Ευγενική προσφορά του Kimberly Blumenthal, MD
Βασικές επιλογές
- Οι ερευνητές ζητούν μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση σχετικά με τις δερματικές αντιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν ημέρες μετά τη λήψη του εμβολίου Moderna COVID-19.
- Αν και δυσάρεστες και δυσάρεστες, οι αντιδράσεις συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες και δεν ενέχουν μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία.
- Εάν αναπτύξετε μια αντίδραση, οι ερευνητές προτείνουν θεραπεία με βασικά φάρμακα κατά της αλλεργίας χωρίς ιατρική συνταγή. Τονίζουν επίσης ότι οι ανησυχίες σχετικά με μια δερματική αντίδραση δεν πρέπει να εμποδίζουν τους ανθρώπους να εμβολιάζονται.
Σε μια επιστολή προς τον συντάκτη που δημοσιεύτηκε τοThe New England Journal of Medicine(NEJM) στις 3 Μαρτίου 2021, οι ερευνητές ανέφεραν σε δώδεκα άτομα που εμφάνισαν ερύθημα (ερυθρότητα), σκλήρυνση (πρήξιμο), ευαισθησία ή κάποιο συνδυασμό των τριών στο σημείο της ένεσης μεταξύ τεσσάρων και 11 ημερών μετά τη λήψη της πρώτης δόσης το εμβόλιο Moderna COVID-19.
Ενώ οι άμεσες αντιδράσεις στα εμβόλια COVID-19 είναι συχνές, οι ερευνητές θέλουν οι άνθρωποι να γνωρίζουν ότι οι καθυστερημένες δερματικές αντιδράσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν ημέρες έως εβδομάδες μετά τη λήψη τους.
Πώς μοιάζουν οι αντιδράσεις;
Οι καθυστερημένες δερματικές αντιδράσεις έμοιαζαν συχνά με τα αυξημένα, κόκκινα μάτια που προκαλούνται από έντομο τσιμπήματος. Ωστόσο, σύμφωνα με ένα ευρετήριο που περιλαμβάνεται στην επιστολή, οι εμφανίσεις των αντιδράσεων ήταν αισθητά μεταβλητές.
Ευγενική προσφορά του Kimberly Blumenthal, MDΟ Kimberly Blumenthal, MD, επικεφαλής συγγραφέας της εφημερίδας και συν-διευθυντής του προγράμματος κλινικής επιδημιολογίας στο τμήμα της ρευματολογίας, της αλλεργίας και της ανοσολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, λέει στον Verywell ότι οι δερματικές αντιδράσεις μπορεί να είναι «τόσο μεγάλες όσο σχεδόν 20 εκατοστά, καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του άνω βραχίονα. " Ωστόσο, οι περιοχές μπορεί επίσης να είναι πολύ μικρότερες.
Πόσο διαρκεί η αντίδραση;
Ενώ βραχύβια, αυτές οι δερματικές αντιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν σημαντική δυσφορία και «είναι πιθανό να προκαλέσουν ανησυχίες μεταξύ των ασθενών και αιτήματα για αξιολόγηση», γράφουν οι ερευνητές, αναφέροντας μια περίπτωση κατά την οποία μια αντίδραση ήταν λάθος για την κυτταρίτιδα βακτηριακής λοίμωξης και θεραπεύτηκε με αντιβιοτικά.
Δεδομένου του σημαντικού δυναμικού σύγχυσης, οι ερευνητές ζητούν αυξημένη κλινική συνειδητοποίηση αυτών των δερματικών αντιδράσεων για να αποφευχθούν οι περιττές διαγνωστικές δοκιμές και θεραπεία.
Ευγενική προσφορά του Kimberly Blumenthal, MDΟι συγγραφείς ελπίζουν ότι η επιστολή τους θα βοηθήσει τους ασθενείς και τους ιατρούς να αναγνωρίσουν αυτές τις αντιδράσεις εάν και πότε εμφανίζονται.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν πάρετε το εμβόλιο Moderna COVID-19, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να εμφανίσετε δερματική αντίδραση. Εάν έχετε κνησμό, πρήξιμο ή ευαισθησία στο σημείο της ένεσης τις ημέρες μετά τη λήψη οποιασδήποτε δόσης του εμβολίου, μην πανικοβληθείτε. Το πρήξιμο συνήθως μειώνεται σε περίπου δύο έως 11 ημέρες. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη αντιισταμινικού και τη χρήση ενός τοπικού στεροειδούς για τυχόν φαγούρα, πρήξιμο και ερυθρότητα. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε πάγο για πρήξιμο και πόνο στο σημείο της βολής.
Πόσο συχνές είναι οι αντιδράσεις;
Οι αντιδράσεις παρατηρήθηκαν για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας κλινικής δοκιμής φάσης 3 του εμβολίου Moderna. Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στοNEJMΤον Φεβρουάριο του 2021, οι ερευνητές ανέφεραν ότι 12.765 (84,2%) από τους 15.168 συμμετέχοντες που είχαν λάβει το εμβόλιο και όχι το εικονικό φάρμακο εμφάνισαν άμεση δερματική αντίδραση μετά τη λήψη της πρώτης δόσης του εμβολίου.
