Η δοκιμή A1C, επίσης γνωστή ως HbA1C, αιμοσφαιρίνη A1C, γλυκιωμένη αιμοσφαιρίνη ή γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, είναι μια εξέταση αίματος που δείχνει τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες. Είναι μια ευρύτερη δοκιμασία από τη συμβατική παρακολούθηση της γλυκόζης στο σπίτι, η οποία μετρά το σάκχαρο στο αίμα σας ανά πάσα στιγμή. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση του διαβήτη.
Εικόνα από την Emily Roberts, VerywellΣκοπός της δοκιμής
Η αιμοσφαιρίνη Α, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, μεταφέρει οξυγόνο σε όλο το σώμα σας. Όταν υπάρχει γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματός σας, μπορεί να κολλήσει (γλυκικό) στην αιμοσφαιρίνη Α. Όσο περισσότερη γλυκόζη είναι στο αίμα σας, τόσο περισσότερο το κάνει αυτό, δημιουργώντας ένα υψηλότερο ποσοστό των γλυκιωμένων πρωτεϊνών αιμοσφαιρίνης.
Η έλλειψη ινσουλίνης ή αντίστασης στην ινσουλίνη προκαλεί υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.Μόλις η γλυκόζη κολλήσει σε μια πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνης, συνήθως παραμένει εκεί για τη διάρκεια ζωής της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης Α (έως και 120 ημέρες). Αυτό σημαίνει ότι, ανά πάσα στιγμή, η γλυκόζη που συνδέεται με την πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνης Α αντικατοπτρίζει το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες.
Η δοκιμή A1C μετρά πόση γλυκόζη είναι πραγματικά κολλημένη στην αιμοσφαιρίνη Α, ή πιο συγκεκριμένα, ποιο ποσοστό των πρωτεϊνών της αιμοσφαιρίνης είναι γλυκοποιημένες. Η αιμοσφαιρίνη με γλυκόζη προσκολλημένη σε αυτό ονομάζεται A1C. Έτσι, η ύπαρξη 7% A1C σημαίνει ότι το 7% των πρωτεϊνών της αιμοσφαιρίνης σας είναι γλυκοποιημένο.
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή A1C για αυτούς τους λόγους:
Έλεγχος για διαβήτη
Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και έχετε έναν ή περισσότερους άλλους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2, ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει μια δοκιμή A1C ως μέρος της ετήσιας ιατρικής σας εξέτασης. Τέτοιοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Ένας γονέας ή αδελφός με διαβήτη
- Όντας σωματικά αδρανείς
- Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Έχουν υψηλή μέτρηση μέσης
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
- Υψηλά τριγλυκερίδια
- Χαμηλή χοληστερόλη HDL
- Ιστορικό καρδιακών παθήσεων
- Εθνικότητα υψηλού κινδύνου (ιθαγενής αμερικανός, αφρικανικός αμερικανός, λατίνος, ασιατικός αμερικανός)
Η πλειοψηφία των ατόμων που καταλήγουν σε διαβήτη τύπου 2 έχουν πρώτο προδιαβήτη, πράγμα που σημαίνει ότι το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υψηλότερο από το κανονικό, αλλά όχι αρκετά υψηλό για να διαγνωστεί με διαβήτη. Η δοκιμή A1C μπορεί να βοηθήσει στην παρακολούθηση των προπαρασκευαστικών δοκιμών.
Η American Diabetes Association (ADA) συνιστά επίσης σε όλους τους ηλικίες 45 ετών και άνω να έχουν το τεστ A1C, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες κινδύνου, επειδή η ίδια η ηλικία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι φυσιολογικά, θα πρέπει να έχετε το A1C τουλάχιστον κάθε τρία χρόνια. Εάν διαγνωσθήκατε με διαβήτη κύησης (διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) που υποχώρησε μετά το μωρό σας, θα πρέπει να ελέγχετε τουλάχιστον κάθε τρία χρόνια για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Το τεστ A1C μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο εγκύων γυναικών υψηλού κινδύνου για μη διαγνωσμένο διαβήτη, αλλά μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου, ο διαβήτης πρέπει να ελεγχθεί με μια δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης.
