AlessandroPhoto / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Ορισμένες αστυνομικές υπηρεσίες απασχολούν εργαζομένους ψυχικής υγείας για να συνοδεύουν τους υπαλλήλους σε κλήσεις.
- Αυτοί οι εργαζόμενοι μπορεί να είναι κοινωνικοί λειτουργοί ή ψυχολόγοι.
- Αυτό το πρόγραμμα έχει εφαρμοστεί σε πολλά τμήματα για πάνω από 30 χρόνια και εξακολουθεί να παρουσιάζει ελάχιστα σημάδια μείωσης της βίας.
Ο θανατηφόρος πυροβολισμός του περασμένου μήνα από τον Walter Wallace Jr., έναν 27χρονο Μαύρο στη Φιλαδέλφεια, έφερε μια αναζωπύρωση αιτημάτων για αναθεώρηση του τρόπου με τον οποίο οι κοινότητες στις ΗΠΑ ανταποκρίνονται σε κρίσεις ψυχικής υγείας. Η οικογένεια του Wallace λέει ότι αγωνίστηκε με ψυχική ασθένεια. Το 2018, περίπου 1.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες πυροβολήθηκαν θανάσιμα από την αστυνομία, με το 25% αυτών που ζούσαν με ψυχικές ασθένειες.
Σχεδόν 29,7 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν σε αυτό που έχει γίνει γνωστό ως ιατρική έρημος - περιοχές με λίγες επιλογές φροντίδας τραύματος - και συχνά δεν έχουν συχνά την επιλογή του να καλέσουν κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ψυχικής υγείας. Για αυτούς τους κατοίκους, εάν χρειάζεται κάποιος επείγουσα βοήθεια ψυχικής υγείας, το πλησιέστερο νοσοκομείο μπορεί να είναι 50 μίλια μακριά. Τα δευτερόλεπτα μετράνε σε αυτές τις καταστάσεις και η κρίσιμη στιγμή αφήνει τους ανθρώπους με λίγες επιλογές. Κατά συνέπεια, το 7% έως το 10% των 911 κλήσεων κάθε χρόνο περιλαμβάνει άτομα που ζουν με ψυχική ασθένεια, αναγκάζοντας τους αξιωματικούς να γίνουν de facto σύμβουλοι.
Ως αποτέλεσμα, χιλιάδες αστυνομικές υπηρεσίες σε όλη τη χώρα έχουν υιοθετήσει προγράμματα Crisis Intervention Team (CIT), τα οποία συνδυάζουν αξιωματικούς με επαγγελματίες ψυχικής υγείας για κατάλληλες κλήσεις, καθώς και παρέχουν εκπαίδευση ψυχικής υγείας για αξιωματικούς. Το πρόγραμμα, το οποίο ξεκίνησε το 1988 ως "The Memphis Model", έχει δύο στόχους:
- Βελτιώστε την ασφάλεια των αξιωματικών και των καταναλωτών
- Βοηθήστε άτομα με ψυχικές διαταραχές και / ή εθισμούς να έχουν πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη και όχι να τα τοποθετούν στο σύστημα ποινικής δικαιοσύνης λόγω συμπεριφορών που σχετίζονται με ασθένειες.
Αυτές οι ομάδες υπάρχουν εδώ και περισσότερα από 30 χρόνια και έχουν ενσωματωθεί σε περισσότερα από 2.700 τμήματα. Μέχρι σήμερα, τα προγράμματα CIT παραμένουν το κυρίαρχο μοντέλο για την αντιμετώπιση κλήσεων ψυχικής υγείας στο αστυνομικό τμήμα. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ερωτήματα σχετικά με την επιτυχία αυτού του ευρέως υιοθετημένου μοντέλου.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Οι αστυνομικές κλήσεις στις οποίες συμμετέχουν άτομα με ψυχικές ασθένειες μπορεί να είναι δύσκολο για όλους τους εμπλεκόμενους: ο καλούντος, ο αστυνομικός και το άτομο που βιώνει ψυχική κρίση. Οι ομάδες παρέμβασης κρίσεων στοχεύουν στη μείωση του αριθμού συλλήψεων ατόμων που αντιμετωπίζουν μεγάλη ψυχική δυσφορία. Αποτρέποντας αυτές τις συλλήψεις, οι τραυματισμοί μπορούν να προληφθούν και οι κλινικοί γιατροί μπορούν να προσφέρουν παραπομπές σε άτομα που ζουν με διαταραχές ψυχικής υγείας. Εάν αντιμετωπίζετε κρίση ψυχικής υγείας, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να καλέσετε την Εθνική Γραμμή Πρόληψης αυτοκτονιών: 1-800-273-TALK.
