Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας κολπικής κήλης, που ονομάζεται επίσης πρόπτωση πυελικού οργάνου (POP), μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ακεραιότητας του ιστού και των μυών που έχουν τεθεί σε κίνδυνο να κρατήσουν τα πυελικά όργανα όπως η ουροδόχος κύστη και το ορθό στη θέση τους. Γνωστή ως χειρουργική επέμβαση POP, η διαδικασία στοχεύει στη μείωση συμπτωμάτων όπως η πυελική πίεση και οι διαρροές ούρων, τοποθετώντας τις πυελικές δομές στη θέση τους και δημιουργώντας χειρουργικά υποστήριξη για να αποτρέψουν την πτώση τους προς ή έξω από τον κόλπο.
NORRIE3699 / Getty ImagesΤι είναι η χειρουργική επέμβαση πρόκλησης πυελικού οργάνου;
Η χειρουργική επέμβαση POP είναι μια επέμβαση που ανυψώνει τα πυελικά όργανα που έχουν βυθιστεί μέσα ή έξω από τον κόλπο. Η χειραγωγία της ουροδόχου κύστης είναι η πιο κοινή από αυτές, αλλά το ορθό, η μήτρα, το έντερο και ο τράχηλος μπορούν να το κάνουν επίσης.
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών με ράμματα. Εάν ο υπάρχων συνδετικός ιστός και οι μύες δεν μπορούν να επισκευαστούν ή να ενισχυθούν σωστά με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να τοποθετηθεί τεχνητό πλέγμα - ιατρική συσκευή που μοιάζει με οθόνη - για να παρέχει επαρκή υποστήριξη.
Χειρουργικές προσεγγίσεις
Η χειρουργική διόρθωση της πρόπτωσης του πυελικού οργάνου μπορεί να γίνει εγκάρσια (μέσω του κόλπου), λαπαροσκοπικά (με μια μικρή κάτω κοιλιακή τομή) ή ως διαδικασία με ρομπότ. Όλες αυτές οι ελάχιστα επεμβατικές προσεγγίσεις γίνονται με χειρουργική συσκευή που είναι εξοπλισμένη με κάμερα.
Μερικές φορές εκτεταμένες επεμβάσεις με υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) γίνονται με ανοιχτή λαπαροτομία και μεγάλη κάτω κοιλιακή τομή. Με μια ανοιχτή διαδικασία, ο χειρουργός σας θα απεικονίσει άμεσα τα πυελικά σας όργανα.
Η χειρουργική επέμβαση κολπικής πρόπτωσης γίνεται με γενική αναισθησία για τον έλεγχο του πόνου.
Διαδικασίες
Υπάρχουν αρκετές διαδικασίες που θεωρούνται χειρουργικές επεμβάσεις POP:
Επανορθωτική χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει για να διατηρηθεί η θέση των πυελικών δομών. Και μερικές φορές γίνεται εξουδετερωτική χειρουργική επέμβαση, στην οποία το κολπικό τοίχωμα στενεύει χειρουργικά ως μέσο στήριξης των πυελικών δομών. (Αυτό καθιστά πλέον δυνατή τη μελλοντική κολπική επαφή.)
Αντενδείξεις
Μπορεί να μην μπορείτε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση πρόπτωσης πυελικού οργάνου εάν έχετε υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Για παράδειγμα, ένα ιστορικό συμφύσεων (χειρουργικές ουλές), σημαντικές ιατρικές ασθένειες ή αιμορραγική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά προβλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση της πρόπτωσης του πυελικού οργάνου μπορεί να περιλαμβάνει υστερεκτομή εάν η μήτρα έχει παρέλθει. Μερικές φορές η χειρουργική επιδιόρθωση για τη στήριξη της μήτρας δεν είναι δυνατή ή μπορεί να υπάρχει υψηλός κίνδυνος άλλης πρόπτωσης εάν ο γύρω υποστηρικτικός ιστός είναι ιδιαίτερα αδύναμος ή ατροφικός (αραιωμένος). Καθώς μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος και θα βιώσει ιατρική εμμηνόπαυση εάν γίνει υστερεκτομή και αφαιρεθούν επίσης οι ωοθήκες - η απόφαση να αφαιρεθεί η μήτρα πρέπει να ληφθεί έχοντας υπόψη αυτές τις σκέψεις.
