Ένας αγκώνας νοσοκόμου είναι ένας κοινός τραυματισμός αγκώνα που παρατηρείται σε μικρά παιδιά. Ο τραυματισμός προκαλεί υπερχείλιση ενός από τα οστά (η ακτίνα) στην άρθρωση του αγκώνα. Υπεξαίρεση σημαίνει ότι τα οστά έχουν γλιστρήσει από τη σωστή θέση. Ο τραυματισμός του αγκώνα της νοσοκόμου συμβαίνει συνήθως σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesΑιτίες
Ο αγκώνας μιας νοσηλευτής μπορεί να προκληθεί από πολλούς τύπους τραυματισμών, αλλά ο κλασικός μηχανισμός είναι μια ξαφνική έλξη στο χέρι ενός μικρού παιδιού. Για παράδειγμα, ένας ενήλικος που προσπαθεί να αποτρέψει την πτώση ενός παιδιού μπορεί ξαφνικά να τραβήξει το παιδί από το χέρι του. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί επίσης να συμβεί όταν ένας ενήλικας ή ένα μεγαλύτερο παιδί κουνάει ένα μικρό παιδί στον αέρα, κρατώντας μόνο τα χέρια τους.
Εάν ο βραχίονας βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση, η ακτινική κεφαλή μπορεί να είναι ευαίσθητη σε υπερχείλιση.
Συμπτώματα
Ένα παιδί που υποφέρει από ακτινική κεφαλή υπερχείλιση θα έχει ξαφνικό πόνο γύρω από την άρθρωση του αγκώνα. Το παιδί κρατά συχνά τον αγκώνα του λυγισμένο και στο σώμα του. Τα κοινά συμπτώματα του αγκώνα μιας νοσοκόμου περιλαμβάνουν:
- Ξαφνικός πόνος γύρω από τον αγκώνα
- Αδυναμία να λυγίσει ή να ισιώσει τον αγκώνα
- Οίδημα ή αποχρωματισμός γύρω από τον αγκώνα
Η διάγνωση του αγκώνα μιας νοσοκόμου γίνεται με ακτινογραφία, η οποία μπορεί να δείξει την ακτινική κεφαλή από την κανονική της θέση. Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αυτή η διάγνωση επειδή τα οστά των παιδιών δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως και η υπερχείλιση μπορεί να μην ανιχνευθεί εύκολα. Μπορεί να ληφθούν ακτινογραφίες του μη τραυματισμένου αγκώνα για σύγκριση. Άλλες εξετάσεις όπως ο υπέρηχος μπορεί να είναι χρήσιμες εάν η διάγνωση είναι ασαφής.
Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, όπως κατάγματα αγκώνα. Οι συγγενείς ακτινικές εξάρσεις της κεφαλής, οι οποίες είναι ανωμαλίες που μπορεί να υπάρχουν από τη γέννηση, μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Θεραπεία
Η υπεριλυμένη ακτινική κεφαλή μπορεί συνήθως να επανατοποθετηθεί από τον γιατρό του παιδιού σας. Μερικές φορές η ελαφριά καταστολή χρησιμοποιείται για άνεση, αλλά συχνά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Όταν η ακτινική κεφαλή επανατοποθετείται (ονομάζεται μείωση), ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να αισθανθεί ότι «αναδύεται» στη θέση του. Τα παιδιά συνήθως αισθάνονται άμεση μείωση του πόνου. Ο ελιγμός εκτελείται περιστρέφοντας το αντιβράχιο κρατώντας πίεση στην ακτινική κεφαλή ενώ λυγίζει τον αγκώνα.
Εάν ο τραυματισμός αντιμετωπιστεί γρήγορα και εάν αυτή είναι η πρώτη υπερχείλιση της ακτινικής κεφαλής που είχε το παιδί, τότε η ακινητοποίηση συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας νάρθηκας μπορεί να εφαρμοστεί για περίπου μία εβδομάδα. Εάν εμφανιστούν πολλαπλές υπεραξίες ακτινικής κεφαλής, μπορεί να εφαρμοστεί ένα καστ για μια χρονική περίοδο για να επιτρέψει στους συνδέσμους γύρω από τον αγκώνα να επουλωθούν.
Πρόληψη
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα όρια του σώματος των παιδιών τους. είναι ανθεκτικά, αλλά μπορεί να πληγωθούν. Προσπαθήστε να μην σηκώσετε τα παιδιά σας μέχρι το τέλος ενός βραχίονα - ξαφνικά τραβήγματα του χεριού ή του καρπού μπορεί να προκαλέσουν ακτινωτή υπερχείλιση της κεφαλής στα μικρά παιδιά.
