PeopleImages / Getty Εικόνες
Βασικές επιλογές
- Οι αλλεργίες αρώματος από το COVID-19 μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια μαζί με πολλά άλλα συμπτώματα.
- Αυτή η αλλεργία τείνει να σχετίζεται με αυξημένη αίσθηση οσμής.
- Η φλεγμονή COVID-19 που ρυθμίζεται από ιστιοκύτταρα και Τ κύτταρα μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση.
Ο David Skoog πιστώνει το COVID-19 που τον έκανε αλλεργικό στο δικό του αυτοκίνητο.
Ο Chevy Sonic του 2013 χρησίμευσε ως ανάπαυλα από τους περιορισμένους μετρό της Νέας Υόρκης. Τώρα - τέσσερις μήνες μετά τη σύμβαση COVID-19 - το Skoog χτυπιέται από μια επίθεση συμπτωμάτων κάθε φορά που μπαίνει μέσα του. Οι πνεύμονες του αντιδρούν πρώτα, με κτύπημα συριγμού και βήχα, ενώ το δέρμα του εκρήγνυται με φαγούρα κόκκινες κυψέλες σε όλα τα άκρα του.
«Υπάρχει ένα άγνωστο αερομεταφερόμενο άρωμα ή ουσία στο αυτοκίνητό μου που προκαλεί άμεση αναπνευστική δυσχέρεια», λέει ο Skoog στον Verywell. «Η αλλεργία κυριολεκτικά βγήκε από το πουθενά. Νομίζω ότι συνδέεται με την αλλοιωμένη αίσθηση οσμής μου. Δεν το έχασα, αλλά έγινε υπερ-ευαίσθητο. Αρώματα όπως σαπούνι προκαλούν βήχα. »
Το Skoog είναι ένας μακρινός μεταφορέας, που σημαίνει ότι ενώ μια δοκιμασία ιών θα τον κηρύξει απαλλαγμένο από COVID-19, το σώμα του λέει διαφορετικά. Υποφέρει από ένα ρεύμα εξουθενωτικών συμπτωμάτων όπως κόπωση, δύσπνοια, ομίχλη του εγκεφάλου, πόνος στις αρθρώσεις και αϋπνία. Όλα συνδυάζονται για να δημιουργήσουν αυτό που περιγράφει το Skoog ως «μια καθημερινή μάχη που ελέγχεται από το COVID-19».
Οι αλλεργίες αρώματος σηματοδοτούν ακριβώς το τελευταίο σύμπτωμα που αναφέρει η έκθεση μεγάλου μήκους COVID-19, καθώς οι ειδικοί προσπαθούν να εντοπίσουν τον λόγο.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Οι αλλεργίες αρώματος και η υπεροσμία προσθέτουν στον αναπτυσσόμενο κατάλογο των μακροχρόνιων συμπτωμάτων COVID-19. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συναφή αναπνευστικά και σωματικά συμπτώματα είναι εξουθενωτικά και εμφανίζονται σε άτομα που δεν είχαν προηγούμενες ασθένειες που θα τους προκαλούσαν. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με πιθανές επιλογές θεραπείας εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα.
Οι αλλεργίες αρώματος είναι διεισδυτικές
Το μεγαλύτερο μέρος της υπάρχουσας βιβλιογραφίας για το COVID-19 και τις αλλεργίες εστιάζεται στον τρόπο διάκρισης μεταξύ των δύο, καθώς και οι δύο μπορούν να εκδηλωθούν με παρόμοια συμπτώματα:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Συριγμός
- Πονοκέφαλοι
- Πονόλαιμος
Η ιδέα ότι το COVID-19 μπορεί να δημιουργήσει νέες αλλεργίες σε ασθενείς είναι κάτι που υπάρχει κυρίως σε διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης, γραφεία ειδικών και αναφορές περιπτώσεων όπως το Skoog's. Ακόμα πιο συγκεχυμένη είναι οι ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις αλλεργίες: ένα άρωμα, ένα χαλαρωτικό κερί διακοπών ή ακόμα και ένα Chevy Sonic.
Ωστόσο, οι αλλεργίες αρώματος δεν είναι αυστηρά ένα φαινόμενο μετά το COVID-19.
Η έρευνα δείχνει ότι ένας στους τρεις ενήλικες αντιμετωπίζει προβλήματα υγείας μετά την έκθεση σε άρωμα. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι το 30,5% των Αμερικανών ερεθίζεται από αρωματικά προϊόντα.