Πιθανοί κίνδυνοι
Υπάρχουν παρενέργειες που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση. Εκτός από αυτά, η χειρουργική επέμβαση πρόπτωσης πυελικού οργάνου μπορεί να προκαλέσει:
- Αιμορραγία
- Λοιμώξεις
- Τραυματισμός στις δομές της λεκάνης
- Συγκολλήσεις
Χειρουργικά προβλήματα πλέγματος
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε δήλωση σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές του χειρουργικού πλέγματος, που περιλαμβάνουν πόνο, υποτροπιάζουσα πρόπτωση και τραυματισμούς που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Το κολπικό πλέγμα σχετίζεται με υψηλότερο ποσοστό επιπλοκών από το πλέγμα που τοποθετείται στην κοιλιά.
Με όλα αυτά, το χειρουργικό πλέγμα μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στη χειρουργική θεραπεία του POP. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη του χειρουργικού πλέγματος στην περίπτωσή σας και εάν συνιστάται ή όχι.
Σκοπός της χειρουργικής POP
Η χειρουργική επέμβαση πρόπτωσης των πυελών γίνεται για να αφαιρεθεί η πίεση στον κόλπο από τα πυελικά όργανα. Η πίεση μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιπλοκών, όπως ακράτεια ούρων ή κοπράνων, λοιμώξεων και διάβρωσης του κολπικού ιστού.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κολπικών κήλων:
- Ένα κυστοκέλη είναι κήλη της ουροδόχου κύστης στον κόλπο και βρίσκεται στο πρόσθιο κολπικό τοίχωμα (μπροστινό τοίχωμα του κόλπου).
- Η ουρηθρόλη είναι μια χαλάρωση της ουρήθρας, η οποία είναι ο αγωγός που διασχίζει τα ούρα πριν βγει από το σώμα.
- Το ορθοκέλη είναι κήλη του ορθού στον κόλπο και βρίσκεται στο οπίσθιο κολπικό τοίχωμα (πίσω τοίχωμα του κόλπου).
- Ένα εντεροκύτταρο είναι κήλη του λεπτού εντέρου στον κόλπο και συνήθως προκύπτει από την απώλεια της πυελικής υποστήριξης στην κορυφή του κόλπου, κοντά στον τράχηλο.
- Η πρόπτωση της μήτρας είναι κήλη της μήτρας στον κόλπο και προκύπτει από την αδυναμία των καρδιακών ή μήτρας των συνδέσμων που υποστηρίζουν τη μήτρα.
Τραυματισμός ή αδυναμία στους μύες του πυελικού εδάφους μπορεί να προκαλέσει πτώση των πυελικών οργάνων στον κόλπο. Όταν η πυελική δομή στήριξης εξασθενεί, είναι πιθανό δύο ή τρία πυελικά όργανα να πέσουν μαζί. μπορεί να έχετε κυστεόλη με ουρηθρόλη ή άλλο συνδυασμό πρόπτωσης.
Οι περισσότερες γυναίκες με πρόπτωση πυελικού οργάνου στην πραγματικότητα δεν παρουσιάζουν αξιοσημείωτα αποτελέσματα, οπότε γενικά δεν χρειάζονται παρεμβάσεις.
Αλλά όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οίδημα στον κόλπο
- Βαριά, πληρότητα, πόνος ή έλξη στον κόλπο, συχνά επιδεινώνεται στο τέλος της ημέρας ή κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης
- Δυσκολία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
- Πόνος με ούρηση
- Σεξουαλικές δυσκολίες
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- Διαρροή ούρων, ειδικά κατά το βήχα, την άσκηση ή το γέλιο
- Δυσκοιλιότητα
- Διαρροή σκαμνί
- Πρόβλημα με τον έλεγχο του αερίου
Τα ειδικά συμπτώματα πρόπτωσης του πυελικού οργάνου εξαρτώνται από το ποια όργανα της πυέλου έχουν κήλη μέσω του κόλπου σας. Για παράδειγμα, τα κυστεοκύτταρα γενικά προκαλούν συμπτώματα ούρων.