Διάγνωση του διαβήτη
Εάν έχετε συμπτώματα όπως η ανάγκη ούρησης πιο συχνά, το να αισθάνεστε υπερβολικά δίψα και να πίνετε περισσότερο από το κανονικό, αύξηση της όρεξης, κόπωση, περικοπές ή μώλωπες που επουλώνονται αργά ή / και θολή όραση, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει μια δοκιμή A1C για να σας ελέγξει για διαβήτη. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια βάρους (διαβήτης τύπου 1) ή πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια σας (διαβήτης τύπου 2).
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια τυχαία εξέταση γλυκόζης στο πλάσμα, η οποία μετρά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας όταν λαμβάνεται το αίμα σας, ταυτόχρονα εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα.
Η ADA συνιστά στα άτομα που έχουν συμπτώματα οξείας εμφάνισης διαβήτη τύπου 1, όπως αυτά που αναφέρονται παραπάνω, να κάνουν μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα πλάσματος αντί του A1C για διάγνωση. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί μπορεί να κάνουν μια δοκιμή A1C επίσης για να δουν πόσο καιρό ήταν υψηλό το σάκχαρο στο αίμα.
Παρακολούθηση του διαβήτη
Εάν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, θα πραγματοποιείτε περιοδικά τεστ A1C ή άλλες γλυκαιμικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε πόσο καλά ελέγχεται ο διαβήτης σας και πώς λειτουργεί η θεραπεία σας. Η συχνότητα των εξετάσεών σας εξαρτάται από τον τύπο του διαβήτη που έχετε, τον τρόπο ελέγχου του και τι συνιστά ο γιατρός σας, αλλά πιθανότατα θα είναι τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.
Περιορισμοί
Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες το τεστ A1C δεν είναι αξιόπιστη πηγή για τη διάγνωση του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, της θαλασσαιμίας, του HIV, του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και της περιόδου μετά τον τοκετό, νεφρική νόσο, αναιμία, αιμόλυση, ανεπάρκεια σιδήρου, πολύ αίμα και / ή μετάγγιση αίματος ή υποβάλλονται σε θεραπεία ερυθροποιητίνης. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν στρεβλωμένα αποτελέσματα που δεν αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα του επιπέδου σακχάρου στο αίμα σας. Εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή γλυκόζης νηστείας στο πλάσμα για τη διάγνωση.
Επιπλέον, η δοκιμή A1C πρέπει να γίνει χρησιμοποιώντας μεθόδους που είναι πιστοποιημένες από το NGSP και τυποποιούνται στις απαιτήσεις ανάλυσης Διαβήτη Ελέγχου και Επιπλοκών (DCCT) προκειμένου να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη.
Πριν από τη δοκιμή
Μόλις ο γιατρός σας συστήσει το A1C, θα σας ενημερώσει εάν πρόκειται να κάνει μια τυχαία δοκιμή γλυκόζης στο πλάσμα ταυτόχρονα. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το τι ψάχνει ο γιατρός σας ή τι πρόκειται να συμβεί, αυτή είναι η ώρα να ρωτήσετε.
Συγχρονισμός
Η εξέταση αίματος διαρκεί συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά όταν ο τεχνικός είναι έτοιμος να τραβήξει το αίμα σας.
Τοποθεσία
Μπορεί να κάνετε αυτήν την εξέταση αίματος απευθείας στο γραφείο του γιατρού σας ή σε τοπικό νοσοκομείο ή εργαστήριο.
Τι να φορέσω
Τα κοντά μανίκια είναι χρήσιμα, αλλά όχι απαραίτητα, σε περίπτωση που ο τεχνικός πρέπει να κάνει μια κλήρωση αίματος. Μπορείτε πάντα να σπρώξετε ή να τυλίξετε το μανίκι σας.
Φαγητό και ποτό
Δεν υπάρχουν απαιτήσεις νηστείας για αυτό το τεστ ή για τη δοκιμή τυχαίας γλυκόζης στο πλάσμα, πράγμα που σημαίνει ότι και οι δύο μπορούν να γίνουν ανά πάσα στιγμή.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Η δοκιμή A1C είναι αρκετά φθηνή. Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, θα πρέπει να καλύπτεται, καθώς άλλες εργαστηριακές εξετάσεις είναι αν έχουν γίνει για την εξέταση ή τη διάγνωση για διαβήτη ή για την παρακολούθηση του διαβήτη σας. Ίσως χρειαστεί να πληρώσετε συν-αμοιβή ή συν-ασφάλιση. Επικοινωνήστε με την εταιρεία ασφάλισης υγείας σας εάν έχετε απορίες ή ανησυχίες.
