Αλλαγές στη διάθεση και τη μνήμη στη νόσο του Πάρκινσον

Τα περισσότερα άτομα με νόσο του Πάρκινσον παρατηρούν κάποια μείωση στη μνήμη και την ψυχική τους ευκινησία, ακόμη και πολύ νωρίς κατά τη διάρκεια της νόσου. Οι πιθανότητες είναι ότι το PD σας θα επηρεάσει επίσης τη σκέψη σας σε κάποιο βαθμό. Αλλά τα αποτελέσματα είναι ανεπαίσθητα.

Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρήσετε ότι θα σας πάρει λίγο περισσότερο χρόνο για να ανακτήσετε μια μνήμη, να λάβετε μια απόφαση, να υπολογίσετε ένα κόστος ή να σχεδιάσετε ένα ταξίδι. Αυτή η συνολική πνευματική επιβράδυνση επηρεάζεται από τη διάθεσή σας και, με τη σειρά της, οι αγώνες της μνήμης σας μπορεί μερικές φορές να επηρεάσουν αρνητικά τη διάθεσή σας.

Τα καλά νέα είναι ότι έχει ξεκινήσει μια νέα έρευνα στον τομέα της γνωστικής αποκατάστασης που μπορεί πολύ αποτελεσματικά να αντιστρέψει αυτή τη νοητική υποτονία.

Το προφίλ της μνήμης και των γνωστικών αλλαγών

Ακόμα και στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου του Πάρκινσον οι άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσκολία με τις διαδικασίες σκέψης τους. Οι περισσότερες αρχές συμφωνούν ότι η κύρια δυσκολία έγκειται στις λεγόμενες εκτελεστικές γνωστικές λειτουργίες.

Οι εκτελεστικές γνωστικές λειτουργίες αναφέρονται σε τέτοιες διαδικασίες σκέψης, όπως ανάκτηση μνήμης, σχεδιασμός, δημιουργία λέξεων ή εννοιών, προσοχή και παρακολούθηση και προσαρμογή μη ρουτίνας και κατευθυνόμενων στόχων συμπεριφορών. Ο κοινός παρονομαστής σε όλες αυτές τις εκτελεστικές λειτουργίες είναι ότι απαιτούν γνωστικό έλεγχο για να λειτουργούν ομαλά.

Ο όρος γνωστική αναφέρεται σε διαδικασίες ή λειτουργίες που εμπλέκονται στην επεξεργασία όλων των ειδών πληροφοριών. Έτσι, οι διαδικασίες γνωστικού ελέγχου είναι εκείνες οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται από το μυαλό και τον εγκέφαλο για τη ρύθμιση της αποθήκευσης, της ανάκτησης και της χρήσης των πληροφοριών (σκέψη).

Τα προβλήματα με τις εκτελεστικές λειτουργίες είναι συνήθως ήπια στα αρχικά PD. Συνήθως συνεπάγονται μια γενικευμένη επιβράδυνση της ταχύτητας γνωστικής επεξεργασίας (βραδυφρενία) και λεπτών ελλειμμάτων στην προσοχή και στη μνήμη εργασίας. Μπορεί να είναι δύσκολο, για παράδειγμα, να διατηρήσουμε ταυτόχρονα δύο διαφορετικά στοιχεία στο μυαλό ή να δημιουργήσουμε αποτελεσματικά λέξεις και έννοιες τόσο γρήγορα όσο συνήθως. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυτά τα εκτελεστικά γνωστικά ελλείμματα επιδεινώνονται από συχνές διαταραχές της διάθεσης που σχετίζονται με το Parkinson και συναισθηματικά προβλήματα που σχετίζονται με το Parkinson, όπως η κατάθλιψη και το άγχος.

