Το ανθρώπινο αυτί χωρίζεται συνήθως στα τρία τμήματα του εξωτερικού αυτιού, του μεσαίου αυτιού και του εσωτερικού αυτιού. Το μεσαίο αυτί ονομάζεται επίσης τυμπανική κοιλότητα ή τύμπανο. Το μεσαίο αυτί διαχωρίζεται από το εξωτερικό αυτί από την τυμπανική μεμβράνη (το τύμπανο) και από το εσωτερικό αυτί από ένα πλευρικό τοίχωμα που περιέχει τα στρογγυλά και οβάλ παράθυρα.
Jehsamwang / Getty Images
Ανατομία
Τυμπανική μεμβράνη
Η τυμπανική μεμβράνη ονομάζεται επίσης τύμπανο. Διαχωρίζει το μεσαίο αυτί από το εξωτερικό αυτί. Είναι ημιδιαφανές και υπό κανονικές συνθήκες περιβάλλεται από αέρα και στις δύο πλευρές.
Οι διαστάσεις της τυμπανικής μεμβράνης έχουν πάχος περίπου 1 mm (mm) και διάμετρο 10 mm. Είναι συνήθως ελαφρώς κοίλο. Η τυμπανική μεμβράνη έχει ένα τεταμένο τμήμα (όπου τεντώνεται σφιχτά), που ονομάζεται pars tensa, και ένα χαλαρό τμήμα που είναι πιο χαλαρό που ονομάζεται pars flaccida.
Η δομική σύνθεση της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να περιγραφεί συνοπτικά ως ένα μείγμα επιθηλιακών κυττάρων και ινών κολλαγόνου.
Η τυμπανική κοιλότητα
Η μεσαία προς την τυμπανική μεμβράνη είναι η τυμπανική κοιλότητα, η οποία ουσιαστικά αποτελεί το μεσαίο αυτί. Ένα υγιές μεσαίο αυτί γεμίζει με αέρα.
Είναι ένας ορθογώνιος χώρος με τέσσερις τοίχους, οροφή και δάπεδο. Το πλευρικό τοίχωμα αποτελείται από την τυμπανική μεμβράνη. Η οροφή διαχωρίζει το μεσαίο αυτί από το μεσαίο κρανιακό φώσα. Το πάτωμα διαχωρίζει το μεσαίο αυτί από τη σφαγίτιδα φλέβα.
Το μεσαίο τοίχωμα διαχωρίζει το μεσαίο αυτί από το εσωτερικό αυτί και χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή διόγκωση που δημιουργείται από το νεύρο του προσώπου. Το πρόσθιο τοίχωμα διαχωρίζει το μεσαίο αυτί από την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία και έχει δύο ανοίγματα - ένα για τον ακουστικό σωλήνα και ένα για τον τεντωτή μυϊκό μύτη.
Το οπίσθιο τοίχωμα είναι ένα οστικό διαμέρισμα που χωρίζει το μεσαίο αυτί και τα μαστοειδή κύτταρα αέρα. Υπάρχει μια ανώτερη τρύπα στο οπίσθιο τοίχωμα (που ονομάζεται aditus στο μαστοειδές άντρο), η οποία επιτρέπει την επικοινωνία μεταξύ του μεσαίου αυτιού και των μαστοειδών κυττάρων αέρα.
Τα Ossicles
Τα οστά είναι τρία μικροσκοπικά οστά που περιέχονται στο μεσαίο αυτί και είναι απαραίτητα για τη διεξαγωγή ήχου. Ονομάζονται malleus (το σφυρί), incus (το αμόνι) και stapes (ο συνδετήρας). Συνδέονται με αρθρικές αρθρώσεις και συνδέσμους.
Μερικές φορές τα τρία οστά αναφέρονται ως οσφυϊκή αλυσίδα. Η αλυσίδα μεταφέρει δονήσεις από την τυμπανική μεμβράνη στο οβάλ παράθυρο. Τα στάδια είναι το μικρότερο οστό στο ανθρώπινο σώμα.
Ο ακουστικός σωλήνας (Eustachian)
Ο ακουστικός σωλήνας διατρέχει το πρόσθιο τοίχωμα του μεσαίου αυτιού προς τον ρινοφάρυγγα (πίσω μέρος του λαιμού). Ο ακουστικός σωλήνας αερίζει το μεσαίο αυτί και τον καθαρίζει επίσης από βλέννα και ανεπιθύμητα συντρίμμια.
Το εσωτερικό του σωλήνα είναι επενδεδυμένο με βλεφαρίδες, μικρές τρίχες που σκουπίζουν τη βλέννα από το σωλήνα όπου στραγγίζεται στο πίσω μέρος του λαιμού. Ο ακουστικός σωλήνας των παιδιών έχει πολύ μικρότερη διάμετρο από αυτόν ενός ενήλικα και βρίσκεται πιο οριζόντια. Ένας ακουστικός σωλήνας ενηλίκων έχει μήκος περίπου 31 έως 38 mm.
