Η σαρκοείδωση είναι μια ασθένεια που προκαλεί μικρές μάζες συσσωματώσεων ιστών, που ονομάζονται κοκκώματα, να σχηματιστούν μέσα στο σώμα. Αυτά τα κοκκιώματα μπορούν να οδηγήσουν σε κατεστραμμένα ή δυσλειτουργικά όργανα του σώματος και συχνά εμπλέκουν τα μάτια. Η ραγοειδίτιδα (φλεγμονή μέσα στα μάτια) είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση σαρκοείδωσης στα μάτια. Η ραγοειδίτιδα προκαλεί πόνο στα μάτια, ερυθρότητα και απώλεια όρασης και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως με στεροειδή από οφθαλμίατρο.
Verywell / Hugo Lin
Συμπτώματα
Οπουδήποτε από 25 έως 80 τοις εκατό των ασθενών με σαρκοείδωση έχουν συμπτώματα που επηρεάζουν κάποια στιγμή τα μάτια. Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς παραπονιούνται για κάψιμο, κνησμό, ερυθρότητα, ξηροφθαλμία και μερικές φορές υγρά μάτια. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν θολή όραση και ενδέχεται να παραπονεθούν για ευαισθησία στο ηλιακό φως. Οι ασθενείς με σαρκοείδωση έχουν επίσης μικρά, ωχροκίτρινα εξογκώματα στο μάτι. Ανάλογα με το πού εμφανίζεται η φλεγμονή στο μάτι, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ξηρά μάτια
- Φαγούρα, καύση μάτια
- Κόκκινα και μερικές φορές οδυνηρά μάτια
- Θολή όραση
- Βλέποντας μαύρες κηλίδες ή χορδές
- Ευαισθησία στο φως
- Μειωμένη όραση χρώματος
Αιτίες
Η σαρκοείδωση είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει πολλά διαφορετικά όργανα του σώματος, αλλά επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν ραγοειδίτιδα ως επιπλοκή της σαρκοείδωσης. Η ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή των κυψελίδων ή των πλούσιων στο αίμα μεμβρανών στο μάτι. Το uvea βρίσκεται στο κέντρο του ματιού, μεταξύ του σκληρού χιτώνα και του αμφιβληστροειδούς. Στην ραγοειδίτιδα, τα λευκά αιμοσφαίρια σπεύδουν στο μπροστινό μέρος του ματιού, κάνοντας το μάτι πολύ κολλώδες. Αυτό το κολλώδες μπορεί να προκαλέσει την εσωτερική συγκόλληση εσωτερικών δομών όπως η ίριδα και ο φακός, με αποτέλεσμα μερικές φορές αύξηση της πίεσης των ματιών. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για πόνο στα μάτια τους καθώς και ερυθρότητα και ήπια έως ακραία ευαισθησία στο φως. Αν και σπάνια, η τύφλωση μπορεί να εμφανιστεί εάν η ραγοειδίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Διάγνωση
Ένας οφθαλμίατρος θα εξετάσει το μπροστινό μέρος του ματιού σας με ένα φωτισμένο μικροσκόπιο. Οι μαθητές σας θα διασταλούν με διασταλτικές σταγόνες για να δουν το πίσω μέρος των ματιών. Ο γιατρός θα ψάξει για τυχόν σημάδια φλεγμονής. Δεδομένου ότι τα ξηρά μάτια είναι κοινά με τη σαρκοείδωση, οι δακρυϊκοί αδένες που παράγουν δάκρυα θα αξιολογηθούν χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Schirmer. Η δοκιμή Schirmer χρησιμοποιεί χαρτί στύπωσης για τη μέτρηση της υγρασίας (δάκρυα) που παράγεται από το δακρυϊκό αδένα στο κάτω βλέφαρο.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από την περιοχή του προσβεβλημένου οφθαλμού. Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη οφθαλμικές σταγόνες για να μειώσει τη φλεγμονή. Οι σταγονόμενες σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποφευχθεί η προσκόλληση της ίριδας στον φακό. Τεχνητά δάκρυα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ξήρανσης των δακρυϊκών αδένων. Σε επίμονες περιπτώσεις, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή (τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα) μπορεί να είναι αποτελεσματική.
Μαρκίζα
Δεδομένου ότι τα προβλήματα των ματιών είναι κοινά με τη σαρκοείδωση, είναι σημαντικό να τα εντοπίσετε σε πρώιμο στάδιο. Η σωστή παρακολούθηση και θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει ή να αποτρέψει μόνιμες βλάβες. Είναι καλή ιδέα για τους ασθενείς με σαρκοείδωση να βλέπουν έναν οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να ελέγχουν για τυχόν επιπλοκές.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και η σαρκοείδωση επηρεάζει συχνότερα τους πνεύμονες, τους λεμφαδένες και το συκώτι, μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα με τα μάτια, τη σπλήνα, τον εγκέφαλο, τα νεύρα, την καρδιά, τους δακρυγόνους αδένες, τους σιελογόνους αδένες, τους κόλπους και τις αρθρώσεις. Εάν έχετε διαγνωστεί με σαρκοείδωση, συνιστάται ετήσια, πλήρης οφθαλμολογική εξέταση από οφθαλμίατρο ή οφθαλμίατρο για τα πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση και, στη συνέχεια, ανάλογα με τις ανάγκες.