Παρά τον επιπολασμό τους στον πληθυσμό, οι αλλεργίες αρώματος εξακολουθούν να είναι ελάχιστα κατανοητές. Δεν υπάρχει σωστή διαγνωστική δοκιμή. Υπάρχουν μικτές απόψεις σχετικά με το αν τα ίδια τα αρώματα προκαλούν αυτές τις αλλεργίες ή τις χημικές ουσίες που τις περιέχουν. Οι ειδικοί διαφωνούν ακόμη και αν πρόκειται για αλλεργίες, ευαισθησίες ή ερεθισμούς.
Azza Gadir, PhD, Ανοσολόγος
Το ανοσοποιητικό σύστημα του καθενός είναι διαφορετικό και αυτές οι αναφορές είναι σπάνιες, αλλά δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι υπερασπιστές COVID-19 αναφέρουν αλλεργίες ξαφνικής έναρξης.
- Azza Gadir, PhD, Ανοσολόγος
Τι γνωρίζουν οι ειδικοί: Πολλοί από τους μηχανισμούς που προκαλούν «παραδοσιακές» αλλεργίες υπογραμμίζουν επίσης τις αλλεργίες αρώματος.
«Εάν έχετε συριγμό ως απάντηση στα αρώματα, είναι πιθανό ότι το άρωμα είναι ερεθιστικό και ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα που στη συνέχεια παράγει χημικές ουσίες για να καθαρίσει - αυτό που θεωρείται ως αδίκημα", Azza Gadir, PhD, ανοσολόγος με έδρα το Λος Άντζελες , Καλιφόρνια, και ο διευθυντής της έρευνας και ανάπτυξης στο Seed Health, λέει στον Verywell. "Αυτή η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί σε φλεγμονή και συμπτώματα όπως καταρροή, βουλωμένη μύτη, υδαρή, φαγούρα στα μάτια, συριγμό και κνίδωση."
Για το Skoog, οι παραμικρές μυρωδιές ξεκινούν τα συμπτώματά του, ακόμη και αν προέρχονται από προϊόντα που ισχυρίζονται ότι δεν φέρουν αρωματικές νότες, όπως σαπούνι χωρίς άρωμα.
«Οι αλλεργίες μου είναι, σε κάποιο βαθμό, αρκετά τρομακτικές», λέει. «Ξέρω ότι είναι κάτι που είναι αερομεταφερόμενο και δεν σχετίζεται με την επαφή. Δεδομένου ότι είναι τόσο άγνωστο, δεν έχω ιδέα πότε θα συναντήσω κάτι που το ενεργοποιεί και τι θα μπορούσε να συμβεί όταν συμβεί αυτό ».
Ο Skoog λέει ότι οι αλλεργίες του ενισχύονται μόνο από την αυξημένη αίσθηση της όσφρησης, μια κατάσταση ιατρικά γνωστή ως υπεροσμία. Τώρα μπορεί να μυρίζει πράγματα από μακρινές αποστάσεις και μπορεί ακόμη και να εντοπίσει τις νότες ενός αφρόλουτρου που κάποιος είχε χρησιμοποιήσει την προηγούμενη μέρα.
Οι αλλεργίες και η υπερυπνία είναι στενά συνδεδεμένες, πολλές φορές εμφανίζονται μαζί. Αναμειγνύεται με αλλεργίες αρώματος, ωστόσο, η υπεροσμία μεγεθύνει αλλεργικούς παράγοντες, με αποτέλεσμα πιο σοβαρά συμπτώματα.
Πώς μπορεί το COVID-19 να προκαλέσει αλλεργίες αρώματος
Ο Gadir πιστεύει ότι θα μπορούσαν να υπάρχουν πολλές εξηγήσεις για αυτήν την αλλεργική ανάπτυξη που προκαλείται από το COVID-19.
«Το ανοσοποιητικό σύστημα του καθενός είναι διαφορετικό και αυτές οι αναφορές είναι σπάνιες, αλλά δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι υπερασπιστές COVID-19 αναφέρουν αλλεργίες ξαφνικής έναρξης», λέει.
Ο Gadir λέει ότι η κύρια υπόθεση για το μακροχρόνιο COVID-19, όπως το Skoog, είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών παραμένει ενεργοποιημένο ή συνεχίζει να αντιδρά υπερβολικά, παρά την εκκαθάριση του ιού. Λέει ότι αυτή η υπερδραστικότητα μπορεί να ρυθμιστεί από ρυθμιστικά Τ κύτταρα, τα οποία συνήθως καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και αποτρέπουν τις φλεγμονώδεις υπερδράσεις.
