Βασικές επιλογές
- Μια νέα πρόταση από την Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) προτείνει τη μείωση της συνιστώμενης ηλικίας για έναρξη του ελέγχου καρκίνου του παχέος εντέρου σε ηλικία 45 ετών.
- Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου ήδη προτείνει στους ενήλικες να ξεκινήσουν τον ορθοκολικό έλεγχο σε ηλικία 45 ετών.
- Το 2018, μόνο το 68,8% των ενηλίκων ανέφερε ότι είναι ενημερωμένο με έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου, σύμφωνα με το CDC.
Οι ενήλικες θα πρέπει να ξεκινήσουν τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου σε ηλικία 45 ετών, μια διαφορά πέντε ετών από την αρχικά συνιστώμενη ηλικία των 50 ετών, σύμφωνα με νέα πρόταση της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) που εκδόθηκε στις 27 Οκτωβρίου.
Ενώ η πρόταση είναι ακόμη σε προσχέδιο και, ως εκ τούτου, δεν έχει ακόμη οριστικοποιηθεί, το USPSTF αναφέρει ότι η σύσταση έρχεται στα τακούνια ενός αυξημένου αριθμού περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου σε νεαρούς ενήλικες. Ενώ οι ενήλικες κάτω των 50 ετών εξακολουθούν να διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού, η ομάδα αναφέρει ότι η αύξηση σε περιπτώσεις ατόμων κάτω των 50 ετών δεν μπορεί να αγνοηθεί.
«Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες, με περίπου 53.200 άτομα να πεθαίνουν από καρκίνο του παχέος εντέρου στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2020», αναφέρει το USPSTF. «Ο καρκίνος του παχέος εντέρου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 65 έως 74 ετών.»
Ωστόσο, το USPSTF επισημαίνει επίσης μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνουπου δείχνει ότι η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού σε ενήλικες 45 ετών είναι σχεδόν ισοδύναμη με εκείνη ενός ατόμου που είναι 50 ετών.
«Η σύσταση ελέγχου στο παρελθόν ήταν ηλικίας 50 ετών για έναν ασθενή μέσου κινδύνου, δηλαδή για έναν ασθενή που δεν είχε οικογενειακό ιστορικό», λέει ο Harish Gagneja, MD, πιστοποιημένος από το συμβούλιο γαστρεντερολόγος στο Τέξας. "Το USPSTF εξετάζει την αλλαγή επειδή έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών."
Ο Hisham Hussan, MD, γαστρεντερολόγος στο Κέντρο Ολοκληρωμένου Καρκίνου του Οχάιο State University, συμφωνεί. «Ο καρκίνος του παχέος εντέρου πρώιμης έναρξης (δηλαδή, που διαγνώστηκε πριν από την ηλικία των 50 ετών) προβλέπεται να αυξηθεί στο 10,9% του συνόλου του παχέος εντέρου και στο 22,9% όλων των καρκίνων του ορθού έως το 2030», λέει ο Verywell, επισημαίνοντας μια μελέτη του 2015 που δημοσιεύθηκε στοJournal of American Medical Association Surgery."Τα δεδομένα μας που δημοσιεύθηκαν στο Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας (ACG) είναι συνεπή με άλλους που δείχνουν παρόμοιο ποσοστό πολύποδων υψηλού κινδύνου ή καρκίνου του παχέος εντέρου σε ενήλικες ηλικίας 45 έως 49 και 50 έως 54 ετών."
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η έγκαιρη εξέταση είναι ο καλύτερος τρόπος για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου ή / και το επίπεδο κινδύνου για να εκτιμήσετε καλύτερα την ανάγκη σας για συγκεκριμένους ελέγχους.
Τι έπεται?
Τώρα που το USPSTF δημοσίευσε το προσχέδιο για αναθεώρηση, θα ζητήσει δημόσιο σχόλιο έως τις 23 Νοεμβρίου. Από εκεί, θα εκδώσουν μια τελική σύσταση.
Εάν παρατηρήσατε τον βαθμό «Β» στην πρόταση, ίσως αναρωτιέστε τι σημαίνει αυτό. Το USPSTF χρησιμοποιεί ένα σύστημα βαθμολόγησης για να καθορίσει τη σύστασή του για μια συγκεκριμένη θεραπεία ή υπηρεσία. Ένας βαθμός Β σημαίνει ότι η ομάδα εργασίας συνιστά την υπηρεσία. «Υπάρχει μεγάλη βεβαιότητα ότι το καθαρό όφελος είναι μέτριο ή υπάρχει μέτρια βεβαιότητα ότι το καθαρό όφελος είναι μέτριο έως ουσιαστικό», σημειώνει ο ιστότοπος.
"Στην κλινική πρακτική, οι συστάσεις βαθμού Α και βαθμού Β είναι ουσιαστικά οι ίδιες", προσθέτει ο Gagneja. "Βασίζονται στο επίπεδο των μελετών που έχουν διεξαχθεί καθώς και στην αναγνώριση ότι τα οφέλη μιας κολονοσκόπησης υπερτερούν των κινδύνων."
Τι προτείνει η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου;
Αυτή η πρόταση δεν είναι ολοκαίνουργια όσον αφορά τις συστάσεις για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) μείωσε τη σύστασή της να ξεκινήσει τον έλεγχο στην ηλικία των 45 ετών (κάτω από την ηλικία 50 ετών).
Ο οργανισμός σημειώνει επίσης ότι ορισμένοι παράγοντες κινδύνου συμπεριλαμβάνονται στην απόλυτη σύσταση για έλεγχο. Το ACS ορίζει αυτά τα επίπεδα κινδύνου σε δύο κατηγορίες: μέσος κίνδυνος και αυξημένος ή υψηλός κίνδυνος.
Θεωρείται μέσος κίνδυνος εάν δεν έχετε:
- Προσωπικό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή ορισμένων τύπων πολύποδων
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
- Προσωπικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn)
- Επιβεβαιωμένο ή ύποπτο κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως η οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόσταση (FAP)
- Προσωπικό ιστορικό ακτινοβολίας στην κοιλιά (κοιλιά) ή στην περιοχή της πυέλου για τη θεραπεία ενός προηγούμενου καρκίνου
Εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω, θεωρείται αυξημένος ή υψηλός κίνδυνος. Τα άτομα με αυτούς τους κινδύνους πρέπει να ξεκινήσουν τις εξετάσεις καρκίνου του παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 45 ετών, να εξετάζονται συχνότερα και να κάνουν συγκεκριμένες εξετάσεις.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το ένα τρίτο των Αμερικανών ενηλίκων δεν έχουν υποβληθεί σε έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως συνιστάται. Το 2018, το CDC δήλωσε ότι σήμαινε ότι μόνο το 67,2% των ενηλίκων ανέφεραν ότι είναι ενημερωμένοι με τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Οι λόγοι για τους οποίους δεν γίνεται προβολή, σύμφωνα με το CDC, περιλαμβάνουν:
- Έλλειψη πρόσβασης στην ασφάλιση υγείας
- Ακανόνιστες επισκέψεις σε γιατρό
- Έλλειψη εκπαιδευτικών πόρων σχετικά με τη σημασία των προσυμπτωματικών εξετάσεων για τον καρκίνο του παχέος εντέρου
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου εάν είστε εντός της συνιστώμενης ηλικιακής ομάδας ή έχετε αυξημένο ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
-in-down-syndrome.jpg)
