Οι επιδράσεις της ηπατίτιδας C στο σώμα είναι ευρείας κλίμακας και δραστικές. Αυτό που καθιστά αυτήν την ασθένεια ιδιαίτερα δύσκολη είναι ότι επηρεάζει το ήπαρ, το οποίο παίζει μεγάλο ρόλο στο μεταβολισμό των φαρμάκων. Ως εκ τούτου, εκείνοι με αυτήν την πάθηση πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί σχετικά με τα φάρμακα που παίρνουν. Περαιτέρω περίπλοκα ζητήματα είναι το γεγονός ότι χρειάζεται λίγη ώρα για την ηπατίτιδα C για την εμφάνιση συμπτωμάτων και πολλοί δεν γνωρίζουν καν ότι το έχουν έως ότου αυτή η λοίμωξη γίνει σχετικά προχωρημένη.
Γιατί ορισμένα φάρμακα θα κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό όταν λαμβάνονται μαζί με συνταγές για ηπατίτιδα C; Υπάρχουν δύο λόγοι. Πρώτα απ 'όλα, εάν παίρνετε ήδη ένα φάρμακο, υπάρχει πιθανότητα η εισαγωγή κάτι καινούργιου είτε να οδηγήσει σε επικίνδυνες παρενέργειες είτε να περιορίσει την αποτελεσματικότητα του αρχικού φαρμάκου λόγω αλληλεπιδράσεων μεταξύ των φαρμάκων. Δεύτερον, επειδή το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη λόγω αυτής της ασθένειας - οι προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κίρρωση του ήπατος (ουλές), καρκίνο ή αποτυχία - ορισμένα χάπια μπορούν πραγματικά να γίνουν επικίνδυνα να ληφθούν.
Getty Images
Φάρμακα αντενδείκνυται για ασθενείς με ηπατίτιδα C
Η συνήθης πορεία θεραπείας αυτές τις μέρες περιλαμβάνει τη χρήση μιας κατηγορίας φαρμάκου που ονομάζεται αντιιικά άμεσης δράσης (DAA). Εάν σας συνταγογραφηθεί, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για το τι πρέπει να αποφύγετε. Τα DAA είναι πολύ αποτελεσματικά - μερικά από τα νεότερα έχουν ποσοστό αποτελεσματικότητας άνω του 90 τοις εκατό - αλλά εξαρτάται από εσάς να διασφαλίσετε ότι τα παίρνετε σωστά και δεν εμποδίζετε την πρόοδο. Καθώς περνάτε τη θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει το γιατρό σας εντάξει πριν πάρετε νέα φάρμακα, συμπληρώματα ή κάνετε διαιτητικές αλλαγές.
Τι πρέπει λοιπόν να αποφεύγετε; Αυτό που ακολουθεί είναι μια γρήγορη ανάλυση των κοινών ναρκωτικών για να αποφευχθεί εάν έχετε ηπατίτιδα C.
Ακεταμινοφαίνη
Διατίθεται τόσο χωρίς συνταγή όσο και σε μορφή συνταγογραφούμενης αντοχής, η ακεταμινοφαίνη είναι το ανακουφιστικό και ο μειωτής πυρετού που είναι το δραστικό συστατικό του Tylenol και του Panadol, μεταξύ άλλων. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι εάν αυτά λαμβάνονται πέρα από τη συνιστώμενη ποσότητα ή ακόμα και όταν λαμβάνονται με συνέπεια για μεγάλα χρονικά διαστήματα, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο ήπαρ - συνήθως κίρρωση του ήπατος -. Προβλήματα όπως αυτό επιδεινώνονται ακόμη περισσότερο εάν καταναλώνεται αλκοόλ κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα για την ηπατίτιδα C θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την ποσότητα ακεταμινοφαίνης που παίρνουν, εάν δεν σταματήσουν τη χρήση τους. Οι γιατροί σημειώνουν ότι δεν πρέπει να λαμβάνονται 2g την ημέρα αυτού του φαρμάκου για την πρόληψη του σχηματισμού κίρρωσης. Σε όσους έχουν ηπατίτιδα C καθώς και κίρρωση του ήπατος, αυτός ο αριθμός μειώνεται στα 1g. Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C που συνεχίζουν να παίρνουν αυτό το φάρμακο απαιτούν τακτική παρακολούθηση των επιπέδων τοξικότητας.
Ιβουπροφαίνη
Το δραστικό συστατικό σε ένα πλήθος γνωστών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ασπιρίνη, το Advil, το Ibuprofen IB, το Caldolor και άλλα, το ibuprofen είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου. Αν και συχνά γίνεται λόγος για προβλήματα πόνου, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Κατά κύριο λόγο, το ζήτημα είναι ότι η ιβουπροφαίνη μπορεί να αυξήσει τη νεφροτοξικότητα (τοξικότητα στα νεφρά) καθώς και την αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Όταν λαμβάνεται σε μικρότερες, τυπικές δόσεις - συνήθως περίπου 1 mg την ημέρα - αυτό το φάρμακο θεωρείται ασφαλές για εκείνους που πάσχουν από ηπατίτιδα C χωρίς κίρρωση του ήπατος, αν και οι ειδικοί προειδοποιούν κατά της χρήσης. (Η συνήθης δόση εάν η ιβουπροφαίνη είναι 400 mg κάθε τέσσερις έως έξι ώρες.) Το πραγματικό ζήτημα είναι εάν η ηπατίτιδα C γίνει χρόνια ή αναπτύσσεται κίρρωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις η ιβουπροφαίνη πρέπει να αποφεύγεται.
