Η βιταμίνη D αναφέρεται συχνά ως «βιταμίνη ηλιοφάνειας» επειδή παράγεται από το σώμα σας όταν το δέρμα σας εκτίθεται στον ήλιο. Δεδομένου ότι η βιταμίνη D βοηθά στη διατήρηση των οστών σας ισχυρά, μια ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε μαλάκωμα των οστών και επακόλουθο πόνο και κατάγματα των οστών.
1:11Τι σχέση έχει η βιταμίνη D με τη σκλήρυνση κατά πλάκας;
Ενώ η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι δυστυχώς πολύ συχνή, τα καλά νέα είναι ότι αυτή η κατάσταση υγείας μπορεί να διαγνωστεί με μια απλή εξέταση αίματος και να αντιμετωπιστεί με συνταγογραφούμενα ή / και μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα.
Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D
Τα περισσότερα άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι ασυμπτωματικά. Μόνο με σοβαρή και παρατεταμένη ανεπάρκεια προκύπτουν συμπτώματα.
Ο κύριος ρόλος της βιταμίνης D είναι η απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου από τα έντερα, προκειμένου να δημιουργηθεί και να διατηρηθεί η οστική μάζα. Με ανεπάρκεια βιταμίνης D, αυτό δεν μπορεί να συμβεί επαρκώς. Με σοβαρή ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί μαλάκωμα των οστών (μια κατάσταση που ονομάζεται οστεομαλακία σε ενήλικες και ραχίτιδα σε παιδιά).
Με την οστεομαλακία και τη ραχίτιδα, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει έντονη οστική δυσφορία και μυϊκή αδυναμία και πόνο. Η οστεομαλακία αυξάνει επίσης τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει κατάγματα των οστών, να πέσει και να αντιμετωπίσει προβλήματα με τα πόδια.
Εκτός από τα συμπτώματα των οστών και των μυών, η κόπωση και η κατάθλιψη σχετίζονται επίσης με ανεπάρκεια βιταμίνης D.
Αιτίες
Δεδομένου ότι χρειάζεστε έκθεση στον ήλιο για να φτιάξετε βιταμίνη D, οι πιο επικίνδυνοι πληθυσμοί για ανεπάρκεια βιταμίνης D περιλαμβάνουν όποιον ξοδεύει πολύ χρόνο σε εσωτερικούς χώρους (για παράδειγμα, τους ηλικιωμένους και το σπίτι) και άτομα με σκούρο δέρμα (καθώς απορροφά λιγότερο ηλιακό φως από ελαφρύτερο δέρμα).
Άλλοι πληθυσμοί που διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν:
- Όσοι δεν καταναλώνουν αρκετές τροφές που περιέχουν βιταμίνη D (π.χ. κονσέρβες τόνου και εμπλουτισμένο αγελαδινό γάλα)
- Εκείνοι με ασθένειες που επηρεάζουν την απορρόφηση της βιταμίνης D στο έντερο (π.χ. κοιλιοκάκη και νόσος του Crohn)
- Εκείνοι με ασθένειες που επηρεάζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης D στην ενεργή μορφή του (π.χ. χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο)
- Όσοι είναι παχύσαρκοι (ο λιπαρός ιστός κρύβει τη βιταμίνη D αντί να την απελευθερώνει στην κυκλοφορία του αίματος)
- Εκείνοι που παίρνουν φάρμακα που ενισχύουν την κατανομή της βιταμίνης D (π.χ. φάρμακα κατά της κατάσχεσης και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του HIV)
Ενδιαφέρουσες ενώσεις
Εκτός από την κύρια λειτουργία του στον μεταβολισμό του ασβεστίου, η βιταμίνη D μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έρευνα διαπίστωσε συνδέσεις μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης D και διαφόρων αυτοάνοσων παθήσεων όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο διαβήτης τύπου 1.
Οι καρδιακές παθήσεις και ο καρκίνος έχουν επίσης συνδεθεί με ανεπάρκεια βιταμίνης D. Στην πραγματικότητα, η έρευνα έχει δείξει ότι περισσότερες καρδιακές προσβολές συμβαίνουν το χειμώνα (όταν οι άνθρωποι βγαίνουν λιγότερο έξω και επομένως έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D) και ότι οι άνθρωποι επιβιώνουν καλύτερα από τον καρκίνο το καλοκαίρι (όταν τα επίπεδα βιταμίνης D είναι υψηλότερα).
Διάγνωση
Εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για ανεπάρκεια βιταμίνης D - για παράδειγμα, εάν είστε παχύσαρκοι ή εάν έχετε χρόνια νεφρική νόσο ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης του εντέρου - ο γιατρός σας θα πρέπει να σας εξετάσει για ανεπάρκεια βιταμίνης D.
Ορισμένα συμπτώματα μπορεί επίσης να ωθήσουν το γιατρό σας να ελέγξει για ανεπάρκεια βιταμίνης D, όπως αυξημένο αριθμό πτώσεων, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένοι.
