Τι είναι η κατάθλιψη κατάστασης;

Όπως γνωρίζουν οι περισσότεροι άνθρωποι, η κατάθλιψη είναι μια κοινή κατάσταση ψυχικής υγείας. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH), το 2017 περίπου 17,3 εκατομμύρια ενήλικες στις ΗΠΑ υπέφεραν από τουλάχιστον ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο σε διάστημα 12 μηνών. είναι το ίδιο.

Σε αντίθεση με τη διάγνωση μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, δεν θα βρείτε τον όρο "κατάθλιψη κατάστασης" στο DSM-5 (το πιο πρόσφατο εργαλείο για τη διάγνωση ψυχικών διαταραχών, που ονομάζεται επίσης Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών: Πέμπτη Έκδοση).

RealPeopleGroup / Getty Images

Τι είναι η κατάθλιψη κατάστασης;

Η κατάθλιψη κατάστασης (γνωστή ως διαταραχή προσαρμογής με καταθλιπτική διάθεση στο DSM-5) εμφανίζεται συχνά ως απάντηση σε μια σημαντική, ξαφνική αλλαγή στη ζωή ενός ατόμου (όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου). Η κατάθλιψη κατάστασης μπορεί να περιλαμβάνει πολλά από τα ίδια συμπτώματα με την κλινική κατάθλιψη, αλλά δεν πληροί τα κριτήρια για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή ή αντιπροσωπεύει φυσιολογική θλίψη.

Ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να κατανοήσετε τους διαφορετικούς τύπους κατάθλιψης είναι έτσι ώστε να μπορείτε να αναζητήσετε σωστή θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Συμπτώματα

Η κύρια διαφορά μεταξύ κατάστασης κατάθλιψης και κλινικής κατάθλιψης είναι ότι η κατάθλιψη κατάστασης εμφανίζεται σε άμεση απόκριση σε ένα συμβάν. Είναι μια προσωρινή κατάσταση που υποχωρεί όταν ένα άτομο συμβιβαστεί με το συμβάν ενεργοποίησης. Η κλινική κατάθλιψη, από την άλλη πλευρά, μπορεί να συμβεί χωρίς συγκεκριμένο λόγο.

Η κατάθλιψη κατάστασης μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που ένα άτομο αισθάνεται και σκέφτεται για τον εαυτό του και τον έξω κόσμο. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη συμπεριφορά ενός ατόμου και να επηρεάσει τις ενέργειες ενός ατόμου. Τα συμπτώματα της κατάστασης κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα εξαιρετικά λυπημένο ή απελπιστικό
• Κλαίνε συχνά
• Προβλήματα συγκέντρωσης
• Απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που απολάμβανα
• Αίσθημα άγχους, ανησυχίας, άγχους ή συγκίνησης
• Αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
• Μειωμένη όρεξη
• Η έλλειψη ενδιαφέροντος για κοινωνικοποίηση
• Αποφυγή πραγμάτων που είναι συνήθως σημαντικά (όπως η έγκαιρη εργασία)
• Σκέψεις αυτοκτονίας

Η κατάθλιψη κατάστασης ξεκινά εντός τριών μηνών μετά από ένα αγχωτικό συμβάν και διαρκεί όχι περισσότερο από 6 μήνες μετά το τέλος του άγχους ή των συνεπειών του.

Διάγνωση

Σύμφωνα με τα κριτήρια DSM-5 που σχετίζονται με τη διάγνωση της αντίδρασης προσαρμογής με καταθλιπτική διάθεση (κατάθλιψη κατάστασης), ένα άτομο πρέπει να είναι σε θέση να εντοπίσει τους κύριους στρες της ζωής και τα συμπτώματα πρέπει να επηρεάζουν την ικανότητα κάποιου να λειτουργεί κανονικά για να διαγνωστεί ένα άτομο κατάθλιψη κατάστασης. Κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης, ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας:

• Κάντε σε βάθος ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και το ιστορικό ιατρικής και ψυχικής υγείας σας
• Ρωτήστε για το οικογενειακό σας ιστορικό
• Σας ρωτάμε για τυχόν κοινωνικά ζητήματα που αντιμετωπίζετε (όπως κοινωνική απόσυρση)
• Συγκρίνετε τα συμπτώματά σας με τα κριτήρια που αναφέρονται στο DSM-5

