Η διπολική διαταραχή είναι ένας τύπος ψυχικής ασθένειας που προκαλεί δραστικές αλλαγές στη διάθεση ενός ατόμου, τα επίπεδα ενέργειας, το σκεπτικό σκέψης και τη συνολική ικανότητα να λειτουργούν στην καθημερινή τους ζωή. Χαρακτηρίζεται από μανιακές περιόδους όπου ένα άτομο είναι εξαιρετικά ενεργοποιημένο και αισθητά χαρούμενο ή εξαιρετικά ευερέθιστο, μαζί με σημαντικά επεισόδια κατάθλιψης.
Είναι επίσης γνωστό ως μανιακή κατάθλιψη. Όπως και άλλες συνθήκες ψυχικής υγείας, η διπολική διαταραχή επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να διαχειρίζεται απλές καθημερινές εργασίες, όπως να παρακολουθεί εργασία, σχολείο ή ακόμη και να διατηρεί κοινωνικές σχέσεις.
sdominick / iStock / Getty Images
Τι είναι η διπολική διαταραχή;
Στη ζωή, όλοι βιώνουμε μια σειρά από συναισθήματα, συμπεριλαμβανομένης της χαράς, της θλίψης, του θυμού και του φόβου, αλλά τείνουμε να το κάνουμε ως απάντηση σε ένα σχετικό συμβάν ζωής. Όταν ένα άτομο βιώνει επίμονα σημαντικά υψηλά και χαμηλά συναισθήματα που παρεμβαίνουν στη ζωή, μπορεί να υποφέρει από κάτι πιο σοβαρό - όπως διπολική διαταραχή.
Η διπολική διαταραχή είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι πιστεύουν οι περισσότεροι. Στην πραγματικότητα, περίπου 4,4% των ενηλίκων των ΗΠΑ θα παρουσιάσουν διπολική ή σχετική διαταραχή σε κάποιο σημείο της ζωής τους και περίπου 2,8% των ενηλίκων των ΗΠΑ θα βιώσουν την πάθηση μόνο τον τελευταίο χρόνο, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας .
Τείνει να μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της ενηλικίωσης, με την πλειονότητα των ασθενών να εμφανίζουν πρώτα συμπτώματα γύρω στην ηλικία των 25 ετών, σύμφωνα με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια.
Τύποι
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι διπολικής διαταραχής και και οι τρεις περιλαμβάνουν πολλά από τα ίδια συμπτώματα, που περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση και διακυμάνσεις στα επίπεδα ενέργειας και δραστηριότητας. Ακολουθεί μια ματιά σε κάθε τύπο και πώς διαφέρουν.
Διπολική Ι Διαταραχή
Αυτός είναι ο πιο γνωστός τύπος διπολικής διαταραχής και ορίζεται από σοβαρά μανιακά επεισόδια που διαρκούν τουλάχιστον μία εβδομάδα (ή επτά ημέρες). Τα μανιακά επεισόδια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά ώστε να απαιτούν νοσηλεία. Το ίδιο ισχύει και για τα επεισόδια κατάθλιψης, τα οποία πρέπει να είναι παρόντα για περίοδο τουλάχιστον δύο εβδομάδων για να γίνει αυτή η διάγνωση.
Διπολική διαταραχή II
Αυτός ο τύπος διπολικής διαταραχής ορίζεται από καταθλιπτικά και υπομανιακά επεισόδια. Τα επεισόδια υπομανίας έχουν χαρακτηριστικά μανίας, αλλά δεν είναι τόσο έντονα όσο τα μανιακά επεισόδια που παρατηρούνται στη διπολική διαταραχή Ι.
Κυκλοθυμική Διαταραχή
Επίσης γνωστό ως κυκλοθυμία, αυτός ο τύπος διπολικής διαταραχής χαρακτηρίζεται από περιόδους υπομανιακών συμπτωμάτων που εναλλάσσονται με καταθλιπτικά συμπτώματα για μια περίοδο που διαρκεί περισσότερο από δύο χρόνια.