Δεν συνιστάται ο έλεγχος για ανεπάρκεια βιταμίνης D σε άτομο χωρίς παράγοντες κινδύνου.
Μια απλή εξέταση αίματος που ονομάζεται 25-υδροξυβιταμίνη D ή 25 (OH) D μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της ανεπάρκειας βιταμίνης D.
Αν και δεν υπάρχει οριστική συναίνεση σχετικά με το τι είναι ένα φυσιολογικό, υγιές επίπεδο βιταμίνης D, το Ινστιτούτο Ιατρικής (IOM) το ορίζει ως εξής:
- Κανονικό: Επίπεδο 25 (OH) D μεγαλύτερο από 20 ng / mL
- Ανεπαρκές: 25 (OH) D επίπεδο μεταξύ 12 έως 20 ng / mL
- Ανεπαρκής: 25 (OH) D επίπεδο μικρότερο από 12 ng / mL
Θεραπεία
Η θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η σοβαρότητα της ανεπάρκειας και εάν υπάρχουν ορισμένα υποκείμενα προβλήματα υγείας.
Τούτου λεχθέντος, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανεπάρκεια βιταμίνης D αντιμετωπίζεται με ένα συμπλήρωμα.
Συμπληρώματα
Υπάρχουν δύο κύριες μορφές βιταμίνης D: βιταμίνη D2 (εργοκαλσιφερόλη) και βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη), η τελευταία από τις οποίες χρησιμοποιείται στα περισσότερα συμπληρώματα.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει τυπικό σχήμα για τη θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D Ένα τυπικό σχέδιο, ωστόσο, μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη 50.000 διεθνών μονάδων (IU) βιταμίνης D2 ή D3 από το στόμα μία ή περισσότερες την εβδομάδα για οκτώ εβδομάδες, ακολουθούμενες από 1.500 έως 2.000 IU βιταμίνης D3 που λαμβάνονται καθημερινά.
Λάβετε υπόψη ότι θα χρειαστούν υψηλότερες δόσεις για τη θεραπεία ατόμων με ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν την απορρόφηση της βιταμίνης D στο έντερο και εκείνων που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης D.
Τοξικότητα βιταμίνης D
Η υπερβολική βιταμίνη D μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, όπως μυϊκές κράμπες, δυσκοιλιότητα, καρδιακές αρρυθμίες και πέτρες στα νεφρά. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να λαμβάνετε μόνο συμπλήρωμα βιταμίνης D σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Τροφή
Η δίαιτα είναι μια πρόσθετη, αν και όχι ισχυρή, πηγή βιταμίνης D και επομένως δεν συνιστάται συνήθως για τη θεραπεία μιας ανεπάρκειας. Ωστόσο, μπορεί να είναι χρήσιμο για τη διατήρηση ενός υγιούς επιπέδου βιταμίνης D.
Τα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη D περιλαμβάνουν:
- Λιπαρά ψάρια (π.χ. σολομός και ξιφία)
- Μουρουνόλαδο
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
- Δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνη D
- Τυρί
- Αυγά
- Μανιτάρια
- Συκώτι βοείου κρέατος
Ηλιακό φως
Το φως του ήλιου είναι η τρίτη πηγή βιταμίνης D. Όπως και με τη διατροφή, συνήθως δεν συνιστάται ως θεραπεία για ανεπάρκεια βιταμίνης D. Αυτό οφείλεται στον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.
Πρόληψη
Ενώ η ποσότητα βιταμίνης D που χρειάζεται ένα άτομο ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως το χρώμα του δέρματος και η έκθεση στον ήλιο, οι γενικές συστάσεις του ΔΟΜ δηλώνουν ότι τα άτομα ηλικίας 1 έως 70 πρέπει να λαμβάνουν ένα συμπλήρωμα που περιέχει 600 IU βιταμίνης D καθημερινά. Μετά την ηλικία των 70 ετών, ένα άτομο πρέπει να λαμβάνει 800 IU βιταμίνης D καθημερινά.
Αυτές οι προληπτικές συστάσεις βιταμίνης D είναι για τον γενικό πληθυσμό—δενγια άτομα με διάγνωση ανεπάρκειας βιταμίνης D. Τα άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D απαιτούν θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D.
Εκτός από ή αντί της λήψης συμπληρώματος, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να τρώτε ή να πίνετε τροφές που περιέχουν βιταμίνη D ή / και να πάρετε κάποια ηλιοφάνεια (αλλά όχι πάρα πολύ).
Μια λέξη από το Verywell
Η θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι σημαντική για τη διατήρηση των οστών σας δυνατά και μπορεί να βελτιώσει την υγεία άλλων συστημάτων και ιστών στο σώμα σας, όπως το ανοσοποιητικό σας σύστημα και η καρδιά σας.
Ωστόσο, προτού κάνετε μεγάλες αλλαγές, μιλήστε με το γιατρό σας για να ελέγξετε πρώτα το επίπεδο βιταμίνης D. Με βάση το επίπεδο και τους παράγοντες κινδύνου, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε ποιο είναι το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
