Εικόνες Microgen / Science Photo Library / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Τα επίπεδα PSA είναι σημαντικά για την παρακολούθηση του καρκίνου του προστάτη και την ανίχνευση καρκίνου πρώιμου σταδίου.
- Μια νέα συσκευή επιτρέπει στους ανθρώπους να ελέγχουν τα επίπεδα PSA τους στο σπίτι.
- Εάν εγκριθεί για χρήση, το εργαλείο μπορεί να βοηθήσει άτομα με καρκίνο του προστάτη να παρακολουθούν τη νόσο τους.
Καναδοί ερευνητές στο Πανεπιστήμιο McMaster του Οντάριο και στο Πανεπιστήμιο Brock έχουν αναπτύξει μια συσκευή στο σπίτι που επιτρέπει στους ανθρώπους να ελέγχουν το αίμα τους για βιοδείκτη καρκίνου.
Η φορητή συσκευή, επί του παρόντος ένα πρωτότυπο, έχει σχεδιαστεί για να παρακολουθεί τα επίπεδα του αντιγόνου για τον προστάτη (PSA). Λειτουργεί παρόμοια με τους μετρητές γλυκόζης στο αίμα: οι χρήστες αναμιγνύουν ένα σταγονίδιο του αίματός τους σε ένα φιαλίδιο αντιδραστικού υγρού και στη συνέχεια τοποθετούν το μείγμα σε μια ταινία μέτρησης. Στη συνέχεια, η ταινία εισάγεται στη συσκευή ανάγνωσης στη συσκευή. Η οθόνη της συσκευής θα εμφανίσει το επίπεδο PSA του χρήστη μέσα σε λίγα λεπτά.
Η Soleymani και οι συνάδελφοί της ερευνητές δημοσίευσαν πρόσφατα μια μελέτη στη συσκευή τους νωρίτερα αυτό το μήνα.
«Όλοι βλέπουμε τη βελτίωση της φροντίδας που έχουν κάνει οι οθόνες γλυκόζης για διαβητικούς ασθενείς», λέει η Leyla Soleymani, PhD, αναπληρώτρια καθηγήτρια βιοϊατρικής μηχανικής στο Πανεπιστήμιο McMaster και ένας από τους κορυφαίους προγραμματιστές της συσκευής.
«Γιατί δεν μπορούμε να έχουμε τέτοια πράγματα για την παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο ή άλλων ασθενών με χρόνια νόσο; Αυτή η [ιδέα] κίνησε πραγματικά αυτό το έργο. "
Τι είναι το PSA;
Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται τόσο από φυσιολογικά όσο και από καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Μια δοκιμή PSA μετρά το επίπεδο του PSA στο αίμα κάποιου και χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην ανίχνευση καρκίνου του προστάτη σε πρώιμο στάδιο μαζί με άλλες μεθόδους διαλογής. Για άτομα που ζουν με καρκίνο του προστάτη, οι εξετάσεις PSA είναι επίσης ένας τρόπος παρακολούθησης της νόσου.
«Γενικά, τα επίπεδα PSA που είναι υψηλά ή αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου αποτελούν αιτία ανησυχίας», λέει ο Gerald Denis, καθηγητής έρευνας του καρκίνου του προστάτη Shipley στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Βοστώνης.
Για άτομα που δεν έχουν καρκίνο του προστάτη, τα επίπεδα PSA τους είναι συχνά κάτω από 4 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / mL) αίματος. Τα επίπεδα PSA μεταξύ 4 και 10 μπορεί να προκαλέσουν ανησυχία, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Υπάρχει, φυσικά, μια σειρά και υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν σε υψηλότερο επίπεδο PSA εκτός του καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία, έναν διευρυμένο προστάτη, την πρόσφατη εκσπερμάτωση και ορισμένα φάρμακα, μεταξύ άλλων.
Για τα άτομα με καρκίνο του προστάτη, το επίπεδο PSA τους πρέπει να μειωθεί με αποτελεσματική θεραπεία, λέει ο Denis. Η συχνότητα παρακολούθησης του PSA εξαρτάται από τον ασθενή και το στάδιο του καρκίνου.
«Μετά από μια ριζική προστατεκτομή, το επίπεδο PSA θα πρέπει να πέσει πολύ χαμηλά», λέει ο Denis. «Οι περισσότεροι γιατροί επιλέγουν ένα χρονικό σημείο περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρώτη μέτρηση, στη συνέχεια κάθε έξι έως 12 μήνες για πέντε χρόνια και κάθε χρόνο μετά που θα προσέχω για υποτροπή. Αλλά υπάρχει σημαντική διακύμανση από ασθενή σε ασθενή, ανάλογα με άλλους παράγοντες και ο κλινικός ιατρός είναι καλύτερα σε θέση να αποφασίσει πώς να παρακολουθεί τον ασθενή για προειδοποιητικά σημάδια. "
Υπάρχει όφελος για την παρακολούθηση πληροφοριών PSA σε πραγματικό χρόνο;
Για ασθενείς που έχουν αναρρώσει από καρκίνο του προστάτη, ένα εργαλείο παρακολούθησης PSA στο σπίτι θα μπορούσε να είναι πολύ χρήσιμο, λέει ο Soleymani. Το να μπορείτε εύκολα να ελέγχετε και να παρακολουθείτε τα επίπεδα είναι σημαντικό για τη διαχείριση των ασθενειών.