Τα κριτήρια DSM-5 λένε ότι πρέπει:

• Έχετε συμπτώματα συναισθηματικής ή συμπεριφοράς - για μια περίοδο τριών μηνών - ως απόκριση σε ένα συγκεκριμένο στρες που έχει συμβεί πρόσφατα
• Αντιμετωπίστε ένα επίπεδο συμπτωμάτων που θεωρείται περισσότερο από ό, τι θα αναμενόταν κανονικά ως απάντηση στο αγχωτικό συμβάν
• Έχετε συμπτώματα που επηρεάζουν άμεσα τις σχέσεις στην εργασία ή στο σχολείο (ή στις προσωπικές σχέσεις) με αρνητικό τρόπο
• Δείξτε ότι τα συμπτώματά σας δεν είναι αποτέλεσμα κατάχρησης αλκοόλ ή άλλων διαταραχών ψυχικής υγείας
• Δείξτε ότι τα συμπτώματά σας δεν είναι πιθανό να οφείλονται αποκλειστικά στο να γίνετε μέρος της κανονικής διαδικασίας πένθους

Αιτίες

Η αιτία της κατάστασης κατάθλιψης είναι κάποιο είδος δραστικής αλλαγής ή στρες που εμφανίστηκε στη ζωή σας, παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απώλεια εργασίας
• Διαζύγιο
• Κίνηση
• Λήψη διάγνωσης μιας σοβαρής ασθένειας
• Ακραίες δυσκολίες στο χώρο εργασίας ή στο σχολείο
• Απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου
• Οικογενειακά προβλήματα ή άλλα είδη ζητημάτων σχέσης
• Έχοντας ένα μωρό
• Αποχώρηση από δουλειά / καριέρα
• Σημαντικά οικονομικά προβλήματα
• Τραυματικές εμπειρίες
• Μάχη
• Συνεχιζόμενοι στρες

Κίνδυνοι

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά ένα άτομο ανταποκρίνεται στους στρες, αυτοί οι παράγοντες μπορούν είτε να αυξήσουν είτε να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης κατάστασης. Οι παράγοντες που αυξάνουν τους κινδύνους περιλαμβάνουν:

• Έχοντας άλλες ψυχικές διαταραχές
• Έχοντας δυσλειτουργική παιδική ηλικία
• Βιώστε περισσότερα από ένα σοβαρά αγχωτικά συμβάντα ταυτόχρονα
• Έχοντας ανώμαλη χημεία του εγκεφάλου (ή δομή)
• Έχοντας φυσικές καταστάσεις (όπως ορμονικές ανωμαλίες)

Τύποι κατάστασης κατάθλιψης

Υπάρχουν διάφοροι υπότυποι κατάστασης κατάθλιψης, αυτοί περιλαμβάνουν διαταραχή προσαρμογής με:

• Καταθλιπτική διάθεση: Περιλαμβάνει κυρίως χαμηλή διάθεση, συχνά κλαίει, αισθήματα απελπισίας και έλλειψη ευχαρίστησης σε πράγματα που συνηθίζατε να κάνετε
• Άγχος: Περιλαμβάνει κυρίως άγχος, νευρικότητα και ανησυχία, καθώς και νευρικότητα, αίσθημα συγκλονισμού, προβλήματα συγκέντρωσης. Τα παιδιά με διαταραχή προσαρμογής που έχουν αυτόν τον υπότυπο συχνά έχουν άγχος χωρισμού που συνδέεται με το φόβο της απώλειας όταν χωρίζονται από τους γονείς ή άλλους αγαπημένους.
• Μικτό άγχος και καταθλιπτική διάθεση: Κυρίαρχα συναισθήματα άγχους αναμεμειγμένα με κατάθλιψη.
• Διαταραχή της συμπεριφοράς: Κυρίαρχα συμπτώματα προβλημάτων συμπεριφοράς όπως μάχη, παραλείψιμο σχολείο ή βανδαλισμός περιουσιών. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος κατάθλιψης στους εφήβους.
• Μικτή διαταραχή συναισθημάτων και συμπεριφοράς: Κυριαρχούν τόσο η κατάθλιψη όσο και το άγχος, καθώς και η διαταραχή συμπεριφοράς (προβλήματα συμπεριφοράς).
• Απροσδιόριστο: Περιλαμβάνει αντιδράσεις που δεν εντάσσονται στην κατηγορία των άλλων υποτύπων διαταραχής προσαρμογής.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για την κατάθλιψη κατάστασης είναι να παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω πολλών διαφορετικών τρόπων θεραπείας, όπως φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία.

