Ο ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών (REM) είναι ένας από τους δύο αναγνωρισμένους τύπους ύπνου. Διακρίνεται από τον ύπνο χωρίς REM από έντονα όνειρα, παράλυση των περισσότερων μυών του σώματος και διατήρηση της κίνησης των ματιών και του διαφράγματος. Εμφανίζεται σε διαστήματα 90 έως 120 λεπτών καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας και παρατείνεται περισσότερο το πρωί.
Το τελευταίο τρίτο της νύχτας έχει συχνά αυξημένη παρουσία ύπνου REM και είναι συνηθισμένο να ξυπνάτε από αυτό το πρωί. Ένας υγιής νεαρός ενήλικας θα περάσει περίπου το 20% έως το 25% της νύχτας σε ύπνο REM και εμφανίζεται σε τέσσερα έως έξι διακριτά επεισόδια. Είναι σημαντική επεξεργασία και επίλυση προβλημάτων.
Maskot / DigitalVision / Getty ImagesΠώς ο εγκέφαλος παράγει REM
Ο ύπνος REM δημιουργείται εντός του εγκεφάλου μέσω ενός κατανεμημένου δικτύου, αντί να υπάρχει μία μόνο υπεύθυνη περιοχή. Συγκεκριμένα σημάδια ύπνου REM δημιουργούνται από μοναδικές ομάδες κυττάρων εντός των πόντων του εγκεφάλου. Η γεννήτρια για την απώλεια μυϊκού τόνου βρίσκεται στο τμήμα pericoeruleus / locus coeruleus άλφα της περιοχής του subcoeruleus.
Η είσοδος λαμβάνεται από τα κελιά πεντικουλοπontine tegmental (PPT) για να ενεργοποιήσετε το REM και από τον τόπο coeruleus και τον πυρήνα raphe για να απενεργοποιήσετε το REM. Οι νευρώνες που δημιουργούν κύματα Ρ στην περιοχή του υποκελερίου είναι κρίσιμα για την ενοποίηση της μνήμης.
Ανακάλυψη / Ιστορικό
Ο Nathaniel Kleitman, καθηγητής φυσιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο, ήταν κεντρικός στην ανακάλυψη του ύπνου REM. Το 1951, ανέθεσε έναν μεταπτυχιακό φοιτητή με το όνομα Eugene Aserinsky να διερευνήσει τις κινήσεις των κλειστών ματιών των βρεφών που κοιμούνται για να κατανοήσουν καλύτερα τους αντιληπτούς κύκλους διαφορετικών τύπων ύπνου.
Συμμετείχε με τον William C. Dement το 1952, ο οποίος θεωρείται ευρέως ως ο πατέρας της σύγχρονης ιατρικής ύπνου. Ανέπτυξαν μια μέθοδο ηλεκτροκαλλιγραφίας για τη συνεχή μέτρηση της κινητικότητας των ματιών χωρίς να απαιτούν κουραστική άμεση παρατήρηση με ένα φακό.
Παρατήρησαν ότι οι γρήγορες κινήσεις των ματιών συσχετίστηκαν με ακανόνιστη αναπνοή και επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό και αργότερα έδειξαν ότι συσχετίστηκε με έντονα όνειρα. Δημοσίευσαν ένα σημαντικό έγγραφο για τα ευρήματά τους το 1953.
Λειτουργία
Πέρα από την περιέργεια της παρουσίας του ως αναπόσπαστου μέρους του ύπνου, ο ύπνος REM φαίνεται να εξυπηρετεί ορισμένες σημαντικές λειτουργίες. Είναι μια εποχή κατά την οποία ο εγκέφαλος είναι πολύ ενεργός, με υψηλή μεταβολική δραστηριότητα.
Δεδομένου ότι το σώμα συνήθως παραλύει ενεργά κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, είναι δυνατό να ζήσετε ζωντανά όνειρα χωρίς τον κίνδυνο να ξεπεράσετε αυτά τα όνειρα. Υπάρχουν σαφείς διακυμάνσεις στα φυσιολογικά μέτρα, που υποδηλώνουν ότι τα συστήματα του σώματος μπορεί να ανανεωθούν κατά τη διάρκεια της κατάστασης. Τα αρσενικά ενδέχεται να έχουν στύσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο ύπνος REM φαίνεται επίσης να έχει σημαντικούς ρόλους στην ενοποίηση της μνήμης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αποσύνδεση των συνδέσεων μεταξύ των νευρώνων που είναι περιττές και επίσης την πραγματοποίηση μοναδικών συσχετίσεων που μπορούν να προωθήσουν την ικανότητα επίλυσης προβλημάτων κατά την εγρήγορση.