Το βασικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου διπολικής διαταραχής είναι ότι τα συμπτώματα τόσο των υψηλών όσο και των χαμηλών δεν πληρούν τις διαγνωστικές απαιτήσεις για να θεωρηθούν ένα πραγματικό επεισόδιο είτε υπομανίας είτε μείζονος κατάθλιψης.
Συμπτώματα
Αυτά είναι τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με ένα μανιακό επεισόδιο διπολικής διαταραχής, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Ψυχικής Υγείας (NIMH):
- Αίσθημα "υψηλού" ή "ενθουσιασμένου"
- Αίσθημα ευερεθιστότητας ή συγκινητικό
- Αίσθημα «πηδώντας» ή «ενσύρματο»
- Αίσθημα λιγότερης κούρασης ή ανάγκη λιγότερου ύπνου
- Μειωμένη όρεξη
- Μιλώντας πολύ γρήγορα για πολλά διαφορετικά θέματα
- Νιώθεις σαν το μυαλό σου να τρέχει
- Η σκέψη μπορεί να διαχειριστεί πολλές εργασίες ταυτόχρονα
- Παραδοχή σε επικίνδυνη συμπεριφορά που δείχνει κακή κρίση
- Αίσθημα ασυνήθιστα σημαντικό, ταλαντούχο ή ισχυρό
Αυτά είναι τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με ένα καταθλιπτικό επεισόδιο διπολικής διαταραχής, σύμφωνα με το NIMH:
- Νιώθω πολύ λυπημένος, «κάτω», άδειος, ανήσυχος ή απελπισμένος
- Αίσθημα επιβράδυνσης ή ανησυχίας
- Να δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε ή να κοιμηθείτε πάρα πολύ
- Ξυπνήστε πολύ νωρίς το πρωί
- Βιώνοντας αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους
- Μιλώντας πολύ αργά και νιώθεις σαν να μην έχεις τίποτα να πεις
- Νιώθω ξεχασμένος
- Αντιμετωπίζοντας δυσκολίες στην εστίαση ή λήψη αποφάσεων
- Αισθάνεστε ανίκανοι να εκτελέσετε ακόμη και απλές εργασίες
- Έχοντας λίγο ενδιαφέρον για πράγματα που σας έφεραν χαρά
- Έχοντας σκέψεις αυτοκτονίας ή σκέψη για το θάνατο
Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αγωνίζεστε με μανία, κατάθλιψη ή άλλα συμπτώματα διπολικής διαταραχής, επικοινωνήστε με την Εθνική Γραμμή Βοήθειας της Υπηρεσίας κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας (SAMHSA) στο 1-800-662-4357 για πληροφορίες σχετικά με τις εγκαταστάσεις υποστήριξης και θεραπείας στο περιοχή σας.
Για περισσότερους πόρους ψυχικής υγείας, ανατρέξτε στη Βάση Δεδομένων Εθνικής Βοήθειας.
Αιτίες
Ενώ οι επιστήμονες εξακολουθούν να αναζητούν τις αιτίες της διπολικής διαταραχής, η έρευνα έχει δείξει ότι ορισμένοι παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο:
- Γενετική: Εάν οι γονείς σας ή ένα από τα αδέλφια σας πάσχουν από διπολική διαταραχή, έχετε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε επίσης τη διαταραχή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η πλειοψηφία των ατόμων με στενή συγγενή συγγενή που έχει την ασθένεια δεν πηγαίνει να την αναπτύξει.
- Άγχος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αγχωτικό συμβάν, όπως η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, η αντιμετώπιση μιας σοβαρής ασθένειας, το διαζύγιο ή ο αγώνας με τα οικονομικά, μπορεί να προκαλέσει ένα επεισόδιο διπολικής διαταραχής, είτε μανιακό είτε καταθλιπτικό.
- Εγκεφαλική δομή: Ενώ η διπολική διαταραχή δεν μπορεί να διαγνωστεί μόνο με εγκεφαλική σάρωση, ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι υπάρχουν διαφορές στο μέσο μέγεθος ή την ενεργοποίηση ορισμένων από τις εγκεφαλικές δομές σε ασθενείς που πάσχουν από διπολική διαταραχή.
