Καλοήθεις και σοβαρές αιτίες πονοκεφάλων μετά την εγκυμοσύνη

Μετά τη συναισθηματική και σωματική εξάντληση του τοκετού, το τελευταίο πράγμα που χρειάζεστε είναι ένας πονοκέφαλος. Αλλά ένας πονοκέφαλος κατά τον τοκετό είναι ένα κοινό παράπονο. Οι ορμονικές αλλαγές, η αφυδάτωση, η αναισθησία και η ανωμαλία στον ύπνο μπορούν όλα να συμβάλουν στον πονοκέφαλο μετά τον τοκετό του πολύτιμου νεογέννητου.

Συνήθως, τα υγρά, η ανάπαυση, η χαλάρωση και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως η ιβουπροφαίνη) θα βοηθούσαν στην ανακούφιση της δυσφορίας. Αλλά μερικές φορές οι πονοκέφαλοι στις γυναίκες μετά τον τοκετό διαρκούν περισσότερο από 24 ώρες, είναι πιο σοβαροί από το συνηθισμένο και / ή δεν ανακουφίζονται από τυπικά μέτρα.

Όταν συμβεί αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς αυτό θα μπορούσε να σηματοδοτήσει ιατρική πάθηση ειδικά για την περίοδο μετά τον τοκετό (η οποία μπορεί σπάνια να είναι απειλητική για τη ζωή)

Αιτίες

Μια παλαιότερη μελέτη εξέτασε τα αποτελέσματα 95 γυναικών με πονοκέφαλο μετά τον τοκετό. Αυτές οι γυναίκες δεν είχαν προηγούμενο ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή εγκεφαλικών επεισοδίων. Στη μελέτη, η περίοδος μετά τον τοκετό περιγράφηκε ως 24 ώρες από τη στιγμή του τοκετού έως και εντός 42 ημερών μετά τον τοκετό (άρα ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα).

Η μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 50% των πονοκεφάλων μετά τον τοκετό των γυναικών ήταν ημικρανίες ή πονοκεφάλους τύπου έντασης. Είκοσι τέσσερα τοις εκατό προκλήθηκαν από προεκλαμψία / εκλαμψία, και το 16% ήταν πονοκεφάλους της σπονδυλικής στήλης. Το άλλο 10% των ασθενών είχε σοβαρότερες εγκεφαλικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας στον εγκέφαλο και του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η ημικρανία είναι κλασικά στη φύση, μονόπλευρη και σχετίζεται με ναυτία και / ή έμετο και ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Ο πόνος μιας ημικρανίας τείνει να είναι πολύ πιο απενεργοποιημένος από τον πόνο ενός πονοκέφαλου τύπου έντασης, ο οποίος προκαλεί μια θαμπή σύσφιξη ή αίσθηση πίεσης και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Οι γυναίκες που εμφανίζουν ημικρανίες μετά τον τοκετό συνήθως έχουν προηγούμενο ιστορικό ημικρανιών, αλλά ο τοκετός μπορεί να είναι η πρώτη φορά που υπάρχει λόγω της διακύμανσης των ορμονών μετά τον τοκετό.

Σοβαροί πονοκέφαλοι

Παραδείγματα σπάνιων αλλά επικίνδυνων πονοκεφάλων που απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια περιλαμβάνουν:

• Θρόμβωση του αυχένα
• Υποαραχνοειδής αιμοραγία
• Μηνιγγίτιδα
• Απόφυση της υπόφυσης
• Αρτηριακή ανατομή και εγκεφαλικό επεισόδιο

Προεκλαμψία / Εκλαμψία

Μια άλλη σοβαρή διαταραχή κεφαλαλγίας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μετά από κύηση 20 εβδομάδων ή κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό, είναι η προεκλαμψία / εκλαμψία, που σηματοδοτείται ενδεχομένως από πονοκέφαλο με υψηλή αρτηριακή πίεση ή / και οίδημα στα πόδια και τα πόδια.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Τα προειδοποιητικά σημάδια κόκκινης σημαίας για να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι εάν έχετε το χειρότερο πονοκέφαλο της ζωής σας ή αντιμετωπίζετε πονοκέφαλο κεραυνού.