Τι να φέρω
Μπορείτε να φέρετε κάτι για να περάσετε το χρόνο σε περίπτωση που καταλήξετε να περιμένετε λίγο για να τραβήξετε το αίμα σας. Έχετε και την κάρτα ασφάλισης και ταυτοποίησης σας.
Άλλες εκτιμήσεις
Μπορεί να έχετε ακούσει για δοκιμές A1C που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι. Αν και αυτά μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της νόσου σας όταν διαγνωστείτε με διαβήτη, δεν συνιστώνται για έλεγχο ή διάγνωση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό εάν έχετε απορίες.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Ένας τεχνικός εργαστηρίου, συχνά μια νοσοκόμα ή ένας φλεβοτόμος (άτομο που είναι ειδικά εκπαιδευμένο να τραβάει αίμα), θα συλλέξει το δείγμα αίματος για τη δοκιμή.
Προ-δοκιμή
Ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε μια φόρμα ή δύο πριν από τη δοκιμή, για παράδειγμα, για να δώσετε τη συγκατάθεσή σας για τη δοκιμή ή για να εξουσιοδοτήσετε τη χρέωση της ασφάλειάς σας. Ο ρεσεψιονίστ ή η νοσοκόμα θα σας ενημερώσουν.
Επίσης, φροντίστε να ενημερώσετε τον τεχνικό εάν έχετε ιστορικό αίσθημα λιποθυμίας ή λιποθυμίας κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Αυτό επιτρέπει στον τεχνικό να λαμβάνει προφυλάξεις, όπως να ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι καθώς εκτελείται η δοκιμή σας.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Μια δοκιμή A1C γίνεται μέσω τακτικής κλήρωσης αίματος ή με μια μικρή σταγόνα αίματος που λαμβάνεται από το τσίμπημα του δακτύλου σας με ένα νυστέρι, ανάλογα με τον σκοπό της εξέτασης. Εάν ο γιατρός σας εξετάζει ή προσπαθεί να αποκλείσει ή να διαγνώσει τον διαβήτη, θα πάρετε το αίμα σας από μια φλέβα στο χέρι σας και θα σταλεί σε ένα εργαστήριο που χρησιμοποιεί τη μέθοδο με πιστοποίηση NGSP.
Για αυτήν τη διαδικασία, θα χρειαστεί να τυλίξετε ή να πιέσετε το μανίκι σας, εάν υπάρχει, στο χέρι που θέλετε να χρησιμοποιεί ο τεχνικός (οι περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν το μη κυρίαρχο χέρι τους). Ο τεχνικός θα ψάξει για μια φλέβα - συνήθως στο εσωτερικό του βραχίονα σας, στο χείλος του αγκώνα σας - και θα δέσει μια ελαστική ταινία γύρω από το χέρι σας πάνω από τη φλέβα για να σας βοηθήσει να σπρώξετε το αίμα προς τα κάτω. Αφού η περιοχή καθαριστεί με αλκοόλ, μια μικρή, λεπτή βελόνα θα εισαχθεί στη φλέβα σας. Πιθανότατα θα νιώσετε ένα έντονο τσίμπημα, τσίμπημα ή σπρώξιμο που διαρκεί για λίγες στιγμές. Ενημερώστε τον τεχνικό εάν αρχίσετε να αισθάνεστε λιποθυμία, ζάλη ή ζάλη.
Το αίμα σας θα συλλεχθεί σε ένα σωλήνα και καθώς αρχίζει να γεμίζει, ο τεχνικός θα ξεκολλήσει την ελαστική ταινία και στη συνέχεια θα βγάλει τη βελόνα από το χέρι σας. Εάν η περιοχή αιμορραγεί, μια βαμβακερή μπάλα ή ένας ιστός θα πιεστεί πάνω της για λίγα δευτερόλεπτα. Εάν αυτό δεν σταματήσει την αιμορραγία, ο τεχνικός θα τοποθετήσει έναν επίδεσμο πάνω από την περιοχή.
