Η παρηγορητική φροντίδα διευκολύνει τον πόνο μετά από τραύμα στο κεφάλι

Η παρηγορητική φροντίδα είναι μια ιατρική ειδικότητα που εστιάζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας ασθένειας ή τραυματισμού, στην αποσαφήνιση των ιατρικών επιθυμιών και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Οι επαγγελματίες παρηγορητικής φροντίδας συνεργάζονται με άτομα όλων των ηλικιών που αντιμετωπίζουν πολύπλοκα ιατρικά προβλήματα. Συχνά παρέχεται σε ασθενείς που είναι αρκετά άρρωστοι για να νοσηλευτούν, αν και υπάρχουν και πάροχοι παρηγορητικής φροντίδας εξωτερικών ασθενών.

Μερικοί πιστεύουν ότι η παρηγορητική φροντίδα είναι συνώνυμη με τη φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής ή το ξενώνα, αλλά αυτό δεν είναι σωστό. Οι πάροχοι παρηγορητικής φροντίδας συνεργάζονται τακτικά με άτομα που αναμένεται να ολοκληρώσουν μια πλήρη διάρκεια ζωής παρά την ασθένεια ή τον τραυματισμό τους. Αυτά τα άτομα χρειάζονται μόνο κάποιο πρόσθετο έλεγχο συμπτωμάτων, ώστε να λειτουργούν καλύτερα και να αισθάνονται πιο ευτυχισμένοι. Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι οι άνθρωποι ζουν περισσότερο όταν ανακουφίζονται συμπτώματα όπως ναυτία, πόνος και κατάθλιψη.

Οι πάροχοι παρηγορητικής φροντίδας είναι επίσης ειδικά εκπαιδευμένοι για να βοηθήσουν τους ασθενείς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα να προετοιμαστούν και να αντιμετωπίσουν τις τελικές συνθήκες.

Οι ασθενείς με τραύμα στο κεφάλι υποφέρουν από ένα ευρύ φάσμα άμεσων και μακροπρόθεσμων συμπτωμάτων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Η συνάντηση με την παρηγορητική φροντίδα βοηθά στον εξορθολογισμό της ανάκαμψης με μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει επίσης το σύστημα προσωπικής υποστήριξης του ασθενούς.

Συμπτώματα τραύματος κεφαλής

Η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να ανακουφίσει τα βάσανα που σχετίζονται με τη σωματική, συναισθηματική και ψυχολογική βλάβη του τραύματος στο κεφάλι και του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.

Όταν η παρηγορητική φροντίδα εντάσσεται, οι πάροχοι δεν αναλύουν μόνο τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε κατά τη στιγμή της αρχικής διαβούλευσης. Προσπαθούν επίσης να προσδιορίσουν τον κίνδυνο εμφάνισης πρόσθετων συμπτωμάτων που σχετίζονται με το τραύμα της κεφαλής εβδομάδες, μήνες ή χρόνια αργότερα.

Η συζήτηση του κινδύνου κατάθλιψης, αϋπνίας, πόνου και PTSD νωρίς, συνθέτοντας ένα σχέδιο για τη θεραπεία των υπαρχόντων συμπτωμάτων και μαθαίνοντας πώς να εντοπίζουμε νέα συμπτώματα αμέσως μόλις εμφανιστούν, καθιστά δυνατή τη μείωση και ακόμη και την πρόληψη ορισμένων από αυτές τις επιπλοκές με τα χρόνια .

Ειδικοί

Η παρηγορητική φροντίδα συνεργάζεται στενά με μια ποικιλία εμπειρογνωμόνων. Το πρώτο άτομο που θα συναντήσετε είναι ο ειδικός της ανακουφιστικής φροντίδας. Αυτός ή αυτή θα σας παραδεχτεί στην υπηρεσία και θα πάρει ένα αρχικό ιστορικό. Βάσει των αναγκών που προσδιορίζετε, η κοινωνική εργασία, η φυσική ιατρική και μια πηγή πνευματικής υποστήριξης, όπως ένας παρεκκλήσι, μπορεί να σας δουν στη συνέχεια. Η παρηγορητική φροντίδα συνεργάζεται επίσης στενά με συναφείς τομείς όπως η αναισθησία και η ψυχοθεραπεία.