Η συντηρητική αντιμετώπιση, όπως ασκήσεις πυελικού εδάφους ή τοποθέτηση πεσσού (μια ευέλικτη συσκευή που εισάγεται στον κόλπο), είναι συχνά αποτελεσματική για τη μείωση αυτών των συμπτωμάτων.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί εάν αυτά τα συντηρητικά μέτρα δεν έχουν λειτουργήσει.
Πώς να προετοιμάσεις
Η προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει μια αξιολόγηση των ανατομικών δομών που εμπλέκονται στην κολπική κήλη σας για διαδικαστικό σχεδιασμό, καθώς και εξετάσεις για την προετοιμασία της αναισθησίας.
Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια πυελική εξέταση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης όπως η τομογραφία κοιλιακής και πυελικής μηχανογραφίας (CT) θα χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των οργάνων που έχουν προχωρήσει και του βαθμού στον οποίο είναι εκτός θέσης. Θα ληφθεί μια απόφαση για το αν θα χρειαστείτε χειρουργική τοποθέτηση πλέγματος.
Θα υποβληθείτε επίσης σε εξετάσεις ούρησης ή λειτουργίας ούρων, όπως μια δοκιμασία κύστεου-κενού (VCUG) για την αξιολόγηση της εμπλοκής της ουροδόχου κύστης. Ο έλεγχος πριν από την αναισθησία θα περιλαμβάνει έναν πλήρη αριθμό αίματος (CBC), εξετάσεις χημείας αίματος, ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).
Τοποθεσία
Θα κάνετε τη χειρουργική επέμβαση σε χειρουργείο νοσοκομείου. Θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για λίγες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση πριν από την έξοδο. Ρυθμίστε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Φαγητό και ποτό
Θα πρέπει να απόσχετε από φαγητό και ποτό μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση της πυέλου.
Φάρμακα
Ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες προσαρμογές στα φάρμακα που παίρνετε την εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν παίρνετε τακτικά αραιωτικά αίματος, ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τη διακοπή ή τη μείωση της δόσης σας. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε προσωρινά τη δόση σας για φάρμακα για διαβήτη, στεροειδή ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
Τι να φέρω
Συσκευάστε ρούχα για να πάτε στο σπίτι που είναι χαλαρά και άνετα, καθώς μπορεί να έχετε πόνο και πρήξιμο γύρω από την πυελική και την κάτω κοιλιακή περιοχή σας.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε τα στοιχεία ταυτότητάς σας, τα στοιχεία ασφάλισης υγείας και έναν τρόπο πληρωμής για οποιοδήποτε μέρος του χειρουργικού τέλους για το οποίο είστε υπεύθυνοι.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν το Op
Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα έντερο προετοιμασίας την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι ένα φάρμακο που σας προκαλεί κινήσεις του εντέρου που αδειάζουν το παχύ έντερο και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής λοίμωξης μετά από χειρουργική επέμβαση POP.
Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Όταν πηγαίνετε στο ραντεβού χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να εγγραφείτε και να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης.
Θα μεταβείτε σε μια προεγχειρητική περιοχή όπου θα παρακολουθείτε τη θερμοκρασία, τον παλμό, την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό και τον κορεσμό οξυγόνου. Θα έχετε μια ενδοφλέβια γραμμή (IV, σε μια φλέβα) στο χέρι ή στο χέρι σας για χρήση για χορήγηση φαρμάκων, όπως ένα αναισθητικό.
Μπορεί να έχετε εξετάσεις την ίδια ημέρα, όπως CBC, επίπεδα χημείας αίματος και εξέταση ούρων.
