Χειρουργική TMJ: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

alex-mit / Getty Images

Η χειρουργική επέμβαση της διαταραχής της ωροσωματιδιακής άρθρωσης (TMJ) πραγματοποιείται για τη διόρθωση της ομάδας των οδυνηρών παθήσεων της γνάθου που ονομάστηκε. Η άρθρωση που προκαλεί το πρόβλημα είναι αυτή που συνδέει το οστό της γνάθου με το κρανίο σας. Λόγω της πολυπλοκότητας της κροταφογναθικής άρθρωσης, η οποία έχει αρθρωτές και ολισθητικές κινήσεις, οι διαταραχές του TMJ μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν ή να διορθωθούν.

Η χειρουργική επέμβαση σιαγόνων TMJ μπορεί να είναι η τελευταία λύση όταν οι θεραπείες στο σπίτι, όπως η εφαρμογή πάγου, η κατανάλωση μαλακών τροφών, οι προφυλακτήρες των δοντιών και η οδοντιατρική θεραπεία δεν έχουν λειτουργήσει και έχετε σοβαρό πόνο ή περιορισμένη κίνηση στη γνάθο σας.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση TMJ;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων TMJ, οι οποίοι κυμαίνονται από ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών έως πιο περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής άρθρωσης που απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις TMJ μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο ομάδες: κλειστές διαδικασίες όπως η αρθροκέντηση TMJ και η αρθροσκόπηση TMJ και ανοικτές διαδικασίες όπως η αρθροπλαστική TMJ και η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων.

• Arthrocentesis: Αυτός είναι ο λιγότερο επεμβατικός τύπος χειρουργικής επέμβασης TMJ. Είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία και είναι εξωτερικός ασθενής, ώστε να μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ίδια μέρα. Το Arthrocentesis περιλαμβάνει την εισαγωγή βελόνων για την έγχυση υγρού που λιπαίνει την άρθρωση και μειώνει την τριβή. Ο χειρουργός σας δεν θα χρειαστεί να κάνει τομές για αυτήν τη διαδικασία.
• Αρθροσκόπηση: Αυτή είναι μια άλλη ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, αλλά είναι πιο επεμβατική από μια αρθροκεντρίωση. Χρησιμοποιείται ένα πεδίο για την εξέταση της άρθρωσης και την αφαίρεση του ουλώδους ιστού, την εξομάλυνση των οστών ή την επανατοποθέτηση του δίσκου.
• Αρθροτομία ή αρθροπλαστική: Αυτή η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής άρθρωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση δομικών προβλημάτων της άρθρωσης της γνάθου. Συνήθως απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Μια τομή διευκολύνει ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών επεμβάσεων - συμπεριλαμβανομένης της αρθροπλαστικής (αφαίρεση των αναπτύξεων ή των προσκολλήσεων στη γνάθο) και της χειρουργικής επέμβασης δίσκου.
• Αντικατάσταση αρθρώσεων: Για τη θεραπεία σοβαρής διαταραχής TMJ, τα εμφυτεύματα μπορούν να τοποθετηθούν χειρουργικά στην γνάθο για να αντικαταστήσουν οποιοδήποτε μέρος ή ολόκληρη την κροταφογναθική άρθρωση. Αυτή η προσέγγιση προορίζεται για άτομα που έχουν σοβαρό πόνο ή εξαιρετικά περιορισμένη λειτουργία και δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες. Ίσως θελήσετε να λάβετε τις απόψεις περισσότερων από ενός ιατρού εάν σκέφτεστε να αντικαταστήσετε τις αρθρώσεις.

Αντενδείξεις

Ο γιατρός ή ο οδοντίατρός σας θα σας συμβουλεύσει κατά της χειρουργικής επέμβασης εάν το TMJ σας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στο σπίτι ή σε άλλες μη χειρουργικές επιλογές.

Η χειρουργική επέμβαση TMJ δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν η πάθηση δεν επηρεάζει την άρθρωση, όπως πρόβλημα με τους μυς γύρω από τη γνάθο ή σύνδρομο χρόνιου πόνου.

Εάν είχατε ήδη πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις σιαγόνων TMJ, ενδέχεται να διατρέχετε υψηλό κίνδυνο να έχετε κακή έκβαση από άλλη χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με τον χειρουργό σας για να κατανοήσετε τους κινδύνους που σχετίζονται με την κατάστασή σας.