Άλλα προειδοποιητικά σημάδια πονοκέφαλου περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλος με πυρετό και / ή άκαμπτο λαιμό
• Πονοκέφαλος που σχετίζεται με την άσκηση, το σεξ ή τον ελιγμό της Valsalva
• Πονοκέφαλος που μοιάζει με ημικρανία
• Αλλαγή στον πόνο στον πονοκέφαλο, στο σχήμα ή στη σοβαρότητα

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα ακούσει την αναφορά των συμπτωμάτων σας και θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό, καθώς και θα κάνει φυσική εξέταση. Για να αποκλειστεί η προεκλαμψία, ο γιατρός σας θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση και θα πραγματοποιήσει ούρηση.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει φάρμακα για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση ή / και φάρμακο (θειικό μαγνήσιο) για να αποτρέψετε τις επιληπτικές κρίσεις. Εάν τα συμπτώματά σας δεν επιλυθούν με την παραπάνω θεραπεία, μπορεί να συνιστάται η απεικόνιση του εγκεφάλου.

Ενώ ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση απεικόνισης εγκεφάλου να είναι στην ασφαλή πλευρά, αυτό προορίζεται γενικά για γυναίκες που έχουν ανησυχητικά σημεία ή συμπτώματα μαζί με τον πονοκέφαλό τους.Για παράδειγμα, ένα νευρολογικό πρόβλημα όπως θολή όραση, δυσκολία στο περπάτημα, αδυναμία ή μούδιασμα και μυρμήγκιασμα είναι ανησυχητικό για θρόμβο αίματος ή αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Για να αποκλειστούν οι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αιτίες κεφαλαλγίας, απαιτείται απεικόνιση του εγκεφάλου με ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Μερικές φορές απαιτείται επίσης οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική βρύση.

Οδηγός συζήτησης για πονοκεφάλους

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Θεραπεία

Αφού αποκλείσει δυνητικά απειλητικές για τη ζωή και σοβαρές αιτίες πονοκεφάλου μετά τον τοκετό, η διάγνωση του πονοκέφαλου σε αυτό το σημείο είναι πιθανώς ημικρανία ή κεφαλαλγία τύπου έντασης. Και για τις δύο αυτές πρωτοπαθείς διαταραχές κεφαλαλγίας, συνιστάται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, υγρά και ύπνος.

Εάν θηλάζετε, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα για την ανακούφιση του πονοκέφαλου. Συμπληρωματικές θεραπείες όπως η γιόγκα, η προσοχή και οι ασκήσεις αναπνοής είναι μερικές φορές χρήσιμες για πονοκεφάλους και ασφαλείς για γυναίκες που θηλάζουν.

Πονοκέφαλος της σπονδυλικής στήλης

Εάν υποβληθήκατε σε επισκληρίδιο για αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να υποφέρετε από πονοκέφαλο μετά την οσφυϊκή παρακέντηση (κεφαλαλγία της σπονδυλικής στήλης). Σε αυτήν την περίπτωση, τα ενδοφλέβια υγρά, η καφεΐνη ή ακόμη και ένα έμπλαστρο αίματος μπορεί να είναι χρήσιμα.

Ένα έμπλαστρο αίματος συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση, στην οποία το αίμα σας εγχέεται στο σημείο παρακέντησης όπου έγινε η επισκληρίδιος σας. Αυτό συμπιέζει την οπή, αποτρέποντας περαιτέρω διαρροή νωτιαίου υγρού.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν αισθανθείτε πονοκέφαλο μετά τον τοκετό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή επικοινωνήστε με τη νοσοκόμα σας εάν είστε ακόμα στο νοσοκομείο. Υπάρχει πιθανώς μια απλή λύση, όπως ύπνος, υγρά ή φάρμακα για τον πόνο.

Ωστόσο, ο γιατρός σας θα θέλει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο σοβαρό. Ως γονέας, θέλετε επίσης αυτή τη διαβεβαίωση, ώστε να μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη ανακούφιση από τον πονοκέφαλο και να επιστρέψετε στο να απολαύσετε το νεογέννητό σας.