Το Recombinant ImmunoBlot Assay (RIBA) είναι μια εξέταση αίματος που ανιχνεύει αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C (HCV). Χρησιμοποιήθηκε για πολλά χρόνια ως δευτερεύουσα δοκιμή επιβεβαίωσης εάν μια δοκιμή διαλογής πρώτης γραμμής για τον HCV (που ονομάζεται δοκιμή αντισωμάτων ηπατίτιδας C ELISA) επέστρεψε θετική ή απροσδιόριστη. Ωστόσο, καθώς άλλες δοκιμές έγιναν πιο ευαίσθητες και ακριβείς, διακόπηκε για την ανίχνευση HCV και τώρα χρησιμοποιούνται άλλες δοκιμές.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesΠώς λειτουργεί το τεστ
Όταν έχετε εκτεθεί σε ηπατίτιδα C, το σώμα σας παράγει αντισώματα στον ιό. Αυτά τα αντισώματα κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος σας για πολλά χρόνια, ίσως ακόμη και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Η δοκιμή RIBA HCV χρησιμοποιήθηκε για την ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων.
Ποιος δοκιμάζεται;
Ο ιός εξαπλώνεται μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο αίμα. Η τακτική εξέταση γίνεται για άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτήν, όπως εκείνοι που χρησιμοποιούν ενέσιμα φάρμακα και baby boomers που γεννήθηκαν μεταξύ 1945 και 1965.
Το αίμα σας θα ελεγχθεί επίσης εάν δωρίσετε αίμα, καθώς οι μεταγγίσεις αίματος μπορούν να μεταδώσουν τον ιό της ηπατίτιδας C. Εάν υποβάλετε αίμα δότη που έχει θετικά αποτελέσματα για αντισώματα HCV, θα απορριφθεί και θα σας απαγορευτεί μόνιμα η δωρεά αίματος για την προστασία των ατόμων που λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος.
Χρήση του τεστ RIBA HCV
Εάν εξετάζετε παλαιότερα εργαστηριακά αποτελέσματα στο ιατρικό σας αρχείο, ενδέχεται να δείτε τη δοκιμή Ηπατίτιδας C RIBA. Μπορεί να ονομαστεί "HCV RIBA" ή μπορεί να διατυπωθεί ως "Recombinant ImmunoBlot Assay". Και πάλι, θα είχε παραγγελθεί επειδή το αρχικό τεστ ανίχνευσης ELISA για το αντίσωμα της ηπατίτιδας C (αντι-HCV) ήταν είτε θετικό είτε απροσδιόριστο.
Τα τελευταία χρόνια, οι πρώτες δοκιμές ELISA που πραγματοποιήθηκαν για να αναζητήσουν το αντίσωμα της ηπατίτιδας C είχαν συχνά ψευδώς θετικά αποτελέσματα, πράγμα που σημαίνει ότι έδειξαν θετικό αποτέλεσμα όταν δεν είχατε κανένα αντίσωμα ηπατίτιδας C. Ως αποτέλεσμα, ήταν απαραίτητο να ελέγξετε ξανά κάθε θετικό αποτέλεσμα με ένα δευτερεύον ή επιβεβαιωτικό τεστ που ήταν πιο συγκεκριμένο.
Η δοκιμή RIBA HCV είναι πιο συγκεκριμένη από τη δοκιμή αντισωμάτων ηπατίτιδας C ELISA. Αλλά είναι επίσης ένα επιπλέον κόστος, οπότε εκτελέστηκε μόνο εάν το τεστ ELISA anti-HCV έδειξε θετικό αποτέλεσμα.
Θετικά και αρνητικά αποτελέσματα
Εάν το τεστ RIBA HCV έδειξε επίσης θετικό αποτέλεσμα, αυτό επιβεβαίωσε ότι είχατε αντισώματα ηπατίτιδας C και ότι είχατε εκτεθεί σε HCV. Το επόμενο βήμα ήταν να δοκιμάσετε το HCV RNA (ιικό φορτίο) για να δείτε εάν ο ιός της ηπατίτιδας C εξακολουθούσε να υπάρχει στο σώμα σας.
Εάν, ωστόσο, το τεστ RIBA επέστρεψε αρνητικό, ο γιατρός σας μπορεί να έχει παραγγείλει άλλες εξετάσεις για να διασφαλίσει ότι δεν έχετε HCV, ανάλογα με το εάν εμφανίζατε σημάδια της νόσου ή εάν είχατε μια κατάσταση που θα μπορούσε να επηρεάσει την ακρίβεια του δοκιμές
Η δοκιμή ανασυνδυασμένης δοκιμασίας ImmunoBlot Διακόπηκε
Οι Οδηγίες του 2013 από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων σημειώνουν ότι η δοκιμή RIBA HCV έχει διακοπεί. Ο κατασκευαστής, τα εμβόλια Novartis και Diagnostics, δεν το προσφέρει πλέον για χρήση. Αντί να χρησιμοποιούν το RIBA ως επιβεβαιωτικό τεστ, οι κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν τώρα μια δοκιμή που ανιχνεύει ιοιμία HCV (η παρουσία HCV στο αίμα).
Δοκιμή RIBA σε άλλες ρυθμίσεις
Το τεστ RIBA μπορεί να εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σε άλλες καταστάσεις, όπως στην αιμοληψία. Τα δείγματα αίματος δότη εξετάζονται για HCV και ένα θετικό δείγμα μπορεί να επανεξεταστεί για να επιβεβαιωθεί ότι δείχνει τον ιό της ηπατίτιδας C. Το RIBA έχει χρησιμοποιηθεί συνήθως ως αυτό το τεστ επιβεβαίωσης, αλλά καθώς εξελίσσεται η τεχνολογία μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα τεστ.