Πιθανοί κίνδυνοι

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι πιο εκτεταμένες με ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις παρά με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση TMJ, λάβετε πολλές απόψεις από άλλους γιατρούς για να κατανοήσετε τους κινδύνους και τα πιθανά οφέλη.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση TMJ περιλαμβάνουν:

• Επίμονος πόνος ή μειωμένη κινητικότητα του TMJ που δεν επιλύονται με χειρουργική επέμβαση
• Ασυμφωνία των δοντιών
• Βλάβη, αδυναμία ή παράλυση του νευρικού προσώπου
• Κώφωση

Η αντικατάσταση των αρθρώσεων, ο πιο εκτεταμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης TMJ, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές για ορισμένα άτομα. Ορισμένα τεχνητά εμφυτεύματα ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά ή να διαλύονται στη γνάθο με την πάροδο του χρόνου. Απαιτούνται περισσότερες μακροχρόνιες κλινικές μελέτες για την αξιολόγηση της ασφάλειας αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων, οι οποίες είναι συχνά μη αναστρέψιμες.

Σκοπός της χειρουργικής TMJ

Οι διαταραχές TMJ προκαλούν πόνο και μειωμένο εύρος κίνησης όταν μετακινείτε το σαγόνι. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν έναν οδυνηρό ήχο κρότου ή τρίψιμο στην άρθρωση της γνάθου ενώ ανοίγουν ή κλείνουν το στόμα σας.

Οι στόχοι της χειρουργικής επέμβασης TMJ είναι η μείωση του πόνου και η φυσιολογική λειτουργία της γνάθου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί για μια κατάσταση γνάθου όπως:

• Αρθρίτιδα, η οποία προκαλεί βλάβη στις αρθρώσεις συμπεριλαμβανομένης της γνάθου
• Μετατοπισμένο σαγόνι
• Τραυματισμός στους κονδύλους, τα άκρα του οστού της κάτω γνάθου
• Μετατοπισμένος δίσκος, ο οποίος κανονικά απορροφά την άρθρωση

Υπάρχουν ορισμένες γνωστές αιτίες του TMJ, αν και σε πολλές περιπτώσεις η αιτία είναι άγνωστη. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν αυτοάνοσες ασθένειες, τραυματισμούς στη γνάθο και ανοιχτό το στόμα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως κατά τη διάρκεια οδοντιατρικής διαδικασίας ή όταν εισάγεται αναπνευστικός σωλήνας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Μόλις διαγνωστεί TMJ - μέσω εξέτασης του κεφαλιού, του λαιμού, του προσώπου και της γνάθου. μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων όπως ο πόνος που εμφανίζεται κατά το μάσημα. και τεστ απεικόνισης όπως ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) - ο γιατρός ή ο οδοντίατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να δοκιμάσετε πρώτα μη χειρουργικές θεραπείες.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μείωση του στρες, απαλές ασκήσεις τεντώματος της γνάθου, εφαρμογή πάγου ή υγρής θερμότητας, κατανάλωση μαλακών τροφών και αποφυγή μεγάλων κινήσεων της γνάθου κατά την τσίχλα ή το χασμουρητό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, όπως Tylenol (ακεταμινοφαίνη) ή Advil (ιβουπροφαίνη).

Στοματικές συσκευές, όπως νάρθηκας σταθεροποίησης ή προστατευτικό δαγκώματος μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην ανακούφιση της πίεσης και του πόνου στη γνάθο σας.

Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο εάν έχουν δοκιμαστεί και δεν έχουν ανακουφίσει.

Πώς να προετοιμάσεις

Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις που έχετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να σας μιλήσουν για τα βήματα της χειρουργικής σας επέμβασης και πώς μπορείτε να περιμένετε να αισθανθείτε μετά τη διαδικασία.

Μπορείτε επίσης να προετοιμαστείτε αγοράζοντας αναψυκτικά και διατροφικά / αθλητικά ποτά για κατανάλωση μετά τη χειρουργική επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πακέτα πάγου στο χέρι και συμπληρώστε τυχόν συνταγές πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τοποθεσία

Η αρθροκέντηση μπορεί να γίνει ως διαδικασία στο γραφείο, με το γιατρό σας να τοποθετήσει υπερδερμικές βελόνες στην άρθρωση σας χωρίς γενική αναισθησία.

Η γενική χορήγηση αναισθησίας πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο.

Η αρθροσκόπηση πραγματοποιείται σε ιατρείο σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο.

Μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής άρθρωσης όπως αρθροτομία ή αντικατάσταση άρθρωσης πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Τι να φορέσω

Φορέστε χαλαρά, άνετα ρούχα στη χειρουργική σας επέμβαση. Θα σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα πριν από τη διαδικασία.

Φαγητό και ποτό

Επικοινωνήστε με τον χειρουργό σας για να λάβετε συγκεκριμένες συστάσεις στην περίπτωσή σας. Με γενική αναισθησία, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της χειρουργικής σας επέμβασης για να βεβαιωθείτε ότι το στομάχι σας είναι άδειο.

Φάρμακα

Συζητήστε με τον χειρουργό σας για τα τρέχοντα φάρμακά σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Θα σας συμβουλέψουν πιθανώς να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη αιμορραγία, όπως η Κουμαδίνη (βαρφαρίνη), η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Για να αποφύγετε επιπλοκές, ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων συνταγών και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και συμπληρωμάτων.

Τι να φέρω

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, φέρτε τα απαραίτητα χαρτιά, ταυτοποιήσεις και κάρτες ασφάλισης. Εάν θα διανυκτερεύσετε στο νοσοκομείο, φέρτε μια αλλαγή ρούχων και ειδών προσωπικής φροντίδας.

Θα πρέπει επίσης να κανονίσετε κάποιον να σας φέρει σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν το Op

Εάν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε πρέπει να σταματήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει την επούλωση και να αυξήσει την πιθανότητα μόλυνσης.

Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, θα κάνετε check in και το νοσηλευτικό προσωπικό θα συναντηθεί μαζί σας για να ελέγξει τα ζωτικά σας σημεία, θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και θα ξεκινήσει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή.

Πιθανότατα θα συναντηθείτε επίσης με τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο για να μιλήσετε για τα βήματα της διαδικασίας και για το πώς θα πρέπει να περιμένετε να νιώσετε όταν ξυπνάτε.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Ανάλογα με τη διαδικασία, θα σας χορηγηθεί τοπική αναισθησία, IV καταστολή ή γενική αναισθησία. Εάν χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, ο χειρουργός θα καθαρίσει γύρω από την άρθρωση και θα μουδιάσει με ένεση φαρμάκου. Εάν χορηγηθεί ενδοφλέβια καταστολή, θα είστε ξύπνιοι αλλά ήρεμοι. Η γενική αναισθησία χορηγείται είτε μέσω μάσκας αναπνοής είτε μέσω IV στο χέρι σας.

Ενδέχεται να έχετε εισαγάγει αναπνευστικό σωλήνα για την προστασία των πνευμόνων σας. Με κάθε τύπο αναισθησίας, θα παρακολουθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης.

Τα βήματα της διαδικασίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που έχετε.

Arthrocentesis: Βήμα προς βήμα

Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί IV καταστολή ή γενική αναισθησία.

• Αφού η άρθρωση είναι μουδιασμένη ή κοιμάστε, ο χειρουργός θα τοποθετήσει δύο υποδερμικές βελόνες στην άρθρωση.
• Η άρθρωση ξεπλένεται με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα ή γαλακτικό διάλυμα Ringer για να αφαιρέσει οτιδήποτε προκαλεί φλεγμονή και πόνο.
• Ο χειρουργός σας μπορεί να προσαρμόσει το σαγόνι σας για να βοηθήσει στην απομάκρυνση των συμφύσεων του ιστού ουλής, εάν χρειάζεται. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να ενέσει κορτικοστεροειδές για να μειώσει τη φλεγμονή στην άρθρωση στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης.

Η διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από 30 λεπτά.

Αρθροσκόπηση: Βήμα προς βήμα

Αυτή η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία.

• Ο χειρουργός σας θα κάνει μικρές τομές γύρω από την άρθρωση της γνάθου σας και θα εισαγάγει σωληνίσκους. Αυτοί οι λεπτοί μεταλλικοί σωλήνες περιέχουν κάμερες που επιτρέπουν στον χειρουργό σας να απεικονίσει την άρθρωση της γνάθου και τις γύρω δομές.
• Με αυτήν την οπτικοποίηση, ο χειρουργός μπορεί να ξεπλύνει την άρθρωση ή να κάνει μια επιδιόρθωση δίσκου ή αφαίρεση οστού με μικρά, ειδικά σχεδιασμένα χειρουργικά εργαλεία.

Η αρθροσκόπηση είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, οπότε θα επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως δύο ώρες.