Εάν κάνετε μια δοκιμή A1C για να παρακολουθήσετε τον διαβήτη σας αφού έχετε ήδη διαγνωστεί, πιθανότατα θα έχετε τρυπήσει το δάχτυλό σας αντί της κλήρωσης αίματος και τα αποτελέσματα θα καθοριστούν εκεί εκεί στο γραφείο ή το εργαστήριο του γιατρού σας. Αυτό ονομάζεται τεστ φροντίδας. Είναι μια γρήγορη διαδικασία που είναι ελαφρώς άβολα, αλλά συνήθως δεν είναι οδυνηρή, και μάλλον θα το συνηθίσετε σε αυτό το σημείο από τη δοκιμή των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας στο σπίτι.
Μετα-δοκιμή
Εφόσον δεν αισθάνεστε ναυτία ή λιποθυμία, θα είστε ελεύθεροι να φύγετε αμέσως μόλις ληφθεί το δείγμα αίματος. Εάν δεν αισθάνεστε καλά, ίσως χρειαστεί να μείνετε για λίγα λεπτά για να ανακάμψετε πρώτα, αλλά μόλις φτάσετε σε αυτό, μπορείτε να φύγετε.
Μετά το τεστ
Μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή σας, μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες.
Διαχείριση παρενεργειών
Μπορεί να έχετε μώλωπες, πόνο ή αιμορραγία στην περιοχή στην οποία τραβήχτηκε το αίμα σας, αλλά αυτό θα πρέπει να είναι ήπιο και θα διαρκέσει μόνο για λίγες ημέρες. Εάν διαρκεί περισσότερο ή χειροτερεύει, καλέστε το γιατρό σας.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Ανάλογα με το αν η δοκιμή σας διεξήχθη στο γραφείο του γιατρού σας ή στάλθηκε σε εργαστήριο, τα αποτελέσματά σας μπορεί να είναι έτοιμα την ίδια ημέρα ή μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες ή έως και μια εβδομάδα για να τα επαναφέρετε.
Για έλεγχο και διάγνωση διαβήτη
Τα εύρη αναφοράς για τα αποτελέσματα A1C είναι:
- Χωρίς διαβήτη: κάτω από 5,7%
- Borderline / prediabetes: 5,7% έως 6,4%
- Διαβήτης: 6,5% ή υψηλότερο
Για παρακολούθηση του διαβήτη
Οι ειδικοί διαφωνούν κάπως για το τι πρέπει να είναι ο στόχος A1C. Η ADA συνιστά γενικό στόχο A1C μικρότερο από 7% χωρίς σημαντική υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα), ενώ η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων (AACE) συνιστά γενικό επίπεδο στόχου 6,5% ή χαμηλότερο.
Οι ADAΠρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτηγια το 2021 σημειώστε τους ακόλουθους στόχους A1C:
Εάν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τον στόχο του A1C.
Η ADA συνιστά ότι ένας στόχος A1C πρέπει να οριστεί χαμηλότερος από κάτω του 7% μόνο εάν μπορεί να επιτευχθεί χωρίς σημαντική υπογλυκαιμία ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Τόσο το ADA όσο και το AACE υπογραμμίζουν επίσης ότι οι στόχοι του A1C πρέπει να εξατομικεύονται με βάση παράγοντες όπως η ηλικία, άλλες ιατρικές καταστάσεις, το χρονικό διάστημα που είχατε διαβήτη, πόσο καλά συμμορφώνεστε με το σχέδιο θεραπείας σας και τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από υπογλυκαιμία. Για παράδειγμα, εάν έχετε μειωμένο προσδόκιμο ζωής. είχατε διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα και δυσκολεύεστε να επιτύχετε χαμηλότερο στόχο A1C. έχετε σοβαρή υπογλυκαιμία. ή έχετε προηγμένες επιπλοκές του διαβήτη, όπως χρόνια νεφρική νόσο, νευρικά προβλήματα ή καρδιαγγειακές παθήσεις, ο στόχος A1C μπορεί να είναι υψηλότερος από 7%, αλλά συνήθως όχι υψηλότερος από 8%.
Ωστόσο, για τους περισσότερους ανθρώπους, το χαμηλότερο A1C είναι ιδανικό εφ 'όσον δεν έχουν συχνές περιόδους χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Μερικά άτομα είναι σε θέση να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών από διαβήτη εάν μπορούν να διατηρήσουν το A1C κάτω από 7%. Γενικά, όσο υψηλότερο είναι το A1C, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών από διαβήτη.