Μπορεί να τοποθετήσετε καθετήρα ούρων και ο χειρουργός σας και ο αναισθησιολόγος μπορεί να σας εξετάσουν πριν από τη διαδικασία. Στη συνέχεια θα μεταβείτε στο χειρουργείο.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Εάν δεν είχε ήδη τοποθετηθεί καθετήρας, θα είναι τώρα ένας. Η αναισθησία θα ξεκινήσει με φάρμακα που εγχέονται στο IV σας για να σας κάνει να κοιμηθείτε, να αποφύγετε να αισθανθείτε πόνο και να μειώσετε την κίνηση των μυών σας. Θα τοποθετήσετε έναν αναπνευστικό σωλήνα στο λαιμό σας για να επιτρέψετε τη μηχανική υποβοήθηση της αναπνοής καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
Η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός, η αναπνοή και ο κορεσμός οξυγόνου θα παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ένα χειρουργικό κάλυμμα θα τοποθετηθεί πάνω από την κοιλιά και τη λεκάνη σας. Η χειρουργική περιοχή θα εκτεθεί και θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στην κοιλιά ή τον κόλπο σας. Μια κοιλιακή ή λαπαροσκοπική κοιλιακή τομή θα είναι μικρή, με μήκος περίπου μια ίντσα. Για ανοιχτή λαπαροτομία, η τομή θα είναι μεγαλύτερη, με μέτρηση μεταξύ τριών και έξι ιντσών.
Για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση ή ανοιχτή λαπαροτομία, θα περικοπεί επίσης το περιτοναϊκό κάλυμμα. Το περιτόναιο είναι μια λεπτή μεμβράνη κάτω από το δέρμα σας που περικλείει τα πυελικά και τα κοιλιακά σας όργανα. (Συνήθως δεν χρειάζεται να κόβεται εάν κάνετε μια κολπική διαδικασία επειδή ο κόλπος βρίσκεται εντός του περιτοναίου.)
Εάν ισχύει, μια συσκευή κάμερας θα εισαχθεί στη χειρουργική τομή σας. Οι εξασθενημένοι σύνδεσμοι και τυχόν δομές που είναι εκτός θέσης θα έχουν ήδη εντοπιστεί κατά την προεγχειρητική απεικόνιση και ο χειρουργός σας θα πλοηγηθεί σε αυτούς αυτήν τη στιγμή.
Χρησιμοποιώντας χειρουργικά εργαλεία, ο χειρουργός σας θα μετακινήσει απαλά τα πυελικά σας όργανα στη βέλτιστη θέση και, στη συνέχεια, θα δημιουργήσει τη στήριξη που απαιτείται χρησιμοποιώντας το ράμμα και / ή το χειρουργικό πλέγμα.
Θα χρησιμοποιηθούν μία ή περισσότερες τεχνικές για τη διατήρηση της υποστήριξης των πυελικών οργάνων σας, όπως:
- Ενίσχυση των μυών και / ή των συνδέσμων επανατοποθετώντας τους και κρατώντας τα μαζί με ράμματα
- Προσάρτηση τμήματος του κόλπου σας σε κοντινές δομές
- Σφίξτε το κολπικό τοίχωμα μειώνοντας το μέγεθος του κολπικού ανοίγματος με ράμματα
- Τοποθετώντας το πλέγμα για να συγκρατήσετε τα κήλη στη θέση του
- Αφαίρεση της μήτρας εάν δεν μπορεί να υποστηριχθεί με αυτές τις μεθόδους
Ποια (ες) χρησιμοποιεί ο χειρουργός σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ορισμένες λεπτομέρειες της διαδικασίας σας - όπως πόσα ράμματα τοποθετούνται ή το ακριβές μέγεθος του πλέγματος - θα πρέπει να προσδιοριστούν ενώ είναι σε εξέλιξη και ο χειρουργός σας ασφαλίζει τις ανατομικές δομές στη θέση του.
Μερικές φορές μπορεί να προκύψουν απροσδόκητα ζητήματα. Για παράδειγμα, ο κόλπος σας μπορεί να έχει ατροφία περισσότερο από το αναμενόμενο και ίσως χρειαστεί να ασφαλίσετε τον τράχηλο σας στον οστό της ουράς σας επιπλέον ή αντί να ασφαλίσετε τον κόλπο σας στην ουρά σας. Ο χειρουργός σας θα πρέπει να προσαρμόσει το χειρουργικό σχέδιο σε μια τέτοια περίπτωση.
Η αφαίρεση της μήτρας, ωστόσο, θα μπορούσε να γίνει μόνο εάν το συναινέσατε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Αφού ασφαλιστεί η πυελική σας δομή, η λαπαροσκοπική συσκευή (εάν ο χειρουργός σας χρησιμοποιεί) και αφαιρούνται τυχόν χειρουργικά εργαλεία. Η τομή στην κοιλιά ή τον κόλπο θα κλείσει με ράμματα και η πληγή θα καλυφθεί με χειρουργικούς επιδέσμους.
