Οι συνεταιρισμοί ασφάλισης υγείας (συνεταιρισμοί) είναι δομές πληρωμών υγείας που προσφέρουν ασφάλιση υγείας με μειωμένο κόστος, ενώ συνεχίζουν να ανταγωνίζονται με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες.
Κατά τη διάρκεια συνομιλιών σχετικά με τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης και ενώ αναζητούσαμε καλύτερους τρόπους για την καθιέρωση προσιτής υγειονομικής περίθαλψης για όλους τους Αμερικανούς, πραγματοποιήθηκαν συζητήσεις για την ανάπτυξη συνεταιρισμών ασφάλισης υγείας, οι οποίοι καλούνται επίσης συνεταιρισμοί ασφάλισης υγείας.
Dan Dalton / Caiaimage / Getty ImagesΠώς λειτουργούν τα Co-Ops
Τα Co-ops ανήκουν σε άτομα που έχουν ασφάλιση μαζί τους. Έτσι ονομάζονται «ιδιοκτησία μέλους». Στην ουσία, τα ασφαλιστικά ιδρύματα υγείας είναι οργανισμοί ασφάλισης υγείας που ανήκουν στους ασθενείς που ασφαλίζουν. Αποτελούνται από χιλιάδες μέλη, που σημαίνει ότι το κόστος της φροντίδας κατανέμεται σε όλους αυτούς τους ανθρώπους. Δεδομένου ότι οι συνεταιρισμοί δεν ενδιαφέρονται για κέρδη, το κόστος τους είναι πραγματικό κόστος και δεν διογκώνεται από διοικητικά έξοδα.Επιπλέον, επειδή οι συνεταιρισμοί συλλέγουν μόνο όσα ξοδεύουν, δεν έχουν καμία φορολογική υποχρέωση, γεγονός που διατηρεί το κόστος ακόμη χαμηλότερο.
Ιδιοκτησία μέλους Co-Op
Ένας τρόπος για να κατανοήσετε τα συνεργεία είναι να σκεφτείτε μια πιστωτική ένωση που ανήκει στα μέλη. Δεδομένου ότι τα μέλη του επενδύουν στα δικά τους μέλη, και επειδή δεν προσπαθεί να αποφέρει κέρδος, τα μέλη ενδέχεται να έχουν καλύτερες αποδόσεις στις αποταμιεύσεις τους ή καλύτερες εκπτώσεις στα δάνεια, επειδή το διοικητικό κόστος είναι χαμηλό και δεν υπάρχει φορολογική υποχρέωση.
Συνεργασίες ασφάλισης υγείας υπάρχουν ήδη σε πολλές πολιτείες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Συχνά σχηματίζονται από εργοδότες με κάτι κοινό. για παράδειγμα ομάδες αγροτών στην Καλιφόρνια ή ομάδες μικρών επιχειρήσεων στη Μινεσότα. Υπάρχουν επίσης άλλες μορφές ασφαλιστικών συνεταιρισμών, όπως η ασφάλιση αυτοκινήτων ή οι ιδιοκτήτες σπιτιού.
Οι ασφαλιστικοί συνεταιρισμοί μπορούν να αναπτυχθούν από οποιονδήποτε τύπο οργανισμού. Εθνικοί, κρατικοί ή τοπικοί οργανισμοί θα μπορούσαν να αναπτύξουν έναν συνεταιρισμό ασφάλισης υγείας. Ένα τοπικό νοσοκομείο μπορεί να ξεκινήσει ένα. Ένας μεγάλος εργοδότης μπορεί να ξεκινήσει έναν. Και πάλι, σκεφτείτε όλα τα είδη των πιστωτικών ενώσεων που υπάρχουν και θα έχετε μια ιδέα για το πώς θα μπορούσαν να δημιουργηθούν συνεταιρισμοί ασφάλισης υγείας.
Πλεονεκτήματα
Το πρωταρχικό πλεονέκτημα των εταιρειών ασφάλισης υγείας είναι το γεγονός ότι, δεδομένου ότι αντιπροσωπεύουν χιλιάδες μέλη, έχουν καλύτερη διαπραγματευτική ισχύ με τους παρόχους, διατηρώντας το κόστος χαμηλότερο από αυτό που θα ήταν η ατομική (ιδιωτική) ασφάλιση. Πρόσθετες εξοικονομήσεις προέρχονται από την απουσία επιδίωξης κέρδους και τη μη φορολογητέα κατάσταση.
Μειονεκτήματα
Ένα σημαντικό μειονέκτημα για τα ασφαλιστικά ιδρύματα υγείας είναι ότι σε πολλές πολιτείες, οι συνεταιρισμοί δεν υποχρεούνται να ακολουθούν τους ίδιους κανονισμούς και οδηγίες που πρέπει να ακολουθούν οι ιδιωτικοί ασφαλιστές. Εάν ένα συνεταιρισμό εξαντληθεί, ενδέχεται να μην υπάρχουν τα ίδια είδη διασφαλίσεων για να διασφαλιστεί ότι όσοι συμμετείχαν στο συνεταιρισμό θα μπορούσαν να καλύψουν τις ανάγκες τους για υγειονομική περίθαλψη.
Μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης
Συνεργάτες ασφάλισης υγείας έχουν δοθεί ένα νέο όνομα για να ακολουθήσουν το αρκτικόλεξο "co-op". Το CO-OP αντιπροσωπεύει πλέον το πρόγραμμα με γνώμονα τον καταναλωτή και το προσανατολισμό.
Ο νέος νόμος προβλέπει τη δημιουργία «ειδικευμένων μη κερδοσκοπικών εκδοτών ασφάλισης υγείας» για την παροχή εξειδικευμένων σχεδίων υγείας σε μεμονωμένες και μικρές αγορές ομίλου (Ενότητα 1322).