«Η συχνή παρακολούθηση είναι σημαντική γιατί μπορείς να συγκρίνεις το επίπεδο PSA με τη βασική γραμμή του ίδιου ασθενούς και σου δίνει περισσότερα από ένα σημεία δεδομένων», λέει. "Τα πολλαπλά σημεία δεδομένων σάς δείχνουν μια τάση, η οποία μπορεί να σας δώσει ένα πρώιμο σήμα για επανεμφάνιση της νόσου."
Ένα άλλο όφελος από τη γνώση των πληροφοριών PSA σε πραγματικό χρόνο είναι ο περιορισμός της ανάγκης για ραντεβού προσωπικής κλινικής, λέει ο Denis. Οι αυτοπαρακολούθηση πληροφοριών μπορούν να κοινοποιούνται σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να ενημερώνονται και για την κατάστασή σας.
«Αυτή η επιλογή μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για ασθενείς που ζουν σε απομονωμένες αγροτικές περιοχές μακριά από το πλησιέστερο νοσοκομείο ή κλινική, ή που είναι αδύναμοι ή έχουν άλλους λόγους που καθιστούν δύσκολη την έξοδο από το σπίτι», λέει. "Στην εποχή του COVID-19, μια δοκιμή στο σπίτι μειώνει τον κίνδυνο έκθεσης σε κοροναϊό από μια επίσκεψη σε κλινική."
Ωστόσο, υπάρχουν κάποια πιθανά μειονεκτήματα στην παρακολούθηση PSA στο σπίτι. Οι ασθενείς πρέπει να εκπαιδευτούν για το πώς να ερμηνεύουν τις αναγνώσεις τους, ώστε τα δεδομένα να μην προκαλούν πανικό, λέει ο Soleymani. Επιπλέον, ο Denis λέει ότι η υπερβολική παρακολούθηση μπορεί να "δημιουργήσει μια αίσθηση άγχους, ειδικά επειδή οι περισσότεροι βιολογικοί δείκτες κυμαίνονται συνήθως με μηνιαίους, ημερήσιους και ακόμη και ωριαίους ρυθμούς."
Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι οι συσκευές PSA στο σπίτι δεν πρέπει να αντικαθιστούν τακτικά ραντεβού γιατρού ή έλεγχο καρκίνου.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Οι δοκιμές PSA είναι ένα σημαντικό μέρος του ελέγχου και της παρακολούθησης του καρκίνου και οι νέες τεχνολογίες ελπίζουν να κάνουν τις δοκιμές στο σπίτι δυνατές.
Πότε θα είναι διαθέσιμη η συσκευή;
Ενώ αυτή τη στιγμή είναι ένα πρωτότυπο, η συσκευή ενδέχεται να είναι διαθέσιμη σύντομα. Η συσκευή της Soleymani και των συναδέλφων της πρέπει ακόμη να υποβληθούν σε κλινικές δοκιμές και να λάβουν κανονιστικές εγκρίσεις. Πρέπει επίσης να κλιμακωθεί έως την παραγωγή.
«Προσπαθούμε να αναπτύξουμε συνεργασίες με επενδυτές και επίσης διαγνωστικές εταιρείες που μπορούν να μας βοηθήσουν να επισπεύσουμε αυτήν τη διαδικασία», λέει.
Η δοκιμή είναι σημαντική όταν πρόκειται για συσκευές στο σπίτι, λέει ο Denis, καθώς πρέπει να αξιολογηθούν για ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά ποσοστά. Εάν μια συσκευή είναι πολύ ευαίσθητη θα μπορούσε να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά, "και πολύ λίγα θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια σημαντική αλλαγή στην εξέλιξη του καρκίνου ή να αντικαταστήσει μια τακτικά προγραμματισμένη επίσκεψη στην κλινική."
Ωστόσο, τόσο ο Denis όσο και ο Soleymani πιστεύουν ότι οι συσκευές δοκιμών στο σπίτι μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη φροντίδα των ασθενών. Καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται, ο στόχος είναι να καταστεί η υγειονομική περίθαλψη πιο προσιτή για όλους.
«Κάτι τέτοιο θα δώσει βελτιωμένη υγειονομική περίθαλψη σε δύο ομάδες που τη χρειάζονται περισσότερο: τους ηλικιωμένους και τους ανθρώπους σε απομακρυσμένες περιοχές», λέει ο Soleymani. «Και, όλοι οι άλλοι».