Όταν ένας ασθενής έχει επικίνδυνο πονοκέφαλο, οι γιατροί θα διατάξουν την απεικόνιση του εγκεφάλου. Αυτή η απεικόνιση θα αποκαλύψει εάν υπάρχει σοβαρή κατάσταση στο εσωτερικό ή γύρω από τον εγκέφαλο, όπως αιμορραγία.
Glo Wellness / Getty Images
Αλλά τι είδους απεικόνιση θα παραγγείλει ο γιατρός σας; Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία; Ή μια αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) του εγκεφάλου, η οποία είναι ουσιαστικά μια μαγνητική τομογραφία των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ακτινολογίας έχει συγκεκριμένες συστάσεις για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του βέλτιστου τύπου απεικόνισης εγκεφάλου που απαιτείται για έναν οξύ πονοκέφαλο. Αυτές οι συστάσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα γιατί ο γιατρός σας παραγγέλνει μια δοκιμή σε άλλη.
Πονοκέφαλος σε ένα άτομο που είναι ανοσοκατεσταλμένο
Η κατάσταση του ανοσοκατεσταλμένου σημαίνει ότι ένα άτομο έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, εξασθενίζοντας την ικανότητά του να αμυνθεί έναντι της μόλυνσης. Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό τους σύστημα μπορεί να είναι δευτερεύον σε διάφορους παράγοντες, όπως ασθένεια (π.χ. διαβήτης, HIV) ή φάρμακα (π.χ. στεροειδή, χημειοθεραπεία).
Εικόνα: Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται μαγνητική τομογραφία της κεφαλής με και χωρίς μέσα αντίθεσης.
Πονοκέφαλος σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών με υποψία αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων
Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων (GCA) είναι ένας τύπος αγγειίτιδας (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων) που συνήθως προκαλεί πονοκέφαλο στην περιοχή του ναού και μπορεί να συνοδεύεται από διάφορα άλλα συμπτώματα όπως κόπωση, πόνος στη γνάθο και πόνοι στο σώμα. Το πιο ανησυχητικό χαρακτηριστικό του GCA είναι η απώλεια όρασης.
Απεικόνιση: Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να είναι χρήσιμη μια μαγνητική τομογραφία της κεφαλής με και χωρίς μέσα αντίθεσης, καθώς και ένα MRA ή CTA της κεφαλής και του λαιμού. Ωστόσο, συχνά απαιτείται βιοψία της χρονικής αρτηρίας για να γίνει η διάγνωση με βεβαιότητα.
Πονοκέφαλος με υποψία μηνιγγίτιδας
Η μηνιγγίτιδα είναι μια λοίμωξη των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Συνήθως προκαλείται από βακτήρια ή ιό και σπάνια από μύκητα.Η εγκεφαλική απεικόνιση πραγματοποιείται όταν ένα άτομο με υποψία μηνιγγίτιδας διατρέχει υψηλό κίνδυνο για κήλη του εγκεφάλου - αλλά τελικά πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας.
Εικόνα: Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται CT ή MRI της κεφαλής χωρίς μέσα αντίθεσης.
Σοβαρός πονοκέφαλος κατά την εγκυμοσύνη
Ενώ οι περισσότεροι πονοκέφαλοι κατά την εγκυμοσύνη είναι καλοήθεις, ένας γιατρός μπορεί να διατάξει την απεικόνιση του εγκεφάλου εάν ο πονοκέφαλος είναι σοβαρός ή σχετίζεται με άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, όπως νευρολογικά συμπτώματα.
Απεικόνιση: Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται CT ή MRI της κεφαλής χωρίς μέσα αντίθεσης.
Σοβαρός, μονόπλευρος πονοκέφαλος που προκαλείται από πιθανή αρτηριακή ανατομή
Η εκτομή αναφέρεται στο σχίσιμο του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Η αποτομή των καρωτίδων και των σπονδυλικών αρτηριών προκαλεί συνήθως πόνο στο κεφάλι και / ή στο λαιμό και είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Απεικόνιση: Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται μαγνητική τομογραφία της κεφαλής με και χωρίς μέσα αντίθεσης, MRA της κεφαλής και του λαιμού ή CTA της κεφαλής και του λαιμού.
Ξαφνική έναρξη ή σοβαρός πονοκέφαλος
Ένας πονοκέφαλος που είναι σοβαρός και / ή ξεκινά ξαφνικά είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός για μια αιμορραγία στον εγκέφαλο (δηλ. Υποαραχνοειδή αιμορραγία) και δικαιολογεί την εμφάνιση απεικονιστικής εγκεφάλου.
Εικόνα: Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται CT της κεφαλής χωρίς μέσα αντίθεσης, CTA της κεφαλής με μέσα αντίθεσης, MRA της κεφαλής με ή χωρίς μέσα αντίθεσης ή MRI της κεφαλής χωρίς μέσα αντίθεσης.
Ένα Λόγο από το Verywell
Εάν δείτε το γιατρό σας ή πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με δυνητικά επικίνδυνο πονοκέφαλο, θα γίνει παραγγελία του εγκεφάλου. Ενώ ο γιατρός σας θα γνωρίζει ποια απεικόνιση θα ζητήσει, είναι καθησυχαστικό να γνωρίζετε ότι υπάρχουν συστάσεις που ακολουθεί ο γιατρός σας και τι μπορείτε να περιμένετε.
.jpg)