«Όταν αυτά τα κύτταρα δεν λειτουργούν, μπορείτε να πάρετε αλλεργίες, οι οποίες είναι φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε άλλον καλοήθεις παράγοντες, όπως τα περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα (αρώματα) ή τα τρόφιμα», λέει. «Εξακολουθούμε να προσπαθούμε να κατανοήσουμε τον ρόλο που διαδραματίζουν τα ρυθμιστικά κύτταρα Τ στο COVID-19 - η καθιέρωση αυτού θα μας βοηθήσει να κατανοήσουμε τη φύση αυτών των αλλεργιών.»
Τονίζει επίσης την επίδραση των ιστιοκυττάρων - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που βρίσκονται στον συνδετικό ιστό - σε αυτήν τη διαδικασία.
«Τα μαστοκύτταρα παίζουν βασικό ρόλο στις αλλεργίες, απελευθερώνοντας ισχυρές χημικές ουσίες όπως ισταμίνες και συμβάλλοντας στη χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών», λέει. "Τα μαστοκύτταρα έχουν επίσης αποδειχθεί ότι οδηγούν τη φλεγμονή των αεραγωγών στο COVID-19 και οι μακρινές αποστολές μπορούν να αναπτύξουν μια ασθένεια πολύ παρόμοια με το σύνδρομο ενεργοποίησης των κυττάρων των μαστών (MCAS)."
Πώς επηρεάζει το σύνδρομο ενεργοποίησης των μαστοκυττάρων;
Το σύνδρομο ενεργοποίησης των κυττάρων των μαστών είναι μια χρόνια, πολυσυστατική διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικά και φλεγμονώδη συμπτώματα, καθώς και άλλα συμπτώματα όπως προβλήματα ΓΕ και νευρολογικά προβλήματα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, υποκινείται από την υπερκινητικότητα των ιστιοκυττάρων.
Σύμφωνα με μια έκθεση που δημοσιεύτηκε αυτόν τον μήνα, το μεγαλύτερο μέρος της υπερφλεγμονής που παρατηρήθηκε στο COVID-19 μιμείται την υπερφλεγμονή που σχετίζεται με το MCAS. Μετά τη σύγκριση των ασθενών με COVID-19 με και χωρίς MCAS, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα δυσλειτουργικά ιστιοκύτταρα πίσω από το MCAS βρίσκονται επίσης στη ρίζα του σοβαρού και μακροχρόνιου COVID-19.
Αυτή η θεωρία θα μπορούσε πιθανώς να εξηγήσει τα συμπτώματα μετά το COVID-19 όπως το Skoog, καθώς δύο κοινά συμπτώματα του MCAS είναι αλλεργικές αντιδράσεις στα αρώματα και την υπεροσμία.
Ο Dustin Portela, DO, δερματολόγος με έδρα το Boise του Αϊντάχο, έχει συναντήσει ασθενείς στην πρακτική του που παρουσιάζονται με κυψέλες που συνδέονται με το COVID-19. Λέει επίσης ότι τα ιστιοκύτταρα εμπλέκονται σε αυτήν την εκδήλωση συμπτωμάτων.
«Κάθε φορά που έχουμε κνίδωση (κνίδωση), συνήθως υπάρχει πρόβλημα ενεργοποίησης ιστιοκυττάρων», λέει στον Verywell. «Εδώ, τα ιστιοκύτταρα θα χύσουν όλο το περιεχόμενό τους και θα προκαλέσουν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και διαρροή υγρών, γι 'αυτό στη συνέχεια εμφανίζονται κυψέλες στο δέρμα».
Ο Gadir λέει ότι ένας τρόπος για να καταλάβουμε γιατί τα μαστοκύτταρα, μεταξύ άλλων τύπων κυττάρων, υπερ-ενεργοποιούνται στο COVID-19 είναι μελετώντας ρυθμιστικά Τ κύτταρα για να δουν αν δεν είναι σε θέση να καταστέλλουν την υπερ-ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων.
"Υπάρχουν πολλές ομάδες που εργάζονται σε αυτό το σημείο και ανυπομονώ να δω τα δεδομένα τους και να δούμε ποιες ανοσοθεραπείες θα είναι πιο αποτελεσματικές για τους ασθενείς", λέει.