Διάγνωση
Προκειμένου να επιτευχθεί μια διάγνωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα ξεκινήσει πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση και ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις.
Αν και η διπολική διαταραχή δεν μπορεί να παρατηρηθεί σε εξέταση αίματος ή μέσω σάρωσης σώματος, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του θυρεοειδούς.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε επαγγελματία ψυχικής υγείας, όπως ψυχολόγο ή ψυχίατρο, ο οποίος θα χρησιμοποιήσει το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) για να καθορίσει τη διάγνωσή σας και τον τύπο διπολικής διαταραχής που μπορεί να πάσχετε από σχετικά με τα συμπτώματά σας.
Για να διαγνωστεί με μανιακό επεισόδιο, πρέπει να έχετε βιώσει τα σχετικά συμπτώματα για τουλάχιστον μία εβδομάδα ή να έχετε νοσηλευτεί για αυτά. Προκειμένου να διαγνωστεί ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο, πρέπει να έχετε τα συμπτώματα για τουλάχιστον δύο πλήρεις εβδομάδες.
Θεραπεία
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους οι επαγγελματίες της ψυχικής υγείας επιλέγουν να θεραπεύσουν τη διπολική διαταραχή και αυτό που μπορεί να είναι σωστό για κάποιον που βλέπει μπορεί να μην λειτουργεί απαραίτητα καλύτερα για εσάς.
Ψυχοθεραπεία
Επίσης γνωστό ως θεραπεία ομιλίας, αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τη συζήτηση με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας σχετικά με τα συμπτώματά σας και τι αντιμετωπίζετε.
Οι τύποι ψυχοθεραπείας περιλαμβάνουν τη γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT), την οικογενειακή εστίαση, τη διαπροσωπική και κοινωνική θεραπεία (IPSRT) και την ψυχοεκπαίδευση.
Φάρμακα
Η διπολική ασθένεια απαιτεί γενικά έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας, όπως σταθεροποιητές της διάθεσης (όπως το λίθιο), αντιψυχωσικά φάρμακα, φάρμακα κατά του άγχους και, αν και λιγότερο κοινά, αντικαταθλιπτικά.
Προγράμματα νοσηλείας και ημερήσιας θεραπείας
Σε περιόδους πιο ακραίων συμπτωμάτων ή εάν υπάρχουν ανησυχίες για την ασφάλεια, ενδέχεται να χρειαστεί νοσηλεία
Εάν δεν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παρακολουθήσετε ένα πρόγραμμα ημερήσιας θεραπείας που έχει σχεδιαστεί ειδικά για να σας παρέχει την πιο εντατική υποστήριξη και συμβουλευτική που χρειάζεστε για να αντιμετωπίσετε την κατάστασή σας.
Μαρκίζα
Δεν χρειάζεται να νιώθετε μόνος καθώς περιηγείστε στη ζωή σας με διπολική διαταραχή. Ακολουθούν ορισμένοι πρακτικοί τρόποι αντιμετώπισης:
- Κάνε υπομονή. Να γνωρίζετε ότι θα χρειαστεί χρόνος για να εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας και να αρχίσετε να αισθάνεστε περισσότερο σαν τον παλιό σας εαυτό. Ωστόσο, με ένα σταθερό πρόγραμμα θεραπείας, μπορείτε να αντιμετωπίσετε σημαντικές βελτιώσεις στα συμπτώματά σας.
- Διατηρήστε την επικοινωνία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ζωτικής σημασίας να παραμείνετε σε στενή επαφή με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς το πρόγραμμα θεραπείας σας ενδέχεται να χρειαστεί να τροποποιηθεί με την πάροδο του χρόνου.
- Πάρτε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν βρίσκεστε σε σχέδιο θεραπείας που περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλους τους εκπαιδευτές και να λαμβάνετε τη δόση που σας προτείνει ο γιατρός σας. Εάν αισθάνεστε την ανάγκη αλλαγής του φαρμάκου σας, συζητήστε το πρώτα με το γιατρό σας.
- Μάθετε πότε να ζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να είστε σε θέση να βλάψετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο, καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατόν.