Πόσο καιρό οι μαθητές παραμένουν διεσταλμένοι μετά από εξέταση οφθαλμών;

Η διαστολή των μαθητών των ματιών βοηθά έναν οφθαλμίατρο να δει τις εσωτερικές δομές, συμπεριλαμβανομένου του φακού, του οπτικού νεύρου, των αιμοφόρων αγγείων και του αμφιβληστροειδούς. Η διαστολή περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών οφθαλμικών σταγόνων που είτε διεγείρουν τη συστολή των μυών που περιβάλλουν τον μαθητή είτε χαλαρώνουν τους μυς έτσι ώστε να ανοίγουν.

Η διαστολή είναι βασικό συστατικό μιας ολοκληρωμένης οφθαλμολογικής εξέτασης, επιτρέποντας στους γιατρούς να εντοπίσουν και να διαγνώσουν οφθαλμικά προβλήματα που διαφορετικά δεν θα μπορούσαν να δουν. Το Εθνικό Ινστιτούτο Ματιών προτείνει επί του παρόντος στους ενήλικες να υποβάλλονται τακτικά σε τέτοιες εξετάσεις από 40 έως 60 ετών.

Κατανόηση του μαθητή

Ο μαθητής είναι παρόμοιος με το διάφραγμα της κάμερας, καθώς γίνεται μεγαλύτερο ή μικρότερο, ανάλογα με το πόσο φως χρειάζεται. Για να γίνει αυτό, ο μαθητής θα υποβληθείμύση, στην οποία η συστολή του μαθητή τον κάνει να κλείσει, ήμυδρίαση, στην οποία η διαστολή του μαθητή του επιτρέπει να ανοίξει.

Το μέγεθος των μαθητών ελέγχεται τόσο από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα (απόκριση «μάχης ή πτήσης») όσο και από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα (η αντίστροφη απόκριση στην οποία το σώμα επιβραδύνει τις λειτουργίες υψηλής ενέργειας).

Το μέγεθος του μαθητή μπορεί να αλλάξει για πολλούς λόγους. Θα μπορούσε να προσαρμοστεί σε απόκριση στην ποσότητα φωτός στην οποία εκτίθεται. Μπορεί επίσης να αλλάξει όταν ένα άτομο ενθουσιαστεί, όπως σε στιγμές σωματικού στρες, συναισθηματικού στρες ή έκθεσης σε οδυνηρά ερεθίσματα.

Πιστεύεται ότι η αντίδραση «μάχης ή πτήσης» είναι εξελικτική, επιτρέποντας περισσότερο φως στο μάτι έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να αντιδρά πιο εύκολα σε πιθανές βλάβες.

Κοινή Διάρκεια Διαστολής των Μαθητών

Η διαστολή των ματιών είναι ένα κεντρικό μέρος μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Περιλαμβάνει τη χορήγηση δύο ή τριών σταγόνων απευθείας στο μάτι. Ανάλογα με το τι προσπαθεί να επιτύχει ο γιατρός και πόσο μεγάλο πρέπει να είναι ο μαθητής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί τύποι οφθαλμικών σταγόνων, όπως:

• Φαινυλεφρίνη
• Τροπικαμίδη
• Υδροξυαμφεταμίνη
• Κυκλοπεντολικό
• Ατροπίνη

Οι οφθαλμικές σταγόνες τοποθετούνται και στα δύο μάτια έτσι ώστε ο αμφιβληστροειδής, η ωχρά κηλίδα και το οπτικό νεύρο να μπορούν να εξεταστούν προσεκτικά χρησιμοποιώντας ένα φορητό φως και μεγεθυντικό φακό. Ενώ η ίδια η διαστολή δεν είναι οδυνηρή, μπορεί να είναι απίστευτα άβολα καθώς το μάτι δεν έχει κανένα μέσο για να προστατευθεί από το φως.

Μετά από μια διασταλτική εξέταση των ματιών, οι μαθητές σας θα παραμείνουν κανονικοί ανοιχτοί για περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες, μερικές φορές περισσότερο.

Ο χρόνος παραμονής των ματιών ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο των σταγόνων που χρησιμοποιούνται, καθώς και το χρώμα των ματιών σας. Σε γενικές γραμμές, τα σκούρα μάτια έχουν μικρότερες περιόδους διαστολής, συνήθως για δύο έως τέσσερις ώρες, ενώ τα ανοιχτόχρωμα μάτια μπορεί να παραμείνουν ανοιχτά για έως και οκτώ ώρες.

Τα παιδιά, εν τω μεταξύ, συχνά διασταλούν με ισχυρότερες σταγόνες για να βελτιώσουν την ακρίβεια της εξέτασης. Δεν είναι ασυνήθιστο για μερικά παιδιά να ξυπνήσουν το πρωί μετά από μια εξέταση με τους μαθητές τους να είναι ανοιχτά.

Στο παρελθόν, ένα φάρμακο που ονομάζεται Rev-Eyes (δαπιπροζόλη) χρησιμοποιήθηκε για την αντιστροφή της διαστολής. Είναι πλέον εκτός αγοράς. Όταν ήταν διαθέσιμο, συνήθως θα χρειαζόταν μία έως δύο ώρες για να έχει αποτέλεσμα το φάρμακο. Υπήρχαν άλλες παρενέργειες με το φάρμακο και δεδομένου του προφίλ κόστους και παρενεργειών, αυτές οι σταγόνες δεν χορηγούνται πλέον.

Αντιμετώπιση της διαστολής

Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι παρενέργειες της διαστολής είναι ενοχλητικές αλλά δεν είναι ανεκτές. Για να αντιμετωπίσετε τη θολή όραση και την ευαισθησία στο φως, τα γυαλιά ηλίου μιας χρήσης παρέχονται συνήθως για να βοηθήσουν στη μείωση της βραχυπρόθεσμης δυσφορίας. Σε αντίθεση με τα κανονικά γυαλιά ηλίου, αυτά εμποδίζουν το περιφερειακό φως από την πλευρά των φακών καθώς και από το μπροστινό μέρος.

Όχι συχνή διάταση του μαθητή

Οι περισσότερες, αλλά όχι όλες, οι σταγόνες προκαλούν παρενέργεια που ονομάζεται κυκλοπληγία. Η Κυκλοπαγία είναι η προσωρινή παράλυση του μυός που επιτρέπει στο μάτι να επικεντρωθεί σε κοντινά αντικείμενα. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Σε άλλα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να εξομαλυνθεί πλήρως το όραμα.

Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες ένας γιατρός θα θέλει σκόπιμα να προκαλέσει κυκλοπληγία. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι σε μικρά παιδιά των οποίων ο μηχανισμός εστίασης είναι τόσο ισχυρός που συχνά είναι δύσκολο να μετρηθεί η όραση ή το διαθλαστικό σφάλμα τους.

Κυκλοπληγικές σταγόνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων ή τραυμάτων που προκαλούν οξύ πόνο και ευαισθησία στο φως. Μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται ραγοειδίτιδα, η φλεγμονή του μεσαίου στρώματος του ματιού (ραγοειδίτιδα).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της διαστολής των κόκκων μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τον κανόνα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κάποια εγγενή υπερ-ευαισθησία που μπορεί να έχει το μάτι σας σε διαστολή φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα για διαστολή που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μπορεί να διαρκέσουν για μέρες, αν όχι μια εβδομάδα ή περισσότερο.

Οι παιδιατρικοί οφθαλμολόγοι μπορούν επίσης να τους χρησιμοποιήσουν για να θεραπεύσουν μια κατάσταση που ονομάζεται τεμπέλης στα μάτια στην οποία ένα παιδί αναπτύσσει μειωμένη όραση για οποιονδήποτε αριθμό λόγων. Αυτοί οι τύποι σταγόνων συνταγογραφούνται για πολύ μεγαλύτερες χρονικές περιόδους, έως και αρκετούς μήνες σε ορισμένες περιπτώσεις.