Εκτιμώμενη μέση γλυκόζη
Ορισμένα εργαστήρια αναφέρουν την εκτιμώμενη μέση γλυκόζη (eAG), η οποία υπολογίζεται από το A1C σας, μαζί με το αποτέλεσμα A1C. Λάβετε υπόψη ότι το A1C δεν είναι το ίδιο με το eAG, το οποίο είναι ο μέσος όρος δύο έως τριών μηνών σε mg / dL (χιλιοστόγραμμα ανά εκατοστόλιτρο), την ίδια μέτρηση που χρησιμοποιείτε αν δοκιμάζετε τα σάκχαρα στο αίμα σας καθημερινά. Το eAG έχει σχεδιαστεί για να σας βοηθήσει να συσχετίσετε το A1C με την παρακολούθηση της γλυκόζης στο σπίτι σας, αν και δεν θα είναι το ίδιο με τα ημερήσια επίπεδα, καθώς αντικατοπτρίζει έναν μέσο όρο για μερικούς μήνες.
Το ποσοστό A1c μπορεί να μεταφραστεί σε εκτιμώμενο μέσο σάκχαρο στο αίμα και αντιστρόφως.
28,7 X A1C - 46,7 = eAG
Για παράδειγμα, μια μέση γλυκόζη στο αίμα 150 mg / dL μεταφράζεται σε A1C περίπου 7%. Αυτό είναι πάνω από το φυσιολογικό, δεδομένου ότι η διάγνωση του διαβήτη δίνεται συνήθως όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα φτάνουν περίπου τα 126 mg / dL.
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν έναν τύπο αιμοσφαιρίνης: αιμοσφαιρίνη A. Μερικοί άνθρωποι από την Αφρική, τη Μεσόγειο, τη Νότια ή την Κεντρική Αμερική, την Καραϊβική ή τη Νοτιοανατολική Ασία, ή άτομα που έχουν μέλη της οικογένειας με δρεπανοκυτταρική αναιμία ή δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό, έχουν αιμοσφαιρίνη Α, καθώς και αυτό που ονομάζεται παραλλαγή αιμοσφαιρίνης - ένας διαφορετικός τύπος αιμοσφαιρίνης.
Έχοντας μια παραλλαγή αιμοσφαιρίνης μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμή A1C, κάνοντας το σάκχαρο στο αίμα σας να φαίνεται υψηλότερο ή χαμηλότερο από ό, τι είναι στην πραγματικότητα. Μερικές φορές αυτή η παραλλαγή αιμοσφαιρίνης γίνεται προφανής όταν το τεστ γλυκόζης στο αίμα σας ή οι εξετάσεις γλυκόζης στο σπίτι σας δεν ταιριάζουν με τα αποτελέσματα A1C σας, όταν το αποτέλεσμα A1C σας είναι εξαιρετικά υψηλό ή εάν μια πρόσφατη δοκιμή A1C είναι πολύ διαφορετική από την προηγούμενη.
Ακολουθω
Αυτό που θα συμβεί στη συνέχεια θα εξαρτηθεί από το γιατί πραγματοποιήσατε τη δοκιμή A1C, καθώς και τα αποτελέσματά σας.
Υψηλή A1C χωρίς συμπτώματα υψηλού σακχάρου στο αίμα
Εάν το A1C σας ήταν υψηλό, αλλά δεν έχετε πραγματικά συμπτώματα υψηλού σακχάρου στο αίμα, μπορεί να έχετε κάνει άλλη μια δοκιμή A1C ή ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να κάνει μια δοκιμή γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG) ή ένα δίωρο τεστ ανοχής γλυκόζης Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του διαβήτη χωρίς τα εμφανή συμπτώματα του σακχάρου στο αίμα, δύο δοκιμές πρέπει να είναι μη φυσιολογικές, είτε πρόκειται για δύο δοκιμές A1C, δύο δοκιμές FPG, δύο δοκιμές ανοχής δύο ωρών ή μία δύο από αυτές τις δοκιμές.
