Η χολέρα μπορεί να αποστραγγίσει γρήγορα το σώμα των υγρών, επομένως είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία. Η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου είναι η θεραπεία ενυδάτωσης, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Verywell / Emily Roberts
Θεραπεία επανυδάτωσης
Επειδή η μεγαλύτερη ανησυχία για τη χολέρα είναι ο κίνδυνος αφυδάτωσης, η θεραπεία επανυδάτωσης είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας για άτομα με συμπτώματα. Αυτές οι θεραπείες μπορούν συχνά να γίνουν στο σπίτι, αν και σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί επανυδάτωση με το βοήθεια ιατρικής ομάδας.
Θεραπείες στοματικής επανυδάτωσης
Η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με χολέρα μπορούν να θεραπεύσουν τα συμπτώματα αφυδάτωσης μόνα τους - συχνά με συστατικά που έχουν ήδη στο χέρι.
Ποτά επανυδάτωσης και διαλυτές σκόνες διατίθενται συχνά στα φαρμακεία, αλλά σε μια πρέζα, ένα απλό διάλυμα από του στόματος ενυδάτωσης (ORS) μπορεί να παρασκευαστεί στο σπίτι χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:
- 1/2 μια κουταλιά αλάτι
- 6 κουταλιές ζάχαρης
- 1 λίτρο νερού
Το ποσό των ORS που πρέπει να λαμβάνεται εξαρτάται από το μέγεθος και την ηλικία ενός ατόμου.
Τα μωρά κάτω των 4 μηνών, για παράδειγμα, θα πρέπει να έχουν μεταξύ 200 έως 400 χιλιοστόλιτρα τις πρώτες τέσσερις ώρες, ενώ οι ενήλικες θα χρειαστούν 2200 έως 4000 χιλιοστόλιτρα σε αυτό το χρονικό πλαίσιο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι εάν κάνετε το ORS στο σπίτι (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαλυτών σκονών), είναι κρίσιμο να χρησιμοποιείτε καθαρό, πόσιμο νερό για να αποφύγετε περαιτέρω μόλυνση.
Με την απόλυτη απουσία ORS, το απλό νερό μπορεί επίσης να βοηθήσει μέχρι να ληφθεί ένα ORS και τα μωρά που θηλάζουν θα πρέπει να συνεχίσουν να θηλάζουν εάν είναι σε θέση.
Θεραπείες ενυδατικής ενυδάτωσης (IV)
Σε περιπτώσεις σοβαρής αφυδάτωσης, μπορεί να μην είναι αρκετό να δοκιμάσετε και να ενυδατώσετε ξανά στο σπίτι. Μπορεί να χρειαστεί ιατρική βοήθεια χρησιμοποιώντας IV υγρά για να αποφευχθεί ο σοκ ή ο θάνατος - ειδικά σε μικρά παιδιά.
Αυτά τα IV υγρά είναι παρόμοια με τα ORS στο ότι αναπληρώνουν υγρά στο σώμα, καθώς και τους ηλεκτρολύτες που χρειάζονται άσχημα, αλλά επειδή εισάγονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν πιο γρήγορα να εξουδετερώσουν τις επιπτώσεις της αφυδάτωσης στο σώμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ένα άτομο θα δοθεί ORS ταυτόχρονα με στάγδην IV, στη συνέχεια θα αλλάξει για να πάρει το ORS μόλις τα επίπεδα ενυδάτωσης είναι πιο εύχρηστα.
Συγχρονισμός
Τα ποσά και οι χρόνοι και των δύο θεραπειών ORS και IV μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η αφυδάτωση και εάν η διάρροια και ο έμετος συνεχίζονται.
Σε όλες τις περιπτώσεις, η ποσότητα των υγρών που εισέρχονται πρέπει να είναι μεγαλύτερη από την εκτιμώμενη ποσότητα που αφήνει το σώμα.
