Β-αποκλειστές για την πρόληψη της ημικρανίας

Οι β-αποκλειστές, που συνήθως χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση), μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται για την πρόληψη των ημικρανιών. Υπάρχει σχέση μεταξύ πονοκεφάλων και υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά οι β-αποκλειστές μπορούν να αποτρέψουν τις ημικρανίες ακόμη και αν δεν έχετε υπέρταση.

Verywell / Laura Porter

Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε εάν πρέπει να πάρετε ένα προφυλακτικό φάρμακο για την ημικρανία με βάση τη συχνότητα των ημικρανιών σας, πόσο καιρό διαρκούν, πόσες ημέρες ημικρανίας έχετε ανά εβδομάδα ή μήνα και αν βελτιώνονται με την αποβολή της θεραπείας (θεραπεία που χρησιμοποιείται σε την ώρα της οξείας ημικρανίας.

Οδηγός συζήτησης για την ημικρανία

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF Στείλτε με email στον Οδηγό

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Πώς λειτουργούν

Οι β-αποκλειστές λαμβάνονται καθημερινά για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και χρησιμοποιούνται επίσης καθημερινά όταν συνιστώνται για την πρόληψη της ημικρανίας.

Οι β-αποκλειστές χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της υπέρτασης. Ασκούν αυτό το αποτέλεσμα ενεργώντας απευθείας στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι βρίσκονται στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων.

Οι β-αποκλειστές έχουν αρκετές ενέργειες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των ημικρανιών. Ανάμεσα τους:

• Οι β-αποκλειστές μειώνουν την εγκεφαλική (εγκεφαλική) ροή αίματος ενεργώντας απευθείας στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Η αγγειοδιαστολή (διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων) σχετίζεται με ημικρανίες.
• Προκαλούν μια αλλαγή στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, αποτρέποντας μια επίδραση που περιγράφεται ως καταθλιπτική κατάθλιψη του φλοιού - ένα είδος αργής εγκεφαλικής δραστηριότητας που σχετίζεται με τα αρχικά στάδια της ημικρανίας.
• Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τη δραστηριότητα στον υποθάλαμο, μια περιοχή του εγκεφάλου που έχει συσχετιστεί με ημικρανίες.

Δεν είναι απολύτως σαφές ποια από αυτές τις επιπτώσεις εμφανίζεται πρώτα ή ποια έχει την πιο ισχυρή επίδραση στη μείωση των ημικρανιών και είναι πιθανό ότι ένας συνδυασμός αυτών των ενεργειών είναι υπεύθυνος για την επίδραση στη μείωση της ημικρανίας.

Επιλογές

Υπάρχουν διάφοροι β-αποκλειστές, αλλά δεν χρησιμοποιούνται όλοι για την πρόληψη της ημικρανίας. Οι πιο συνηθισμένοι βήτα-αποκλειστές που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ημικρανίας είναι:

• Inderal (προπρανολόλη): Μελέτες δείχνουν ότι η προπρανολόλη είναι αποτελεσματική στη μείωση της συχνότητας των ημικρανιών τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Το Inderal λαμβάνεται σε δόση 120 έως 240 mg ανά ημέρα για την πρόληψη της ημικρανίας.
• Blocadren (τιμολόλη): Αυτός ο β-αποκλειστής ρυθμίζει τη σεροτονίνη για την πρόληψη των συμπτωμάτων της ημικρανίας, συμπεριλαμβανομένης της αύρας και της ευαισθησίας στο φως. Το Blocadren λαμβάνεται σε δόση 20 έως 40 mg ανά ημέρα για την πρόληψη της ημικρανίας.
• Tenormin (ατενολόλη): Η ατενολόλη είναι γνωστό ότι προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από άλλους β-αποκλειστές. Για την πρόληψη της ημικρανίας, λαμβάνεται μία εφάπαξ δόση 50 έως 100 mg την ημέρα.
• Corgard (ναδολόλη): Οι ελάχιστες παρενέργειες σχετίζονται επίσης με τη ναδολόλη. Η Αμερικανική Εταιρεία Πονοκέφαλου συνιστά εφάπαξ δόση 40 έως 60 mg την ημέρα για την πρόληψη της ημικρανίας.

Το Secral (acebutolol), το Trasicor (oxprenolol) και το Visken (pindolol) είναι βήτα-αναστολείς που λειτουργούν λίγο διαφορετικά και δεν θεωρούνται αποτελεσματικά στην πρόληψη της ημικρανίας. Επιπλέον, εάν παίρνετε ήδη ένα beta-blocker για υπέρταση, αυτό δεν σημαίνει αυτόματα ότι θα αποτρέψει τις ημικρανίες σας.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει το σωστό βήτα-αναστολέα και τη δόση για εσάς με βάση παράγοντες όπως το ιατρικό σας ιστορικό και τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Παρενέργειες

Υπάρχουν κάποιες παρενέργειες από τη λήψη β-αποκλεισμού. Επειδή μειώνουν την αρτηριακή πίεση, μπορούν να προκαλέσουν υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, σύγχυση ή απώλεια συνείδησης. Αυτό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά πρέπει να γνωρίζετε την πιθανότητα υπότασης κατά τη λήψη αντιυπερτασικού.

Άλλες παρενέργειες των β-αποκλειστών περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Μειωμένη ανοχή στην άσκηση
• Ναυτία
• Ζάλη
• Αυπνία
• Κατάθλιψη

Αλληλεπιδράσεις

Μπορεί να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες εάν παίρνετε βήτα-αναστολείς μαζί με άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φάρμακα για το άσθμα ή τα βαρβιτουρικά, όπως το Fioricet (βουταλβιτάλη / ακεταμινοφαίνη / καφεΐνη) ή το Fiorinal (βουταλβιτάλη / ασπιρίνη / καφεΐνη).

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων, βιταμινών ή συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή. Ακόμα και τα συμπληρώματα βοτάνων μπορούν να έχουν δράσεις που αλληλεπιδρούν με συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως βήτα-αποκλειστές.

Αντενδείξεις

Εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, οι β-αποκλειστές μπορούν να τους επιδεινώσουν. Ίσως να μην μπορείτε να ανεχτείτε τους β-αποκλειστές εάν έχετε καρδιακό αποκλεισμό, άσθμα, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, φαινόμενο Raynaud ή αγγειακή νόσο. Οι β-αποκλειστές μπορεί επίσης να επιδεινώσουν την κατάθλιψη.

Εάν έχετε χαμηλή ή οριακή χαμηλή αρτηριακή πίεση - χαμηλότερη από 90 mm Hg συστολική πίεση (ο υψηλότερος αριθμός) ή χαμηλότερη από 60 mm Hg διαστολική πίεση (ο χαμηλότερος αριθμός) - τότε οι β-αποκλειστές μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση ακόμη περισσότερο, κάτι που είναι επικίνδυνο.

Μια λέξη από το Verywell

Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ημικρανίας. Τα καθημερινά συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως οι β-αποκλειστές είναι πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με άλλες προληπτικές προσεγγίσεις, όπως η διαχείριση του άγχους και η αποφυγή σκανδαλισμών.

Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες με το γιατρό σας και να προσέχετε τη συχνότητα της ημικρανίας σας μετά την έναρξη των β-αποκλειστών, ώστε να μπορείτε να εκτιμήσετε εάν (και πόσο καλά) λειτουργούν.