Πώς λειτουργεί το πρόγραμμα
Το αστυνομικό τμήμα Brookhaven στη Γεωργία πρόσφατα πιλότισε ένα παρόμοιο πρόγραμμα ψυχικής υγείας στην πόλη τους, προσθέτοντας δύο επαγγελματίες ψυχικής υγείας στο τμήμα μόλις τον περασμένο μήνα.
Ο David T. Snively, ο υπολοχαγός του αστυνομικού τμήματος του Brookhaven, λέει στον Verywell ότι περισσότεροι από τους μισούς αξιωματικούς του τμήματος εκπαιδεύονται στο πρόγραμμα εκπαίδευσης παρέμβασης στη Γεωργία, το οποίο είναι ένα πρόγραμμα σπουδών που έχει σχεδιαστεί σε συνεργασία με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI) και το Κέντρο Εκπαίδευσης Δημόσιας Ασφάλειας της Γεωργίας (GPSTC).
"Αυτό το πρόγραμμα είναι ένα μοντέλο απόκρισης, με κλινικούς γιατρούς να ανταποκρίνονται με ή κατόπιν αιτήματος των αστυνομικών σε μια δεδομένη σκηνή", λέει ο Snively.
Τα προγράμματα CIT περιλαμβάνουν 40 ώρες εκπαίδευσης για την ενημέρωση των αξιωματικών για διάφορα θέματα ψυχικής υγείας. Οι συνεδρίες, με επικεφαλής τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας, έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν τους αξιωματικούς να λαμβάνουν αποφάσεις στον τομέα. "Αυτή η εκπαίδευση εξοπλίζει τους αξιωματικούς να εντοπίζουν κλήσεις για τις οποίες ένας κλινικός γιατρός μπορεί να ταιριάζει καλά και το πρόγραμμά μας επιτρέπει σε αυτόν τον αξιωματικό να καλέσει έναν κλινικό γιατρό απευθείας στη σκηνή", λέει.
Οι αξιωματικοί ξοδεύουν περίπου το 80% των περιπολικών τους εργασιών σε αυτό που ονομάζεται υπηρεσιακή εργασία, κάτι που μπορεί να σημαίνει διαμεσολάβηση ή απάντηση σε οικογενειακή διαμάχη όπου δεν συνέβη έγκλημα. Η προσθήκη κλινικών και κοινωνικών λειτουργών στην αστυνομική δύναμη μπορεί να παρέχει υπηρεσίες σε κατοίκους της κοινότητας παραπομπές σε κρίσεις, διαμεσολάβηση και παραπομπές σε θέματα ψυχικής υγείας. Η συμπερίληψη αυτών των επαγγελματιών περιλαμβάνει επίσης συνήθως εκπαίδευση και υπηρεσίες ψυχικής υγείας για αστυνομικούς.
Η πλειονότητα των εκπαιδευτικών CIT επικεντρώνεται σε τρόπους με τους οποίους οι αξιωματικοί μπορούν να κλιμακώσουν μια αυξημένη κατάσταση. ένα άτομο που αντιμετωπίζει κρίση ψυχικής υγείας μπορεί να μην ανταποκρίνεται στα αιτήματα ενός αξιωματικού με τον τρόπο που άλλοι θα μπορούσαν. Το CIT ενημερώνει τους αξιωματικούς για την ψυχική ασθένεια, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού τόσο του αστυνομικού όσο και του ατόμου με ψυχική ασθένεια. Οι τεχνικές μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λιγότερες συλλήψεις, οι οποίες δεν είναι ιδανικές, καθώς τα άτομα με ψυχικές διαταραχές μπορεί να αρνηθούν ή να αναβάλουν τη θεραπεία κατά τη σύλληψη, γεγονός που θα μπορούσε να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασής τους και να δημιουργήσει περαιτέρω επεισόδια.