Το αναισθητικό σας φάρμακο θα σταματήσει ή θα αντιστραφεί και ο αναπνευστικός σωλήνας θα αφαιρεθεί. Η ομάδα αναισθησίας σας θα φροντίσει να αναπνέετε μόνη της πριν φύγετε από το χειρουργείο.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Θα ξυπνήσετε στην περιοχή ανάρρωσης και θα λάβετε φάρμακα για τον πόνο, όπως απαιτείται. Θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας μέσα σε λίγες ώρες.
Ο καθετήρας ούρων θα αφαιρεθεί περίπου δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να έχετε κολπική αιμορραγία ή αίμα στα ούρα σας και η χειρουργική ομάδα σας θα παρακολουθεί την ποσότητα για να διασφαλίσει ότι θεραπεύετε σωστά.
Προτού μπορέσετε να επιστρέψετε στο σπίτι, εάν δεν μπορείτε να κάνετε ούρα μόνοι σας, ενδέχεται να σας σταλούν σπίτι με καθετήρα ούρων και ο γιατρός σας θα τον αφαιρέσει κατά την επόμενη επίσκεψη στο γραφείο. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης εάν μπορείτε να περάσετε κόπρανα και αέριο χωρίς δυσκολία. Εάν μπορείτε και ανακτάτε με άλλο τρόπο όπως αναμένεται, θα αποφορτιστείτε.
Θα λάβετε μια συνταγή ή μια σύσταση για φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς και άλλα φάρμακα που πρέπει να πάρετε (όπως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών εάν είχατε υστερεκτομή με την αφαίρεση των ωοθηκών σας). Θα δοθούν οδηγίες σχετικά με τα επόμενα βήματα, φροντίδα στο σπίτι και πότε να καλέσετε το γιατρό σας.
Ανάκτηση
Θα χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να ανακάμψετε μετά από χειρουργική επέμβαση POP. Οι διαδικασίες που απαιτούν πιο εκτεταμένη επισκευή μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν από αυτές που είναι λιγότερο περίπλοκες.
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για το πότε θα χρειαστεί να δείτε, αλλά συχνά θα πρέπει να το δείτε μέσα σε μια εβδομάδα και πάλι αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι πάροχοί σας θα εξετάσουν την πληγή σας και θα αφαιρέσουν ραφές εάν χρειαστεί. Μπορεί επίσης να έχετε δοκιμές απεικόνισης για να αξιολογήσετε την επισκευή.
Φαρμακευτικός
Κρατήστε την πληγή σας καθαρή και στεγνή καθώς θεραπεύετε. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο για τον πόνο σας σύμφωνα με τις οδηγίες, εάν χρειάζεται. κρύα πακέτα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πυελικού οιδήματος.
Μπορεί να συνεχίσετε να έχετε κάποια κολπική αιμορραγία ή αίμα στα ούρα σας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα για να απορροφήσετε το κολπικό αίμα, αλλά μην τοποθετείτε ταμπόν ή οτιδήποτε άλλο στον κόλπο σας ενώ συνεχίζετε να θεραπεύετε. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γραφείο του χειρουργού σας εάν έχετε μεγαλύτερη αιμορραγία από ό, τι σας είπαν να προβλέψετε.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Καλέστε το γραφείο του γιατρού σας εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα σημάδια επιπλοκών:
- Πυρετός
- Υπερβολική αιμορραγία
- Επιδείνωση ή υπερβολικός πόνος
- Θρόμβοι αίματος στα ούρα ή από τον κόλπο
- Puss που προέρχεται από την πληγή
- Ερυθρότητα ή ευαισθησία γύρω από την πληγή
- Σοβαρή δυσκοιλιότητα
- Αδυναμία ούρησης
- Κοιλιακή διάσταση (μεγέθυνση)
Αντιμετώπιση της ανάκτησης
Θα έχετε περιορισμούς σχετικά με την οδήγηση, την άσκηση και τη βαριά ανύψωση. Αλλά το να περιορίσετε τη σωματική σας δραστηριότητα δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να είστε καθόλου δραστήριοι.