Συμπτώματα του υψηλού σακχάρου στο αίμα και του υψηλού A1C
Εάν έχετε συμπτώματα υψηλού σακχάρου στο αίμα και ο αρχικός σας A1C είναι υψηλός, αυτό θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση του διαβήτη, ειδικά εάν είχατε επίσης το τυχαίο τεστ γλυκόζης στο πλάσμα και αυτό ήταν υψηλό. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να σας δει όσο το δυνατόν συντομότερα για να συζητήσει την έναρξη ενός προγράμματος θεραπείας για τη διαχείριση του διαβήτη σας. Αυτό το πρόγραμμα θα εξαρτηθεί από το εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει συμπλήρωση ινσουλίνης, φάρμακα, παρακολούθηση γλυκόζης, άσκηση και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα επαναλάβει το A1C αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας για να δει πώς λειτουργεί και πόσο καλά συμμορφώνεστε.
Borderline / Prediabetes
Εάν τα τεστ ανοχής A1C, FPG ή δύο ωρών είναι οριακά, ο γιατρός σας θα επαναλαμβάνει τις εξετάσεις τουλάχιστον κάθε έξι μήνες, όπως συνιστά η ADA, για να παρακολουθεί την κατάστασή σας. Θα σας μιλήσουν επίσης για αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του διαβήτη.
Κανονικός έλεγχος
Εάν ο γιατρός σας σας εξέταζε για διαβήτη επειδή έχετε παράγοντες κινδύνου και το A1C σας ήταν φυσιολογικό, θα χρειαστείτε αυτήν τη δοκιμή τουλάχιστον κάθε τρία χρόνια. Μπορεί να το κάνετε πιο συχνά, ανάλογα με τα αρχικά αποτελέσματα και τους άλλους παράγοντες κινδύνου. Ο γιατρός σας θα συζητήσει πόσο συχνά χρειάζεστε αυτό το τεστ μαζί σας.
Παρακολούθηση
Σε περιπτώσεις όπου δοκιμάζετε το A1C για να παρακολουθείτε τον διαβήτη σας, εάν βρίσκεται εντός του εύρους στόχου σας, ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη δοκιμή μόνο δύο φορές το χρόνο. Εάν είναι υψηλότερο από τον στόχο σας, το πρόγραμμα θεραπείας σας μπορεί να χρειαστεί κάποια προσαρμογή και ο γιατρός σας πιθανότατα θα επαναλάβει τη δοκιμή νωρίτερα.
Ο έλεγχος της γλυκαιμικής κατάστασης μέσω A1C ή άλλων γλυκαιμικών εξετάσεων συνιστάται από την ADA τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για άτομα των οποίων ο διαβήτης είναι υπό έλεγχο, αλλά μπορεί να γίνεται τριμηνιαία εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα, το σχέδιο θεραπείας σας έχει αλλάξει ή ο διαβήτης σας δεν είναι καλά ελεγχόμενο.
Άλλες εκτιμήσεις
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε παραλλαγή αιμοσφαιρίνης με βάση τα αποτελέσματα του A1C, πιθανότατα θα διατάξει μια εξέταση αίματος για να την επιβεβαιώσει. Εάν ναι, μπορείτε ακόμα να κάνετε εξετάσεις A1C για να παρακολουθήσετε το διαβήτη, αλλά θα πρέπει να σταλούν σε εργαστήριο που χρησιμοποιεί ένα τεστ που δεν δείχνει παρεμβολές από παραλλαγές αιμοσφαιρίνης.
Συζητήστε με το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε σχετικά με το αποτέλεσμα της δοκιμής A1C και ποια είναι τα επόμενα βήματα. Εάν ανησυχείτε για την παραλλαγή αιμοσφαιρίνης, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις δοκιμές για αυτό.
Οδηγός συζήτησης για τον διαβήτη τύπου 2
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Μια λέξη από το Verywell
Η αναμονή για τα αποτελέσματα των δοκιμών, ειδικά όταν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε χρόνια ασθένεια όπως ο διαβήτης, μπορεί να προκαλέσει άγχος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διέξοδο για την ανακούφιση από το άγχος και ότι χρειάζεστε χρόνο για να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε. Μιλήστε σε έναν φίλο για το άγχος σας ή ασχοληθείτε με την εκμάθηση τεχνικών χαλάρωσης όπως η γιόγκα, η προοδευτική χαλάρωση των μυών ή η βαθιά αναπνοή. Εάν καταλήξετε με διάγνωση διαβήτη, λάβετε υπόψη ότι οι θεραπείες είναι καλύτερες από ποτέ και, με προσεκτική προσοχή στο σχέδιο θεραπείας σας και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας για την επιστολή, μπορείτε να ζήσετε την καλύτερη ζωή σας.
.jpg)