Naproxen
Ένα άλλο ΜΣΑΦ, το naproxen, λαμβάνεται συχνά για να ανακουφίσει τους ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις και αρθρίτιδα, και αυτό είναι το δραστικό συστατικό σε Aleve, Anaprox, Naprosyn και πολλά άλλα φάρμακα χωρίς συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Δεδομένου ότι είναι της ίδιας κατηγορίας με την ιβουπροφαίνη - αυτά τα φάρμακα μερικές φορές πωλούνται σε συνδυασμό μεταξύ τους - παρόμοιες ανησυχίες προκύπτουν όταν εκείνοι με ηπατίτιδα C. Δηλαδή, η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας στο ήπαρ και μπορεί να είναι ιδιαίτερα βλαβερή σε περιπτώσεις κίρρωσης.
Κορτικοστεροειδή
Αυτή η κατηγορία φαρμάκων μιμείται τη δομή της ανθρώπινης ορμόνης κορτιζόλης και είναι γνωστό ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική ως αντιφλεγμονώδης και ανοσοκατασταλτικός παράγοντας. Αυτά τα φάρμακα - συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόνης, της υδροκορτιζόνης και της πρεδνιζόνης, μεταξύ άλλων, μπορούν να προκαλέσουν θαύματα για όσους πάσχουν από αυτοάνοσες αντιδράσεις όπως οίδημα, κνησμός, αλλεργίες, άσθμα και αρθρίτιδα. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να επιδεινώσει τον υπάρχοντα τραυματισμό ή προβλήματα, ενώ καθιστά ακόμη πιο δύσκολη τη διαχείριση χρόνιων περιπτώσεων.
Όπως παραπάνω, η χρήση μεταξύ των ατόμων με ηπατίτιδα C πρέπει να παρακολουθείται πολύ στενά και γενικά αντενδείκνυται. Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει την εξέλιξη της νόσου.
Υπνωτικά χάπια / ηρεμιστικά
Μία από τις προκλήσεις της ηπατίτιδας C είναι ότι ορισμένα από τα κύρια αντιιικά φάρμακα που συνταγογραφούνται - ειδικά η πεγκιντερφερόνη άλφα και η ριμπαβιρίνη - μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία και να διαταράξουν τον ύπνο. Είναι μια δύσκολη κατάσταση και οι ασθενείς μπορεί να αναζητήσουν φαρμακευτική βοήθεια για να πάρουν το υπόλοιπο που χρειάζονται. Ωστόσο, ορισμένες κατηγορίες υπνωτικών χαπιών μπορούν να αντιδράσουν άσχημα όταν λαμβάνονται σε συνδυασμό με φάρμακα για την ηπατίτιδα C. Μερικά ηρεμιστικά φάρμακα όπως το suvorexant (Belsomra) μπορούν να εμποδίσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, άλλοι τύποι - όπως το zolpidem (Ambien) - μπορούν να είναι χρήσιμοι. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.
Φάρμακα για τον ιό HIV
Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο πρόδρομος του AIDS, έχει πολύ υψηλό ποσοστό συνένωσης με ηπατίτιδα C. περίπου το 25% των ατόμων με HIV έχουν επίσης ηπατίτιδα C. Καθώς όλο και περισσότερα φάρμακα που παίρνουν τον ιό HIV έχουν αναπτυχθεί, τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν περισσότερες επιλογές από ποτέ για αυτήν την πολύ δύσκολη κατάσταση. Τούτου λεχθέντος, ορισμένα φάρμακα που αντιμετωπίζουν τον ιό HIV αντιδρούν άσχημα με εκείνα που λαμβάνουν ηπατίτιδα C, συμπεριλαμβανομένων των Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra, μεταξύ άλλων.
Εύρεση της σωστής προσέγγισης
Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορεί να είναι πολύ περίπλοκες και υπάρχουν πάντα μεμονωμένες διαφορές στον τρόπο λειτουργίας τους. Αυτό που είναι τέλειο σε μία δόση για έναν ασθενή, μπορεί να μην είναι καθόλου για έναν άλλο. Τελικά, η εύρεση της σωστής φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένες πτυχές της δοκιμής και του λάθους. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς πρέπει απολύτως να είναι ανοιχτοί και ειλικρινείς με τους γιατρούς τους για το τι παίρνουν και για το πώς αισθάνονται. Να είστε προσεκτικοί με αυτό που αντιμετωπίζετε και να είστε προσεκτικοί καθώς προχωράτε προς την ανάκαμψη.
.jpg)