Λειτουργία
Η κύρια λειτουργία του μεσαίου αυτιού είναι να μεταφέρει ηχητικά κύματα από το εξωτερικό αυτί στο εσωτερικό αυτί, το οποίο περιέχει τον κοχλία και όπου η είσοδος ήχου μπορεί να μεταδοθεί στον εγκέφαλο. Τα ηχητικά κύματα διοχετεύονται στο εξωτερικό αυτί και χτυπούν την τυμπανική μεμβράνη προκαλώντας τη δόνηση.
Αυτές οι δονήσεις μεταφέρονται μέσω των τριών οσφυρίων, και τα στάδια χτυπούν το οβάλ παράθυρο, το οποίο χωρίζει το μεσαίο αυτί από το εσωτερικό αυτί. Όταν χτυπηθεί το οβάλ παράθυρο, προκαλεί κύματα στο υγρό μέσα στο εσωτερικό αυτί και θέτει σε κίνηση μια αλυσίδα γεγονότων που οδηγούν στην ερμηνεία του ήχου όπως το γνωρίζουμε.
Συνδεδεμένοι όροι
Το μεσαίο αυτί μπορεί να επηρεαστεί από διάφορες καταστάσεις σε παιδιά και ενήλικες.
Ραγισμένο τύμπανο
Ένα σπασμένο τύμπανο μπορεί να ονομάζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια διάτρηση τυμπανικής μεμβράνης. Εμφανίζεται όταν η τυμπανική μεμβράνη σχίζεται ή αλλιώς διακυβεύεται. Αυτό μπορεί να προκληθεί από πολύ δυνατούς θορύβους όπως πυροβολισμό ή έκρηξη, βαρότραυμα ή τραυματισμό.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια ακοής ή εμβοές, παροχέτευση αυτιών και πόνο. Οι μικρές διατρήσεις θα επουλωθούν από μόνες τους, αλλά τα σοβαρά κατεστραμμένα τύμπανα πρέπει μερικές φορές να επισκευαστούν χειρουργικά.
Λοιμώξεις του μέσου ωτός
Οι λοιμώξεις του μέσου ωτός, που ονομάζονται επίσης μέση ωτίτιδα, είναι κοινές ασθένειες, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά λόγω του μικρού μεγέθους των ακουστικών σωλήνων τους. Μπορούν να προκληθούν από διάφορα μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων βακτηριδίων και ιών, και μπορούν να συνοδεύονται από υγρό στο χώρο του μεσαίου αυτιού.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο αυτί και πυρετό, τα οποία μπορεί να επιδεινωθούν τη νύχτα. Μερικές φορές οι λοιμώξεις του μέσου ωτός απαιτούν αντιβιοτικά και ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χρήση εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων όπως η ακεταμινοφαίνη.
Υγρό στο αυτί
Το υγρό στο αυτί είναι μια άλλη κοινή πάθηση που επηρεάζει συχνά το μεσαίο αυτί. Όπως οι λοιμώξεις του μέσου ωτός, είναι πιο συχνή στα παιδιά από τους ενήλικες.
Συνήθως είναι το αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα, της αποτυχίας του ακουστικού σωλήνα να στραγγίσει και να αεριστεί σωστά. Η αιτία της δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα είναι φραγμένη με βλέννα από λοίμωξη (όπως κοινό κρυολόγημα) ή άλλη κατάσταση όπως αλλεργίες.
Το υγρό στο αυτί μπορεί να προκαλέσει μειωμένη ακοή, αίσθημα πληρότητας στο αυτί ή ακόμη και ζάλη. Συνήθως επιλύει μόνη της μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία, αλλά μερικές φορές πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.
Ωτοσκλήρωση
Η ωτοσκλήρωση είναι μια πάθηση που επηρεάζει την οσφυϊκή αλυσίδα στο μεσαίο αυτί και οδηγεί σε απώλεια ακοής. Δεν είναι πάντα γνωστό τι προκαλεί την πάθηση, αλλά μπορεί να είναι κληρονομική ή να σχετίζεται με χρόνιο μη επεξεργασμένο υγρό στο αυτί.
Η ωτοσκλήρωση μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστεί χειρουργικά αφαιρώντας το άρρωστο οστό και αντικαθιστώντας το θα πέσει το οστό ή μια πρόσθεση.
Δοκιμές
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της κατάστασης του μεσαίου αυτιού μπορεί να περιλαμβάνουν οπτικοποίηση του τυμπάνου χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο (το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση λοιμώξεων του αυτιού ή υγρού στο αυτί), δοκιμασία τυμπανόμετρου για υγρό στο αυτί, δοκιμή στατικής ακουστικής σύνθετης αντίστασης για υγρό στο αυτί ή ρήξη του τυμπάνου ή μια ποικιλία δοκιμών ακοής, συμπεριλαμβανομένων τυπικών δοκιμών ακουστικής μέτρησης.
.jpg)
