Οι διαφορετικοί τύποι αναιμίας

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αναιμίας, μια κατάσταση στην οποία υπάρχει χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) ή χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη στους RBC που συνδέεται με το οξυγόνο, μεταφέροντάς την στους ιστούς σε όλο το σώμα.

Η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω διατροφικών ελλειμμάτων, απώλειας αίματος ή χρόνιων παθήσεων. Η αναιμία της χρόνιας νόσου είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αναιμίας που σχετίζεται με φλεγμονή. Και η αναιμία είναι συχνή σε άτομα με φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA).

Οι τύποι αναιμίας μπορούν να διακριθούν ο ένας από τον άλλο με διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος. Και η θεραπεία της αναιμίας είναι προσαρμοσμένη στον τύπο.

Συμπτώματα αναιμίας

Τα κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την αναιμία περιλαμβάνουν κόπωση, δύσπνοια, ζάλη, γρήγορο καρδιακό παλμό, κεφαλαλγία, αίσθημα κρύου και ανοιχτόχρωμο ή κιτρινωπό δέρμα. Μπορεί να αντιμετωπίσετε συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων, αλλά μπορεί να μην παρατηρήσετε συμπτώματα αναιμία.

Συχνά, η κατάσταση ανιχνεύεται πρώτα με εξέταση αίματος, ειδικά εάν η αναιμία είναι ήπια.

Τύποι αναιμίας

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου: Ο πιο κοινός τύπος αναιμίας, η μικροκυτταρική αναιμία (μικρά RBC), αναπτύσσεται όταν δεν έχετε επαρκή ποσότητα σιδήρου στο σώμα σας για να κάνετε φυσιολογικές ποσότητες RBC. Συνήθως, η αναιμία έλλειψης σιδήρου εμφανίζεται λόγω απώλειας αίματος ή μειωμένης απορρόφησης σιδήρου.

Αναιμία ανεπάρκειας βιταμινών: Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος στο σώμα προκαλούν μακροκυτταρική αναιμία (διευρυμένα RBCs) και χαμηλό αριθμό RBC. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 αναπτύσσεται συχνά όταν αυτή η βιταμίνη δεν απορροφάται καλά. Η κακοήθης αναιμία είναι μία από τις πολλές αιτίες ανεπάρκειας Β12.

Απλαστική αναιμία: Αυτός ο σπάνιος τύπος αναιμίας αναπτύσσεται όταν το σώμα σταματά να παράγει επαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι ιογενείς λοιμώξεις, η έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες, οι αυτοάνοσες ασθένειες και ορισμένα φάρμακα είναι από τις αιτίες.

Αιμολυτική αναιμία: Η ανώμαλη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος ή του σπλήνα σχετίζεται συνήθως με την αναιμία των δρεπανοκυττάρων. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τεχνητή καρδιακή βαλβίδα, λοίμωξη ή αυτοάνοση νόσο.

Αναιμία χρόνιας νόσου: Ο καρκίνος, η νεφρική νόσος, ηπατική νόσος, η νόσος του θυρεοειδούς και η ΡΑ, μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αναιμία χρόνιας νόσου έναντι αναιμίας με έλλειψη σιδήρου

Η χρόνια φλεγμονώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει έλλειψη σιδήρουκαιαναιμία χρόνιας νόσου.

Τα άτομα που έχουν αρθρίτιδα, για παράδειγμα, συχνά λαμβάνουν ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) ως μέρος της θεραπευτικής αγωγής τους. Τα ΜΣΑΦ συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Εάν υπάρχει υποψία αιμορραγίας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πηγή αιμορραγίας.

Αναιμία χρόνιας νόσου

Η αναιμία χρόνιας νόσου μπορεί να είναι σταθερή. Γενικά, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης κυμαίνονται ελαφρώς χαμηλότερα από το κανονικό εύρος, όχι συνήθως χαμηλότερα από 9,5 mg / dl.

Με την αναιμία χρόνιας νόσου, ο μεταβολισμός του σιδήρου μεταβάλλεται. Όταν η φλεγμονή προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα, λιγότερος σίδηρος απορροφάται από τον οργανισμό, ο ελεύθερος σίδηρος στο σώμα αποθηκεύεται στα ηπατικά κύτταρα και το επίπεδο φερριτίνης στον ορό αυξάνεται .

Τόσο στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου όσο και στην αναιμία χρόνιας νόσου, ο σίδηρος στον ορό είναι χαμηλός. Αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές στις εξετάσεις αίματος που μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση των καταστάσεων.

Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC): Η τρανσφερίνη, μια πρωτεΐνη που μεταφέρει σίδηρο, αυξάνεται στην αναιμία έλλειψης σιδήρου - ένα σημάδι ότι το σώμα χρειάζεται περισσότερο σίδηρο. Το TIBC, μια έμμεση μέτρηση της τρανσφερίνης, είναι συνήθως υψηλή όταν τα αποθέματα σιδήρου μειώνονται και χαμηλά όταν τα αποθέματα σιδήρου είναι αυξημένα. Το TIBC είναι χαμηλό ή φυσιολογικό σε αναιμία χρόνιας νόσου - ένα σημάδι ότι υπάρχει αρκετός σίδηρος αλλά δεν είναι άμεσα διαθέσιμος. Στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, το TIBC είναι συνήθως υψηλό, συχνά υπερβαίνει τα 400 mcg / dl επειδή τα αποθέματα σιδήρου είναι χαμηλά.

Φερριτίνη ορού: Αυτή η πρωτεΐνη περιέχει σίδηρο και θα πρέπει να είναι χαμηλή σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Η φερριτίνη μπορεί να αυξηθεί παρουσία φλεγμονής. Με ορισμένες χρόνιες ασθένειες, η φερριτίνη του ορού μπορεί να αυξηθεί σε φυσιολογικά επίπεδα, ακόμα και αν υπάρχει αναιμία έλλειψης σιδήρου.

Δοκιμή υποδοχέα τρανσφερίνης ορού: Σε αναιμία έλλειψης σιδήρου, ο υποδοχέας τρανσφερίνης ορού θα είναι υψηλός. Στην αναιμία χρόνιας νόσου, ο υποδοχέας τρανσφερίνης ορού είναι συνήθως χαμηλός ή στην χαμηλή πλευρά του φυσιολογικού.

Η αναιμία χρόνιας νόσου δεν αντιμετωπίζεται με συμπλήρωση σιδήρου. Ο επιπρόσθετος σίδηρος μπορεί στην πραγματικότητα να είναι επιβλαβής, ανάλογα με την υποκείμενη χρόνια ασθένεια.Η συμπλήρωση σιδήρου μπορεί να ενδείκνυται σε αναιμία έλλειψης σιδήρου, ωστόσο.