Επιδράσεις της μνήμης και των γνωστικών αλλαγών

Παρόλο που μπορεί να σας φανεί σαφές ότι οι συναισθηματικές καταστάσεις μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη σκέψη σας, το αντίστροφο ισχύει επίσης: Η σκέψη σας μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει έντονα τις συναισθηματικές σας καταστάσεις. Γνωρίζετε την παροιμιώδη ιστορία δύο ανδρών που βλέπουν το ίδιο ποτήρι νερό, αλλά ο ένας τον βλέπει ως μισό γεμάτο και ο άλλος μισός άδειος; Το ίδιο ισχύει και για τις σκέψεις και τις συναισθηματικές καταστάσεις.

Μερικές φορές η εκτίμησή σας για μια κατάσταση μπορεί να επηρεάσει τη συναισθηματική σας αντίδραση σε αυτήν την κατάσταση. Γενικότερα, οι εκτελεστικές γνωστικές λειτουργίες μπορούν να επηρεάσουν τις καταστάσεις της διάθεσής σας, επειδή αυτές οι εκτελεστικές λειτουργίες ελέγχουν όλες τις πληροφορίες που έχετε σχετικά με τις καταστάσεις στις οποίες βρίσκεστε. Οι εκτελεστικές λειτουργίες ελέγχουν την «εκτίμηση» αυτών των καταστάσεων. Εάν δυσκολεύεστε να θυμηθείτε χαρούμενες αναμνήσεις, μπορεί να γίνετε πιο λυπημένοι ή καταθλιπτικοί. Εάν δυσκολεύεστε να προγραμματίσετε διακοπές, μπορείτε να αναβάλλετε τις διακοπές και να επηρεάσετε έτσι τις καταστάσεις της διάθεσής σας και ούτω καθεξής.

Τα προβλήματα με τις εκτελεστικές λειτουργίες μπορούν επίσης να σας μπερδέψουν σε σοβαρά ζητήματα όπως τα χρήματα. Εάν δυσκολεύεστε να εξισορροπήσετε το βιβλίο επιταγών, μπορεί να πάρετε λίγο πιο αργά για τα οικονομικά σας. Σκεφτείτε επίσης ότι το επιπλέον χτύπημα της ντοπαμίνης που προέρχεται από τη λήψη φαρμάκων ντοπαμίνης μπορεί μερικές φορές να σας κάνει προσωρινά πιο ενεργητικό και παρορμητικό. Τώρα, όταν συνδυάζετε μια αυξημένη αίσθηση παρορμητικότητας με μειωμένη ικανότητα σκέψης αποτελεσματικά μέσω αποφάσεων, μερικές φορές παίρνετε παρορμητική ανταπόκριση - κακές αποφάσεις.

Επιπτώσεις στον φροντιστή

Ένα τελευταίο πρόβλημα με τις εκτελεστικές λειτουργίες είναι ότι επηρεάζει τον φροντιστή. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι είναι πιο δύσκολο να φροντίζετε κάποιον που αντιμετωπίζει δυσκολίες με εκτελεστικές λειτουργίες από ότι είναι να φροντίζει κάποιον χωρίς γνωστικά προβλήματα.

Μια λέξη από το Verywell

Για όλους αυτούς τους λόγους, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη τη μνήμη / τα γνωστικά προβλήματα που μπορεί να έχετε. Μπορεί να φαίνονται μικρές ενοχλήσεις, αλλά μπορούν να γεμίσουν με μια πάροδο του χρόνου. Δεν έχει νόημα να τους αφήνουμε να παρακολουθούνται, ειδικά όταν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες στον ορίζοντα - και πράγματι, υπάρχουν τέτοιες θεραπείες.

Γνωστικές αξιολογήσεις είναι διαθέσιμες για την αξιολόγηση των γνωστικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον. Η κατανόηση των πιο προβληματικών περιοχών για εσάς μπορεί να επιτρέψει στους επαγγελματίες θεραπευτές να σχεδιάσουν θεραπεία η οποία θα είναι πιο χρήσιμη για εσάς ως άτομο. Η γνωστική εκπαίδευση, σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει οδηγήσει σε μακροπρόθεσμη βελτίωση των συμπτωμάτων, ειδικά εκείνων που σχετίζονται με την ταχύτητα της επεξεργασίας.