Έχει αποδειχθεί καλά ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του HIV μπορεί να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής. Στην πραγματικότητα, η έρευνα από τη μελέτη Multicenter AIDS Cohort (MAC) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ένα άτομο που ξεκίνησε αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) σε CD4 μετρά πάνω από 350 κύτταρα / μL θα μπορούσε πολύ καλά να έχει προσδόκιμο ζωής ίσο με αυτό ενός μη μολυσμένου ατόμου. Στις ΗΠΑ, αυτό σημαίνει προσδόκιμο ζωής περίπου 76 ετών για τους άνδρες και 81 ετών για τις γυναίκες.
Ενώ η ART συσχετίζεται με βαθιά κέρδη στα χρόνια ζωής, οι καθημερινές συνήθειες και οι αποφάσεις που λαμβάνουμε μπορούν να πάρουν πίσω πολλά - αν όχι όλα - από αυτά τα κέρδη. Αυτό που ακολουθεί είναι οι 4 συνήθειες που μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια ζωής σας έως και 15 χρόνια - καθώς και τα μέτρα που μπορείτε να κάνετε για να αντιστρέψετε αυτές τις απώλειες εάν έχετε HIV.
Κακή συμμόρφωση με τα ναρκωτικά: Απώλεια 10 ετών
blueclue / Getty Images
Η αποτυχία της θεραπείας συχνά σχετίζεται με κακή προσκόλληση στα φάρμακα. Έρευνα από το Πανεπιστήμιο McGill στο Μόντρεαλ έχει δείξει ότι οι ασθενείς με επίμονο ιικό φορτίο έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποτυχίας της θεραπείας από εκείνους με χαμηλή ή πλήρη παρατεταμένη ιική καταστολή.
Το 2015, η βρετανική μελέτη κοόρτης HIV Cohort (UK CHIC) εξέτασε τον αντίκτυπο της καταστολής του ιού στο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ένας 35χρονος άντρας που δεν μπορούσε να επιτύχει καταστολή του ιού ενώ ήταν στο ART θα περίμενε να χάσει 10 χρόνια προσδόκιμο ζωής, ακόμη και αν ο αριθμός CD4 ήταν πάνω από 350 κύτταρα / μL.
Λείπει μια περιστασιακή δόση του φαρμάκου για τον HIV είναι μόνο ανθρώπινη. Αλλά το να το κάνετε αυτό συνήθως θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σας και την πορεία της νόσου σας.
Ενώ οι αντιρετροϊκές θεραπείες είναι πολύ απλούστερες σήμερα από ποτέ - με λιγότερα χάπια, λιγότερο σοβαρές παρενέργειες και ευκολότερα δοσολογικά σχήματα - μόλις το 53 τοις εκατό αυτών που βρίσκονται σε θεραπεία είναι σε θέση να διατηρήσουν τα επίπεδα προσκόλλησης που απαιτούνται για την καταστολή του ιού. Αν δεν διατηρήσουν μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο, οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν αποτυχία στη θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, χάνονται πολύτιμες επιλογές θεραπείας, συχνά για πάντα.
Χρήση ενέσιμων ναρκωτικών: Απώλεια 11 ετών
Getty ImagesΗ χρήση ενέσιμων ναρκωτικών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης HIV και ηπατίτιδας C και μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα θανάτου ως αποτέλεσμα μιας μόλυνσης που σχετίζεται με το AIDS, ακόμη και μεταξύ εκείνων που είναι σε θέση να επιτύχουν καταστολή του ιού.
Μια μελέτη από το Κέντρο Αριστείας του Βρετανικού Κολομβία στο HIV / AIDS στο Βανκούβερ εξέτασε τα ποσοστά προσδόκιμου ζωής σε 2.637 θετικούς για τον HIV χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών (IDUs) άνω των 20 ετών, συλλέγοντας τον χρόνο και τις αιτίες θανάτου των 200 συμμετεχόντων που είχαν πεθάνει κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επτά ετών. Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τον HIV αντιπροσώπευαν το μεγαλύτερο μέρος των θανάτων συνολικά, που σχετίζονται με απώλεια ζωής άνω των 11 ετών, ανεξάρτητα από την κατάσταση της θεραπείας.
Μια παρόμοια μελέτη από το Ιατρικό Κέντρο Tufts-New England εξέτασε επίσης 656 IDUs για μια πενταετία και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η πλειονότητα των θανάτων μεταξύ των HIV-θετικών χρηστών (66%) οφείλονταν στον HIV ή σε μια σχετική λοίμωξη, ενώ λίγο περισσότερο από το ένα τρίτο σχετίζεται άμεσα με την κατάχρηση ουσιών ή τη βία.
Κάπνισμα: Απώλεια 12 ετών
Getty ImagesΤο κάπνισμα, ως ανεξάρτητος παράγοντας, θεωρείται ότι έχει τον πολύ μεγαλύτερο αντίκτυπο στη νοσηρότητα και το θάνατο σε άτομα με HIV από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που σχετίζεται με τον HIV ή μη. Αυτό που το καθιστά ακόμη πιο ενοχλητικό είναι το γεγονός ότι τα άτομα με HIV έχουν διπλάσιες πιθανότητες να καπνίζουν από τα μη μολυσμένα άτομα και τείνουν να αναπτύξουν ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα 10 έως 15 χρόνια νωρίτερα συνολικά.
Μια μελέτη του 2013 από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Κοπεγχάγης ανέφερε ότι το κάπνισμα, από μόνο του, μειώνει το προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο 12 ετών σε άτομα με HIV - διπλασιάζοντας τον κίνδυνο οξείας καρδιακής νόσου, διπλασιάζοντας τον κίνδυνο θανάτου από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και αύξηση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα κατά 1400% σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.
Αντίθετα, η διακοπή του καπνίσματος μεταξύ ατόμων με HIV συνδέεται με μείωση κατά 65% του κινδύνου καρδιακών παθήσεων μετά από μόλις τρία χρόνια, καθώς και μείωση κατά 50% του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα μετά από ένα μόνο έτος.
Καθυστέρηση της θεραπείας HIV: Απώλεια 15 ετών
Justin Sullivan / Getty Images Νέα / Getty ImagesΗ αναβλητικότητα και η αποφυγή είναι δύο συνήθειες που ένα άτομο με HIV δεν μπορεί να αντέξει, ιδίως όταν πρόκειται για θεραπεία HIV. Με την καθυστέρηση της θεραπείας, επιτρέπετε στον ιό να καταστρέψει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ενώ υποβάλλετε το σώμα σας σε φλεγμονή που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη ανάπτυξη ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία.
Ερευνητές από τη μελέτη UK CHIC του Ηνωμένου Βασιλείου κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένα άτομο που καθυστερεί τη θεραπεία έως ότου μειωθεί ο αριθμός των CD4 κάτω από 350 κύτταρα / μL μπορεί να αναμένει να ζήσει 15 χρόνια λιγότερο από ένα άτομο που ξεκινά τη θεραπεία όταν ο αριθμός των CD4 είναι πάνω από 350 κύτταρα / μL. Από την άλλη πλευρά, η έναρξη της θεραπείας κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ανεξάρτητα από τον αριθμό των CD4, όχι μόνο αυξάνει την πιθανότητα φυσιολογικού προσδόκιμου ζωής, αλλά μειώνει τον κίνδυνο ασθενειών που σχετίζονται με τον ιό HIV και μη HIV κατά 53%.