Ορισμένα προγράμματα ανακουφιστικής φροντίδας παρέχουν συμπληρωματικές θεραπείες όπως θεραπευτική αφή, καθοδηγούμενες εικόνες, εκπαίδευση προσοχής και κατάλληλες πολιτισμικές θεραπείες για όσους ενδιαφέρονται. Η έρευνα καταδεικνύει ότι αυτοί οι τρόποι αυξάνουν την εμπιστοσύνη, ανακουφίζουν το άγχος και μειώνουν τον πόνο.

Συμβουλεύεται

Κάθε επιζών του τραύματος στο κεφάλι έχει ένα μοναδικό σύνολο τραυματισμών, διαφορετικό κοινωνικό και ιατρικό υπόβαθρο και διαφορετικούς παράγοντες κινδύνου. Η ομάδα παρηγορητικής φροντίδας σας ενθαρρύνει να συμμετέχετε όσο το δυνατόν περισσότερο στην ανάπτυξη του σχεδίου θεραπείας σας.

Η αρχική συμβουλευτική συμβουλευτικής φροντίδας στοχεύει στην ανταλλαγή πληροφοριών και στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης. Οι επαγγελματίες παρηγορητικής φροντίδας θέλουν να καταλάβουν ποιοι είστε, τι δίνει τη ζωή σας νόημα, τι σας κάνει ευτυχισμένο και πώς το τραύμα του κεφαλιού επηρέασε την ποιότητα ζωής σας.

Εάν αντιμετωπίζετε συγκεκριμένα συμπτώματα, θα υποβάλουν λεπτομερείς ερωτήσεις, όπως αυτό που κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα ή καλύτερα, και πώς τα συμπτώματά σας επηρεάζουν την ικανότητά σας να συμμετέχετε σε ουσιαστικές και ευχάριστες δραστηριότητες.

Για παράδειγμα, εάν σας αρέσει να παίζετε αθλήματα και χάσετε τη σωματική και κοινωνική διέγερση που παρέχει, η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να συνεργαστεί με την εργασιακή θεραπεία και τη νευρολογία, ώστε να παρέχονται ασκήσεις που σχετίζονται με τον αθλητισμό. Αυτό θα επιτύχει δύο πράγματα ταυτόχρονα. Πρώτον, θα λάβετε μια σημαντική θεραπεία που διεγείρει τον εγκέφαλο και το σώμα σας για να ανακτήσει τις δεξιότητες που χάθηκαν ως αποτέλεσμα του εγκεφαλικού τραυματισμού. Δεύτερον, θα απολαύσετε τον εαυτό σας και αυτό οδηγεί σε υψηλότερη ποιότητα ζωής.

Όταν οι θεραπείες στρέφονται προς προσωπικά ενδιαφέροντα, είναι πιο πιθανό κάποιος να συμμετέχει σε αυτές τακτικά και να βελτιώνεται.

Άλλες ερωτήσεις που μπορεί να ακούσετε από τα μέλη της ομάδας παρηγορητικής φροντίδας περιλαμβάνουν:

• τι σε ενοχλεί περισσότερο τώρα;
• περιγράψτε λεπτομερώς τα σωματικά και ψυχολογικά σας συμπτώματα
• τι φοβάσαι ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας / ατυχήματος;
• τι σημαίνει για εσάς η καλή ποιότητα ζωής;
• ποιες ιατρικές θεραπείες δεν θέλετε;

Μόλις ο πάροχος έχει μια καλή αίσθηση του πώς αισθάνεστε, τι σας ανησυχεί, τι σας κάνει ευτυχισμένο, θα προσδιορίσει τις καλύτερες θεραπείες για την ανάρρωσή σας.

Θεραπείες

Ο πάροχος παρηγορητικής φροντίδας θα παραγγείλει φάρμακα, θα απευθυνθεί σε θεραπευτές, θα προτείνει εναλλακτικές θεραπείες και θα παρέχει πόρους που ωφελούν τόσο εσάς όσο και την οικογένειά σας. Ακολουθούν ορισμένες βασικές θεραπείες που παρέχονται από την παρηγορητική φροντίδα για συγκεκριμένα συμπτώματα:

Πόνος

Ο πόνος μπορεί να θεωρηθεί βραχυπρόθεσμος και μακροπρόθεσμος. Ο βραχυπρόθεσμος πόνος σχετίζεται συχνά με σωματικούς τραυματισμούς ή χειρουργικές πληγές που υπέστησαν κατά το ατύχημα στο τραύμα της κεφαλής. αυτός ο πόνος αναμένεται να εξαφανιστεί με το χρόνο.

