταση αίματος για να εξεταστεί η λειτουργία του θυρεοειδούς σας και για να ελεγχθεί η ορμονική ανισορροπία ή ένα πρόβλημα με το πώς πήζει το αίμα σας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστώσει εάν έχετε αναιμία, μια κοινή επιπλοκή της βαριάς αιμορραγίας που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε κουρασμένοι και αδύναμοι.
- Τεστ Παπανικολάου: Τα κύτταρα λαμβάνονται από τον τράχηλο σας και αξιολογούνται για αλλαγές για να διαπιστωθεί εάν αυτό μπορεί να είναι η αιτία της βαριάς αιμορραγίας ή / και των θρόμβων.
- Υπέρηχος: Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα, μια ανώδυνη εξωτερική διαδικασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα, για να παρακολουθεί τη ροή του αίματος και να ελέγχει για ινομυώματα ή ενδομητρίωση στη μήτρα σας.
- Βιοψία ενδομητρίου: Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας ενδομητρίου, αφαιρούνται δείγματα ιστών της επένδυσης της μήτρας και αξιολογούνται για να αναζητηθούν μη φυσιολογικά κύτταρα. Μπορεί να αισθανθείτε κράμπες κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
- Sonohysterogram: Αυτή η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να εξετάσει την επένδυση της μήτρας σας. Αφού το υγρό εγχυθεί στη μήτρα σας μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα. Το υγρό βοηθά το γιατρό σας να δει το ενδομήτριο σας με περισσότερες λεπτομέρειες, ώστε τα προβλήματα να φαίνονται πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κράμπες ή πίεση.
- Υστεροσκόπηση: Για αυτήν τη διαδικασία, μπορεί να έχετε γενική αναισθησία ή μπορεί απλά να έχετε τοπική αναισθησία για να μουδιάσετε την πυελική περιοχή. Ο γιατρός σας εισάγει ένα λεπτό κάλυμμα με φως για να κοιτάξετε γύρω από τη μήτρα σας με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση πολύποδων και ινομυωμάτων.
- Ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI): Το CT είναι παρόμοιο με μια ακτινογραφία και μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της μήτρας σας. Αυτή είναι μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία.
Οδηγός συζήτησης γιατρών για θρόμβους αίματος
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF Στείλτε με email στον ΟδηγόΣτείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Θεραπεία για μη φυσιολογικούς θρόμβους
Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως αυτό που προκαλεί τους μεγάλους θρόμβους στο αίμα σας ή / και τη βαριά αιμορραγία, πόσο σοβαρή είναι, την ηλικία σας και πού βρίσκεστε στο αναπαραγωγικό σας ταξίδι.
Τα φάρμακα που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
- Συμπληρώματα σιδήρου: Εάν έχετε αναιμία, τα συμπληρώματα σιδήρου θα επαναφέρουν τον σίδηρο στο αίμα σας. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν μειώνει την αιμορραγία.
- Αντισυλληπτικά χάπια: Ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να κάνει τις περιόδους σας πιο κανονικές και μπορεί να μειώσει την εμμηνορροϊκή ροή του αίματος σας. Ο συνδυασμός αντισυλληπτικών χαπιών που περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος κατά την εμμήνου ρύση έως και 50 τοις εκατό. Ένα μόνο χάπι προγεστερόνης ή ένεση όπως η νορεθινδρόνη (νορεθιστερόνη) μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος της εμμήνου ρύσεως έως και 83 τοις εκατό.
- Ενδομήτρια συσκευή (IUD): Έχει αποδειχθεί ότι ένα IUD όπως το Mirena μειώνει τη ροή του αίματος κατά την εμμηνόρροια έως και 96 τοις εκατό μετά από ένα έτος χρήσης, αν και μπορεί να έχετε ακανόνιστη αιμορραγία και κηλίδες κατά τους πρώτους έξι μήνες ή περισσότερο.
- Advil ή Motrin (ιβουπροφαίνη): Λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει τον πόνο, τις κράμπες και την ποσότητα της αιμορραγίας που έχετε έως και 49 τοις εκατό.
- Ορμονική θεραπεία: Η προγεστερόνη, τα οιστρογόνα ή ένας συνδυασμός των δύο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αιμορραγίας. Αυτές οι ορμόνες μπορούν να συνταγογραφηθούν ως αντισυλληπτικά ή σε δόσεις που δεν είναι ειδικά προσαρμοσμένες για αντισύλληψη.
- Αντιφρινολυτικά φάρμακα: Το Lysteda (τρανεξαμικό οξύ) ή το Amicar (αμινοκαπροϊκό οξύ) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αιμορραγίας. Το Lysteda μπορεί να μειώσει τη ροή της εμμήνου ρύσεως σας έως και 58 τοις εκατό.
Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς όταν πρέπει να αφαιρέσετε πολύποδες ή ινομυώματα ή όταν τα φάρμακα αντενδείκνυνται ή δεν βοηθούν. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Λειτουργική υστεροσκόπηση: Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων ή της επένδυσης της μήτρας ή για την επίλυση προβλημάτων στη μήτρα σας.
- Εκτομή ή εκτομή του ενδομητρίου: Αυτές οι παρόμοιες διαδικασίες αφαιρούν το σύνολο ή μέρος της επένδυσης της μήτρας σας, η οποία μειώνει ή σταματά τις περιόδους σας, αλλά επίσης σας εμποδίζει να αποκτήσετε παιδιά.
- Λαπαροσκόπηση: Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση των μικρών ινομυωμάτων της μήτρας και των αναπτύξεων με μια μικρή χειρουργική τομή στην κοιλιά σας.
- Μυομεκτομή: Εάν τα ινομυώματα σας είναι μεγάλα, μπορεί να χρειαστείτε μυομεκτομή, η οποία συνεπάγεται μεγαλύτερη τομή στην κοιλιά σας.
- Υστερεκτομή: Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, η μήτρα σας αφαιρείται, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα έχετε πλέον περιόδους. Αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν τα φάρμακα δεν έχουν βοηθήσει και / ή έχετε τελειώσει να έχετε παιδιά και ακόμη πολύ μακριά από την εμμηνόπαυση όταν σταματούν τα προβλήματα αιμορραγίας.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
- Εάν η εμμηνορροϊκή αιμορραγία σας είναι βαριά και απαιτεί να αλλάζετε το ταμπόν ή το μαξιλάρι σας κάθε δύο ώρες
- Εάν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες
- Εάν οι θρόμβοι αίματος είναι μεγαλύτεροι από το ένα τέταρτο
- Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα θρόμβων αίματος
- Εάν έχετε ακραίο κοιλιακό άλγος με ναυτία ή έμετο
- Εάν έχετε αιμορραγία ή θρόμβους ενώ είστε έγκυος