Αρθροτομία: Βήμα προς βήμα

Αυτή η διαδικασία είναι μια διαδικασία ανοιχτής άρθρωσης που εκτελείται με γενική αναισθησία.

• Μια τομή γίνεται κατά μήκος του αυτιού, αποφεύγοντας τη ζημιά στο νεύρο του προσώπου.
• Η επισκευή ή η επανατοποθέτηση του δίσκου ή η δισκεκτομή ή η αφαίρεση ολόκληρου του δίσκου πραγματοποιείται κατόπιν, όπως απαιτείται.
• Ο χειρουργός μπορεί επίσης να αναδιαμορφώσει το κονδύλιο (άκρο του κάτω οστού της γνάθου) και το fossa (υποδοχή) εάν έχετε αρθριτικές αλλαγές.

Η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει από μία έως δύο ώρες. Ίσως μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα ή μπορεί να χρειαστείτε σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο.

Αντικατάσταση άρθρωσης: Βήμα προς βήμα

Αυτή είναι μια διαδικασία ανοιχτής άρθρωσης που απαιτεί γενική αναισθησία και παραμονή στο νοσοκομείο.

• Ο χειρουργός κάνει δύο τομές για εμφύτευση και των δύο συστατικών - μία που είναι προσαρτημένη στο κρανίο και μία στην κάτω γνάθο.
• Ο χειρουργός θα τοποθετήσει μια τεχνητή αντικατάσταση που ονομάζεται πρόσθεση.

Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την περίπτωσή σας, αλλά πιθανότατα θα διαρκέσει αρκετές ώρες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση

Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις TMJ είναι διαδικασίες εξωτερικών ασθενών, οπότε συνήθως μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ίδια μέρα. Θα παρακολουθείτε στο δωμάτιο ανάρρωσης για να βεβαιωθείτε ότι τα ζωτικά σας σημεία είναι σταθερά προτού σας επιτρέψει η ιατρική σας ομάδα να φύγετε.

Εάν είχατε γενική αναισθησία, θα ξυπνήσετε στο δωμάτιο αποκατάστασης. Πιθανότατα θα αισθανθείτε πόνο στη γνάθο. Ενημερώστε τη νοσοκόμα σας εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία, ώστε να σας δώσει φάρμακο για τον πόνο και να σας βοηθήσει να νιώσετε άνετα.

Εάν μένετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Για ολική αντικατάσταση αρθρώσεων, μπορεί να είστε στο νοσοκομείο για τρεις έως πέντε ημέρες πριν μπορέσετε να επιστρέψετε στο σπίτι. Τα νοσοκομεία και τα χειρουργικά κέντρα ενδέχεται να διαφέρουν ως προς την πολιτική απαλλαγής τους.

Ο χειρουργός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακο για τον πόνο για να το πάρετε μόλις φτάσετε στο σπίτι. Η άρθρωση της γνάθου και η περιοχή γύρω από αυτήν θα είναι μούδιασμα ή προσωρινά παράλυση. Αυτό προκαλείται από το αναισθητικό και πρέπει να διαρκέσει για μερικές ώρες.

Ανάκτηση

Η ανάκτησή σας θα εξαρτηθεί από τη διαδικασία που κάνατε.

Χειρουργική TMJΑναμενόμενος χρόνος ανάκαμψηςArthrocentesis, αρθροσκόπησηΛίγες μέρες έως μια εβδομάδαΑρθροτομία, αρθροπλαστικήΔυο εβδομάδεςΑντικατάσταση άρθρωσης

Τρεις έως οκτώ εβδομάδες



Ο χειρουργός σας μπορεί να σας δώσει πληροφορίες σχετικά με το πότε μπορείτε να περιμένετε να επιστρέψετε στη δουλειά μετά τη διαδικασία. Για μικρές διαδικασίες, αυτό μπορεί να είναι την επόμενη μέρα. Οι διαδικασίες ανοιχτής άρθρωσης, από την άλλη πλευρά, μπορεί να απαιτούν αρκετές εβδομάδες, ανάλογα με τη δουλειά σας και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας προτείνει να προγραμματίσετε ραντεβού παρακολούθησης περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να βεβαιωθείτε ότι όλα θεραπεύονται σωστά και να συζητήσετε πώς αισθάνεστε.

Φαρμακευτικός

Ανάλογα με τη διαδικασία που είχατε, μπορεί να έχετε επίδεσμο για να φορέσετε για αρκετές ημέρες μετά. Τα ράμματα σας μπορεί να διαλυθούν μόνα τους ή ίσως χρειαστεί να αφαιρεθούν μετά από ραντεβού. Ο χειρουργός σας θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο και πότε μπορείτε να καθαρίσετε την περιοχή με σαπούνι και νερό.