Ο μακροχρόνιος πόνος δεν μπορεί ποτέ να εξαφανιστεί εντελώς και μπορεί να προκληθεί από βλάβη των νεύρων, συσσωρευμένα άκρα ή τραυματισμούς ιστών που είναι ανθεκτικά στην επιδιόρθωση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη θεραπεία του σωματικού πόνου μετά από τραύμα στο κεφάλι. Τα ναρκωτικά φάρμακα μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο, αλλά οι πάροχοι πρέπει να προσέχουν πώς επηρεάζουν πράγματα όπως η ικανότητά σας να σκέφτεστε και το πεπτικό σας σύστημα.

Η ανακούφιση του πόνου περιλαμβάνει τη μείωση της φλεγμονής, του φόβου και του άγχους και τη διασφάλιση επαρκούς ανάπαυσης. Θεραπείες όπως αντικαταθλιπτικά, μη ναρκωτικά φάρμακα πόνου, διαλογισμός προσοχής, θεραπευτική αφή και αργό τέντωμα όπως το tai chi αποδεικνύεται ότι ανακουφίζουν τον πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα μετά από τραύμα.

Κατάθλιψη

Είναι σύνηθες να αισθάνεστε κατάθλιψη μετά από τραύμα στο κεφάλι. Υπάρχουν γνωστές χημικές αλλαγές στα κύτταρα του εγκεφάλου που επηρεάζουν την επικοινωνία και επηρεάζουν τη διάθεση. Το να αισθάνεστε λυπημένοι για την απώλεια σωματικών ή διανοητικών δεξιοτήτων, το να ανησυχείτε για την απώλεια της δουλειάς κάποιου και να αισθάνεστε ανεπαρκείς λόγω της αδυναμίας φροντίδας των μελών της οικογένειας αποτελεί σημαντικό παράγοντα κατάθλιψης μετά από τραύμα στο κεφάλι.

Ορισμένα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν με τρόπους που όχι μόνο ανακουφίζουν τα συναισθήματα της κατάθλιψης, αλλά αλλάζουν επίσης την αντίληψη κάποιου για πόνο, όρεξη και ικανότητα ύπνου. Το σωστό αντικαταθλιπτικό συμπληρώνει άλλες θεραπείες για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Η εργασία μέσω του θυμού, της απογοήτευσης και της θλίψης με έναν εκπαιδευμένο θεραπευτή είναι χρήσιμη και μπορεί να περιλαμβάνει αγαπημένους.

Σωματική αναπηρία

Η φυσική αποκατάσταση αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της αποκατάστασης τραύματος στο κεφάλι. Η κίνηση είναι γνωστό ότι ανακουφίζει την ένταση των μυών, καίει επιπλέον ενέργεια και τονώνει το μυαλό για να δημιουργήσει νέους τρόπους επικοινωνίας. Σε στενή συνεργασία με την ομάδα αποκατάστασης, η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να προγραμματίσει κατάλληλα φάρμακα, ώστε η θεραπεία να είναι άνετη και να παρέχει το μεγαλύτερο δυνατό φυσικό όφελος.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Η σοβαρή ασθένεια δεν επηρεάζει μόνο τον επιζώντα τραυματισμού. Περιλαμβάνει επίσης τον σύζυγο, τα παιδιά, τους γονείς και τους φίλους. Η παρηγορητική φροντίδα συχνά δημιουργεί μια συνάντηση με εσάς, την οικογένειά σας και με οποιονδήποτε άλλο θέλετε να παρουσιάσετε. Αυτή η συνάντηση περιλαμβάνει τους ειδικούς που εμπλέκονται στη φροντίδα σας, όπως ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ένας νευρολόγος, ένας χειρουργός, θεραπευτές και ένας υπεύθυνος περίπτωσης. Η ομάδα εξηγεί τις ιατρικές προκλήσεις που πρέπει να ξεπεραστούν και τα οφέλη και τους κινδύνους των διαθέσιμων θεραπειών.

Όταν συναντώνται σημαντικοί άνθρωποι στη ζωή σας, παρέχονται οι ίδιες πληροφορίες και ενθαρρύνονται να κάνουν ερωτήσεις, ξεκαθαρίζει τη σύγχυση και επιτρέπει την ανοιχτή αντιμετώπιση των ανησυχιών. Βοηθά επίσης την ιατρική σας ομάδα να καλύψει καλύτερα τις ανάγκες σας. Αυτή η συνάντηση είναι μια ευκαιρία για εσάς να πείτε σε όλους τι είδους θεραπείες θέλετε και τι δεν θέλετε.