φαρμακευτική αγωγή

Μερικοί τύποι φαρμάκων, όπως τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων κατάθλιψης. Αυτό μπορεί να είναι σημαντικό εάν αυτά τα συμπτώματα παρεμποδίζουν την ικανότητα αντιμετώπισης ή αλλαγής προβληματικών καταστάσεων.

Ψυχοθεραπεία

Ο πρωταρχικός τρόπος θεραπείας της κατάθλιψης είναι η ψυχοθεραπεία. Η ακριβής φύση της ψυχοθεραπείας θα διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες (όπως ο υπότυπος διαταραχής προσαρμογής) και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υποστηρικτική καθοδήγηση για την αντιμετώπιση των στρες
• Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για την αντιμετώπιση παραμορφωμένων σκέψεων και προβληματικών συμπεριφορών
• Προσεγγιστικές προσεγγίσεις (ψυχοδυναμική θεραπεία) για να βοηθήσουν ένα άτομο να κατανοήσει τις υποκείμενες συγκρούσεις και δυναμικές που συμβάλλουν στο πώς αντιδρούν στο άγχος και ενισχύουν την ικανότητά τους να αντιμετωπίσουν
• Οικογενειακή θεραπεία (ιδιαίτερα εάν ο ασθενής είναι έφηβος ή όταν η κατάσταση σχετίζεται με την οικογένεια)
• Θεραπεία ζευγαριών (όταν η διαταραχή προσαρμογής επηρεάζει άμεσα μια στενή σχέση)

Μαρκίζα

Υπάρχουν πολλές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να αντιμετωπίσει την κατάθλιψη κατάστασης, μερικές από τις οποίες μπορεί ακόμη και να ανακουφίσουν ή να μειώσουν τα συμπτώματα, όπως:

• Να κοιμάσαι αρκετά κάθε βράδυ
• Καθιέρωση μιας τακτικής ρουτίνας προπόνησης κάθε μέρα (με την έγκριση του γιατρού σας)
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή και μείνετε μακριά από ζαχαρούχα, λιπαρά, μεταποιημένα τρόφιμα
• Δημιουργία ή ενίσχυση ενός συστήματος υποστήριξης από ομοτίμους (καθώς και επικοινωνία με επαγγελματίες όπως συμβούλους ή θεραπευτές όταν χρειάζεται).
• Μαθαίνοντας για τα στάδια της θλίψης και της απώλειας και αφιερώστε χρόνο για να περάσετε από τα στάδια και να θεραπεύσετε τον εαυτό σας
• Μακριά από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και οποιαδήποτε άλλη ουσία που θα μουδιάσει τα συναισθήματα. για να θεραπεύσετε, πρέπει να αισθανθείτε τα συναισθήματά σας και να τα εκφράσετε (αποφύγετε την εμφιάλωσή τους ή τη διαφυγή από ναρκωτικά, σεξουαλικό σεξ ή άλλους τρόπους αποφυγής)
• Διατήρηση κοινωνικών συνδέσεων και εργασία για την ενίσχυση της σφαίρας κοινωνικής υποστήριξής σας.

Μια λέξη από το VeryWell

Ένα άτομο με οποιοδήποτε είδος κατάθλιψης (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης κατάθλιψης) μπορεί να έχει σκέψεις αυτοτραυματισμού. Εάν σκέφτεστε να βλάψετε τον εαυτό σας (ή κάποιον άλλο) και ιδιαίτερα εάν έχετε διαμορφώσει οποιοδήποτε είδος σχεδίου, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης 911, να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να εμπιστευτείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αμέσως.

Μπορείτε επίσης να επιλέξετε να καλέσετε τον αριθμό της γραμμής επικοινωνίας αυτοκτονίας. Ο αριθμός στον αριθμό τηλεφώνου National Suicide Prevention Lifeline είναι 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Όταν καλείτε τον αριθμό, ένας εκπαιδευμένος σύμβουλος θα απαντήσει στο τηλέφωνο και είναι διαθέσιμος για βοήθεια.