Με τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις TMJ, θα αντιμετωπίσετε πρήξιμο, μώλωπες, πόνο στη γνάθο και ευαισθησία. Εφαρμόστε παγοκύστες στο πρόσωπο για όχι περισσότερο από 20 λεπτά κάθε φορά για την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κρατήστε το κεφάλι σας ανυψωμένο χρησιμοποιώντας δύο ή τρία μαξιλάρια όταν ξεκουράζεστε για να βοηθήσετε στο πρήξιμο.

Μετά από 48 ώρες, μπορείτε να εφαρμόσετε ζεστή θερμότητα από ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα υγρό πανί με φούρνο μικροκυμάτων για να βοηθήσετε με οποιαδήποτε ταλαιπωρία. Το σαγόνι σας πιθανότατα θα πρηστεί για μια εβδομάδα ή περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για δυσφορία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο ή να προτείνει τη λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορεί να συνταγογραφήσουν μυοχαλαρωτικά εάν αντιμετωπίζετε σπασμούς.

Μπορεί να παρατηρήσετε μια αλλαγή στο δάγκωμα σας ή να κάνετε κλικ στο σαγόνι σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αυτό δεν επιλυθεί από μόνο του καθώς η άρθρωση σας θεραπεύεται τις ημέρες και εβδομάδες μετά τη διαδικασία σας.

Η φυσικοθεραπεία ή οι ασκήσεις σιαγόνων μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της λειτουργίας και του εύρους κίνησης της γνάθου. Ο χειρουργός σας μπορεί να προτείνει να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή να ξεκινήσει ασκήσεις σαγόνι την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, βαριά αιμορραγία, αυξημένο πρήξιμο δύο έως τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, δυσκολία στο κλείσιμο των ματιών σας, σοβαρό πόνο, δυσκολία στην ούρηση ή πυρετό.

Διατροφή

Με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις TMJ, θα πρέπει να τρώτε μια μαλακή διατροφή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει με τρόφιμα με βάση το υγρό, όπως smoothies και σούπες. Μετά από αρκετές ημέρες, μπορεί να μπορείτε να προσθέσετε μαλακά τρόφιμα όπως γιαούρτι, σάλτσα μήλου, πλιγούρι βρώμης, σούπα, πουρέ πατάτας και αυγά. Αποφύγετε σκληρά, λαστιχωτά και τραγανά τρόφιμα.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να αρχίσετε να προσθέτετε άλλα τρόφιμα στη διατροφή σας. Για ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και οκτώ εβδομάδες.

Μπορεί να είναι ευκολότερο να τρώτε μικρές ποσότητες κάθε λίγες ώρες παρά μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις

Οι ολικές αντικαταστάσεις αρθρώσεων απαιτούν μακροχρόνια παρακολούθηση από ιατρούς για να ελέγξουν για δομική βλάβη ή λανθασμένη τοποθέτηση. Ενώ οι περισσότερες προσθετικές αρθρώσεις θα διαρκέσουν περισσότερο από 10 χρόνια, οι μελέτες περιορίζονται στη μακροζωία τους και μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που θα απαιτούσαν άλλη χειρουργική επέμβαση. Η ανάκτηση αυτής της άρθρωσης μπορεί να είναι δύσκολη, ωστόσο, ειδικά εάν η νέα άρθρωση έχει ενσωματωθεί στο οστό.

Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση ανοιχτής άρθρωσης TMJ, προσέξτε να εξετάσετε τυχόν επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις στην άρθρωση της γνάθου. Οι πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να μην είναι ευεργετικές για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας της γνάθου.

Μια λέξη από το Verywell

Η χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου TMJ και άλλων σχετικών συμπτωμάτων είναι η τελευταία λύση. Ωστόσο, μερικές φορές είναι η καλύτερη επιλογή. Μπορεί να θέλετε να συμπεριλάβετε τον ειδικό του TMJ, τον τακτικό γιατρό σας,καιοδοντίατρος στη διαδικασία λήψης αποφάσεών σας. Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας για τις διάφορες χειρουργικές τεχνικές, τους κινδύνους τους και τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανάρρωση, ώστε να αισθανθείτε πιο σίγουροι ότι η απόφαση που λαμβάνετε είναι η καλύτερη για εσάς.