Η διαταραχή του Rumination είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την ανεξέλεγκτη και συχνή ανατροπή της τροφής ενός ατόμου. Το φαγητό που παλινδρομεί είτε μασάται και καταπίνεται, είτε φτύνει.
Είναι πιο συνηθισμένο να βλέπουμε μια διάγνωση της διαταραχής της μυρωδιάς σε βρέφη, μικρά παιδιά και άτομα με διανοητική αναπηρία. Ωστόσο, καθώς διατίθεται περισσότερη ευαισθητοποίηση σχετικά με τη διαταραχή της μυρωδιάς, οι έφηβοι και οι ενήλικες διαγιγνώσκονται συχνότερα. Δεν θεωρείται συνήθως διαγνωσμένη διαταραχή.
mmpile / iStock / Getty Images
Η διαταραχή του Rumination, που αναφέρεται επίσης ως σύνδρομο rumination, θεωρείται ψυχιατρική διαταραχή, ταξινομημένη ως διαταραχές σίτισης και διατροφής στο "Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών, έκδοση 5"(DSM 5), αλλά ένας γαστρεντερολόγος και άλλοι ειδικοί συνήθως εμπλέκονται στη διάγνωση - ειδικά για την εξάλειψη ιατρικών αιτιών παλινδρόμησης.
Τι είναι η Διαταραχή Φωτισμού;
Η διαταραχή του φωτιστικού μπορεί να διαφοροποιηθεί από άλλους τύπους διατροφικών διαταραχών, όπως η νευρική βουλιμία, καθώς οι ανησυχίες σχετικά με την αύξηση βάρους και την εικόνα του σώματος δεν είναι κεντρικές. Στην αναταραχή της μυρωδιάς, το φαγητό παλινδρομεί αβίαστα και δεν ξαναγίνει ενεργά. Άτομα με διαταραχή της μυρωδιάς θα τρώνε συχνά ένα γεύμα και, στη συνέχεια, θα αναποδογυρίζουν το φαγητό εντός 30 λεπτών, εξαλείφοντας την τυπική όξινη ή πικρή γεύση των πεπτικών τροφίμων που είναι εμετό. Με τη διαταραχή της μυρωδιάς, ένα άτομο μπορεί να πηδήξει ή να σπάσει μετά από ένα γεύμα, οδηγώντας στην παλινδρόμηση.
Διαταραχή Φωτεινότητας έναντι Βουλιμίας
Η διαταραχή του φωτιστικού δεν πρέπει να συγχέεται με τη νευρική βουλιμία. Παρά το γεγονός ότι και οι δύο ταξινομούνται ως διαταραχές σίτισης και διατροφής, η διαταραχή του ρευματισμού διαφέρει από τη βουλιμία με μερικούς τρόπους. Αυτό περιλαμβάνει:
- Σε άτομα με διαταραχή της αμφιβολίας, η παλινδρόμηση είναι αβίαστη και χωρίς δύναμη.
- Ενώ τα άτομα με νευρική βουλιμία προσπαθούν συχνά να επιτύχουν έναν συγκεκριμένο τύπο σώματος, αυτό δεν συμβαίνει συνήθως με τη διαταραχή της μυρωδιάς.
Συμπτώματα
Η συχνότητα και η βαρύτητα της διαταραχής του ρευματισμού ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά συνήθως ένα άτομο θα αναποδογυρίσει το φαγητό μέσα σε μισή ώρα από την κατανάλωση ενός γεύματος. Το φαγητό που έχει υποβληθεί σε παλινδρόμηση δεν έχει αναμιχθεί με οξύ στομάχου και δεν έχει δυσάρεστη γεύση, οπότε μπορεί να μαζέψει και να καταπιεί ή να φτύνει
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παλινδρόμηση που δεν αναγκάζεται και δεν προηγείται επανατοποθέτηση
- Ριπές ή ριπές πριν από την παλινδρόμηση
- Κοιλιακή δυσφορία, ανακουφισμένη όταν το φαγητό έχει υποχωρήσει
- Halitosis (χρόνια κακή αναπνοή)
- Η απώλεια βάρους, αν και δεν είναι συνήθως προγραμματισμένη ή προοριζόμενη
- Σκασμένα χείλια
Η διαταραχή του φωτιστικού μπορεί επίσης να δημιουργήσει ψυχολογική δυσφορία και αμηχανία, ειδικά λόγω της έλλειψης ελέγχου της παλινδρόμησης. Με την πάροδο του χρόνου εντοπίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Διάβρωση ή φθορά των δοντιών
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
- Υποσιτισμός
- Παράλειψη κοινωνικών εκδηλώσεων ή κοινωνική διατροφή
Διάγνωση
Η διάγνωση της διαταραχής του rumination μπορεί να είναι μια περίπλοκη διαδικασία, ειδικά επειδή άλλες ιατρικές καταστάσεις πρέπει πρώτα να αποκλειστούν από ιατρικούς ειδικούς, όπως οι γαστρεντερολόγοι. Οι δαπανηρές διαδικασίες και οι δοκιμές με μεγάλες λίστες αναμονής ενδέχεται επίσης να επιβραδύνουν τη διαδικασία.
Συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχή της μυρωδιάς:
- Απουσία απόφραξης, απόσυρσης ή παλινδρόμησης οξέος
- Έλλειψη ξινής ή χολικής γεύσης όταν το φαγητό παλινδρομεί
- Ο χρόνος της παλινδρόμησης
Θα γίνει έλεγχος για να αποκλειστούν οι γαστρεντερικές αιτίες των συμπτωμάτων, όπως η αχαλασία (διαταραχή κινητικότητας του οισοφάγου), η γαστροπάρεση (στην οποία το στομάχι χρειάζεται πολύ χρόνο για να αδειάσει τα περιεχόμενά του) και η νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD), στην οποία το στομάχι το οξύ εισέρχεται στον οισοφάγο.
Μερικές από τις δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Ενδοσκόπηση
- Οισοφαγική μανομετρία
- Σάρωση εκκένωσης του γαστρικού συστήματος
- Σπινθηρογραφία
Μόλις ο γιατρός εξαλείψει τις φυσικές αιτίες της παλινδρόμησης και των σχετικών συμπτωμάτων, ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας, όπως ένας ψυχολόγος ή ψυχίατρος, μπορεί να διαγνώσει τη διαταραχή της μυρωδιάς. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα κριτήρια που συζητούνται στο DSM-5:
- Το φαγητό αναποδογυρίζεται για τουλάχιστον ένα μήνα, με ή χωρίς αναζωογόνηση και κατάποση.
- Η παλινδρόμηση δεν αποδίδεται σε καμία φυσική ιατρική κατάσταση
- Η παλινδρόμηση ή τα σχετικά συμπτώματα δεν συνδέονται με άλλες διατροφικές διαταραχές, όπως η νευρική βουλιμία, η νευρική ανορεξία ή η διαταραχή της υπερτροφίας.
- Εάν η παλινδρόμηση συμβαίνει παράλληλα με άλλη διαταραχή ψυχικής υγείας, όπως άγχος ή νευροαναπτυξιακή διαταραχή, τα συμπτώματα πρέπει να είναι αρκετά σοβαρά για ξεχωριστή έρευνα και διάγνωση.
Μελέτες υποδηλώνουν ότι τα άτομα με διαταραχή της μυρωδιάς επισκέπτονται κατά μέσο όρο πέντε γιατρούς άνω των 2,7 έως 4,9 ετών πριν επιτευχθεί η σωστή διάγνωση.
Αιτίες
Προς το παρόν, δεν υπάρχει καμία γνωστή αιτία για διαταραχή στημιτοποίησης. Για βρέφη και μικρότερα παιδιά, υπάρχουν κάποιες εικασίες ότι η υπερδιέγερση στο σπίτι ή η υποδιέγερση στο σπίτι μπορούν να συμβάλουν στη διαταραχή του στολισμού. Η παλινδρόμηση μπορεί επίσης να είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης της συναισθηματικής δυσφορίας και μπορεί στη συνέχεια να γίνει μια συνήθεια που είναι δύσκολο να σπάσει.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη διαταραχή του rumination μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα, την ηλικία του ασθενούς και τις υποκείμενες καταστάσεις ψυχικής υγείας. Ένας συμπεριφοριστικός ψυχολόγος θα συνεργάζεται συχνά με έναν ασθενή για να μάθει συνήθειες, είτε συνειδητές είτε ασυνείδητες, που οδηγούν στην παλινδρόμηση.
Αυτές οι πρακτικές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, ιδιαίτερα μετά τα γεύματα.
- Εκπαίδευση αντιστροφής συνήθειας
- Τεχνικές χαλάρωσης
- Θεραπεία αντιστροφής
Μερικές φορές ένας γαστρεντερολόγος είναι μέρος της ομάδας θεραπείας, οπότε ορισμένα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην ανάρρωση. Ορισμένα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν το Nexium (εσομεπραζόλη) ή το Prilosec (ομεπραζόλη) εάν υπάρχει βλάβη στον οισοφάγο από συχνή παλινδρόμηση.
Μαρκίζα
Η διαταραχή του φωτισμού είναι μια περίπλοκη πρόκληση για την υγεία που μπορεί να οδηγήσει σε απογοήτευση και αμηχανία. Εάν έχετε σύνδρομο μυρωδιάς δεν υπάρχει τίποτα να ντρέπεται. Η διαταραχή του ρευματισμού είναι μια ιατρική κατάσταση είναι μια ιατρική κατάσταση, όχι ηθική αποτυχία.
Έχοντας μια άγνωστη και περίπλοκη διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε μοναξιά και απομόνωση, αλλά είναι σημαντικό να προσεγγίσετε και να βρείτε υποστήριξη και να γνωρίζετε ότι υπάρχει βοήθεια και θεραπεία για την υποστήριξη της ανάρρωσής σας.
- Βρείτε μια προσωπική ή διαδικτυακή ομάδα υποστήριξης. Επικοινωνήστε με την ομάδα φροντίδας σας ή με μια γραμμή βοήθειας για διατροφικές διαταραχές για προτάσεις, όπως το Eating Disorder Hope στο 1-855-783-2519.
- Παρακολουθήστε θεραπεία ή συμβουλευτική
- Βρείτε κάτι που μειώνει το άγχος, όπως γιόγκα ή πεζοπορία
- Εφημερίδα ή καταγράψτε πώς αισθάνεστε
- Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε άγχος ή κατάθλιψη