Η παραμονή στο κρεβάτι για εβδομάδες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα και μυϊκής ατροφίας (αραίωση), οπότε είναι σημαντικό να έχετε κάποια δραστηριότητα. Μετακινηθείτε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι κάνετε σύντομους περιπάτους στη γειτονιά σας ή γύρω από το σπίτι σας.
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή για αρκετές εβδομάδες ενώ αναρρώνετε.
Μετά από αρκετές εβδομάδες, θα μπορείτε να αυξήσετε τη σωματική σας δραστηριότητα όπως ανέχεται και σας συμβουλεύει ο χειρουργός σας. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε έχετε το πράσινο φως για δραστηριότητες όπως οδήγηση και άσκηση.
Οι δραστηριότητές σας θα είναι περιορισμένες για περισσότερο εάν είχατε ανοιχτή λαπαροτομία ή εάν είχατε επιπλοκές όπως αιμορραγία ή λοίμωξη μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Φροντίδα μακράς διαρκείας
Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να κάνετε ασκήσεις πυελικού εδάφους για να ενισχύσετε τον έλεγχο του πυελικού μυός μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν είχατε υστερεκτομή ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης POP και δεν έχετε φτάσει ήδη στην εμμηνόπαυση, τότε μπορεί να εμφανίσετε απότομη εμμηνόπαυση μετά τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το εάν αφαιρέθηκαν ή όχι οι ωοθήκες σας.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα, όπως κόπωση, οστεοπόρωση και αλλαγές βάρους, ειδικά εάν οι ωοθήκες σας αφαιρέθηκαν κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, ακόμη και αν οι ωοθήκες σας δεν αφαιρέθηκαν, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αυτά τα προβλήματα νωρίτερα από ό, τι διαφορετικά.
Εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσετε μακροχρόνια θεραπεία, όπως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών εάν είχατε υστερεκτομή και οι ωοθήκες σας είχαν επίσης αφαιρεθεί.
Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις
Η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κολπικής κήλης προορίζεται ως μια εφάπαξ διαδικασία, αλλά μπορεί να διατρέχετε τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης πρόπτωσης του πυελικού οργάνου μετά από χειρουργική επισκευή.
Εάν εμφανίσετε υποτροπιάζουσα πρόπτωση του πυελικού οργάνου ή επιπλοκές, όπως λόγω τοποθέτησης ματιών, μπορεί να χρειαστείτε μία ή περισσότερες πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις για επισκευή.
Προσαρμογές τρόπου ζωής
Ίσως χρειαστεί να κάνετε σημαντικές προσαρμογές στον τρόπο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση πρόπτωσης πυελικού οργάνου.
Εάν είχατε εξουδετερωτική διαδικασία, η κολπική επαφή δεν είναι πλέον επιλογή για εσάς. Αυτό μπορεί να είναι μια σημαντική προσαρμογή, ακόμη και αν αισθανθήκατε ότι έχετε κατανοήσει και αποδεχτεί αυτήν την συνέπεια πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εσείς (ή εσείς και ο σύντροφός σας) μπορείτε να επωφεληθείτε από το να μιλήσετε με έναν θεραπευτή σχετικά με το πώς αυτή η αλλαγή επηρεάζει τη ζωή σας.
Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε προσαρμογές στις συνήθειες του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Για παράδειγμα, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε πάντα κοντά σε τουαλέτα σε περίπτωση που αντιμετωπίσετε επείγοντα χαρακτήρα. Ή ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιορίζετε περιοδικά την ουροδόχο κύστη σας σε ένα πρόγραμμα για να αποφύγετε τη διαρροή.
Μια λέξη από το Verywell
Συχνά, η κολπική κήλη δεν απαιτεί παρέμβαση ή μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη χειρουργικές μεθόδους. Εάν έχετε πρόπτωση πυελικού οργάνου, μπορεί να έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, οπότε είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε προβλήματα στην ουροδόχο κύστη ή πυελική πίεση. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι η πιο κοινή θεραπεία για την πρόπτωση του πυελικού οργάνου, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.
.jpg)
.jpg)
