Χρήσεις και παρενέργειες του Topamax

Το Topamax είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που πωλείται με τη γενική ονομασία topiramate. Συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων και για την πρόληψη ημικρανίας. Φαίνεται επίσης ότι βοηθά στην απώλεια βάρους. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας του Topamax και τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Χρήσεις

Η κύρια χρήση του Topamax είναι για διαταραχές επιληπτικών κρίσεων που εμφανίζονται ως μέρος της επιληψίας, καθώς και για τη σταθερότητα της διάθεσης, τον χρόνιο πόνο των νεύρων και την πρόληψη της ημικρανίας. Παρόλο που μειώνει την όρεξη, το Topamax δεν πρέπει να συνταγογραφείται αποκλειστικά για το σκοπό αυτό, καθώς είναι ένα ισχυρό φάρμακο που μπορεί - αν και σπάνια - να έχει σοβαρές παρενέργειες.

Πως δουλεύει

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης που εξηγεί πώς λειτουργεί το Topamax δεν είναι γνωστός. Αποκλείει τα κανάλια νατρίου στο σώμα που ανοίγουν και κλείνουν ως απόκριση σε συγκεκριμένα επίπεδα φορτισμένων χημικών. Ενισχύει επίσης τη δραστηριότητα ενός χημικού αγγελιοφόρου ή νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται GABA. Επιπλέον, παρεμβαίνει στους υποδοχείς στα κύτταρα για μια χημική ουσία που ονομάζεται γλουταμινικό. Αναστέλλει επίσης ένα ένζυμο που ονομάζεται ανθρακική ανυδράση.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί το Topamax

Το Topamax δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν είστε έγκυος. Συνιστάται προσοχή εάν θηλάζετε. Μπορεί να μην είναι το καλύτερο φάρμακο για χρήση εάν έχετε προβλήματα με το συκώτι, τα νεφρά ή τους πνεύμονες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (ειδικά αυτά που μπορεί να επηρεάσουν τον εγκέφαλο). Άτομα που γεννιούνται με ορισμένες συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το Topamax.

Εάν έχετε ιστορικό κατάθλιψης, ειδικά με σκέψεις αυτοκτονίας ή ιστορικό λίθων στα νεφρά (που ονομάζεται νεφρολιθίαση), θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Συνιστάται επίσης προσοχή εάν έχετε χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία) ή μεταβολική οξέωση, ειδικά ως μέρος της διάρροιας ή της αφυδάτωσης από ένα ζεστό περιβάλλον.

Το φάρμακο μπορεί να μην είναι κατάλληλο σε άτομα με επιληψία που λαμβάνουν θεραπεία με κετογόνο δίαιτα. Συνιστάται περαιτέρω προσοχή στο χειρουργείο.

Συχνές παρενέργειες

Όπως μπορεί να συμβεί με τη χρήση οποιουδήποτε συνταγογραφούμενου φαρμάκου, υπάρχει πιθανός κίνδυνος παρενεργειών κατά τη χρήση του Topamax. Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν τις περισσότερες ή οποιεσδήποτε από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, μερικές που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

• Αργή σκέψη (που οδηγεί στο ψευδώνυμο "Dope-a-max")
• Κόπωση ή υπνηλία
• Αυπνία
• Αλλαγές στη διάθεση (κατάθλιψη, νευρικότητα ή άγχος)
• Ζάλη ή αστάθεια (αταξία)
• Αλλαγές στην όραση (συμπεριλαμβανομένου του νυσταγμού και της διπλής όρασης)
• Απώλεια βάρους, αλλαγές γεύσης ή απώλεια όρεξης (ανορεξία)
• Τριχόπτωση (αλωπεκία)
• Ναυτία, στομαχικές διαταραχές, πόνος στο στομάχι ή διάρροια
• Μειωμένη ή αλλοιωμένη αίσθηση ή μυρμήγκιασμα (παραισθησία)
• Τρόμος
• Αδυναμία
• Πυρετός
• Λοιμώξεις όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή ιγμορίτιδα
• Μεταβολική οξέωση

Πιθανές σοβαρές αντιδράσεις

Υπάρχουν επίσης δυνητικά σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τη χρήση του Topamax. Αυτές οι σοβαρές αντιδράσεις εμφανίζονται πιο σπάνια. Με τη χρήση του Topamax, μερικές από τις πιθανές σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή μεταβολική οξέωση
• Πέτρες στα νεφρά (νεφρολιθίαση)
• Μεταβολές στην οστική πυκνότητα (οστεομαλακία ή οστεοπόρωση)
• Μειωμένη εφίδρωση (ολιγοϋδρωσία)
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (υπερθερμία)
• Χαμηλά επίπεδα καλίου (υποκαλιαιμία)
• Υπερμαμονική εγκεφαλοπάθεια (εκδηλώνεται ως σύγχυση)
• Ψύχωση ή αυτοκτονία
• Αλλαγές στον αριθμό των αιμοσφαιρίων (λευκοπενία ή αναιμία)
• Προβλήματα όρασης, όπως το γλαύκωμα, η οξεία μυωπία ή η μαλακιοπάθεια
• Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις όπως σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση και πολύμορφο ερύθημα
• Καταστολή ανάπτυξης (στα παιδιά)
• Νεογνά σχισμένα χείλη ή ουρανίσκο (εάν χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο)
• Επιληπτικές κρίσεις απόσυρσης με απότομη διακοπή

Προφυλάξεις και παρακολούθηση ασφάλειας

Όπως περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω, υπάρχουν ορισμένα άτομα που δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το Topamax ή πρέπει να το χρησιμοποιούν μόνο με προσοχή. Το Topamax απαιτεί ορισμένες εξετάσεις αίματος, με κρεατινίνη και όξινο ανθρακικό άλας να ελέγχονται κατά την έναρξη και στη συνέχεια περιοδικά.

Το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα και όλα τα φάρμακά σας θα πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά από το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για να αποφευχθούν πιθανά προβλήματα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η κατάθλιψη, οι αλλαγές συμπεριφοράς και τυχόν σκέψεις αυτοκτονίας, καθώς αυτές ενδέχεται να απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.

Λόγω του κινδύνου επιληπτικής κρίσης, το φάρμακο δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εάν αντιμετωπίσετε δυσκολίες με τη χρήση του Topamax, θα πρέπει να είστε σε στενή επαφή με τον κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.