Μια επισκόπηση της νόσου του Paget για τα οστά

Η νόσος του οστού Paget είναι η δεύτερη πιο κοινή μεταβολική κατάσταση των οστών πίσω από την οστεοπόρωση, προκαλώντας επιταχυνόμενη ανάπτυξη των οστών που οδηγεί σε όγκους και αυξημένη αιμορραγία από κατάγματα. Η ασθένεια των οστών του Paget επηρεάζει ένα ή περισσότερα οστά στο σώμα.

Το σώμα υποτίθεται ότι διαλύει το παλιό οστό και το αναπληρώνει με την πάροδο του χρόνου. Η νόσος του οστού Paget επιταχύνει τη διαδικασία που περιλαμβάνει την αναγέννηση του νέου οστού. Η προκύπτουσα επιταχυνόμενη ανάπτυξη των οστών οδηγεί σε ανώμαλη ανάπτυξη, συμπεριλαμβανομένων παραμορφώσεων και οστών που είναι επιρρεπείς σε κατάγματα. Η νόσος του Paget μπορεί συχνά να πάει εντελώς χωρίς συμπτώματα και κατά λάθος μπορεί να εντοπιστεί μόνο μέσω ακτινογραφίας ή χειρουργικής επέμβασης για διαφορετικό λόγο.

Συμπτώματα

Η ασθένεια των οστών του Paget μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν ξέρουν ποτέ ότι το έχουν και μόνο μέσω διαγνωστικών εξετάσεων που αναζητούν άλλες ιατρικές καταστάσεις ανακαλύπτουν οι γιατροί την ασθένεια.

Ωστόσο, υπάρχουν ασθενείς που έχουν παράπονα από τη νόσο του Paget. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πόνος στους γοφούς, τα πόδια ή τα χέρια
• Πονοκέφαλοι, απώλεια ακοής ή οπτικές αλλαγές όταν επηρεάζει τα οστά του κρανίου
• Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στα χέρια και τα πόδια από τα νεύρα που συμπιέζουν την ανάπτυξη των οστών
• Οστεοαρθρίτιδα
• Υπόκλιση ή παραμόρφωση των ποδιών ή των βραχιόνων
• Αύξηση ή παραμόρφωση του κρανίου

Εάν αντιμετωπίσετε μια νέα εμφάνιση πόνου ή αδυναμίας στο χέρι ή στο πόδι, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με γιατρό ή επαγγελματία υγείας για αξιολόγηση για να προσδιορίσετε την αιτία και την κατάλληλη θεραπεία.

Αιτίες

Οι ιατροί δεν γνωρίζουν πραγματικά πώς αποκτάται η νόσος του Paget ή τι προκαλεί την ανάπτυξή της. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι οι αιτίες είναι ένας συνδυασμός τόσο γενετικών όσο και περιβαλλοντικών παραγόντων, με ορισμένες θεωρίες να αναφέρουν πιθανή συσχέτιση με την έκθεση σε έναν ιό.

Το γενετικό συστατικό θεωρείται ότι κάνει τον ασθενή ευάλωτο στην ασθένεια, ενώ η περιβαλλοντική αιτία προκαλεί την ασθένεια να επηρεάσει τον ασθενή. Μια άλλη θεωρία είναι ότι η ασθένεια προκαλείται εξ ολοκλήρου από έναν ιό, αν και αυτή είναι μια λιγότερο δημοφιλής άποψη.

Η νόσος του οστού του Paget είναι η δεύτερη πιο συχνή μεταβολική κατάσταση των οστών, επηρεάζοντας πιθανώς περίπου το 2% των ατόμων ηλικίας τουλάχιστον 55 ετών που ζουν σε περιοχές όπου βρίσκεται. Μόνο η οστεοπόρωση είναι πιο διαδεδομένη.

Υπάρχει ένα κληρονομικό συστατικό και η ασθένεια των οστών του Paget είναι πιο συχνή για άτομα καταγωγής Βόρειας Ευρώπης. Είναι λίγο πιο συχνό στους άνδρες από τις γυναίκες και ασυνήθιστο στους ανθρώπους πριν φτάσουν στην ηλικία των 40.

Ο επιπολασμός της νόσου του Paget στα οστά μειώνεται τα τελευταία χρόνια. Ορισμένοι επιστήμονες το έχουν συσχετίσει με την ανάπτυξη εμβολίων για ορισμένους τύπους ιών, συμπεριλαμβανομένης της ιλαράς. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί οριστικά.

Διάγνωση

Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται τυχαία, όταν λαμβάνουν διαγνωστικό τεστ για άλλο λόγο. Εάν έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ακτινογραφίες και πιθανώς σάρωση οστού, επίσης γνωστή ως σπινθηρογραφία οστού, για να αναζητήσει αναπτύξεις και όγκους προκαλείται από την ασθένεια.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εργαστηριακή εξέταση για να προσδιορίσει τα επίπεδα της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα σας. Τα αυξημένα επίπεδα υποδεικνύουν την ενεργή παρουσία μεταβολικών ασθενειών όπως η νόσος του οστού Paget.

Θεραπεία

Ανάλογα με τα συμπτώματα, η θεραπεία κυμαίνεται από παρακολούθηση έως τη χρήση διφωσφονικών, την ίδια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει θεραπεία εάν αντιμετωπίζετε πόνο ή δυσφορία.

Εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενδείκνυται για τη διόρθωση περιοχών όπου η ανάπτυξη των οστών καταπατά άλλες λειτουργίες.

Μαρκίζα

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια των οστών του Paget. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για τη διαχείριση της πάθησης ή μπορεί να μπορείτε να συνεχίσετε χωρίς αλλαγές. Πολλοί ασθενείς με νόσο του οστού Paget ζουν ολόκληρη τη ζωή τους χωρίς να γνωρίζουν ότι έχουν την κατάσταση. Εάν πάσχετε από νόσο του Paget, ακόμη και χωρίς συμπτώματα, μπορεί να είστε πιο ευαίσθητοι σε κατάγματα και να έχετε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας εάν σπάσει ένα οστό.

Είναι σημαντικό να μειώσετε τις πιθανότητες πτώσης τροποποιώντας το περιβάλλον του σπιτιού για να μειώσετε τον κίνδυνο και ασκώντας πολλή άσκηση εστιάζοντας στη δύναμη, την ισορροπία και την κινητικότητα. Μπορείτε να βελτιστοποιήσετε την υγεία των οστών τρώγοντας μια σωστή διατροφή που περιλαμβάνει άφθονο ασβέστιο και βιταμίνη D, αλλά συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε συμπληρώματα εάν έχετε ιστορικό λίθων στα νεφρά.

Λιγότερο από το 1% των ασθενών με αυτή την πάθηση αναπτύσσουν καρκίνο των οστών, αλλά είναι σημαντικό να διατηρηθεί η παρακολούθηση με το γιατρό σας μετά από διάγνωση της νόσου του Paget.

Μια λέξη από το Verywell

Η νόσος του οστού Paget είναι μια από τις πιο κοινές μεταβολικές παθήσεις των οστών που οι άνθρωποι μπορούν να έχουν για χρόνια και δεν το συνειδητοποιούν. Μπορεί να σας έχει δοθεί διάγνωση της ασθένειας των οστών του Paget και δεν είχατε συμπτώματα. Εάν ο γιατρός σας ανακάλυψε την ασθένεια μέσω εξέτασης αίματος ή ακτινογραφίας και πιστεύει ότι είναι απαραίτητη η θεραπεία, φροντίστε να καταλάβετε γιατί. Ο γιατρός σας μπορεί να ανησυχεί για την ανάπτυξη των οστών που επηρεάζει άλλες περιοχές και απλώς θέλει να διασφαλίσει ότι θα παραμείνετε χωρίς συμπτώματα.