Πόσο αποτελεσματικά είναι τα προγράμματα CIT;
Μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι το ποσοστό των συλλήψεων κατά τη διάρκεια μιας πρόσκλησης CIT κυμαινόταν μεταξύ 0% και 7%, με τον αριθμό να μειώνεται όσο περισσότερο ήταν το πρόγραμμα. Η μελέτη συνέχισε να καταλήγει στο συμπέρασμα ότι μεταξύ 10% και 23% των συλλήψεων αποφεύχθηκαν σε τμήματα που εφαρμόστηκαν στο CIT, αλλά ο στόχος των προγραμμάτων CIT είναι η βελτίωση της ασφάλειας των αξιωματικών και των πολιτών, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί.
«Προσθέσαμε τον αστυνομικό μας κοινωνικό λειτουργό στις αρχές του περασμένου έτους. Ήταν ένα τεράστιο πλεονέκτημα για το τμήμα και την κοινότητα, "λέει ο Michael Diekhoff, επικεφαλής της αστυνομίας για το Bloomington της Αστυνομίας της Ιντιάνα." Η δουλειά που έχει κάνει επεκτείνεται κάθε μήνα. Πολλές από τις κλήσεις της προέρχονται από εκείνους που την έχουν επικοινωνήσει χωρίς τη συμμετοχή αστυνομικού. Στόχος μας ήταν [να δούμε αν] μπορούσε να βοηθήσει εκείνους που έχουμε επανειλημμένα καλέσει. Τα δεδομένα δείχνουν ότι έχει αντίκτυπο στη μείωση των επαναλαμβανόμενων κλήσεων που έχουμε σε ορισμένα άτομα. "
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει μόνο μια μικρή διαφορά μεταξύ των εκπαιδευμένων αξιωματικών CIT και των μη εκπαιδευμένων αξιωματικών σε σχέση με τις παραπομπές ασθενών. Μελέτες διαπιστώνουν ότι οι επεμβάσεις CIT δεν έχουν δείξει συνεπή μείωση του κινδύνου θνησιμότητας ή θανάτου κατά τη διάρκεια επειγουσών αστυνομικών αλληλεπιδράσεων.
Ενώ η αποτελεσματικότητα των προγραμμάτων CIT παραμένει αμελητέα στην καλύτερη περίπτωση, υπάρχουν άλλα προγράμματα που βοηθούν στην αντιμετώπιση ατόμων που αγωνίζονται με την ψυχική τους υγεία ή ασθένεια.
Η Mental Health America δημοσίευσε μια έκθεση που προτείνει εναλλακτικές λύσεις στην αστυνομική παρέμβαση για θέματα ψυχικής υγείας.
"Πολλά από τα προβλήματα που σχετίζονται με τη συμμετοχή της αστυνομίας σε κρίσεις υγείας συμπεριφοράς μπορούν να αποφευχθούν με τη δημιουργία εναλλακτικών λύσεων", ανέφερε η έκθεση. "Η απάντηση της επιβολής του νόμου σε μια κρίση ψυχικής υγείας είναι σχεδόν πάντα στιγματισμός για άτομα με ψυχικές ασθένειες και θα πρέπει να αποφεύγεται όταν είναι δυνατόν."
Μερικές από αυτές τις εναλλακτικές περιλαμβάνουν:
- Κινητές ομάδες αντιμετώπισης κρίσεων: Αποτελούμενες από επαγγελματίες ψυχικής υγείας, κοινοτικούς λειτουργούς υγείας ή / και συνομηλίκους, αυτές οι ομάδες μπορούν να ανταποκριθούν και να παραπέμψουν άτομα που βρίσκονται σε κρίση σε κατάλληλους πόρους.
- Ανάπαυση κρίσης από ομοτίμους: Τα προγράμματα κρίσης από ομοτίμους είναι μέρη όπου οι άνθρωποι μπορούν να συνδεθούν με τους συνομηλίκους τους με εμπειρία σε συνθήκες ψυχικής υγείας.
- Ψυχιατρικές κλινικές επείγουσας φροντίδας: Αυτές οι κλινικές είναι ίδιες με άλλες κλινικές επείγουσας φροντίδας, αλλά είναι ειδικά εκπαιδευμένες για να ανταποκρίνονται στις ανάγκες ψυχικής υγείας και χρήσης ουσιών.