Μπορούν άλλοι ιοί να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο αλλεργίας;
Ενώ οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες συριγμού και άσθμα, δεν υπάρχουν τεκμηριωμένοι ιοί που προκαλούν τις ίδιες αλλεργίες ξαφνικής εμφάνισης αρώματος από το COVID-19.
«Οι ιογενείς λοιμώξεις όπως ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) και ο ιός της παρανεφλουέντζας προκαλούν συριγμό και άλλα συμπτώματα των αεραγωγών», λέει ο Gadir. «Οι ιογενείς λοιμώξεις (όπως οι ιοί κρύου ιούς) είναι επίσης γνωστό ότι είναι η αιτία πάνω από το 80% όλων των περιπτώσεων οξείας κυψέλης στα παιδιά.»
Όσον αφορά την υπεροσμία που σχετίζεται με αυτές τις αλλεργίες αρώματος, οι περισσότερες έρευνες για ιογενείς ασθένειες δείχνουν το άμεσο αντίθετό της: ανοσμία. Το γεγονός ότι το COVID-19 μπορεί να κλέψει την αίσθηση της μυρωδιάς ενός ασθενούς είναι ένα παγκόσμιο τεκμηριωμένο περιστατικό επίσημα, το οποίο αναφέρεται τώρα ως ένα από τα συμπτώματα COVID-19 των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Ωστόσο, οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, πολλές από τις οποίες προέρχονται από ιούς, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν υπεροσμία.
Επιλογές θεραπείας και αντιμετώπισης
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η επιδερμική επίδραση αυτών των αλλεργιών, η Portela λέει ότι η λειτουργικότητα των ιστιοκυττάρων πρέπει να σταθεροποιηθεί.
«Συνήθως, συνιστούμε φάρμακα όπως τα αντιισταμινικά για να το κάνουμε αυτό. Το Benadryl είναι μια από τις πιο κοινές αντιισταμίνες στις Η.Π.Α., αλλά συχνά κάνει τους ανθρώπους νυσταγμένους », λέει. "Τα μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά όπως το Claritin, το Allegra ή το Zyrtec μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά, αλλά συνήθως λειτουργούν καλύτερα όταν τα παίρνετε καθημερινά και δεν δουλεύουν απαραίτητα γρήγορα όταν έχετε οξεία φλεγμονή κυψελών."
Υπάρχουν επίσης ορισμένες αναπνευστικές συσκευές στην αγορά που φιλτράρουν τα αρώματα και μπορούν να βοηθήσουν στον περιορισμό της έκθεσης ενός ατόμου σε ένα γνωστό αλλεργιογόνο.
Ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης των αλλεργιών στα αρώματα είναι απλώς να αποφεύγονται οι ενεργοποιήσεις, κάτι που είναι δύσκολο να κάνει το Skoog, καθώς τα αρώματα βρίσκονται σχεδόν παντού.
Ωστόσο, καθώς εξαπλώνεται η ευαισθητοποίηση σχετικά με τις αλλεργίες αρωμάτων, πολλοί δημόσιοι χώροι υιοθετούν τώρα πολιτικές χωρίς άρωμα. Αεροδρόμια όπως η Κοπεγχάγη και το Ελσίνκι χαράζουν καθορισμένες διαδρομές χωρίς άρωμα για τους επιβάτες και ορισμένα σχολεία και νοσοκομεία απαγορεύουν στους υπαλλήλους τους να φορούν άρωμα και κολόνια.
Ο Skoog δεν γνωρίζει αν η αλλεργία του στο αυτοκίνητό του, καθώς και τα υπόλοιπα συμπτώματα που θα εξασθενίσουν, θα εξαφανιστούν ποτέ. Λέει ότι το μόνο σταθερό πράγμα που γνωρίζουν οι μεγάλοι μεταφορείς είναι ότι κάθε μέρα θα φέρει μια νέα έκπληξη και ποτέ δεν ξέρεις αν θα είναι καλό ή κακό.
Εν τω μεταξύ, καθώς οι πρωτοβουλίες χωρίς άρωμα συνεχίζουν να επεκτείνονται, ενδέχεται να προσφέρουν στους Skoog και σε παρόμοιους ασθενείς μια μικρή αναπνοή καθαρού αέρα - ακόμη και αν διαρκεί μόνο μια μέρα.