Δοκιμή συνάφειας
Η σύγχρονη ιατρική ύπνου περιλαμβάνει δοκιμές που ονομάζονται διαγνωστικό πολυσονόγραμμα, μερικές φορές γνωστές ως PSG. Αυτή η μελέτη ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας συνήθως βρίσκεται στο κέντρο ύπνου ή στο εργαστήριο ύπνου. Το PSG περιλαμβάνει μέτρα που βοηθούν στον εντοπισμό ύπνου REM, όπως:
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG): Μέτρηση εγκεφαλικών κυμάτων
- Ηλεκτροκοκκογραφία (EOG): Μέτρηση των κινήσεων των ματιών
- Ηλεκτρομυογραφία (EMG): Μέτρηση του μυϊκού τόνου
Στον ύπνο REM, τα εγκεφαλικά κύματα είναι πολύ ενεργά (μοιάζουν με ξύπνημα), τα μάτια κινούνται έντονα από πλευρά σε πλευρά ή πάνω και κάτω και ο μυϊκός τόνος του σώματος είναι χαμηλός ή απουσιάζει.
Ο συγχρονισμός του ύπνου REM μπορεί να είναι σημαντικός για τη διάγνωση συγκεκριμένων διαταραχών ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της ναρκοληψίας. Εάν υπάρχει μη φυσιολογική παρουσία μυϊκού τόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, αυτό μπορεί να τεκμηριώσει τη διάγνωση διαταραχής συμπεριφοράς ύπνου REM.
Συνδεδεμένοι όροι
Ο ύπνος REM πρέπει κανονικά να συμβαίνει στα διαστήματα που περιγράφονται παραπάνω. Μπορεί να εμφανιστεί νωρίς παρουσία στέρησης ύπνου ή λόγω ναρκοληψίας. Στην πραγματικότητα, η παρουσία ύπνου REM στα πρώτα 15 λεπτά ενός PSG ή κατά τη διάρκεια των ύπνων που εμφανίζονται ως μέρος της δοκιμής πολλαπλής καθυστέρησης ύπνου (MSLT) συνάδει με τη διάγνωση της ναρκοληψίας.
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ασταθείς καταστάσεις αφύπνισης με την εισβολή στοιχείων του ύπνου REM σε εγρήγορση, όπως:
- Ζωντανό περιεχόμενο ονείρου που προκαλεί ψευδαισθήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου
- Απώλεια μυϊκού τόνου που προκαλεί καταπληξία ή παράλυση ύπνου
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
Αυτή η κατάσταση μπορεί να απαιτεί θεραπεία με φάρμακα που σταθεροποιούν τον ύπνο ή την εγρήγορση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης οξυβικού νατρίου (Xyrem ή Xywav) και διαφόρων διεγερτικών (Provigil, Nuvigil, Ritalin, Adderall, Sunosi, Wakix κ.λπ.), αντίστοιχα.
Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM επηρεάζει συχνά τους ηλικιωμένους άνδρες και χαρακτηρίζεται από συμπεριφορές ονείρου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Να χτυπήσει
- Κλοτσιές
- Μιλώντας ή ουρλιάζοντας
- Άλλες κινήσεις (δηλαδή, σκοποβολή μπάσκετ)
- Πτώση από το κρεβάτι
- Τραυματισμοί στον εαυτό σας ή στο σύντροφο κρεβάτι
Αυτές οι κινήσεις και οι συμπεριφορές είναι δυνατές όταν η φυσιολογική απώλεια μυϊκού τόνου που εμφανίζεται στο REM είναι ελλιπής ή απουσιάζει. Επομένως, καθίσταται δυνατή η εκτέλεση του ονείρου.
Αυτή η κατάσταση περιγράφεται για πρώτη φορά από τους γιατρούς Mark Mahowald, Carlos Schenck και Scott Bundlie στο Περιφερειακό Κέντρο ύπνου της Μινεσότα που σχετίζεται με το Ιατρικό Κέντρο Hennepin County και το Πανεπιστήμιο της Μινεσότα στη Μινεάπολη.
Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM αντιμετωπίζεται συχνά με προφυλάξεις ασφαλείας και με τη χρήση υψηλότερων δόσεων μελατονίνης ή του συνταγογραφούμενου φαρμάκου που ονομάζεται κλοναζεπάμη (ή Klonopin).
Ο ύπνος REM μπορεί να είναι μια στιγμή τη νύχτα όταν η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ευαίσθητα άτομα. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με συχνές ή νωρίς το πρωί αφύπνιση και δευτερογενή αϋπνία.
Τέλος, ο ύπνος REM μπορεί να κατασταλεί από ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ή από τη χρήση ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ και της μαριχουάνας.
Μια λέξη από το Verywell
Ο ύπνος REM είναι ένα σημαντικό μέρος μιας κανονικής νύχτας ύπνου. Μπορεί να προσφέρει την ευχαρίστηση των ανακληθέντων ονείρων. Όταν υπάρχουν προβλήματα με τη ρύθμιση ή τις επιπτώσεις της, μπορεί να σχετίζεται με άλλες διαταραχές του ύπνου, όπως ναρκοληψία, διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM και ακόμη και άπνοια ύπνου.
Εάν αισθάνεστε ότι δεν κοιμάστε κανονικά, εξετάστε μια αξιολόγηση από έναν γιατρό ύπνου πιστοποιημένο από το συμβούλιο, ο οποίος μπορεί να κανονίσει περαιτέρω δοκιμές και να παρέχει οποιαδήποτε απαραίτητη θεραπεία.