Αντίθετα, το 244 (0,8%) ανέπτυξε μια καθυστερημένη δερματική αντίδραση - που ορίστηκε ως δερματική αντίδραση που εμφανίζεται οκτώ ή περισσότερες ημέρες αργότερα - αφού έλαβε την πρώτη δόση και 68 (0,2%) ανέπτυξαν καθυστερημένη δερματική αντίδραση μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης τους.
Οι αντιδράσεις θα μπορούσαν να είναι πιο συχνές από τις στατιστικές
Η Rebecca Saff, MD, PhD, άλλη βασική συγγραφέας της έκθεσης και διευθυντής υποτροφίας αλλεργίας της μονάδας αλλεργίας και κλινικής ανοσολογίας στο τμήμα ρευματολογίας, αλλεργίας και ανοσολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, λέει στον Verywell ότι στη δοκιμή συμπεριλαμβανομένων των τοπικών ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, ζητήθηκαν για τις επτά ημέρες μετά τη χορήγηση του εμβολίου και ανεπιθύμητα για 28 ημέρες μετά το εμβόλιο, πράγμα που σημαίνει ότι πολλές από τις πιο ήπιες αντιδράσεις μπορεί να είχαν χαθεί εάν ήταν μετά την 7η ημέρα. "
Οι στατιστικές δείχνουν ότι μια μικρή μειονότητα ανθρώπων - λιγότεροι από έναν στους 100 - κινδυνεύουν. Ωστόσο, το πραγματικό ποσοστό είναι πιθανώς υψηλότερο.
Στην επιστολή, οι ερευνητές περιέγραψαν πώς και πότε η δερματική αντίδραση εκδηλώθηκε σε άτομα ηλικίας 31 έως 61 ετών - η πλειονότητα των οποίων ήταν λευκή και γυναίκα. Οι συγγραφείς εξήγησαν ότι το μικρό μέγεθος δείγματος περιόρισε την ικανότητά τους να εντοπίζουν τυχόν διαφορές στην εμφάνιση της αντίδρασης μεταξύ φυλών και εθνοτήτων.
«Είδαμε τις αντιδράσεις σε διαφορετικούς τόνους δέρματος, αλλά δεν είδαμε καμία αντίδραση σε σκούρο δέρμα», λέει ο Saff. «Εξακολουθούμε να προσλαμβάνουμε εθελοντές στο μητρώο μας και ελπίζουμε να προσλάβουμε μια διαφορετική ομάδα συμμετεχόντων, ώστε να μπορούμε να κατανοήσουμε τις αντιδράσεις σε όλο το δέρμα ήχοι. "
Γιατί συμβαίνουν οι δερματικές αντιδράσεις;
Με βάση τα αποτελέσματα μιας βιοψίας δέρματος, η καλύτερη εκτίμηση των ερευνητών είναι ότι οι δερματικές αντιδράσεις πιθανότατα προκαλούνται από καθυστερημένη υπερευαισθησία που προκαλείται από Τ-κύτταρα - μια έντονη ανοσοαπόκριση που ξεκινά τουλάχιστον 12 ώρες μετά την επαφή με ένα παθογόνο ή αλλεργιογόνο, που σημαίνει μια μολυσματική ή ερεθιστική ουσία.
«Έχουμε πολλά πράγματα που είναι καθυστερημένη υπερευαισθησία, όπως έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής, κοινά αντιβιοτικά εξανθήματα», λέει ο Blumenthal. «Μπορεί να υπάρχουν γενετικοί παράγοντες που παίζουν - γνωρίζουμε ότι η γενετική μπορεί να είναι κίνδυνος για ορισμένες αντιδράσεις Τ-κυττάρων σε ναρκωτικά - αλλά αλλιώς, δεν καταλαβαίνουμε πλήρως γιατί κάποιος έχει απάντηση, ενώ άλλος [όχι] για τα περισσότερα φάρμακα και εμβόλια. "
Τι να κάνετε αν έχετε αντίδραση
Η ανησυχία για την εμφάνιση δερματικής αντίδρασης δεν πρέπει να σας αποτρέψει από τη λήψη εμβολίου COVID-19. Εάν αναπτύξετε ένα, μην πανικοβληθείτε. Αν και μπορεί να σας προκαλέσει δυσφορία, είναι πιθανό να μην είναι σοβαρό και θα πρέπει να επιλυθεί μόνο του σε σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου δύο έως 11 ημέρες, σύμφωνα με τη μελέτη).
Αν δυσκολεύεστε να αντέξετε τα συμπτώματα, η Saff συνιστά αρκετές βασικές θεραπείες και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) για ανακούφιση. Συγκεκριμένα, "θα συνιστούσαμε να παίρνετε ένα αντιισταμινικό όπως φεξοφεναδίνη ή σετιριζίνη και να χρησιμοποιήσετε ένα τοπικό στεροειδές για τον κνησμό, το πρήξιμο και την ερυθρότητα", λέει ο Saff. "Ο πάγος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος για το πρήξιμο και τον πόνο στην περιοχή."
-due-to-covid-19.jpg)