Εάν ένας ασθενής είναι πολύ άρρωστος για να συμμετάσχει, τότε οι πάροχοι παρηγορητικής φροντίδας βοηθούν τις οικογένειες να ερμηνεύσουν προηγμένες οδηγίες ή να καθορίσουν ποιες θεραπείες θα ήθελε ένας ασθενής με βάση τις γνωστές προτιμήσεις ποιότητας ζωής.

Συμβουλές για τη λήψη αποφάσεων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί παρηγορητική φροντίδα εάν το θύμα του τραύματος στο κεφάλι είναι πολύ άρρωστο και δεν βελτιώνεται. Τα θύματα του τραύματος στο κεφάλι μπορεί να αναπτύξουν νέες επιπλοκές όπως λοίμωξη, φλεγμονή σε όλο το σώμα τους και δυσκολίες στην αναπνοή που απαιτούν επιθετική υποστήριξη της ζωής.

Η σωματική βλάβη στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, τη θερμοκρασία και την αναπνοή. Αυτές οι επιπλοκές εμποδίζουν την ιατρική ομάδα να απογαλακτίσει έναν ασθενή από μέτρα βραχυπρόθεσμης υποστήριξης της ζωής, όπως χημικές ουσίες για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης ή μηχανές που ελέγχουν την αναπνοή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παρηγορητική φροντίδα συναντάται με την οικογένεια ή τον καθορισμένο ιατρικό αντιπρόσωπο για να εξηγήσει τη σοβαρότητα των τραυματισμών και πώς θα ήταν η ζωή εάν ο ασθενής επέζησε από αυτούς τους τραυματισμούς. Οι πάροχοι μπορούν να κάνουν ερωτήσεις όπως:

• Υπάρχει μια προηγμένη οδηγία στο αρχείο που περιγράφει τι θα ήθελε ο ασθενής σε περίπτωση σωματικού τραυματισμού ή ασθένειας που απειλεί τη ζωή;
• Θα ήθελε αυτό το άτομο να βρίσκεται σε μια μονάδα μακροχρόνιας περίθαλψης σε ένα μηχάνημα που αναπνέει για αυτόν (αναπνευστήρα) για το υπόλοιπο της ζωής του;
• Θα ήθελε αυτό το άτομο να τρέφεται τεχνητά μέσω ενός σωλήνα που εμφυτεύεται χειρουργικά στο στομάχι;
• Εάν η εγκεφαλική βλάβη είναι τόσο σοβαρή ώστε ο ασθενής δεν αναμένεται να μιλήσει / να αναγνωρίσει την οικογένεια και να έχει έλεγχο σώματος, θα ήθελε η ιατρική ομάδα να χρησιμοποιήσει μηχανές ή χημικές ουσίες για να διατηρήσει το σώμα του ζωντανό;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αποφασίζουν εάν θα αποσύρουν ή όχι την τεχνητή υποστήριξη ζωής από έναν ασθενή μετά από σοβαρό τραύμα στο κεφάλι.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ηλικία και ικανότητα ανάκαμψης με επιτυχία
• άλλα ζητήματα υγείας όπως ο υποκείμενος καρκίνος, η πνευμονική νόσος ή σοβαρές καρδιακές παθήσεις
• μια προηγμένη οδηγία ενός ασθενούς
• οικογενειακή γνώση των επιθυμιών του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη

Εάν καθοριστεί ότι ο ασθενής δεν θα ήθελε να διατηρηθεί ζωντανός με τεχνητή υποστήριξη ζωής, τότε η παρηγορητική φροντίδα βοηθά την οικογένεια μέσω της διαδικασίας απόσυρσης της υποστήριξης και επιτρέπει στον ασθενή να πεθάνει φυσικά.

Έπειτα δίνεται έμφαση στη διασφάλιση της άνεσης του ασθενούς και του παρέχεται ένας ειρηνικός και αξιοπρεπής θάνατος.

Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε για τις ιατρικές σας επιθυμίες, σε περίπτωση που τραυματιστείτε ποτέ σε σοβαρό ατύχημα. Η σύνταξη και η σύνθετη οδηγία μπορούν να βοηθήσουν τα αγαπημένα σας πρόσωπα να λάβουν τη σωστή απόφαση εάν δεν είστε σε θέση να μιλήσετε μόνοι σας.