Λίγο μετά τη λήψη αυτών των θεραπειών, πολλοί θα αρχίσουν να βλέπουν τα σημάδια της ενυδάτωσης, όπως:
- Η δίψα έχει φύγει
- Πρέπει να ούρηση ξανά με κανονικό ρυθμό και τα ούρα είναι ελαφριά και διαφανή
- Ο καρδιακός ρυθμός επανήλθε στο φυσιολογικό
- Όταν το δέρμα τρυπιέται, επιστρέφει αμέσως στην κανονική του θέση
Και οι δύο τύποι θεραπειών επανυδάτωσης έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν δραματικά τον κίνδυνο θανάτου κάποιου λόγω της σοβαρής αφυδάτωσης που προκαλείται από τη χολέρα. Όταν χρησιμοποιούνται γρήγορα και κατάλληλα, μπορούν να μειώσουν τους θανάτους σε λιγότερο από 1 τοις εκατό των περιπτώσεων.
Αντιβιοτικά
Τα περισσότερα άτομα με χολέρα (εκτιμάται ότι το 80 τοις εκατό) μπορούν να αναρρώσουν μόνο με θεραπεία ενυδάτωσης. Ωστόσο, σε σοβαρά άρρωστες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του χρόνου που κάποιος είναι άρρωστος, καθώς και για το χρονικό διάστημα που ρίχνουν τα βακτήρια στα κόπρανα.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εκτός από τα διαλύματα επανυδάτωσης - όχι στη θέση τους.
Τα αντιβιοτικά από μόνα τους δεν αρκούν για να αποτρέψουν κάποιον να πεθάνει από χολέρα, αν και μπορούν να μειώσουν την ποσότητα υγρών επανυδάτωσης που θα χρειαστεί ένα άτομο.
Επί του παρόντος, η δοξυκυκλίνη είναι το πρώτο φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της χολέρας, αλλά άλλα - όπως η τετρακυκλίνη, η αζιθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη και άλλα - έχουν επίσης αποδειχθεί ότι είναι από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες και μπορεί να συνιστώνται για ειδικούς πληθυσμούς.
Ένας λόγος για τον οποίο αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται ευρύτερα είναι λόγω της αυξανόμενης απειλής ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών χολέρας που είναι όλο και περισσότερο αδιαπέραστα από την τετρακυκλίνη, μεταξύ άλλων αντιμικροβιακών θεραπειών.
Υποψιάζεται ότι η υπερβολική χρήση αυτών των ειδών φαρμάκων έχει οδηγήσει στα βακτήρια να προσαρμοστούν σε αυτά, καθιστώντας τις θεραπείες λιγότερο αποτελεσματικές.
Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί ενθαρρύνονται να συνταγογραφούν αντιβιοτικά μόνο για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις που έχουν ήδη αρχίσει να λαμβάνουν IV υγρά.
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται συνήθως είναι ότι μια παρενέργεια σε ορισμένα από αυτά τα αντιμικροβιακά είναι η ναυτία και ο έμετος, επιδεινώνοντας τα δυσάρεστα και μερικές φορές επικίνδυνα συμπτώματα που είναι ήδη κοινά σε περιπτώσεις χολέρας.
Ψευδάργυρος
Η έρευνα έχει δείξει ότι τα συμπληρώματα zInc που χορηγούνται σε παιδιά με χολέρα μπορούν να μειώσουν το χρόνο που ένα παιδί έχει διάρροια και να το κάνει λιγότερο σοβαρό. Όταν χορηγήθηκε παράλληλα με αντιβιοτικά και θεραπείες επανυδάτωσης, η χορήγηση 10 έως 20 mg ψευδαργύρου ανά ημέρα φάνηκε να σταματά τη διάρροια 8 ώρες νωρίτερα και με 10% μικρότερο όγκο από ό, τι σε περιπτώσεις όπου δεν χορηγήθηκε το συμπλήρωμα.
Αυτή η έρευνα είναι συνεπής με μελέτες που δείχνουν παρόμοιο αποτέλεσμα για άλλες διαρροϊκές παθήσεις, όχι μόνο για τη χολέρα.
.jpg)
.jpg)
